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老年男性血清抵抗素水平与慢性肾病的关系
目的 观察老年男性血清抵抗素水平与慢性肾病(CKD)的关系.方法 入选843例老年男性住院患者,测定血清抵抗素、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素-C (Cystatin-C),并测量身高、体质量、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),计算体质量指数(BMI).在各连续变量之间进行相关分析,并以抵抗素为因变量进行线性回归分析.比较各浓度区间组中CKD的患病率.将患者分为CKD组和非CKD组,比较两组间的连续变量,并以CKD为因变量进行二元Logistic回归分析.结果 抵抗素与肾小球滤过率(eGFR)、DBP呈负相关;与年龄、SBP、Cr、Cystatin-C和CRP呈正相关(P＜0.05).Cystatin-C和CRP与抵抗素独立相关(P＜0.01).CKD组年龄、SBP、抵抗素、Cystatin-C和Cr显著高于非CKD组,而eGFR和DBP显著低于非CKD组(P＜0.01).抵抗素浓度较高组CKD组患病率显著高于浓度较低组(P＜0.01).二元Logistic回归分析发现,抵抗素水平是CKD的独立危险因素(OR=1.170,95％ CI为1.108～1.237,P＜0.01),在校正年龄、CRP等因素后,该关系仍存在(OR=1.094,95％ CI为1.024～ 1.168,P=0.008).结论 在老年男性中,Cystatin-C和CRP与血清抵抗素水平独立相关;抵抗素是CKD的独立危险因素,抵抗素可能通过炎症以及其他途径参与CKD的发病,二者之间的关系尚需进一步研究阐明.
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胃癌患者手术治疗前后血清Hcy、Cysc和IL-8水平检测的临床意义
目的：探讨胃癌患者手术治疗前后血清Hcy、Cysc和IL-8水平的变化及临床意义。方法：对30例胃癌患者应用放射免疫分析法、免疫法和胶乳增强免疫比浊法进行了手术治疗前后血清Hcy、Cysc和IL-8水平检测，并与35例健康人作比较。结果：胃癌患者手术前血清 Hcy、Cysc 和 IL-8水平均高于正常人组，其差异有统计学意义(P＜0.01)；而手术后6个月的检测数据与正常人组比较，其差异无统计学意义(P＞0.05)；相关性分析结果显示血清Cysc、IL-8水平与Hcy水平呈显著正相关，其差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：检测胃癌患者血清Hcy、Cysc和IL-8水平的变化可作为诊断和疗效观察的指标。
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锡类散对中药灌肠保留时间及胱抑素-C、血肌酐水平影响的临床观察
目的:观察锡类散对中药灌肠保留时间及胱抑素-C、血尿素氨、血肌酐水平的影响.方法:选择慢性肾功能不全患者60例,简单随机分成锡类散组30例及对照组30例,对照组采取单纯中药保留灌肠;锡类散组在对照组的基础上在灌肠液中加入锡类散;观察保留时间及胱抑素-C、血尿素氮、血肌酐水平的影响.结果:锡类散组和对照组在保留时间方面相比有非常显著性差异,P＜0.01,在灌肠一个月后对胱抑素-C、血肌酐水平影响有显著性差异P＜0.05;结论:锡类散能延长中药灌肠保留时间,对降低胱抑素-C、血尿素氮、肌酐水平有显著疗效.
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血清脂蛋白(a)在2型糖尿病肾病诊断中的应用价值
目的 探讨血清脂蛋白(a)在2型糖尿病肾病的诊断及不同阶段病程进展判断中的应用价值.方法 根据尿微量白蛋白/肌酐的比值,将2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组、早期糖尿肾病组、临床期糖尿病肾病组,与正常对照组进行比较分析;应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析Lp(a)、Cys-C,及其两者联合检测对早期糖尿病肾病的临床诊断价值.结果 Lp(a)值在糖尿病肾病中明显高于单纯糖尿病组和正常对照组,具有显著性差异(P＜0.01);用ROC曲线分析得到曲线下的面积Cys-C AUC(0.788) ＞Lp(a)联合Cys-C AUC (0.770) ＞Lp(a) AUC(0.713);Lp(a)、Cys-C两者的联合试验时,并联试验可提高灵敏度,串联试验特异度为1.结论 Lp(a)在体内水平的高低可预示糖尿病肾病发生的可能性,其与糖尿病肾病的发生发展有一定的相关性;Lp(a)、Cys-C两者的联合诊断对早期糖尿病肾病临床诊断价值有一定的意义.
