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两种治疗骨质疏松方法的疗效和安全性系统评价
目的:观察PKP与PVP治疗骨质疏松性稚体骨折疗效和安全性.方法:随机选择2014年1月-2016年7月至台州市立医院进行PVP和PKP治疗的骨质疏松性椎体骨折(OVCFs)患者各350例,分为为PVP组和PKP组作为研究对象.PVP组患者行经皮椎体成形术.PKP组患者行经皮椎体后凸成形术.比较两组患者手术情况、两组患者手术前后疼痛程度、手术前后椎体前缘、椎体后缘以及椎体后凸角以及两组患者骨水泥渗透率.结果:PKP组患者手术时间长于PVP组,且具有统计学差异(P＜0.05),两组患者术中失血量无明显差异,均未发生严重并发症.两组患者术前1d、术后1d、术后4周和术后24周的VAS评分均无明显差异.两组患者治疗前、后椎体前缘、椎体后缘以及椎体后凸角无明显组间差异(P＞0.05).PVP组患者发生骨水泥渗透率为28.28％,明显高于PKP组的13.42％,且具有统计学差异(P＜0.05).结论:PKP与PVP在治疗骨质疏松性椎体骨折中疗效上无明显差异,但是PKP能够降低术后骨水泥渗透的发生率,其安全性更好.
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老年原发性骨质疏松症患者发生骨折危险因素分析
目的:探讨老年原发性骨质疏松症患者(PO)发生骨折的相关危险因素,并提出预防措施.方法:对180例老年PO患者进行调查,依据是否发生骨折分为骨折组(60例)和无骨折组(120例);采用单因素法和多因素Logistic回归法分别筛选老年PO患者发生骨折的危险因素.结果:多因素分析结果显示,影响老年PO患者发生骨折的因素包括年龄(OR =2.818)、合并基础疾病(OR=3.651)、腰椎骨密度(OR=0.621)、近1个月跌倒(OR=5.150)、缺乏阳光照射(OR=3.196)、未规律补钙(OR =2.651)等.结论:引起老年PO患者发生骨折的危险因素包括高龄、合并脑血管疾病及糖尿病等基础疾病、骨密度过低、近跌倒、缺乏阳关照射及未规律补钙等;应针对这些危险因素,早期采取预防措施,降低老年PO患者骨折发生率.
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更年期妇女激素替代疗法的利与弊
激素替代治疗(hormone replacement therapy HRT)是以补充雌激素为主,解决与雌激素不足有关的健康问题为目的一种治疗方法[1].自1932年Gist等首次提出应用雌激素预防和治疗更年期综合征以来,其药物治疗制剂不断发展与完善,各种类型的雌激素补充女性在绝经前期、后期或双侧卵巢切除术后体内的雌激素水平不足,从而改善因体内性激素水平下降而引起的身体各系统生理变化,在治疗更年期综合征,纠正植物神经系统功能紊乱的症状、泌尿生殖系统疾病、骨质疏松症、高血脂症、冠状动脉硬化及老年痴呆等发挥着积极作用[2].
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某中医院老年骨质疏松性骨折患者心理护理干预效果观察
目的:观察老年骨质疏松性骨折患者的心理护理干预效果.方法:选择120例骨质疏松性骨折患者临床资料,依据是否实施心理护理干预措施分为观察组和对照组各60例.结果:观察组患者心理症状评分、焦虑抑郁评分和自我效能评分均优于对照组(P＜0.05).结论:心理护理干预改善了老年骨质疏松性骨折患者不良心理情绪,提高了患者自我、自信心、控制感、环境挑战的认知等自我效能,增强了对疾病治疗的信心,能更好地促进疾病的康复.
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绝经后中老年女性骨质疏松症患者健康教育效果评价
目的:调查医院健康教育对绝经后中老年女性骨质疏松症患者健康知识的知晓率、生活方式的影响.方法:选取在本院门诊就诊的120例患者进行相关知识和不良生活方式情况评估,采用多方式进行综合健康教育,分别在干预前和干预后6个月发放调查问卷进行统计学处理,分析其改变情况.结果:干预后患者对骨质疏松的危害、危险因素、科学饮食.防治措施等几项知识问卷知晓率明显高于教育前(P<0.01).干预后在生活方式和习惯改变方面与干预前相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对患者实施健康教育,可以提高疾病相关知识知晓率,促进其建立健康的生活方式,提高患者的生活质量.
