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健康教育对围产期妇女的效果评价与体会
目的 探讨围产期妇女实施健康教育的效果和体会.方法 对我科2011年12月-2013年4月收治的440例围产期孕妇进行回顾分析,随机分为2组,对照组210例,接受常规产科护理,观察组230例,在对照组的基础上给予健康教育干预.结果 观察组对健康知识掌握情况和满意度均优于对照组(P＜0.05),观察组满意度为91.3％,对照组满意度为70.6％;观察组并发症发生率(5.7％)明显低于对照组(14.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 围产期进行有效的健康教育和行为指导,可有效提高孕产妇围产期健康知识水平和自我保健能力,有助于其正确认识和对待自然分娩,在提高产科质量的同时提高孕产妇满意度,减少并发症发生.
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美国围产期妇女和婴幼儿口腔保健项目介绍及启示
由美国儿童牙科学会(AAPD)与儿童牙科卫生项目(CDHP)合作,美国联邦卫生部的保健资源与服务局(HRSA)资助的5年健康保健项目"改善围产期妇女和婴幼儿口腔健康"(2005-2010年),以改善孕妇、产妇和婴幼儿的口腔健康为目标,在预防婴幼儿早期龋方面取得了良好的效果,对我国的口腔保健工作有一定的启示作用.
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产后抑郁症相关心理社会因素的临床调查
抑郁是围产期妇女较常见的心理现象,但通常得不到相应的关注与治疗.为了解本地区产后抑郁症的临床特征及与其相关的心理社会因素,我们对240例产妇进行了随访调查.文献筛查多选用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),本调查则选用在精神科通用的Zung氏抑郁自评量表(SDS)[2] 并编制了10个心理社会因素的调查表进行同步调查,期望调查结果更趋精确.
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子(癎)前期染色体研究进展
子癎前期(pre-eclampsia,PE)具有遗传性特征,且和环境因素有关[1].在排除种族因素影响的情况下,2002年WHO估计,世界范围内PE妊娠发病率占10%,占围产期妇女死亡原因的12%;由PE或子癎产妇生下的胎儿,12%在生后一个月内死亡,而其他88%的胎儿在智力障碍或心血管相关疾病的发病率升高.
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围产期缺铁性贫血妇女血清转铁蛋白受体和铁蛋白的测定
缺铁性贫血(iron deficiency anemia, IDA)是围产期妇女的常见疾病.孕妇患有IDA会影响胎儿的生长发育,也会因哺乳影响到新生儿的铁营养状况.诊断IDA的方法很多,但存在敏感性和有创(如骨髓铁染色)等问题.为此,本研究采用测定血清转铁蛋白受体(serum transferring receptor,STfR)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)以及它们的比值(STfR/logSF和STfR/SF),用于围产期妇女的IDA诊断,现将研究结果报告如下.
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围产期情绪管理对孕产妇抑郁情绪和分娩结局的影响
围产期妇女处于情绪障碍的高风险中[1],围产期抑郁的患病率为5％～25％[2].围产期抑郁不仅影响孕产妇心理健康,产前和产时不良情绪也可能对分娩方式、产程、产后并发症和新生儿预后产生不良影响[3].近年来我国剖宫产率居高不下,相当一部分原因归咎于这些负面情绪的影响[4].情绪管理作为一种比一般健康教育更为专业的心理辅导方式,可有效减少负面情绪对孕产妇身心健康的影响,有效预防产后抑郁的发生[5].本研究通过对妊娠晚期妇女进行"产前情绪自我管理团体训练",观察这种心理辅导方式能否提高围产期妇女自我情绪管理的能力,改善分娩及产后的心理健康状况,从而改善分娩结局,提高分娩质量.
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产后抑郁症探讨
产后抑郁症是指产褥期发生的抑郁,是一种精神疾患.分娩后12个月以内是妇女一生中发生精神疾病的高危时期,抑郁和焦虑是围产期妇女较常见的心理反应.20世纪80年代后,产后抑郁症受到了国际上的普遍重视.
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围产期妇女乳头凹陷护理干预的效果观察
目的：观察围产期妇女出现乳头凹陷采取护理干预的效果。方法将94例乳头出现凹陷的初产妇随机分为试验组和对照组各47例，试验组在进行护理干预的同时配合心理护理。对照组只进行纠正护理，比较2组临床效果。结果围产期妇女在发生乳头凹陷时存在不同的心理问题，其中出现焦虑情绪58例（61.71%），恐惧情绪39例（41.48%），自责心理17例（18.08%），悲观情绪9例（9.57%），失望情绪17例（18.08%）。试验组总有效率为89.36%（42/47）高于对照组的72.34%（34/47），差异有统计学意义（P <0.05）。结论出现乳头凹陷的围产期妇女通过实施心理护理以及其他护理措施，能够显著改善乳头凹陷的情况。
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产后抑郁相关因素分析及护理对策
产后12个月内是妇女一生中发生精神疾患的高危时期,是非孕期的10～20倍[1].抑郁是围产期妇女较常见的心理反应.本文应用抑郁自评量表有自制问卷调查表调查分析了我院2000年11月1日至12月30日住院分娩产妇中100例.探讨产后抑郁发生的相关因素及相应的护理对策,现报告如下.
