首页 > 文献资料
-
烧伤、全身炎症反应综合征与器官功能不全
烧伤是一种在平时和战时常见的疾病.当烧伤达到一定严重程度时,它不仅只是表现在皮肤的损伤,而且还引起全身各脏器代谢和功能的一系列变化.从皮肤损伤到远隔器官的结构、功能改变,全身炎症反应起着重要的作用.烧伤后全身炎症反应直接的危害是引起多器官功能不全,这关系到患者的预后好坏.因此,烧伤又被称为″创伤后炎症反应性疾病″,强调全身炎症反应是烧伤病的本质.由于烧伤后全身炎症反应综合征(SIRS)与器官功能不全的发生机理还不清楚,有关的理论观点和研究成果很多,因此,在这里重点介绍一些新的理论观点和对临床诊断治疗有帮助的研究成果.
-
名人轶事
教授遭劫抗战时,西南联大的教授经常往返于昆明城边的家和学校之间.那时,虽说通了公路,但他们仍无车可乘或没钱坐车,进城主要靠双腿.1943年5月的一天傍晚,联大物理学教授任之恭,在路上遭到抢劫.两个土匪不但抢走任教授的交通工具——一辆破旧自行车,还把他身上的财物洗劫一空.为了防止他呼救,土匪将任教授的双手反绑,口中塞上毛巾.土匪走后,任教授反绑着双手一步一滑地走回家中.夫人见状大吃一惊,忙将丈夫身上的绳子解开,取出口中的毛巾,急问出了什么事.任教授幽默地调侃道:"土匪是要钱不要命,我是要命不要钱.他们抢走了一块怀表和那辆破旧自行车,然后将我绑起扬长而去.试想,如果当时我这个文弱书生反抗,还有小命回来向夫人请安吗?"
-
253例重型颅脑外伤患者的院前急救及转运护理体会
急性颅脑损伤无论在平时或战时其发生率都很高,约占创伤总数的20%[1],在外伤中仅次于四肢伤居第二位,但病死率却高居首位。其发生的死亡呈现三个高峰值分布,第一个死亡高峰发生在伤后1h 以内的现场,占50%;第二高峰值分布发生在伤后1-2h以内,占30%第三个死亡高峰在住院后30d内(1-4周),占20%[2]。因此创伤后1h 在临床被称为“黄金1 h”[3]。院前急救主要针对第一、第二个高峰期的危重伤员,为探讨院前急救及转运方法与效果,现就2009年1月1日-2013年12月31日我院急诊科共出诊急救的253例急性颅脑损伤患者院前急救病例作回顾性总结分析。
-
医疗救援的战时枢纽
"在德阳的抗震救灾医疗救治工作中,作为地市级医院的德阳市人民医院起到了核心和骨干的作用,发挥了战时抢救的枢纽和集结的作用."德阳市人民医院院长赵鲁平在"5.12"汶川地震的医疗救援中总结出一套三级医疗救援体系理论,他认为,建立"县乡级一地市级一省部级"三级阶梯式救治体系是提高救治成功率和救治质量的重要保障.
-
应重视与加强急诊检验工作
急诊检验是对急、重危患者做出病因诊断、紧急治疗、抢救和战时伤员救治必需的检验工作,是医学检验在特定环境下的展开形式;是急诊医学和军事医学必不可缺的技术手段.急诊检验结果的准确性和及时性对挽救生命、减少伤残起着很关键的作用,是衡量医学水平的标志之一.
-
腹部创伤的早期诊断
腹部创伤可分为开放性和闭合性.开放性较闭合性易于诊断.闭合性损伤常合并腹腔脏器损伤.损伤出现症状早晚不一,易导致漏诊、误诊,致治疗不及时,预后差,死亡率高.由于腹部创伤在平时和战时都较常见,故如何对腹部创伤病人进行早期诊断,合理治疗是降低死亡率的关键.现将临床工作中有关早期正确诊断提出讨论.
-
磁医学在战地创伤外科手术中的应用
磁钢导针吸取颅内弹片的实验及应用 应用磁钢导针定向吸取火器伤所致颅内金属异物存留, 战时多见. 尤其在现代化的战争中更为多见, 在中越边境自卫反击战中, 收治了大量伤员, 颅内存留的金属异物, 若不能在早期及较早期清创摘除, 会引起一系列并发症及后遗症给伤员带来极大痛苦.
-
颌面部损伤的临床观察及护理
口腔颌面部是人体的重要器官.它血运丰富,结缔组织疏松.口腔既是辅助呼吸器官,又是消化道道入口.颌面部为五官所在,腔、窦、道较多,因处于暴露状态,因此,无论平时或战时,均易遭受损伤.我科自1990~1999年6月期间共收治颌面损伤病人122例,经及时有效的抢救及护理,无一例死亡,疗效满意,现报道如下.
-
战时心理应激反应的干预策略
战时参战官兵可能会出现精神和行为异常,从而影响作战任务的完成.作者针对战时战场上的各种心理和行为失调现象,探讨有效的方式手段去调整、控制以至克服战时心理应激反应,大限度地避免和化解各种消极的战斗心理状态,使官兵保持良好的战斗状态.