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上海某社区骨质疏松症患者用药依从性影响因素研究分析
目的:调查骨质疏松症患者用药依从性,分析可能的影响因素,对后期干预给予参考.方法:采用自制问卷对198名社区骨质疏松症患者进行用药依从性调查.结果:单因素分析显示:患者的年收入高(x2=7.762,P=0.021)、年龄相对较小(x2=27.8,P=0.000)、文化程度高(x2=27.904,P=0.000)、对疾病认知水平高(x2=12.429,P =0.002);无不良反应(x2=38.088,P=0.000)、无其他疾病用药情况(x2=30.543,P=0.000)、治疗效果好(x2=8.928,P=0.012)、药物价格接受程度高(x2=7.180,P=0.028)和骨质流失严重(x2=41.113,P=0.000)用药依从性较好;多因素Logistic回归分析发现,可变因素中治疗效果好(OR =3.719,P=0.000)和骨质疏松知识认知得分高(OR=2.617,P=0.000);不变因素中,文化程度高(OR =2.417,P=0.003)和年龄相对较小(OR=1.831,P=0.041)对用药依从性有积极影响.结论:骨质疏松症患者用药依从性状况不容乐观,影响因素众多,建议针对主要因素开展干预教育.
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对社区中老年人骨质疏松症辨证施治效果评价
目的:探讨中医辨证施治对社区中老年人骨质疏松症患者的治疗效果.方法:对社区内已被确诊的中老年骨质疏松症患者按随机法进行分组,对照组予以系列的社区健康教育,治疗组则在对照组基础上,根据患者临床表现采用辨证施治的方法进行治疗.结果:两组治疗后有效率比较:χ2为4.32,P＜0.05,具有显著的统计学差异.结论:辨证施治可明显提高社区中老年人骨质疏松症患者的治疗效果,且服用中成药简便、经济,值得在社区防治中推广.
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重庆地区骨质疏松症患者调查及分析
目的:探讨重庆地区骨质疏松症流行病学特点.方法:用双能X线骨密度检测法测定骨质疏松症患者腰椎、股骨近段的骨密度(Bone mineral density,BMD)值,同时记录患者基本情况,进行Pearson相关分析.结果:年龄与髋关节近段各部位骨密度呈负相关;身高与女性患者髋关节近段各部位骨密度呈正相关;体重、体重指数与男性患者部分髋关节近段骨密度呈正相关,与女性骨质疏松症患者腰椎、股骨颈、大转子和髋关节总体骨密度呈正相关.绝经后年限与女性患者髋关节近段骨密度呈负相关.结论:男女性骨质疏松症患者骨密度的变化规律不尽相同,低体重者和绝经后期女性是骨质疏松症防治的重点对象.
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老年骨质疏松症的治疗与护理现状
老年骨质疏松症是因年龄增长而造成的骨量减少,骨组织微结构遭到破坏,导致骨骼脆性增加而易发生骨折.骨折及随之带来的行动不便与生活无法自理将大大降低其生活质量.相关研究表明,临床医师药物治疗方案、中医治疗和护理对骨质疏松症有显著作用.
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自拟中药膏结合唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的疗效
目的:探讨分析自拟中药膏结合唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:从2014年3月至2015年5月我院收治的原发性骨质疏松症患者中随机选取120例作为本研究病例,所选120例患者按入院单双号分为两组,即研究组和对照组,每组60例,对照组接受唑来膦酸进行治疗,研究组采用自拟中药膏结合唑来磷酸进行治疗,比较两组治疗状况.结果:比较两组患者临床治疗总疗效,研究组95％比对照组80％要高,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前疼痛评分,组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组低于对照组(P＜0.05),表明比对照组更优.结论:临床治疗原发性骨质疏松症可将自拟中药膏和唑来膦酸联合使用作为一种治疗方案进行选择,此方案可提高治疗疗效,各指数得到改善,对患者生活质量的改善也存在较大有利作用.
