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复方α-酮酸片用于维持性血液透析患者微炎症状态改善效果分析
目的：探讨复方α-酮酸片用于改善维持性血液透析患者微炎症状态临床效果。方法病例资料来源于我院近年来收治行维持性血液透析患者150例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各75例；其中对照组患者给予单纯维持性血液透析，观察组患者则在此基础上加用复方α-酮酸片；比较两组患者治疗前后营养不良-炎症反应评分（MIS），白介素-6(IL-6)水平及血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平。结果对照组患者治疗前后MIS评分分别为（10.55±2.22）分，（5.96±1.13）分；对照组患者治疗前后MIS评分分别为（10.51±2.20）分，（3.46±0.74）分；两组患者治疗前MIS评分，血清Hs-CRP及IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗后MIS评分，血清Hs-CRP及IL-6水平较治疗前均显著降低，且观察组患者治疗后各项指标水平优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方α-酮酸片用于维持性血液透析患者有助于改善机体微炎症状态，提高营养水平。
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低蛋白饮食加复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭疗效观察
目的:探讨低蛋白饮食(LPD)加复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭(CRF)营养状态改善及生化指标的改变.方法:选择本院符合慢性肾功能衰竭诊断标准的患者68例,给予低蛋白饮食0.6 g/(kg·d)加复方α-酮酸片1片/(5 kg·d),比较治疗前后的营养指标及生化指标的变化.结果:治疗后患者的精神状态好转,水肿减轻.尿素氮、血清磷有不同程度的下降,血清钙、血浆清蛋白有所回升.结论:低蛋白饮食加复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭为一种安全有效的方法.
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金水宝胶囊辅助治疗慢性肾衰竭的效果
目的 探讨金水宝胶囊辅助治疗慢性肾衰竭的效果.方法 选取2016年6月～2018年4月在我院诊治的1 17例慢性肾衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组(58例)和对照组(59例).对照组口服复方α-酮酸片及常规治疗,观察组在对照组基础上加服金水宝胶囊.持续治疗2个月,比较两组的总有效率、炎性因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、肾功能水平[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)].结果 观察组治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的炎性因子(IL-6、hs-CRP、TNF-c)水平、肾功能(Ser、BUN、Ccr)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后的IL-6、hs-CRP、TNF-α、Scr、BUN水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的Ccr水平较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金水宝胶囊辅助治疗慢性肾功能衰竭效果确切,值得推广.
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益肾化瘀排浊汤联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭临床观察
目的 探讨益肾化瘀排浊汤联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭的临床效果.方法 选取本院2013年7月～2016年6月收治的66例慢性肾衰竭患者作为研究对象,随机分为单药组和联合组,各33例.两组均接受对症支持治疗,单药组单纯给予患者复方α-酮酸片治疗,联合组在单药组的基础上给予益肾化瘀排浊汤治疗.比较两组的肾功能指标和机体营养指标.结果 两组治疗后的的尿素氮、血肌酐以及内生肌酐清除率水平低于治疗前,联合组治疗后的尿素氮、血肌酐以及内生肌酐清除率水平低于单药组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的体重、上臂肌围、肱三头肌皮肤皱褶厚度、血红蛋白及血清白蛋白指标优于治疗前,联合组治疗后的体重、上臂肌围、肱三头肌皮肤皱褶厚度、血红蛋白及血清白蛋白指标优于单药组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性肾衰竭采用益肾化瘀排浊汤和复方α-酮酸片联合的用药方案不但能够改善患者的肾功能,还能使患者的营养状况得到改善.
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低蛋白饮食加用复方α-酮酸片在持续性腹膜透析中的疗效观察
目的 观察低蛋白饮食加用复方α-酮酸片在非卧床持续性腹膜透析(CAPD)中对肾功能及代谢的改善及其机制.方法 将20例CAPD患者随机分为对照组和治疗组,前者采用腹膜透析低蛋白饮食治疗.后者在腹膜透析低蛋白饮食基础上加用α-酮酸片治疗,疗程为12个月,对比残余肾尿素清除指数、下降速度及血肌酐、血浆白蛋白和红细胞比容水平.结果 治疗组残余肾功能(RRF)下降速度慢于对照组,两组治疗后的RRF差异有统计学意义(P<0.01);治疗组血钙、红细胞比容水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低蛋白饮食加用复方α-酮酸片对于CAPD患者可以保护肾脏,减轻患者残余肾功能下降速度,同时可改善机体代谢状态.