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同型半胱氨酸及胱抑素-C联检与妊娠性肾病综合症的相关性分析
目的 探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及胱抑素-C(cystatin,Cys-C)联检与妊娠性肾病综合症的相关性.方法 分别测定妊娠性糖尿病伴肾病组46例、妊娠性糖尿病不伴肾病组58例、健康对照组50例的Hcy与Cys-C水平,并进行分析比对.结果 在糖尿病伴肾病组、糖尿病不伴肾病组与健康对照组之间,Cys-C水平的差异均有统计学意义(P＜0.05);Hcy水平在糖尿病伴肾病组与糖尿病不伴肾病组间差异有统计学意义(P＜0.05),在糖尿病伴肾病组与健康对照组间差异也有统计学意义(P＜0.05),在糖尿病不伴肾病组与健康对照组间差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 Hcy与Cys-C联检,提示糖尿病开始向肾损伤发展,给临床发出危险信号,有助于糖尿病肾病的病情严重程度评估.
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PTH、IL-6和Cys-C联合检测对急、慢性肾功能衰竭鉴别诊断的评价
目的 探讨联合检测血清标志物甲状旁腺素(PTH)、白介素-6(IL-6)和胱抑素-c(Cys-C)对急、慢性肾功能衰竭鉴别诊断的价值.方法 检测并比较72例急性肾功能衰竭(ARF)、162例慢性肾功能衰竭(CRF)、114例其他非肾功能衰竭的肾病(NRF)患者和lt7例健康者的PTH、IL-6及Cys-C水平.串联分析各组合(PTH+ IL-6、PTH+Cys-C、IL-6+ Cys-C及PTH+ IL-6+ Cys-C)的诊断效率,用矩阵决策法进行评价.结果 ARF组的PTH水平显著低于CRF组(P＜0.01);ARF组的IL-6水平显著高于健康组、NRF组和CRF组(P＜0.01);ARF组的Cys-C水平显著高于健康组和NRF组(P＜0.01),显著低于CRF组(P＜0.01).CRF组的PTH、IL-6和Cys-C均显著高于健康组和NRF组(P＜0.01).串联分析后IL-6+ Cys-C组合可明显提高ARF的LR+(阳性似然比)、正确分类率(CCR)及Youden指数,PTH+ Cys-C组合可明显提高CRF的LR+、CCR及Youden指数.结论 联合检测IL-6+Cys-C和PTH+ Cys-C有助于ARF与CRF的鉴别诊断.
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氨基末端B型利钠肽前体联合胱抑素C在1型心肾综合征早期诊断中的应用价值
目的 探讨NT-proBNP、Cys-C在1型心肾综合征中的早期诊断价值.方法 回顾性分析温州市人民医院2011年1月至2014年1月就诊的资料完整395例急性心力衰竭患者,分别采用乳胶颗粒增强透射免疫比浊法(PETIA)和电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测急性左心衰患者发病后24 h左右血浆Cys-C、NT-proBNP浓度,同时统计患者1型心肾综合征的发生率,通过ROC曲线下面积评价血浆Cys-C、NT-proBNP浓度早期诊断1型心肾综合征的价值,并找出其早期诊断1型心肾综合征的切点.结果 395例急性左心衰患者中,男性61.3％,年龄29 ～ 96岁,(74.3±13.0)岁;其中,82例患者并发心肾综合征;Logistic回归分析统计结果显示:糖尿病、慢性心功能不全、Cys-C及NT-proBNP是预测1型CRS的独立危险因素,其中Cys-C的预测能力强;血浆NT-proBNP及Cys-C诊断心肾综合征的ROC曲线下面积分别为:0.835 (95％CI:0.785 ～0.886,P＜0.01)及0.885 (95％CI:0.825～0.944,P＜0.01);单独利用NT-proBNP早期诊断1型心肾综合征诊断准确性不大,约登指数大为0.483;联合Cys-C后,诊断的准确性得到极大提高,尤其是特异性,约登指数高达0.717,有极大的早期诊断参考价值.结论 Cys-C、NT-proBNP在1型心肾综合征的早期诊断中有一定的应用价值,若两者联合检测,将极大提高诊断的准确性,尤其在诊断特异性方面.
