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中风病人怎样不落残
缺乏康复指导是导致残疾的重要原因毛先生的父亲去年不幸患了脑血栓,在某医院神经内科住院3个月,命虽然保住了,但却瘫痪了.这下可急坏了毛先生,于是他带着父亲跑了京城好几家大医院的康复科,可医生们都说:来得太晚了,现在才开始康复训练,很难恢复正常的肢体功能了.听了医生们的话,毛先生百思不得其解:住院期间,医生一再嘱咐,要静卧,千万不要动,所以在父亲生病住院长达3个月的时间里,从未让他活动过.类似毛先生父亲情况的中风患者并非少数.北大医院物理康复科副主任徐本华告诉记者,在他们收治的中风患者中,大多是患病3个月后才来就诊的,由于已错过佳康复期,所以均不同程度地留有后遗症.据调查,在我国,中风1年后的患者,能够得到早期康复训练的人不足6%,从未采取过任何康复措施的高达42.4%.中风病人究竟该不该活动?从什么时间开始康复训练才能避免残疾呢?
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脑梗死早期康复训练的临床观察
我科自2001年1月至2004年12月对部分脑梗死患者实施早期康复训练,研究早期康复训练能否降低脑梗死的致残率,减轻功能障碍,减少神经功能缺损.现总结报告如下.
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吞咽障碍治疗仪吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效观察
吞咽障碍是食物从口腔运送到胃的过程出现障碍的一种表现.脑卒中是引起吞咽障碍常见的原因之一,约占总数的25%.脑卒中急性期吞咽障碍发生率为41%,慢性期为16%,脑干卒中吞咽障碍发生率为51%.主要原因为脑干疑核受损引起的延髓麻痹及双侧皮质延髓束损害产生的假性延髓麻痹,吞咽障碍严重影响患者的生活质量.吞咽障碍若得不到及时有效的早期康复训练,可以引起误吸、脱水、营养障碍、吸入性肺炎等并发症,严重者不得不长期鼻饲,会给患者带来极大的身体上特别是心理上的痛苦.因此,在脑卒中早期有计划地根据病情对吞咽障碍的患者进行康复治疗与训练,可以降低并发症,有利于整体康复及提高患者的生存质量,对疾病的康复有着重要的意义.
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手背部深度烧伤的治疗体会
在烧伤患者中,手是常见的烧伤部位之一,因手常处于暴露部位,而手背部的深度烧伤占多数.手是人类重要的器官之一,手部的深度烧伤如处理不及时或处理不当,会给患者带来终身残疾甚至丧失劳动及工作的能力,所以手部的深度烧伤要早期治疗、早期预防、早期手术、早期康复训练,以大程度恢复手的功能及外形.我科从1998年至2003年10月,采用整形外科的治疗原则及基本技术操作,应用治疗于手背部的深度烧伤,取得了良好的效果.
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早期康复训练对偏瘫患者功能恢复的影响
目的:观察早期康复训练对偏瘫脑卒中患者肢体功能恢复的影响.方法训练组60除按常规护理外,入院以后待病情稳定后即进入早期康复训练程序,对照组60按传统护理常规护理,观察两组患者治疗1个月后症状体征改善情况及肢体功能恢复情况.结果训练组总体疗效明显优于对照组(P＜0.05).训练组改善症状体征及肢体活动能力等优于对照组.结论早期康复训练有利于促进中风偏瘫患者肢体功能的恢复,提高生活质量,为重返社会创造条件.
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早期康复训练在高血压脑出血患者术后肢体恢复中的疗效分析
目的:分析探讨开展早期功能康复训练对高血压脑出血患者术后肢体功能恢复的影响.方法:选取2007年3月～2011年8月在我院接受手术治疗的80例高血压脑出血患者,随机分为观察组(48例)与对照组(32例),观察组康复训练在其生命体征平稳后24h内开始,而对照组康复训练为常规术后2周后开始,分析比较两组身体恢复指标,包括患者肢体功能恢复情况及住院天数等.结果:观察组患者肢体恢复有效性明显高于对照组,治疗6周后观察组肢体功能恢复好转率(70.83%)明显优于对照组(46.87%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院天数(42.1±2.2d)少于对照组(56.3±1.8d),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论临床中尽早进行有针对性,系统早期康复训练能较好促进患侧肢体功能恢复,缩短住院天数,提高患者生命质量.