关键词： 低蛋白饮食 复方α-酮酸片 非卧床持续性腹膜透析 -
复方α－酮酸联合醋酸钙对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响
目的：观察复方α－酮酸联合醋酸钙对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响。方法将2010年1月至2014年12月绵阳市中心医院收治的99例维持性血液透析高磷血症患者采用随机数字表法分为联合组（醋酸钙＋复方α－酮酸）（31例）、醋酸钙组（醋酸钙）（38例）和对照组（低磷饮食）（30例），疗程12周。比较三组患者的钙磷代谢及营养状况。结果治疗后3个月，三组患者的血磷、血钙磷乘积、血清甲状旁腺激素（PTH）比较差异有统计学意义（P＜0.05），血钙3组差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后3个月，三组白蛋白比较差异有统计学意义（P＜0.05），肌酐和尿素水平三组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论复方α－酮酸联合醋酸钙可用于治疗慢性肾脏病血透患者高磷血症，有效降低血磷、血钙磷乘积、PTH水平。
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复方α-酮酸片在肾炎致慢性肾功能衰竭失代偿期治疗中的临床疗效观察
目的：探讨复方α-酮酸片在肾炎致慢性肾功能衰竭失代偿期治疗中的临床疗效及预后观察。方法：将本院收治的79例肾炎致慢性肾功能衰竭失代偿期患者按照随机数字表法分为治疗组45例和对照组34例。对照组采取低蛋白低磷饮食和西医对症治疗，治疗组在对照组基础上加用复方α-酮酸片，观察两组患者肾功能指标改善情况及临床疗效。结果：治疗8周后，治疗组肾功能相关指标改善情况明显优于对照组，且治疗组临床总有效率为84.4%（38/45），明显高于对照组的55.9%（19/34），比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：复方α-酮酸片能改善患者肾功能和营养状况，有效提高患者生活质量。
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复方α-酮酸片治疗慢性肾病蛋白尿50例疗效分析
目的：探讨复方α-酮酸片治疗慢性肾病蛋白尿的临床疗效。方法选择94例慢性肾病蛋白尿患者，按随机数字表法分为对照组（44例）和治疗组（50例）。对照组口服氢氯噻嗪、依那普利，并给予低蛋白饮食，治疗组在对照组的基础上加服复方α-酮酸片（4～8片/次，3次/d）。两组疗程均为12周，观察治疗前后两组患者的24h尿蛋白定量、血清白蛋白、肌酐、尿素氮及临床疗效情况。结果治疗12周后，治疗组24h尿蛋白定量及尿素氮水平均明显低于对照组（P＜0.05），而血清白蛋白水平和治疗的总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方α-酮酸片可以显著提高慢性肾病蛋白尿患者的血清白蛋白水平，有效控制蛋白尿。
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复方α-酮酸片联合黄葵胶囊纠正糖尿病致慢性肾衰竭血液透析患者低白蛋白血症的临床疗效观察
目的：观察复方α-酮酸片联合黄葵胶囊纠正糖尿病致慢性肾衰竭血液透析患者低白蛋白血症的临床疗效。方法给予28例糖尿病致慢性肾衰竭行血液透析伴低白蛋白血症患者口服复方α-酮酸片，6粒/次，3次/天；黄葵胶囊4粒/次，3次/天。所有患者每周透析3次，总疗程为16周。比较治疗前后肝、肾功能、血浆白蛋白、血浆前白蛋白的变化。结果治疗前后患者临床症状明显减轻或消失，且治疗后与治疗前相比，血浆白蛋白及血浆前白蛋白数值显著提高，进行比较差异有统计学意义（P<0.05），而对于肝肾功能无明显影响。结论复方α-酮酸片联合黄葵胶囊纠正糖尿病致慢性肾衰竭血液透析患者低白蛋白血症具有明显的临床疗效。
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金水宝胶囊联合复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭的临床研究
目的：探讨金水宝胶囊联合复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取2012年3月—2016年3月在宝鸡市第二人民医院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者196例，随机分为对照组（98例）和治疗组（98例）。所有患者均给予常规治疗。对照组口服复方α-酮酸片，4片/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上口服金水宝胶囊，3粒/次，3次/d。两组患者均连续治疗2个月。比较两组临床疗效，内生肌酐清除率（Ccr）、血肌酐（Scr）、血清尿素氮（BUN）、转化生长因子-β1（TGF-β1）和Ⅳ型胶原蛋白（IV-C）。结果治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为83.67%和94.90%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组Scr、BUN水平均较同组治疗前显著降低，Ccr水平则升高，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后，治疗组这些观察指标显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组 TGF-β1和 IV-C 水平均低于同组治疗前，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后，治疗组TGF-β1、IV-C水平显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论金水宝胶囊联合复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭具有显著的疗效，可明显改善患者肾功能，降低尿TGF-β1和IV-C水平，具有一定的临床推广应用价值。
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复方α-酮酸片配合低蛋白饮食对慢性肾功能衰竭合并甲状旁腺功能亢进症患者的影响
目的 评价复方α-酮酸片(开同)配合低蛋白饮食对慢性肾功能衰竭合并继发性甲状旁腺功能亢进患者的影响.方法 以72例慢性肾功能衰竭合并继发性甲状旁腺亢进患者为研究对象,随机分成观察组36例行开同配合低蛋白饮食治疗,对照组36例行低蛋白饮食治疗,观察2组治疗前后临床疗效及患者的营养状况.结果 甲状旁腺功能指标iPTH、Ca2+、P3+治疗前后比较对照组差异无统计学意义(P>0.05),观察组差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);营养及临床疗效观察指标TP、Alb、PA、BUN、Scr,对照组有统计学差异(P<0.05),观察组差异更显著(P<0.01),且治疗后观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 开同配合低蛋白饮食对慢性肾功能衰竭合并继发性甲状旁腺亢进有良好的疗效.
