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大学学费该不该上涨?
据不完全统计,截止目前,已经有浙江、宁夏、江苏、福建、广西、山东、湖北和湖南等地相继调整了高校学费的收费标准。值得注意的是,多地公布的高校学费调整方案中均呈学费上涨趋势。
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对进口医疗器械与国产医疗器械收费差异现象的思考
本文就使用进口医疗器械比使用国产医疗器械收费更高这一现象,比较国外医疗服务收费概况,分析了该现象所带来的危害和造成这一现象的原因.后,本文给出了调整医疗服务价格、加大对国产医疗器械生产企业的扶持力度、探索和推广按病种付费模式等几点建议.
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按病种付费的实践与相关问题探讨
按病种付费是针对我国医疗环境的弊端,使有限的医疗资源产生大的利用价值、使不断上涨的医疗费用得到有效控制、有效控制人民群众就医负担、提高医保基金使用效率而推行的一项重大医改举措.本文通过阐述按病种付费发展情况、剖析按病种付费实施阻力及医疗机构实行按病种付费管理策略,以及按病种付费在福建省医疗机构的推行之路.
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卫生许可管理模式多样化探讨
本着依法行政,综合管理,精简效能的原则,绍兴市从1999年开始即成立了卫生许可管理科,并设在市便民中心集中办公,将所有需要卫生行政机关依法办理的卫生许可事项集中办理.公开了办证程序、办证标准以及收费标准,公开公正地对待每一位前来申请卫生许可的行政相对人.
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医院药品管理存在的问题及对策
医院收入主要是医疗收入、药品收入、财政补助收入,医疗收费标准调整和八部委文件下发后,收入发生了较大变化,从我市25个医疗单位看,1998年与2001年对比情况如下表:
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保险公司与医院的搏弈规则
美国的医疗服务体系是建立在自由市场的基础上的.除凯撒(kaiser Permanente) 医疗系统及一些联邦和地方政府拥有的医院之外,绝大多数医院是通过与不同的医疗保险公司签订合同,并依据合同来为这些保险公司的投保人提供医疗服务并获取报偿.由于每家医院的收费标准不一以及医疗保险公司采用的给付方法的不同,医疗保险公司与医院之间的合同谈判对双方来说都尤为重要.WellPoint公司西区通过其下属的加州蓝十字、科罗拉多州蓝十字蓝盾和内华达州蓝十字蓝盾医疗保险公司与超过五百家医院签有合同,每年支付这些医院的额度超过六十亿美元.由于这些合同的期限多为二至三年,每年WellPoint的合同谈判部门都要与一百多家医院进行艰苦的谈判来更新和续签合同.笔者所领导的部门的一个重要工作内容就是为这些合同的谈判提供策略支持.
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英国全民医疗保障的历史沿革
12世纪--1948年:早期发展和全民医疗服务体系的建立医院:英国的医院源于中世纪的宗教和慈善机构,早的是1123年在伦敦创立的名为圣·巴托罗梅(St.Bwtholomew)医院.机构性的正式医院治疗则始于18世纪中叶,到1800年,拥有床位4000余张,一半以上的医院集中在伦敦.另外慈善医院也不断发展,资金来自慈善捐赠.医院先是不收费的,到1880年,第一批医院开始向部分患者提供收费服务,收费标准视患者的经济能力而定.
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日本医疗制度的现状及改革方向
近年来,虽然日本的经济发展进入低迷时期,但是国民医疗费(相当于我国的卫生总费用,但是计算方法不同)却急速增长,老年人的医疗费用已经占总医疗费用的三分之一,是医疗费用增长的主要原因.医疗费用的增长又使医疗保险者出现财政赤字、导致运营危机,而且伴随着高龄社会的加剧、医疗技术的进步和患者对医疗卫生服务质量的需求越来越来高,在医疗卫生服务提供体制、医疗服务收费标准和医疗保险制度上的问题逐渐暴露出来,日本政府面对医疗制度的现状,制定了相应的改革方向.
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中医存废之争背后的利益争夺
中医遭遇尴尬中医讲究"望、闻、问、切",使用诊疗设备少,检查和手术不多,收费价格很低.由于许多中医医疗服务的收费标准明显低于其价值,甚至没有考虑一些额外的消耗,所以亏损较大.日前,国家中医药管理局开展的一项课题,对66家中医院的54个中医服务收费项目进行了成本与价值的比较结果显示,近3/4的项目亏本.常用的中药熏药治疗、骨折手法整复术、普通针刺、耳针、灸法、拔罐疗法等的盈利率全为负数.经营价格过"低"对中医发展造成严重损害.
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护理服务收费标准应调整
护理成本是指提供护理服务所消耗的全部经济资源,主要包括护理人力成本、材料消耗和管理成本分摊.它们是医院的实际支出,护理成本必须通过护理收费得到补偿,否则,医院要么通过压缩护理成本减少损失,要么通过增加药品和检查收入来弥补亏损,而这两种途径都将损害医疗服务质量和患者的经济利益.