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立体化心理干预结合早期康复训练对中风康复期患者希望水平的影响
目的:探讨立体化心理干预结合早期康复训练对中风康复期患者希望水平的影响.方法:将我院2016年1月至2018年3月收治的中风康复期患者72例随机分为对照组与观察组,各36例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加立体化心理干预结合早期康复训练,对两组患者干预前后希望水平及依从性进行观察.结果:两组患者干预前的希望评分无明显差异(P＞0.05),观察组干预后的希望评分明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者依从率为97.22％,明显较对照组83.33％高(P＜0.05).结论:立体化心理干预结合早期康复训练可有效提高中风康复期患者希望水平,也能提高患者护理及治疗依从性,值得推广.
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脑卒中的早期预防及康复过程中的膳食营养干预
为了对脑卒中早期预防及康复过程中的膳食营养干预方法、效果进行分析，随机选取所在医院53例脑卒中患者作为本次课题研究的观察对象，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者均接受早期康复治疗，并在此基础上对其膳食营养进行干预，观察本组患者临床治疗情况。本组53例患者通过早期康复训练及膳食营养干预后，仅有1例感染、1例肢体痉挛并发症；对本组患者膳食营养进行干预后，总蛋白、血红蛋白、血白蛋白、甘油三酯等营养指标改善明显，与干预前相比具有显著差异（P＜0.05）；对本组患者膳食营养进行干预后，NIHSS评分、Barthel指数评分改善程度明显优于干预前，前后存在明显差异（P＜0.05）；对全程膳食营养进行干预后，本组53例患者对营养方面相关知识的知晓率明显提高，与干预前相较存在统计学意义（P＜0.05）。可见，在脑卒中患者早期预防、康复过程中，为其做好良好的膳食营养干预，可显著提高患者生存质量，并改善其体内营养指标，对患者疾病好转具有显著作用。
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早期康复训练对急性脑梗塞患者肢体功能恢复影响探讨
目的:探讨对急性脑梗塞患者采用早期康复训练的肢体功能恢复效果.方法:回顾性分析2017年3月至2018年3月本院收治的80例急性脑梗塞并发肢体功能障碍患者,分为观察组与对照组,对照组患者采用药物治疗,观察组患者在药物治疗的基础上进行早期康复训练,比较两组患者治疗前后神经系统损伤状况及临床疗效.结果:治疗前,两组患者神经系统损伤情况比较.差异无统计学意义(P＜0.05);治疗25天后,观察组神经系统损伤情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床疗效(95.00%)优于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性脑梗塞并发肢体功能障碍患者采用早期康复训练,可促进患者进行肢体功能活动,提高临床疗效.
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早期康复训练在缺血性脑梗死后神经功能 和运动功能恢复中的应用价值体会
目的:评判早期康复训练应用于缺血性脑梗死后神经功能、运动功能恢复中的效果.方法:使用随机平行方式,将我院2017年8月～2018年8月撷取的240例缺血性脑梗死患者,分成观察组与对照组,两组人数均为120例.观察组接受基础治疗+早期康复训练,对照组接受基础治疗,对比两组临床疗效的差异.结果:治疗前,两组神经功能缺损量表NIHSS评分、改良式肢体运动功能量表Fugl-Meyer评分比较,差异性不显著,P>0.05.治疗后,两组上述指标比较,差异性均存在,P<0.05结论:缺血性脑梗死患者接受早期康复训练,不但能获得较好的临床效果,而且能很好的改善患者神经功能、运动功能.