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复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭的疗效观察
目的:观察复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:54例患者随机分为对照组和实验组,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用复方α-酮酸片,持续治疗8周,观察治疗前后两组生化指标的变化.结果:治疗后,实验组中TC、TG、SCr、BUN、血磷、PTH明显降低,ALB及血钙值明显提高,其差异具有统计学意义(P＜0.05)；与对照组比(较,各指标变化仍明显(P＜0.05).结论:复方α-酮酸片可有效保护肾功能,延缓肾脏衰竭进程.
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复方α-酮酸片联合卡托普利治疗糖尿病肾病临床蛋白尿疗效观察
目的：对复方α-酮酸片联合卡托普利治疗糖尿病肾病（D N）临床蛋白尿疗效进行分析探讨。方法：将我院2014年1月～2015年1月收治的110例D N患者随机分为对照组和观察组，对照组55例患者行常规治疗，观察组55例在常规治疗的基础上加用复方α-酮酸片进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的治疗有效率为94.55%，对照组的治疗有效率为76.36%，观察组的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应。结论：对糖尿病肾病患者在药物控制血糖、血压、血脂等的基础上采用复方α-酮酸片治疗，能够有效缓解患者蛋白尿临床症状，提高治疗效果，值得临床推广借鉴。
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降肌汤合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病临床观察
目的:观察降肌汤联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病(Ⅳ期)的临床疗效.方法:将56例糖尿病肾病(Ⅳ期)患者随机分成两组,对照组予以复方α-酮酸片口服,治疗组在对照组治疗的基础上煎服降肌汤.疗程为2个月,观察患者临床症状、体征及检测患者治疗前后血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白的变化.结果:治疗组总有效率96.43％,对照组为85.71％,两组比较具有显著差异(P＜0.05);两组治疗前后Cr、BUN及24 h尿蛋白比较差异均具有显著性(P＜0.05);两组治疗后Cr、BUN及24 h尿蛋白比较差异均具有显著性(P＜0.05).结论:降肌汤联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病(Ⅳ期)比单纯西药能更有效地降低尿蛋白,改善患者症状、体征及肾功能.
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复方α-酮酸片联合前列地尔在慢性肾衰竭患者中的应用研究
目的：探讨复方α-酮酸片联合前列地尔注射液对慢性肾功能衰竭患者营养状况及炎症因子的影响。方法选取50例慢性肾衰竭患者作为观察对象，给予其复方α-酮酸片联合前列地尔注射液治疗，观察对比患者治疗前后的肾功能、炎症因子及营养状况的变化。结果干预后患者的肾功能血肌酐、尿素氮和炎症指标C-反应蛋白、白介素-6均较干预前好转，差异具有统计学意义（P<0.01）；治疗后患者的营养指标血清白蛋白、血红蛋白、体重、肱三头肌皮肤皱褶厚度及上臂肌围均较治疗前改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论复方α-酮酸片联合前列地尔能提高慢性肾衰竭患者的营养状况，降低炎症反应，延缓肾衰竭进展。
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复方α-酮酸片中氨基酸的柱前衍生化-HPLC法测定
采用柱前衍生化法同时测定复方α-酮酸片中--L-醋赖氨酸、L-苏氨酸、L-色氨酸、L-组氨酸、L-酪氮酸五种氨基酸的含量.采用ODS柱,以流动相乙腈-水(1:1)和0.14mol/L磷酸盐缓冲液(pH 8.2)梯度洗脱,检测波长360nm.衍生化试剂为2,4-二硝基氯苯.五种氨基酸的平均回收率为99.6%～100.9%,RSD小于1.1%.
