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深低温治疗口腔粘膜扁平苔藓的疗效
我科从1993-2003年用深低温方法治疗100例口腔粘膜扁平苔藓,疗效较好,现报告如下.
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维胺酯胶囊治疗扁平苔癣40例疗效观察
从2000年2月～2005年12月我们使用维胺酯胶囊(商品名三蕊胶囊,重庆华邦制药股份有限公司生产),治疗扁平苔癣(LP)取得较满意的疗效,现将结果报道如下:
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ALX-R和NF-κBp65在口腔扁平苔藓病灶中的表达研究
目的：通过检测脂氧素A4受体（ALX-R）及核因子-κBp65（NF-κBp65）在口腔扁平苔藓（OLP）病灶黏膜中的表达情况，探讨二者在OLP发病机制中的可能作用。方法采用免疫组化法检测30例OLP组织（糜烂型OLP组16例，非糜烂型OLP组14例）与10例正常口腔黏膜组织（对照组）中ALX-R和NF-κBp65蛋白的表达情况。结果（1） ALX-R蛋白，在糜烂型与非糜烂型OLP组织中表达阳性率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；OLP组织中，糜烂型组NF-κBp65蛋白表达阳性率高于非糜烂型组，差异有统计学意义（P<0.05）；（2）OLP组ALX-R蛋白表达阳性率低于对照组，NF-κBp65蛋白表达阳性率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）；（3）OLP组和对照组中ALX-R与NF-κBp65的蛋白表达均呈负相关（r=-1，P<0.01）。结论 ALX-R与NF-κBp65表达异常可能与OLP的发病机制密切相关。
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康复新液联合曲安奈德治疗口腔扁平苔癣21例
观察康复新液联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓的疗效,结果 满意.
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康复新液治疗糜烂型扁平苔藓疗效观察
目的 观察康复新液治疗糜烂型口腔粘膜扁平苔癣(oral lichen planus,OLP)的临床疗效.方法 38例糜烂型OLP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予康复新液(四川好医生攀西药业有限责任公司)含漱,对照组采用生理盐水含漱.两组采用相同的抗感染及支持疗法.结果 治疗组的显效率及有效率均比对照组高,P<0.05.结论 康复新液治疗糜烂型OLP是有效、安全、方便、经济的.
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胰高糖素瘤综合征1例报告
病例女,45岁.因反复全身红斑、水疱伴瘙痒2年余,再发10d于2001年5月18日收入住院.患者缘于1998年10月始全身皮肤反复出现大小形态不一的红斑,伴脱屑、结痂、脓疱、瘙痒,一直在皮肤科诊断为"类天疱疮"、"疮疹性皮炎"、"扁平苔癣",经对症处理后可缓解,但反复发作.1999年11月CT提示:(1)肝右后叶实质囊性占位病变.(2)门脾静脉交界处栓塞.
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IL-17在扁平苔癣病损组织中表达的研究
目的：研究炎性细胞因子IL-17在扁平苔癣（L P ）患者皮损组织中的表达分布情况，初步探索T h17细胞在L P发病中的作用。方法采用免疫组化S P法对29例L P患者皮损组织和10名正常人皮肤组织中IL-17的表达水平进行检测。结果 IL-17在部分L P病损组织中有表达，在正常人皮肤组织中阳性表达2例，阳性率为20％。在L P皮损中阳性表达9例，阳性率为31．03％。两组阳性表达率差异无显著性（ P＝0．269）。结论 IL-17在L P中的作用仍需进一步探讨。
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口腔扁平苔癣中细胞周期素和细胞周期蛋白依赖性激酶4表达的定量分析
目的检测扁平苔癣中细胞周期素和细胞周期蛋白依赖性激酶4的表达,探讨其在扁平苔癣中的作用及意义.方法选取31例扁平苔癣,其中非糜烂型20例,糜烂型11例,另取10例正常口腔粘膜作对照研究.应用免疫组化SP方法和原位杂交技术检测31例扁平苔癣和10例对照的正常口腔粘膜Cyclin D1蛋白及其mRNA和CDK4蛋白的表达.结果非糜烂型和糜烂型扁平苔癣中Cyclin D1蛋白及其mRNA的表达均显著高于对照的口腔粘膜(P＜0.01).CDK4的表达在非糜烂型、糜烂型和对照的口腔粘膜各组之间均具有显著性差异(P＜0.01).Cyclin D1蛋白及其mRNA的表达呈显著的正相关关系(P＜0.01).结论 Cyclin D1和CDK4参与扁平苔癣的发生和发展.