关键词： 胱抑素-C 氨基末端B型利钠肽前体 1型心肾综合征 早期诊断 -
新生儿高胆红素血症对早期肾功能损害影响的研究
目的 分析新生儿高胆红素血症对早期肾功能损害的影响.方法 选择足月高胆红素血症患儿90例,另选同期母亲无围产高危因素健康足月、无黄疸的新生儿30例为对照组.分别抽取静脉血和留尿进行肾功能监测.结果 各组血清Cys-C、尿α1-MG、尿β2-MG进行比较(P＜0.05);重度组与轻度组、重度组与中度组、中度组与轻度组的血清Cys-C、尿α1-MG、β 2-MG比较(P＜0.05);而轻度组与对照组的血清Cys-C、尿α1-MG、[β2-MG比较(P＞0.05).各组间血清BUN、Cr、尿mAlb比较(P＞0.05).结论 新生儿高胆红素血症患儿早期存在肾功能损害,联合检测患者血清Cys-C和尿微量蛋白能够早期敏感地发现高胆红素血症对肾功能损害,提高临床诊断率.
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慢性肾脏病患者血浆中介素的变化及其与同型半胱氨酸、胱抑素-C的相关性研究
目的：探讨中介素（IMD）在慢性肾脏病（CKD）时的水平变化及其与同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素-C（Cyc-C）的相关性。方法检测30例正常人和147例CKD患者血浆IMD、肾上腺髓质素（ADM）和转化生长因子β1（TGF-β1）的浓度，患者根据肾小球滤过率分为1～5期，分析三者在不同分期的变化及其与Hcy、Cyc-C的相互关系。结果（1）随着CKD分期的不同，患者β2微球蛋白、Cyc-C、Hcy、GFR、ADM、TGF-β1水平与对照组相比，差异均有统计学意义（P＜0.05），IMD含量差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）GFR＞60 ml/min的CKD患者中不同病因类型中IMD的含量：与对照组相比，血浆IMD含量在肾病综合征组、IgA肾病组水平明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；各组ADM含量与对照组相比，差异无统计学意义。各组TGF-β1含量均明显高于对照组（P＜0.05）。（3）GFR＞60 ml/min的CKD患者中：IgA肾病组：IMD与Cys-C、Hcy均呈显著正相关（r＝0.900、0.900，P均＜0.05）。结论血浆IMD、ADM和TGF-β1在CKD进展中呈现一定变化趋势，尤其在IgA肾病早期变化明显，且与血管损伤因子Hcy、Cyc-C具有正相关性，提示IMD和ADM可能参与CKD血管损伤的病理过程；而TGF-β1在肾纤维化过程中的变化，反映了机体自我调节的作用。
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高尿酸血症患者血清胱抑素 C与肾小球滤过率的相关性研究
目的：通过检测高尿酸血症（HUA）患者血清胱抑素‐C（Cys‐C）水平与GFR的相关性，探讨其在HUA性肾损伤早期诊断中的价值。方法选取无症状 HUA患者（sHUA）60例、痛风（Gout）患者50例和正常对照组（NC）60名。改良MDRD公式计算eGFR ，并测定各组血清Cys‐C、β2微球蛋白（β2‐MG）、Scr、SUA、TG、高敏C反应蛋白（hsC‐RP）等生化指标。分析血清Cys‐C、β2‐MG与eGFR、Scr等指标的关系。结果 Gout组血清Cys‐C、β2‐MG、Scr、SUA、hsC‐RP、TG、BMI高于NC组（P＜0.05或 P＜0.01），eGFR、HDL‐C低于 NC 组（P＜0.05），Cys‐C、hsC‐RP、BMI、β2‐MG 高于 sHUA 组（P＜0.05）。sHUA组Cys‐C、SUA、TG高于NC组，HDL‐C低于NC组。血清Cys‐C与eGFR呈负相关（r＝－0.457，P＝0.003），与Scr、年龄、SUA呈正相关（r＝0.472、0.325、0.171，P＝0.000、0.001、0.05）。多元线性回归分析显示，eGFR、Scr、SUA、年龄是血清Cys‐C水平升高的危险因素。结论血清Cys‐C能反映GFR的变化，是 HUA性肾损伤早期诊断的良好血清标志物。
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慢性阻塞性肺疾病患者血清低氧诱导因子-1α水平与早期肾损伤相关性分析