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复方α-酮酸片治疗慢性肾功能不全胱抑素-C改变的临床研究
目的:观察复方α-酮酸片治疗慢性肾功能不全的临床效果及对胱抑素(Cys-C)改变的影响.方法:选择慢性肾功能不全患者60例,简单随机分成治疗组30例及对照组30例,对照组采取低蛋白低磷饮食治疗及西医对症处理;治疗组在对照组的基础上结合复方α-酮酸片治疗;选取正常体检者30例作为正常组,观察(Cys-C)、Scr、TC、HB、HDL治疗前后的变化,Cys-C采用乳胶颗粒增强比浊法测定, Scr、TC、HB、HDL采用常规方法测定.结果:治疗组和对照组治疗前后各项指标相比均有所改善,治疗组治疗后Cys-C、Scr水平明显下降(P<0.05).结论:复方α-酮酸片能改善患者肾功能、血脂紊乱和营养状况,并为Cys-C早期诊断慢性肾功能不全提供临床理论依据.
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复方α-酮酸片联合低蛋白饮食治疗慢性肾脏病的疗效
目的 探讨复方α-酮酸片联合低蛋白饮食治疗慢性肾脏病(CKD)的临床疗效.方法 对40例CKD患者,在治疗原发病的同时,给予低蛋白饮食(蛋白含量控制在0.6 g·kg-1·d-1,热量控制在147 kJ·kg-1·d-1),加服复方α-酮酸片100 mg·kg-1·d-1,治疗8个月,比较治疗前后各项生化指标的变化.结果 结束治疗后所有患者症状均明显减轻,食欲好转,腹胀、乏力、腰腿酸软症状明显改善.40例患者尿素氮、血肌酐、血清白蛋白、红细胞压积、血钙、血磷、碳酸氢及甲状旁腺素等生化指标较治疗前均明显改善(P＜0.05).结论 在补充足够热量下,复方α-酮酸片联合低蛋白饮食是延缓CKD进展的有效方法.
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百令胶囊联合复方α-酮酸片治疗维持性腹膜透析患者营养不良的疗效观察
目的 观察百令胶囊联合复方α-酮酸片治疗维持性腹膜透析患者营养不良的疗效.方法 56例慢性肾衰竭CKD5期维持性腹膜透析患者随机分为对照组和实验组,2组患者均低盐低脂优质低蛋白饮食,常规控制血压、血糖,并积极改善贫血及酸中毒情况.治疗组在对照组基础上加用百令胶囊和复方α-酮酸片口服,疗程3个月.观察治疗前后患者的主观综合营养评分(SGA评分)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、超敏C反应蛋白(CRP)等指标变化,并进行统计分析.结果 治疗组与对照组血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白均升高(P＜0.05),治疗组升高明显,与对照组比较有统计学差异(P＜0.05).主观综合营养评分较治疗前下降(P＜0.05),治疗组下降明显,与对照组比较有统计学差异(P＜0.05).治疗组超敏C反应蛋白较治疗前及对照组均下降(P＜0.05).结论 联合应用百令胶囊和复方α-酮酸片可明显改善慢性肾衰竭CKD5期维持性腹膜透析患者的营养不良状况,改善生活质量,提高生存率,值得临床推广.
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祛瘀泄浊汤加减联合西药治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察
目的:观察祛瘀泄浊汤加减联合西药治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将84例慢性肾功能衰竭气虚血瘀、湿浊内蕴证患者随机分为对照组和观察组,对照组在治疗原发性疾病的基础上加用复方α-酮酸片,观察组在对照组的基础上辨证使用祛瘀泄浊汤,2组均连续治疗3月,观察2组患者主要症状的变化情况与不良反应发生情况,检测2组患者的肾功能指标[肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、内生肌酐清除率(CCr)]和血液流变学指标.结果:治疗后,观察组总有效率为83.3％,对照组总有效率为54.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2组SCr、UA、BUN均较治疗前降低,CCr均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组SCr、UA、BUN低于对照组,CCr高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组血浆纤维蛋白原、血浆黏度和红细胞聚集指数均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组血浆纤维蛋白原、血浆黏度和红细胞聚集指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上辨证使用祛瘀泄浊汤,可使患者的肾功能显著改善,临床疗效得到提高,且安全性较好,具有较大的临床借鉴意义.