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修复医患关系需严治“职业医闹”
近,有媒体记者在实地走访中发现,很多大医院周边都活跃着众多的“职业医闹”--从谋划策略到人员的选择,再到收费标准的制定,已经形成了一条完整的地下产业链,“你给多少钱我就闹多大事”。
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业界
FDA正式发布2016财政年度医疗器械收费标准
近日,美国FDA正式发布了2016财政年度医疗器械不同申请途径的审评费用和用户年费标准。相比2015年的收费标准,2016年的用户年费和审评费用均上浮4%左右,与历年增幅大致相同。 -
医院宿舍经营管理的实践与探讨
文章结合新疆维吾尔自治区人民医院现阶段医院宿舍管理的现状,阐述了医院宿舍经营管理的定位,介绍了制定宿舍管理制度和收费标准的方法,并就加强和提升宿舍管理提出了几点建议。
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关于合理制定我国医疗检验项目价格的建议
参考美国、加拿大B.C.省、德国和日本等四国有关医疗服务项目收费标准的相关项目,结合我国的相关医疗服务项目,对目前正在某市使用的<统一医疗服务收费标准>进行了必要的研究.通过对五个国家的检验项目收费标准进行比较、分析,发现:现行<统一医疗服务收费标准>中医疗检验价格的大值与小值的倍数明显高于加拿大B.C.省,美国、德国和日本,这种现象在其他四国的收费标准中都不曾出现;用进口试剂进行检验项目的价格高于用国产试剂进行的同等检验项目;仪器检验项目的价格高于手工检验项目.
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生产要素参与手术津贴分配初探
我院自1999年1月开始对手术津贴实施改革,较好地调动了手术医生的积极性.一、生产要素参与手术津贴分配的方法(一)手术津贴提取标准:我们在<上海市各级医疗卫生机构收费标准>基础上对大、中、小手术又设定了不同的提取比例,大手术手术津贴提取手术费的12%,中手术提取8%,小手术提取5%,以鼓励手术医生开展大手术、疑难手术和技术含量高的手术.另外,考虑到不同科室的手术所投入的人数、时间、劳动强度、技术含量、风险性等因素的差异,我们对不同科室同一等级的手术,也规定了不同的手术津贴提取比例,如普外大手术提取12%,而眼科大手术提取仅8%.
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公立医院与合资合作医院竞争比较分析
中国加入世界贸易组织(下简称WTO),依据其相关规定及1999年11月中美谈判达成的"中国服务贸易与承诺减让表",医疗卫生行业属于自由开放的范畴[1].因此,我国医疗服务市场将进一步开放.而海关以外(简称关外)有规模、有实力的医疗机构的涌入,对在计划经济年代形成的卫生服务体系中占据优势的公立医院,特别是三级医院是否将步国有大中型企业的后尘--被兼并、重组、职工下岗,已引起医院管理界中的部分管理者的关注[2-5].另外,给予国民待遇的关外医疗机构若遵照我国目前的收费标准,他们能否生存?是否有竞争力?也是医院经营管理者必须面对的.所以,客观地估计形势、研究对策,趋利避害,是值得探讨的课题.
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浅谈实施住院患者一日清单制的方法与成效
我院通过近1年的"一日清单"工作试点运行,2000年5月在全院各科室全面推行,有效地遏制了医疗收费中的各种不正之风,规范了医院医疗收费行为,有效地融洽了医患关系,提高了患者对医院的信任度.一、住院患者一日清单的实施办法(一)清单的项目和收费标准及要求:住院患者费用清单是由卫生厅统一印制套有"山西省卫生厅费用清单专用单"和全省统一编号.分6类11种.第一类:住院病房处置治疗清单,分大内、大外、综合、妇儿4种;第二类:功能检查费用清单;第三类:检查费用清单,分普通、生化两种;第四类:手术麻醉费用清单;第五类:住院药品费用清单,分西药和中成药两种;第六类:病理检查费用清单.所有清单均为一式三联.病房护士依据患者每日发生的医疗费用在相应的清单项目下记帐,交患者核对,核对无误予以签名后留给患者一联,另两联中,一联送住院部记帐,另一联留科室供患者核查.
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浅谈《全国医疗服务项目》的特点
近几年来,医疗收费价格已成为群众为关心的问题之一.目前,各省市卫生部门制定的医疗收费标准,无论在涵盖内容范围、项目名称、收费标准等方面,均存在不同程度的缺陷.为此,国家制定了3966个收费项目,其主要目的一是规范收费项目,加强医疗收费管理;二是让群众的就医观念从单纯的看病逐步上升到预防、保健、医疗、康复,从而提高全民健康水平;三是通过调整医疗价格,扩展服务项目,推进医疗体制改革.笔者有幸参加重庆市就<全国医疗服务项目价格>制定工作的全过程,感受到<全国医疗服务项目价格>与重庆市原有的收费标准相比,有如下几大特点.
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做好收费管理工作
1.加强收费工作人员职业道德教育.加强门诊收费处、住院结帐处收费工作指导,建立医疗收费处学习培训制度,熟悉各种收费项目的内容,熟悉医疗收费标准和中、西药价格.建立工作考核和奖惩制度.
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心理治疗收费的各种观点
心理治疗的收费的含义和影响是一个值得分析的问题.有研究者认为,这是一个重要但却没有得到足够讨论的问题,或许人们认为对金钱问题的关注是肮脏的(Tudor,1998).但人们对收费问题的关注一直存在着,至少在公众中存在着.在因特网上搜索"心理治疗"与"收费"这两个关键词,可以查到上千项结果,其中有些以介绍心理治疗的收费标准为主,但也有一些有趣的讨论.例如,在www.xlzx.com的论坛中有一篇题为"心理医生只是惟利是图的家伙"的文章,内容为:"上次碰上北京××医院的主治大夫,要他给我看.他说没钱不让治.我算看清他们的真面目了.请广大群众擦亮眼睛.千万不要迷信骗子."这篇文章引发了16篇跟贴,呈现了多种多样的公众观点.