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早期康复训练与低频电刺激联合治疗急性脑梗死的临床效果
目的 分析急性脑梗死患者经低频电刺激联合早期康复训练治疗的临床效果.方法 回顾性分析我院收治的120例急性脑梗死患者的临床资料,依照治疗方法 分为研究组(60例)与对照组(60例).对照组患者给予低频电刺激治疗,研究组患者给予早期康复训练与低频电刺激联合治疗,对比两组急性脑梗死患者的日常生活活动能力与神经功能缺损情况.结果 治疗前,两组患者的日常生活活动能力评分比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者的日常生活能力评分明显升高,且研究组患者的日常生活能力评分高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的神经功能缺损评分比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者的神经功能缺损评分显著降低,且研究组患者的神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).结论 早期康复训练与低频电刺激联合治疗急性脑梗死的临床效果十分显著,值得在临床治疗工作中推广运用.
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肱骨远端骨折患者术后早期康复训练的方法及治疗效果
目的 探讨在肱骨远端骨折患者术后实施早期康复训练的方法及效果.方法 对医院2015-2016年收治的49例进行肱骨远端骨折术后早期康复训练患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均在术后24 h开始进行康复训练.结果 所有患者在术后2周时,肘关节活动范围≥90°;6个月随访时,所有患者的肘关节活动范围无丢失.患者Jupiter优良率为95.92%,术后骨折愈合情况良好.结论 肱骨远端骨折患者术后实施早期康复训练,能够防止患者肘关节僵硬,促进肘关节功能的恢复,且不会对术后骨折愈合造成影响.
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半导体激光及CPM联合早期康复训练在老年全膝关节置换术后康复中的应用
目的 探讨半导体激光及CPM联合早期康复训练在老年全膝关节置换术后康复中的应用效果.方法 选取2013年1月至2017年1月收治的行全膝关节置换术的老年患者40例作为研究对象,随机分为观察组23例与对照组17例.对照组术后使用早期康复训练,观察组术后在早期康复训练的基础上同时配合使用半导体激光及CPM关节康复器,比较两组的临床疗效.结果 观察组康复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行全膝关节置换术的老年患者术后使用半导体激光及CPM关节康复器联合早期康复训练可提高患者康复率,效果显著.
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脑卒中偏瘫患者早期康复训练与神经肌肉电刺激治疗的效果
目的 探讨早期康复训练与神经肌肉电刺激治疗在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果.方法 选择2015年4月至2017年5月收治的脑卒中偏瘫患者94例,依据入院时间分为对照组(2015年4月至2016年4月)和试验组(2016年5月至2017年5月),各47例.对照组采用常规治疗和康复训练,试验组在对照组基础上采用早期康复训练与神经肌肉电刺激治疗,对比两组运动功能及日常活动能力.结果 治疗后两组的运动功能评估量表(MAS)评分较治疗前均明显升高,且试验组的MAS评分高于对照组,差异有统计学意义( P＜0. 05).治疗后两组的改良巴氏指数评定表( MBI)评分较治疗前均明显升高,且试验组MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 将早期康复训练与神经肌肉电刺激治疗联合应用于脑卒中偏瘫患者中,能有效恢复患者的运动功能,提高日常活动能力.
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早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者的效果分析
目的 :将早期康复训练用于缺血性脑卒中偏瘫患者中,对其效果进行分析.方法 :对我院收治的134例缺血性脑卒中偏瘫患者分组研究,B组行常规护理,A组行早期康复锻炼,对两组干预效果进行分析.结果 :A组运动能力评分、生活能力评分与B组相比,相对更高(p<0.05).结论 :早期康复训练用于缺血性脑卒中偏瘫患者中效果显著,可改善患者运动功能,提升生活能力,值得应用.