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清低氧诱导因子-1α（HIF-1α）的水平与早期肾损伤的相关性及其临床意义。方法 COPD组：收集2012年1月至7月新入住宁夏人民医院呼吸内科首次确诊为COPD稳定期、无急性重症感染、非吸氧患者58例；对照组：同期该院体检中心年龄、性别相匹配的健康体检者50例。COPD组再依据氧分压（PaO2）分为3个亚组：Ⅰ级（60mmHg＜PaO2≤80mmHg，1mmHg＝0.133kPa）、Ⅱ级（40mmHg＜PaO2≤60mmHg）、Ⅲ级（PaO2≤40mmHg）。两组均采集静脉血，COPD组同时采集动脉血做血气分析，采用ELISA方法检测血清HIF-1α、胱抑素C（CysC）、血清结缔组织转化生长因子-β（TGF-β）水平。采用全自动生化分析仪检测血清肌酐（SCr），根据慢性肾脏病流行病学合作研究（CKD-EPI）公式计算估算肾小球滤过率（eGFR）。分析比较两组上述指标的变化。结果（1）与对照组比较，COPD组患者血清HIF-1α、CysC水平明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05），eGFR、SCr、TGF-β升高不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）亚组分析：与对照组及Ⅰ级缺氧亚组比较，血清HIF-1α在Ⅱ、Ⅲ级缺氧亚组明显升高。与对照组比较血清CysC在各级缺氧亚组均明显升高，而eGFR则仅在Ⅲ级缺氧亚组明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。血清SCr、TGF-β在3个不同缺氧亚组中均无明显升高，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）Pearson相关性分析显示，血清HIF-1α与CysC呈正相关（r＝0.665， P＝0.001），血清CysC、HIF-1α与eGFR呈负相关（r＝-0.827，r＝-0.739，P＜0.001）。结论血清HIF-1α可能是评估慢性低氧患者早期肾损伤较好的生物标志物，其与CysC联合检测可能有更好的临床实用价值。
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严重烧伤休克期不同补液剂量对小儿心肺肾功能的影响
目的 探讨休克期补液对小儿烧伤B型尿钠肽、胱抑素-C、肺泡-动脉氧分压差的影响.方法 对120例小儿严重烧伤进行补液治疗,其中重度烧伤60例,特重度烧伤40例,延迟复苏20例.有休克症状的经液体复苏达休克治疗终点指标.烧伤早期1、3、5 d进行B型尿钠肽、胱抑素-C、肺泡-动脉氧分压差检测,同时依据美国纽约心脏病学会心衰分级标准及多器官功能障碍综合征诊断评分标准评估,所获数据样本均数比较采用u检验,心、肾、肺器官功能障碍进行直线相关分析.结果 补液治疗第1个24 h实际补液总量占公式计算量无休克患儿67例(108.5±7.3)%,休克患儿53例(142.8±30.2)%.第2个24 h实际补液总量占公式计算量96例(104.6±10.7)%,平稳度过休克期;21例在6 h内达休克治疗终点指标的(120.0±9.4)%,休克期度过不平稳.第1个24 h补液总量共有36例(30%)达个体血容量的3倍,其中7例(5.8%)超过个体血容量的4倍.B型尿钠肽、胱抑素-C、肺泡-动脉氧分压差值随烧伤严重程度、延迟复苏同时相点呈上升趋势.第3天发生心功能障碍28例,肾功能障碍33例,肺功能障碍21例.心功能与肾、肺功能呈正相关(r=0.486,r=0.473),肾功能与肺功能无相关性(r=0.358).结论 小儿严重烧伤后给予及时、快速、充分的液体治疗,尽快纠正休克,动态监测评估心、肾、肺功能,实施个体化综合治疗.特重烧伤第1个24 h补液总量以不超过个体血容量的3倍是安全的.
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血清胱抑素C与介入治疗急性冠状动脉综合征预后关系
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素C(Cys-C)水平与冠状动脉介入(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)的相关性.方法 选择接受PCI治疗的ACS患者312例,入院后12h内测定Cys-C水平完善各项检查,随访1年,按有无MACE进行分组,并将Cys-C水平按四分位法分为Q1(＜0.81mg/L),Q2(0.81 ～0.92mg/L),Q3(0.93～1.10mg/L),和Q4(≥1.11mg/L)4组,进行相关统计学分析.结果 与非事件组比较,事件组的Cys-C水平显著增高(P＜0.05)；在预测1年心血管事件的中,Cys-C、cTnI、hsCRP及CK-MB的ROC的曲线下面积分别为0.781、0.620、0.702、0.636；其中Cys-C有预测价值.Kaplan-Meier生存分析示Q4、Q3、Q2的1年MACE事件发生率依次高于Q1组(P＜0.001).多元COX回归分析显示,Cys-C、LVEF、cTnI是远期发生心血管事件的独立预测因子.结论 Cys-C可以预测接受PCI急性冠状动脉综合征患者的远期预后,可用于ACS的危险分层.