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护理干预对围产期妇女乳头凹陷纠正效果的影响
开展爱婴医院以来,母乳喂养越来越受到人们关注,母乳是婴儿优质的食品,而乳头则是哺乳的必备条件,乳头凹陷时婴儿因无法含接不能顺利实现哺乳.乳头凹陷是围产期妇女常见问题之一,其主要危害是影响婴儿早期母乳喂养,引发乳房胀痛和乳腺炎,影响女性美观[1].
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对改善围产期妇女分娩产后出血状况的护理模式的探究与应用
目的:探讨分析综合护理干预对于分娩期妇女产期出血的临床影响,为今后的临床治疗与护理提供可靠性的参考意见.方法:选取近期来我院分娩的产妇50例,随机将其分为采用常规护理模式的对照组和采用综合护理干预的观察组,详细记录两组在产期的产程时间、出血量、出血率以及产妇对护理程度的满意度,并进行比较分析.结果 :在产程方面,观察组的产妇明显短于对照组,P<0.05,具有统计学差异;在产后出血方面,观察组在出血率、产后2小时出血量以及产后24小时内出血量均明显低于对照组,两组比较,有统计学差异(P<0.05),此外,在随访期间,产妇对观察组护理质量的评分以及满意度方面也高于对照组.结论:综合护理模式不仅可以改善分娩期间的出血情况,还可以增强妇女产时的信心,降低产后并发症发生的危险,值得临床上进一步推广与应用.
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江门市围产期妇女B族链球菌的分布及耐药情况
目的 为探讨江门地区围产期妇女B族链球菌(GBS)的分布以及耐药情况,指导临床进行早期预防和治疗,降低围产期妇女和新生儿GBS感染的发生率.方法 对2 230例妊娠35 ～ 37周的孕妇进行GBS监测,分析围产期妇女GBS的检测率和耐药率.结果 2 230例孕妇中GBS检测率为10.1％ (226/2 230);阴道部位GBS的检出率为8.78％(196/2 230),直肠部位GBS的检出率为5.07％ (113/2 230),阴道和直肠部位同时出现GBS的检出率为3.85％ (86/2 230);GBS的耐药率分别为青霉素0.9％、氨苄西林0.9％、克林霉素59.2％、红霉素74.3％、头孢曲松0.0％、万古霉素0.0％.结论 阴道和直肠均为孕妇携带GBS的部位,建议对孕妇进行GBS监测时应选取阴道和直肠部位同时送检以提高GBS的检出率;GBS阳性的孕妇应进行产时预防性治疗,青霉素和氨苄西林是预防GBS感染的首选药物.
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围产期B族链球菌感染妇女进行产时抗菌素预防性治疗情况分析
目的 探讨江门地区围产期B族链球菌(GBS)感染妇女进行产时抗菌素预防性治疗的情况,以降低本地区围产期妇女GBS感染相关疾病的发生率.方法 回顾性分析2014年3月-2015年2月在产时进行抗菌素预防性治疗的226例GBS感染孕妇和2010年1月-2013年7月在产时未进行抗菌素预防性治疗的47例GBS感染孕妇的临床资料,比较两组胎儿窘迫、胎膜早破、产前发热、绒毛膜羊膜炎和羊水浑浊等GBS感染相关疾病的发生率.结果 两组GBS感染孕妇胎儿窘迫、产前发热和绒毛膜羊膜炎等GBS感染相关疾病的发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.001),胎膜早破及羊水浑浊的发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);产时抗菌素预防性治疗中,使用青霉素167例(73.9％)、头孢唑啉41例(18.1％)、头孢呋辛6例(2.79％)、阿奇霉素4例(1.8％)、克林霉素1例(0.4％)、头孢西丁7例(3.1％).结论 GBS感染孕妇应进行产时预防性治疗,青霉素是预防GBS感染的首选药物,产时进行抗菌素预防性治疗能有效减少孕妇GBS感染相关疾病的发生.