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早期康复训练联合健康教育对脑卒中偏瘫患者生命质量的影响
目的 探讨早期康复训练联合健康教育对脑卒中偏瘫患者生命质量的影响.方法 选择脑卒中偏瘫患者60例,随机平均分为观察组和对照组,两组均接受一般药物治疗,对照组接受传统训练方法 ,观察组接受早期康复训练和健康教育.结果 观察组Fugl-Meyer评分为(75.8±4.7)分,对照组为(64.2±4.1)分,观察组高于对照组(P<0.05).观察组Barthel评分为(89.1±9.5)分,对照组为(78.3±9.4)分,观察组高于对照组(P<0.05).观察组健康知识得分为(32.9±5.5)分,对照组为(26.4±4.7)分,观察组高于对照组(P<0.05).结论 早期康复训练联合健康教育可有效提高脑卒中偏瘫患者的生命质量.
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早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者治疗效果的影响
目的 探讨早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者治疗效果的影响.方法 将96例急性脑梗死偏瘫患者按入院顺序分为对照组和早期康复组,各48例,两组均实施常规治疗和护理,早期康复组增加早期康复训练.比较两组护理效果.结果 护理后,早期康复组的外周血EPCs、SDF-1α水平均高于对照组(P<0.05).护理后,早期康复组的NIHSS评分低于对照组,Fugl-Meyer评分高于对照组(P<0.05).护理后,早期康复组GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05).结论 早期康复训练在急性脑梗死偏瘫临床护理中的应用效果显著,能够促进患者神经功能和肢体功能恢复,进一步改善患者疾病治疗效果.
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早期康复训练对重症患者负面情绪的影响效果分析
目的:探讨早期康复训练对重症患者负面情绪的影响.方法:选取2015年2月 2016年10月杭州市第一人民医院ICU病房收治的清醒患者128例,按照随机数字表将其分成训练组64例和对照组64例,对照组给予常规的治疗方法,训练组在常规治疗的基础下辅以专业团队进行的早期康复训练,对比两组患者的负面情绪并进行分析.结果:训练后训练组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(13.38±1.9)分、抑郁自评量表(SDS)评分(45.96=2.79)分;对照组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(17.69±2.31)分、抑郁自评量表(SDS)评分(56.77±3.20)分.两组评分与训练前相比均降低,有显著差异性(P＜0.05),训练组在训练后评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);训练期间训练组未发生严重不良事件.结论:在给予重症患者常规治疗的条件下辅以早期康复训练能够有效改善患者的负面情绪,提高患者治疗的依从性,同时不良事件发生率低,安全性较好.
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早期康复训练对小儿脑损伤综合征及脑瘫的疗效
目的:探究早期康复训练对小儿脑损伤综合征及脑瘫的疗效.方法:选取2015年1月至2015年12月来我院接受治疗的小儿脑损伤综合征及脑瘫患儿,共100例作为本次的研究对象.采用随机分配的原则将其分为观察组(n=50)与对照组(n-50),对照组患儿经过医生指导给予家庭康复训练,观察组患儿给予早期康复训练.半年后比较两组患者发育商水平.结果:观察组与对照组患儿治疗前平均发育商(DQ)值差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿经过6个月治疗和训练,DQ值均有上升,且观察组上升幅度显著高于对照组,两组之间存在显著差异(P＜0.05).结论:对脑损伤综合征及脑瘫患儿采用早期康复训练,能有效预防患儿智力下降,充分改善患儿智力和挖掘患儿智能潜力.
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电刺激疗法结合早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者的FMA评分、NIHSS评分及Barthel指数的影响
目的:探讨电刺激疗法结合早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者的简氏Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数(BI)评分的影响.方法:研究对象选自我院2015年5月至2016年5月收治的60列急性脑梗死偏瘫患者,采取随机数字表将其分成两组,每组30例.两组患者均给予早期康复训练,观察组联合给予电刺激疗法,比较两组治疗前后FMA评分、NIHSS评分及BI指数评分变化情况.结果:观察组的总有效率为90.00％,与对照组的73.33％比较有所上升,但两组比较无统计学差异(P＞0.05);两组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前明显下降,FMA、BI指数评分明显上升(P＜0.01),观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,FMA、B1指数评分明显高于对照组(P＜0.01).结论:电刺激疗法结合早期康复训练能有效改善急性脑梗死偏瘫患者的运动功能及神经功能,提高患者的日常生活能力.