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阿法骨化醇合针灸治疗骨质疏松症的疗效观察
目的:观察阿法骨化醇合针灸治疗骨质疏松症的疗效.方法:选取本院在2015年5月至2016年5月收治的106例骨质疏松症患者作为本研究的观察对象,并根据其治疗法将其分为参照组与治疗组,每组53例 采用阿法骨化醇对两组患者进行治疗,治疗组再进行针灸治疗.将两组患者的疗效与不良反应发生情况进行仔细地观察与对比.结果:参照组总有效率为75.47％,显著低于治疗组的94.34％(x2=7.36,P＜0.05),差异存在统计学意义;参照组与治疗组的不良反应发生率显示为15.09％与3.77％,前者明显高于后者(x2=3.98,P＜0.05),差异具统计学意义.结论:将阿法骨化醇合针灸治疗法应用于骨质疏松症的治疗中,不仅能够将患者的疗效进行提高,而且能够降低其产生腹痛、胀气、寒战、发热等不良反应的概率,值得广泛运用.
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中西医结合治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松症的疗效观察
目的:探究中西医结合治疗类风湿关节炎继发骨质疏松的临床效果.方法:选取我院2016年1月至2017年1月收治的100例类风湿关节炎继发骨质疏松症患者为本次试验参与者,按照临床治疗方式不同将所有患者分为试验组与对照组,对照组50例患者单纯给予氨甲蝶呤、柳氮磺吡啶等常规西医治疗,试验组50例患者在对照组基础上给予中药治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组患者治疗后膝关节运动量表(Lysholm)评分提升41.1分(s=3.4),与对照组评分相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于类风湿关节炎继发骨质疏松症患者在常规西药治疗的基础上给予中药治疗,能有效改善患者膝关节疼痛的症状.
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运动干预对老年骨质疏松症患者骨代谢的改善作用
目的:探讨运动干预对老年骨质疏松症患者骨代谢的影响.方法:收治老年骨质疏松症患者50例,将其分为观察组和对照组,各25例.对照组给予常规临床治疗,观察组在常规治疗的基础上增加运动干预.结果:观察组患者骨代谢指标BGP改善效果显著优于对照组(P<0.05).结论:运动干预能够有效改善老年骨质疏松症患者骨代谢水平.
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综合护理干预在骨质疏松症患者中的应用价值
目的:在骨质疏松症患者中应用综合护理干预,以此分析综合护理干预的应用价值.方法:收治中重度骨质疏松症患者100例,分别行常规护理、综合护理,对应组为:对照组、研究组.经系统软件分析和对比组间的功能恢复优良率、护理总满意率.结果:研究组的功能恢复优良率(96.00％)、护理总满意率(98.00％)经系统软件分析和对比发现均高于对照组(功能恢复优良率、护理总满意率均为80.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用综合护理于骨质疏松症患者之中,能够尽快促进患者功能恢复,且患者对该种护理措施相对满意.