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过敏性紫癜肾损伤血清β2-微球蛋白与胱抑素C的联合检测中的临床意义
目的 探讨过敏性紫瘢早期肾损伤血清β 2-微球蛋白(β 2-microglobulim,β2-MG)和胱抑素C(Cystatinc,CysC)联合检测的早期诊断价值.方法 采用放射免疫法测定β 2-MG.颗粒增强散射比浊法测定CysC.与正常对照组用t检验进行比较.结果 过敏性紫癜患儿β2-MG、CysC水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清β 2-MG和CysC可以作为过敏性紫瘢早期肾损害的检测指标,联合检测能显著提高检测阳性率,及时准确反映肾功能的早期损伤.
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胱抑素-C在含铂方案化疗患者肾功能评价中的地位
目的：评价胱抑素C（Cys C）用于监测化疗药物导致恶性肿瘤患者肾功能损害的可行性和可靠性。方法检测30例晚期恶性肿瘤患者化疗前后血清肌酐(Cr)、胱抑素C（Cys C）和内生肌酐清除率(Ccr)等指标，分析Cys C表达水平与患者性别、年龄的关系；探讨血清中Cys C和Cr的表达水平在化疗前后是否存在差异,并观察血Cys C 和Cr、 Ccr 之间的关系。结果 Cys C的表达水平在不同年龄组(大于60岁和小于60岁)及不同性别组,差异无统计学意义；血Cys C 与Cr 之间呈正相关( r=0.431，P =0.01)；血Cr 与Ccr 呈负相关( r =-0.628，P＜0.01)；血Cys C 与Ccr 呈负相关( r =-0.410，P ＜0.05)，Cys C 与Ccr 的相关性不如Cr ( r =-0.410 vs r =-0.628，P ＞0.05)。患者化疗后血Cys C 值高于化疗前( P ＜0.01)，其中13例患者接受含顺铂方案化疗，化疗后Cys C 值较化疗前增加( P ＜0.01)；17例患者接受含草酸铂、奥沙利铂或奈达铂方案化疗，化疗后血Cys C 值亦较化疗前增加( P ＜0.01)。两组患者化疗后血Cr 水平变化差异无统计学意义( P ＞0.05)。结论含铂方案化疗时，血Cys C 能用于检测肾功能变化，但尚不能替代Cr。
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血清胱抑素-C、β2-微球蛋白和尿微量白蛋白对慢性心力衰竭患者早期肾损伤的诊断价值
目的:探讨血清胱抑素-C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿微量白蛋白(mAlb)诊断慢性心力衰竭(CHF)患者早期肾损伤的临床应用价值.方法:36例CHF患者根据NYHA诊断标准分为4组,同时选择13例无CHF和肾功能损伤者做为对照组.所有患者采用免疫比浊法检测血清Cys-C、β2-MG和尿mAlb.结果:各组间年龄、血常规、肝功能及血糖无明显统计学意义；心力衰竭患者血清Cys-C、β2-MG和尿mAlb随着NYHA心功能分级逐渐升高,而血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)未见明显变化,其中NYHA-Ⅳ升高为明显,较其他各组具有显著统计学意义(P＜0.01)；与对照组比较,尿mAlb和β2-MG分别自NYHA-Ⅲ级和Ⅳ级开始具有显著统计学意义(P＜0.01),而血清Cys-C自NYHA-Ⅱ级即开始具有显著统计学意义(P＜0.01)；同时,通过血Cr估算的肾小球滤过率(eGFR)自NYHA-Ⅱ级开始出现明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；血清Cys-C、β2-MG和尿mAlb之间有明显的正相关性(P＜0.01).结论:血清Cys-C、β2-MG和尿mAlb均可作为CHF患者早期肾损伤的临床检测指标,其中血清Cys-C能够更早地反映肾损伤.