关键词： 扁平苔癣 细胞周期素 细胞周期蛋白依赖性激酶4 免疫组化 原位杂交 -
皮肤病瘙痒的研究进展
"瘙痒"是一种可引起搔抓欲望的皮肤感觉[1],是皮肤科为常见的临床症状,也是在系统性疾病和少见病患者中并不少见的非常棘手的问题.皮肤病瘙痒常见于:瘙痒性皮肤病(瘙痒症、慢性单纯性苔藓、痒疹、结节性痒疹)、荨麻疹类皮肤病(荨麻疹、丘疹性荨麻疹)、皮炎和湿疹(湿疹、特应性皮炎、接触性皮炎、自身敏感性皮炎)、红斑及红斑鳞屑性皮肤病(银屑病、扁平苔癣)、真菌性皮肤病(体癣和股癣、花斑癣、手癣和足癣)、药疹、动物性皮肤病(螨皮炎、疥疮)、内科疾病(肝、肾疾病、恶性肿瘤、内分泌疾病、神经性疾病)引起的瘙痒等.近年来,中西医尤其是中医在皮肤病瘙痒的研究方面的临床报道很多,有的取得了较好的疗效,但大多集中于皮肤瘙痒症、湿疹、荨麻疹等方面.现将近年来国内外有关文献综述如下.
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益气养阴口服液治疗口腔扁平苔藓患者的效果观察
目的：研究益气养阴口服液治疗口腔扁平苔藓患者的临床效果。方法：将101例口腔扁平苔藓患者随机均分为治疗组及对照组。两组患者均去除口腔可疑致病因素，并给予复方曲安奈德注射。治疗组患者加用益气养阴口服液。两组患者共治疗3个月。结果：两组患者治疗后 CD4＋及 CD4＋／ CD8＋明显高于治疗前（P＜0．01），CD8＋明显低于治疗前（P＜0．01）；而治疗组治疗后 CD4＋及 CD4＋／ CD8＋明显高于对照组（P ＜0．01），而 CD8＋明显低于对照组（P＜0．01）；两组患者治疗后 IL-6、IL-8及 TNF-α明显低于治疗前（P ＜0．01），而治疗组患者三项炎性因子水平均低于对照组（P＜0．01）；治疗组患者近期疗效总有效率为82．35％，对照组近期疗效总有效率为50．00％，治疗组近期疗效总有效率明显高于对照组（P＜0．01）；治疗组患者随访6个月复发率为11．90％，对照组为48．00％，治疗组复发率明显低于对照组（P＜0．01）。结论：益气养阴口服液有助于纠正口腔扁平苔藓患者细胞免疫紊乱、降低炎症因子水平，提高治疗效果及降低复发率。
关键词： 扁平苔癣 口腔/中西医结合疗法 益气养阴口服液 -
化瘀扶正汤治疗血瘀气虚型口腔扁平苔藓疗效及对患者血清免疫因子表达的研究
目的:结合临床实践经验,观察分析化瘀扶正汤治疗血瘀气虚型口腔扁平苔藓患者的临床疗效及对血清免疫因子表达的影响.方法:选取血瘀气虚型口腔扁平苔藓患者106例,采用数字随机法,均分为治疗组(n=53)与对照组(n=53),对照组患者给予常规西医治疗,药物选用曲安奈德注射液,治疗组患者在此基础上加用化瘀扶正汤联合用药,观察两组患者临床疗效及血清免疫因子表达水平,并对治疗后治疗组和对照组糜烂面积、充血面积进行比较.结果:治疗组口腔扁平苔藓患者36例痊愈,14例有效,3例无效,对照组25例痊愈,16例有效,12例无效,两组有显著差异(P<0.05);T N F-α、IL-2、IL-4、IL-10方面,治疗组患者均显著低于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后的糜烂面积、充血面积均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:化瘀扶正汤治疗能够有效降低血瘀气虚型口腔扁平苔藓患者的血清免疫因子水平,有利于口腔局部病灶愈合,临床疗效显著.