-
鸡西矿区颌面损伤临床治疗体会
口腔颌面部,无论战时,还是大规模的生产建设中都易遭到损伤,本文仅就我院1985年以来收入住院并有资料可查的1 877例颌面损伤进行粗浅的分析.
-
手术室护士对严重创伤病人的程序化护理
创伤已成为现代社会的公害,无论在平时、战时或自然灾害条件下,均需建立健全、完善、有效的急救绿色生命通道.经验证明,绿色通道重要的因素就是时间.严重创伤病人,具有伤情复杂、病情变化快、并发症多以及死亡率高等特点,特别是伤后初60min,是决定伤员生死存亡的关键时间,因此有人称之为严重创伤急救的"黄金1小时".根据调查结果,这一关键时间大部分都在手术室进行.为了抓住这个"黄金时间",我们实施了严重创伤的程序化护理,使严重创伤手术的病人赢得了这一"黄金时间",大大的提高了工作效率,取得了满意的效果,现报道如下.
-
战时基地医院物资补给系统的研制及应用
战时基地医院的任务是为前方应急作战伤员后送后提供强有力的卫勤保障,基地医院物资补给能力直接影响到救治的质量.本院在平时物资信息化系统--<解放军第105医院物资控制系统V1.0>的基础上,研究开发了战时基地医院物资补给系统,可自动地对战时基地医院所需的物资进行综合管理,为管理者及时合理地调度卫生物资提供准确的信息[1].在多次战备训练和演习中应用,效果良好.
-
美军战时卫生防疫的做法与启示
战场疾病和非战斗损伤减员率历来高于战斗损伤减员率.美军通过卫生防疫减少疾病和非战斗损伤,维持部队健康.美军战时卫生防疫工作由各军种卫生部门负责,通过五级阶梯实施.本文分析美军战时卫生防疫的组织指挥体制、卫生防疫五级阶梯及战场卫生防疫实施的两种主要卫勤力量,后在此基础上提出启示.
-
基于新战伤救治规则的战时医疗文书应用
本文阐述了医疗文书在战时卫勤保障中的重要性;对照2006版<战伤救治规则>对医疗文书的规定,结合卫勤教学与训练实践,对医疗文书在实际运用中存在的问题分析并提出改进策略:取消伤标,修改伤票;重新设计分类牌;重视多样化军事行动中医疗文书的使用;正确处理与信息化之间的关系.
-
联合作战血液应急保障方式探析
本文通过分析研究未来联合作战血液应急保障的特点,提出了建立高效血液动员与储备机制、完善血液应急保障预案、强化血液信息管理等措施,并探讨了战时区域性血液保障力量部署和保障方式.
-
新型血液储运装备及其勤务定位研究
血液储运装备与勤务定位是明确战时血液供应管理的重要内容.本文通过对我军血液储运装备现状的调研,在借鉴外军成功经验的基础上,提出了合理使用旧装备、研究开发新装备、明确勤务定位的观点.
-
加强平时心理咨询培养官兵良好战时心理素质
良好的心理素质是官兵立身做人、成长进步的必要前提和基础,是部队凝聚力、战斗力的重要因素.心理素质一定要强化平战结合观念,当前,应积极利用相对和平时期,加强战略心理战理论研究,对心理战的组织与实施、基本战法等逐项加以探索.针对新形势下官兵存在的心理问题,加强平时心理咨询工作的科学性和针对性,努力培养官兵良好的战时心理素质,以帮助实现官兵心理素质全面提高.
-
野战医疗所常规重症伤员48小时护理需求预测
目的研究常规武器条件下野战医疗所重症伤员48小时护理需求.方法 应用PRN系统评估183例不同意外事件致重症外伤患者所需护理项目,预测战时该类伤员直接护理内容,测算单项护理内容完成所需时间、PRN分值及各类伤部重症伤员48小时人均护理项次和PRN分值.结果 与平时PRN护理项目相比较,该类伤员战时PRN护理项目8个方面,共55项直接护理内容,其PRN分值除情感支持外均低于平时;战时该所各类伤部重症伤员48小时人均护理项次119.70,PRN分值62.30.结论 研究所得结果量化了常规武器条件下野战医疗所重症伤员护理需求,为管理者科学调配护理人力资源,有针对性地进行重症护理技能培训提供科学依据.
-
军队医院实施快速一体化保障
针对现代高科技战争和非战争军事行动卫勤保障特点,适应部队官兵工作、生活节奏异常加快的实际需要,扎实进行 又好又快的医疗、预防、保健一体化服务.采取确保优质高效医疗诊治、开展快速预防保健服务、建立多元应急支援机制、狠抓快速保障训练等综合措施,使快速一体化保障能力和质量不断增强.
-
牢固树立和落实科学发展观全面提升平战时卫勤保障能力
一、2005年工作及"十五"卫生建设情况2005年,全军卫生工作坚决贯彻中央军委和总后勤部的决策部署,牢固树立和落实科学发展观,紧紧围绕有效履行新世纪新阶段我军历史使命,狠抓龙头保打赢,求真务实抓服务,锐意进取搞改革,齐心协力谋发展,圆满完成了各项任务,有力促进了全面建设,保持了整体推进、协调发展、稳步上升的良好势头.