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降钙素原在肝硬化并发肝肾综合征患者中的水平变化
目的：观察降钙素原（PCT）在肝硬化并发肝肾综合征（HRS）患者中的水平变化。方法选取肝硬化患者143例为观察对象，根据其并发HRS情况分为2组：非HRS组115例、HRS组28例，同时以健康体检者40例作为对照组。所有待测者均测定血清PCT、C反应蛋白（CRP）、胱抑素-C（Cys-C）、白细胞计数、中性粒细胞比例、血肌酐及尿肌酐水平，比较各组的上述指标变化情况，分析血清PCT水平与HRS发病率，以及其与CRP、Cys-C、24 h内生肌酐清除率（24 h-Ccr）的相关性。结果 PCT升高患者的HRS发生率明显高于PCT正常患者（P=0.026）。血清PCT、CRP、Cys-C，HRS组＞非HRS组＞对照组（均P＜0.05）；24 h-Ccr，HRS组＜非HRS组＜对照组（均P＜0.05），血清PCT水平与CRP、Cys-C水平呈正相关，与24 h-Ccr呈负相关（P＜0.05）。结论检测PCT水平有助于肝硬化患者感染及肾功能损害的早期判断，在HRS诊疗中具有重要意义。
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胱抑素C在急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征致多器官功能障碍综合征患者中的变化
目的：观察胱抑素 C(cystatin-C,Cys-C)在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)并发全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)致多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)患者中的变化。方法 AP 患者178例,根据其并发 SIRS、MODS 情况分为3组：AP 组127例、SIRS 组30例、MODS 组21例。同时,收集健康体检者30例作为正常对照组。测定所有待测者血清 Cys-C、降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏 C 反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平,观察 Cys-C 水平与 AP 并发SIRS、MODS 情况,以及其与血清 hs-CRP、PCT 水平的相关性。结果与对照组比较,观察组血清 Cys-C、PCT、hs-CRP 水平均明显升高(P <0.01)。与 AP 组比较,SIRS、MODS 组升高更为明显,以 MODS 组更为突出(P <0.05或P <0.01)。相关性分析表明,血清 Cys-C 水平与 PCT、hs-CRP 呈正相关。结论 Cys-C 与炎症反应关系密切,参与了 AP 并发 SIRS、MODS,并具有重要作用。
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冠状动脉病变与同型半胱胺酸及胱抑素C的相关性研究
目的 观察冠心病(CHD)患者冠状动脉病变支数、稳定情况与血清同型半胱胺酸(HCY)和胱抑素C(Cys-C)的关系及两者的相关性.方法 分析冠状动脉造影确诊的128例CHD患者血清HCY和Cys-C水平与冠状动脉病变支数、稳定情况以及血清HCY与Cys-C的相关性.结果 UAP、SAP及NC组之间血清HCY和Cys-C水平均有显著性差异(P＜0.01);UAP、SAP组血清HCY和Cys-C水平均显著高于NC组(P＜0.01);UAP组血清HCY和Cys-C水平均显著高于SAP组(P＜0.01).CHD患者单支病变、双支病变及多支病变组血清HCY和Cys-C水平均有显著性差异(P＜0.01),且随病变支数的增加而升高,多支病变组均显著高于双支病变组(P＜0.01),双支病变组显著高于单支病变组(P＜0.05).CHD患者血清HCY与Cys-C呈正相关(r=0.830,P＜0.01),病变支数与血清HCY和Cys-C呈显著正相关(r值分别为0.702和0.581,P＜0.01).结论 血清HCY和Cys-C水平与CHD冠状动脉病变、病变程度及病变稳定性有关,且两者具有相关性,血清HCY和Cys-C水平的联合检测可用于CHD的病情了解、指导治疗及预后判断.
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糖尿病肾病患者血清Cys-C、TSP-1及β2-MG水平变化分析
目的 观察糖尿病肾病患者血清Cys-C、TSP-1及β2-MG水平变化. 方法 将糖尿病患者186例根据患者是否伴发肾病分为糖尿病肾病组(A组)94例和单纯糖尿病组(B组)92例,并选择同期入院体检的100例健康者( C组) ,分别观察3组血清Cys-C、TSP-1及β2-MG水平. 结果 A组血清Cys-C、TSP-1及β2-MG水平均显著高于B组与C组;B组血清TSP-1水平显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组与C组血清Cys-C、β2-MG水平无显著差异(P>0.05). 结论 糖尿病肾病患者血清Cys-C、TSP-1及β2-MG水平显著高于健康组和单纯糖尿病患者组,可作为糖尿病肾病辅助诊断的血清学指标.