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社区护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响
目的：探讨社区护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响。方法：收治老年骨质疏松症患者107例，随机分为参照组53例和试验组54例。结果：试验组的骨密度值及各生活质量评分均明显高于参照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：老年骨质疏松症患者应用社区护理干预的效果十分满意，对患者生活质量以及骨密度值的提高均具有至关重要的作用。
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中医知识宣教在骨质疏松症患者健康教育中的应用
目的：探讨中医知识宣教在骨质疏松症患者健康教育中的应用效果。方法：收治骨质疏松症患者100例，分成观察组和对照组进行常规宣教和中医图文并茂、深入浅出的特色宣教。结果：通过特色中医健康知识宣教，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：将科学性和趣味性相结合，用通俗易懂的中医理论知识进行宣教有利于患者配合治疗与护理，可提高患者治疗的有效性。
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骨化三醇加阿伦磷酸钠治疗骨质疏松症的疗效观察
目的：探讨骨化三醇加阿伦磷酸钠治疗骨质疏松症的临床效果。方法：2012年6月-2013年5月收治骨质疏松症患者82例，随机均匀分为两组，试验组服用骨化三醇加阿伦膦酸钠进行治疗，对照组仅服用阿伦膦酸钠进行治疗，观察两组患者治疗后的骨痛情况和BMD水平。结果：试验组28例效果显著，有效10例，有效率92.7%；对照组21例效果显著，有效11例，有效率78%。两组患者的BMD水平均得到提高，但试验组提高幅度大于对照组。结论：骨化三醇加阿伦磷酸钠治疗骨质疏松症的疗效显著，但应根据患者情况适当调节药物的服用量，避免出现不良反应。
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中医药治疗骨质疏松症研究进展
随着医学领域的不断发展,疾病的临床治疗越来越被受到重视,骨质疏松症作为患病人群年纪较大的疾病之一,逐渐受到了医学研究者的关注.骨质疏松症的临床治疗方法众多,其治疗效果也各不相同,目前中医和西医均能治疗骨质疏松症,而在我国传统的中医理念当中,对骨质疏松症有着独特的见解,因此其治疗方法也与众不同.该文参照中医理念当中对骨质疏松症的理解,对肾虚、脾虚、血瘀等可能导致骨质疏松症发病的原因进行分析,同时对单味中药治疗、复方中药治疗、针灸推拿以及中医辨证治疗中补肾、健脾及活血化瘀等中医治疗法进行了探讨,希望该文能为我国骨质疏松症的中医治疗做出贡献.
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经皮椎体成形术联合术前体位复位治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的疗效分析
目的：分析经皮椎体成形术(PVP)联合术前复位治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的疗效。方法选取2012年2月—2015年2月期间该院收治的53例老年骨质疏松性压缩性骨折患者作为研究对象,术前体位复位后行PVP术,对比手术前后椎体高度﹑后凸角角度和VAS评分改善情况。结果术后椎体高度(10.32±1.15)mm高于术前(4.43±1.12)mm,P<0.05；术后后凸角度(4.18±2.47)°﹑VAS评分(1.92±0.75)分﹑椎管占位率(8.29±4.98)%分别低于术前(22.81±2.53)°﹑(5.33±0.88)分﹑(61.38±5.19)%,P<0.05。结论经皮椎体成形术联合术前体位复位能够大程度椎体高度,降低椎体后凸角度﹑VAS评分和椎管占位率,值得临床对手术方式进行大样本研究。
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鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛疗效探讨
目的：探讨鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛疗效情况。方法分析该院骨科2014年8月一2016年2月收治的55例绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛患者临床资料,依据治疗措施进行分组,对照组25例患者单纯给予阿仑磷酸钠治疗,联合治疗组30例患者给予鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗。观察两组绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛患者血钙、血磷、BMD、碱性磷酸酶(AKP)、骨钙素(BGP)、临床总有效率、不良反应发生情况。结果两组绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛患者治疗前血钙(2.35±0.31)mmol/L和(2.36±0.33) mmol/L、血磷(1.69±0.21)mmol/L和(1.68±0.22)mmol/L、BMD(0.80±0.10)g/cm和(0.81±0.11)g/cm、AKP(157.5±15.2) IU/L和(158.4±15.8)IU/L、BGP(4.4±2.1)μg/L和(4.5±2.0)μg/L均差异无统计学意义,P>0.05,两组绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛患者治疗后血钙(2.36±0.32)mmol/L和(2.37±0.30)mmol/L、血磷(1.69±0.30)mmol/L和(1.61±0.20) mmol/L、BMD(0.84±0.11)g/cm和(0.89±0.12)g/cm、BGP(5.3±1.9)μg/L和(5.8±2.1)μg/L差异均无统计学意义,P>0.05,联合治疗组和对照组治疗后AKP(99.9±8.4)IU/L和(90.2±6.5)IU/L低于治疗前,联合治疗组治疗后AKP低于对照组,联合治疗组绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛患者临床总有效率93.3%高于对照组72%,联合治疗组绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛患者不良反应发生率0低于对照组20%,差异均有统计学意义P<0.05。结论鲑降钙素联合治疗绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛临床症状改善明显,效果良好,值得临床推广应用。
