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日本医疗制度的现状及改革方向
近年来,虽然日本的经济发展进入低迷时期,但是国民医疗费(相当于我国的卫生总费用,但是计算方法不同)却急速增长,老年人的医疗费用已经占总医疗费用的三分之一,是医疗费用增长的主要原因.医疗费用的增长又使医疗保险者出现财政赤字、导致运营危机,而且伴随着高龄社会的加剧、医疗技术的进步和患者对医疗卫生服务质量的需求越来越来高,在医疗卫生服务提供体制、医疗服务收费标准和医疗保险制度上的问题逐渐暴露出来,日本政府面对医疗制度的现状,制定了相应的改革方向.
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日本医疗工艺设计的解读
作为世界上人均寿命长的国家,日本的医疗技术和服务体系均处于较高水平.而医疗技术的发挥与医院的医疗工艺设计有直接的关系.医疗工艺设计包括:医疗系统构成、功能、医疗工艺流程及相关工艺条件、技术指标、参数等.医疗技术包括了治疗、护理、疗养三个方面.医院要以这三个发展方向来设计医院的空间及各个部门的构成.在日本,医疗工艺设计关系到医院的运营及发展,是一项必须进行的、与建筑设计同样重要的工作.医院的医疗工艺设计是一项非常系统的、复杂的和具体的工作.所以,参加设计的人员,既要了解医院整体的医疗及救护活动的结构、步骤和各功能单位之间的关系,又要掌握和理解医院医疗服务趋势的发展方向,特别是顺应日本的少子高龄社会现状的医疗服务趋势,才能设计出更符合医院发展方向的医疗工艺.再有就是要了解患者及家属的需求,才能为医院的经营与服务提供合理的医疗工艺设计.
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日本高龄社会健康与福利政策的实施对我国的启示
日本65岁以上的高龄人口,1994年超过了 14%,以前所未有的速度迅速进入"高龄社会",现阶 段已超过21%,预计到2025年超过30%[1].随着 高龄化社会的持续急速进展,日本的社会结构及社会需求方向也随之发生了变化.出现了诸多新现象新问题.
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日本老年护理发展和人才培养对我国的启示
日本是人口平均寿命、老龄人口数,老龄化社会发展速度均名列世界第一的国家.根据2006年日本总务省公布的数据显示,65岁以上老年人占全国人口总数的20.8%,接近了21%这个WHO所制定的超高龄社会的标准<'[1]>.
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老年人植入冠状动脉药物涂层支架的疗效与安全性
冠状动脉药物涂层支架(drug eluting stent,DES)的临床应用越来越广泛,国外多项有关大规模临床试验结果证实,DES可显著降低再狭窄率.近年来我国步入高龄社会,临床上老年冠心病患者不断增多,而高龄患者合并症多,有必要对DES治疗老年冠心病患者的安全性和疗效进行评估.
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立足高龄社会的业态创新评《日本药店:新的增长机遇》
比起地广人稀的市场里“高大上”的美国药店,日本药店似乎更接地气,更易成为中国药店的学习效仿对象.根据日本连锁药店协会发布的调查统计,2013年,日本药店的商品构成为:医药品(包括处方药和OTC)占比32%,化妆品占比22%,日杂商品占比20%,健康食品占比24.6%.但日本药店业也面临艰难的增长乏力窘境.2013年的整体销售增长率仅为1.2%,其中利润贡献大部分的医药品增长钝化,化妆品和日用杂货更是负增长,倒是健康食品类别(还包括酒类、服装杂货类和家庭用品类)成为了增长的主力,但也只有4%的增长率.
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超级药店的挑战与出路
老业态的新问题近年来,日本超级药店的成长速度逐渐放缓,综合各种因素分析后,笔者认为关键症结在于如下几点:1.市场环境的变化在近的十年左右,日本面临着人口减少、大步迈向高龄社会的情况,随之而来的就是生活者对于许多既存商品的需求逐年减少.从超级药店来看,其经营的所有商品品类都出现了购买量下降的情况.而为了确保不少于同期销售量,超级药店之间展开了激烈竞争,并由些陷入恶性循环,但即便B店终能从A店争取到客人,也仅仅是单纯地转移了他们购物的场所,总的销售数量和市场并没有扩大.
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老年高血压的治疗与生活质量
目前,社会正向少子女、老龄化的方向发展.预计到2005年,日本老龄化率将超过20%(65岁以上老年人口所占比例).因为目前已进入所谓超高龄社会,今后针对老年人的医疗对策将变得更加重要.在经常多病的老年人中,高血压是发病率较高的疾病,但治疗标准不同于壮年期的原发性高血压,处于正在摸索和确立的阶段.
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老年高血压的治疗与生活质量
日本正沿着少子女、老龄化的道路前进,预计到2005年老龄化率将超过20%(65岁以上老年人口所占比例).因为目前已进入所谓超高龄社会,今后针对老年人的医疗对策将变得更加重要.在经常多病的老年人中,高血压是发病率较高的疾病,但有关治疗标准不同于壮年期的原发性高血压,处于正在确立的现状.
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患上一种老也不死的病
大概因为日本是个超高龄社会的国家,因此,日本的电视节目也好,出版刊物也好,有许多内容是针对老年健康的.如日本《文艺春秋》就做了一个访谈专辑,内容是关于如何长寿健康活到一百岁.看完这个长寿专辑后,发现这些健康长寿的人,都有一个共同之处,就是个个都拥有一颗乐观开朗的心.其中特别是即将年满九十岁的尼僧作家濑户内寂听,看她和采访记者的对话,岂止是乐观开朗,简直就是幽默恶搞,没点高智力的脑细胞,根本无法与这位顽皮精怪的老太太对话下去.
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老年病房护理不安全因素分析及对策
随着高龄社会进程的不断推进,老年患者越来越多的进人我们的护理工作.老年患者由于各种疾病因素影响,器官功能减退,感觉迟钝,行动迟缓,加之住院期间环境的突然改变,容易发生坠床、跌倒等意外损伤,因此,在诊治过程中必须加强护理安全管理.现就我科老年患者住院期间护理不安全因素及对策分析如下:
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老年住院患者的护理安全管理
随着高龄社会进程的不断推进,老人护理越来越多的进入我们的护理工作。老年患者由于各种疾病原因影响,器官功能减退,感觉迟钝,行动迟缓,加之住院期间环境的突然改变,容易发生摔倒、跌伤等意外损伤,因此,在诊治过程中必须加强护理安全管理。现就我科老年患者护理安全上存在的原因及对策谈体会如下。
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医疗化社会的伦理思考
1 医疗化社会的概念目前有这样一种提法:将高龄化率达到7~14%的社会,称之为"高龄化社会"(aging society);将高龄化率超过14%的社会,称之为"高龄社会"(aged society).这样,如果将"医疗化社会"用英语表示的话,就可以称之为"Medicalizing society".
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动力与阻力共存
按照联合国定义,中国在2001年进入老龄社会,65岁以上人口达到7%,将在2025年和2040年进入高龄社会和超高龄社会,65岁以上人口达到14%和21%,中国人口老化速度全球第一.