关键词： 围产期妇女 GBS感染 产时抗菌素预防性治疗 -
围产期妇女骨量及骨代谢生化指标的临床研究
目的:探讨整个孕期影响骨代谢的相关因素.方法:孕妇入院待产后取空腹血和晨尿测定尿钙(Ca)、肌酐(Cr)、血碱性磷酸酶(ALP),产后3天内测骨密度.根据孕期补钙及喝牛奶情况分为两组:孕20周以后补钙(元素钙500 mg/天以上)及喝牛奶(250 ml/天以上)持续16周以上的59例产妇为A组,未有效补钙及喝牛奶的58例产妇为B组.结果:初产年龄与左侧股骨颈骨密度值的高低有正相关性,A组左侧股骨颈骨密度高于B组,差异有统计学意义;B组产妇血ALP、尿Ca/Cr高于A组,差异有统计学意义.结论:孕期容易发生骨量减少,有效补钙可以防治孕期骨质疏松,降低骨转换率.
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上海市浦东新区围产期妇女生命质量评价
目的 了解上海市浦东新区围产期妇女的生命质量状况.方法 应用健康调查简表(SF-36量表)对浦东新区围产期妇女分为产前、产后两组人群分别进行生命质量评价.将产前妇女的生命质量与浦东新区社区居民中年轻女性进行比较,产后妇女的生命质量与产前妇女进行比较.结果 产前妇女生命质量的总评分为70.04分,产后妇女生命质量的总评分为73.18分.产前妇女的生命质量比社区年轻女性差,产后妇女的生命质量好于产前妇女.结论 国产期妇女的生命质量状况不容乐观.建议在家庭的参与下,提高围产期妇女的知信行水平,有利于改善围产期妇女的生命质量.
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围产期妇女的健康综合测评及其影响因素探讨
围产期妇女的生命质量,已经成为目前围产期保健工作的重点.针对围产期妇女存在的健康问题,建议对该群体进行生理、心理、社会功能等多维度的健康综合测评,并进一步探讨其影响因素.为对围产期妇女进行及时、合理、科学的健康干预提供科学指导;同时对卫生服务工作的效果进行科学评价,为明确健康教育工作的重点提供理论参考.
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围产期妇女口腔变链水平的干预效果评价
目的 评价围产期妇女口腔腔变链水平的干预效果.方法 将60例围产期妇女随机分成试验组和对照组.试验组两组,每组20例,分别使用特异性生物抗菌免疫球蛋白(以下简称特异性IgV)和正确刷牙方法;对照组20例,为空白对照组.临床取样,计算口腔内变形链球菌菌落数.结果 治疗前试验组与对照组口腔内变形链球菌菌落数统计学上无显著性差异(P>0.05),治疗后试验组与对照组口腔内变形链球菌菌落数有显著性差异(P<0.001).结论 使用特异性Igv的喷雾剂和正确刷牙方法能有效降低围产期妇女口腔变链水平.
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围产期妇女1100例乙型肝炎病毒血清学标志分析
目的对围产期妇女这一特定人群进行乙型肝炎病毒(hepatitis Virus B,HBV)血清标志物普查,了解围产期妇女HBV血清学标记的表现模式,采取有效措施,阻断HBV的母婴传播(maternal-fetal transmission,MFT).方法共1100例围产期妇女血清标本,均以Multiskan自动酶标仪检测HBV血清学五项指标.为表述方便,设定HBV血清学五项指标的排列顺序为①乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),②乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs),③乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg),④乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe),⑤乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc),并以出现阳性项目的序号为该模式的代码[1].结果本组血清HBV血清学五项指标检测共出现14种模式,以是否检出HBsAg,将14种模式分为:感染期模式组(1～5),恢复期模式组(6～13)和五项指标全部阴性组.〈见表1〉结论经统计,本组1100例围产期妇女的HBsAg阳性率为4%,明显低于第二次全国病毒性肝炎流行病学调查HBsAg阳性率为10%的结果[2];主、被动免疫后,保护性抗体抗-HBs的出现率为15.82%;五项指标检测全阴性血清标本805份,占总人数的71.36%,对这一易感人群进行了乙肝疫苗的主动免疫注射(0、1、6方案).
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临床护理干预对孕产妇分娩前后焦虑抑郁的影响
随着现代医学模式的转变,产时服务模式和观念也在转变,产科工作人员不仅要重视生物因素对孕妇的影响,还要重视社会心理因素对孕妇的影响.焦虑和抑郁是围产期妇女常见的应激反应.焦虑、抑郁情绪不仅给胎儿及产程带来不利影响,还会危害产妇的身心健康.为此,我们对我院产科住院分娩的100例孕产妇的心理状态进行评估并实施临床护理干预.现报告如下.
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黄州区围产期妇女弓形虫流行病学调查
弓形虫病是一种人兽共患病,世界各地的弓形虫感染非常普遍,特别是孕妇,如果感染了弓形虫,则有可能致使胚胎发育障碍,引发流产,死产,并可能使婴儿发生先天性畸形或先天性疾病.