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复方丹参片治疗口腔粘膜扁平苔癣64例疗效探讨
目的:探讨复方丹参片治疗口腔粘膜扁平苔癣的疗效.方法:选取2013年10月-2015年3月我院收治的128例口腔粘膜扁平苔癣患者作为观察目标,按照数字法分为对照组(予以常规西药治疗)和治疗组(在对照组基础上,予以复方丹参片治疗),每组64例患者,对2组临床疗效和复发率进行比较.结果:2组治疗总有效率相比,差异不存珀统计学意义(P＞0.05);治疗组复发率6.3％明显低于对照组20.3％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:复方丹参片对口腔粘膜扁平苔癣具有良好的治疗效果,可显著降低复发率,值得临床使用和推广.
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放疗对口腔粘膜白斑和扁平苔癣的作用观察
目的对伴有口腔粘膜慢性病变的24例口腔鳞癌术后放疗病例进行观察,了解60钴(γ-射线)对口腔粘膜白斑和扁平苔癣是否具有抑制发展和治疗作用.方法选择上海市第九人民医院口腔颌面外科放疗室1994年3月到1999年3月间进行放疗的24例伴有慢性口腔粘膜疾病的口腔鳞癌病例,分放疗、放疗后、康复期3个阶段进行观察(其中粘膜白斑16例、扁平苔癣8例),另选24例口腔鳞癌病例作对照观察.结果放疗阶段两组病例相比,观察组放射耐受性比对照组差,表现在口腔粘膜溃疡出现早持续时间长;放疗结束后两组相比,对照组口腔粘膜修复过程快,观察组内相比口腔粘膜白斑比扁平苔癣恢复快(包括全身和口腔内粘膜反应);康复期内观察口腔粘膜白斑比扁平苔癣复发率高.结论 60钴(γ-射线)对口腔粘膜白斑和扁平苔癣具有一定的抑制和减缓发展的作用.
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放疗联合平消胶囊治疗晚期口腔平滑肌肉瘤(附1例报告)
平滑肌肉瘤是一种恶性程度很高的口咽部少见肿瘤,预后极差,治疗以外手术为主,临床统计5年生存率几乎为零.本文病例采用放疗结合平消胶囊治疗,取得了满意的效果,患者生存至今已7年,健康状况良好.
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网状红斑型扁平苔藓1例
患者男,28岁.四肢及腹部暗褐色网状斑片两年余.皮肤科情况:腰腹部及四肢伸侧见泛发暗褐色网状斑,其上可见散在分布大小不等的紫红色多角形扁平丘疹,组织病理诊断为扁平苔藓,该型属于红斑型扁平苔藓特殊类型.
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口腔扁平苔藓与HLA的相关性研究
目的:探讨口腔扁平苔藓与人类白细胞抗原的相关性.方法:应用微量淋巴细胞毒试验,检测19 例上海汉族人口腔扁平苔藓外周血的人类白细胞抗原(HLA-A、-B、-DR、-DQ)的抗原频率.结果:患者组HLA-DR1抗原频率(36.84%)较正常对照组(1.08%)显著增高(P<0.001).结论:HLA-DR1 与口腔扁平苔藓明显相关.带有HLA-DRl 相关基因的个体对口腔扁平苔藓具有遗传易感性.
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口腔扁平苔藓中Caspase-3, TNF-α和TNFRΙ的表达及与细胞凋亡的关系
目的: 探讨口腔扁平苔藓(OLP)中Caspase-3, TNF-α和TNFRΙ的表达意义及其与细胞凋亡的关系. 方法: 采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的原位缺口末端标记法(TUNEL法)、SP免疫组化方法检测33例OLP及7例正常口腔黏膜(对照组)中Caspase-3, TNF-α和TNFRΙ的表达及细胞凋亡情况. 结果: OLP中上皮细胞凋亡指数(AI)明显高于正常对照组(P<0.05),而固有层的AI明显低于正常对照组(P<0.05). OLP的上皮层和固有层Caspase-3阳性表达明显高于正常对照组(P<0.025). OLP中上皮层TNFRI及固有层TNF-α阳性表达明显高于正常对照组(P<0.025),而上皮层TNF-α及固有层TNFRI阳性表达则明显低于正常对照组(P<0.025),糜烂型组固有层中TNF-α阳性表达明显高于非糜烂型组(P<0.05). OLP上皮层Caspase-3阳性表达与其自身AI呈正相关(r=0.631, P<0.05),而固有层淋巴细胞Caspase-3阳性表达与自身的AI无相关性(P>0.05);TNF-α/TNFRI表达与OLP上皮及固有层细胞的AI密切相关. 结论: OLP中同时存在角质细胞凋亡亢进及固有层淋巴细胞凋亡的减少,这种凋亡的异常可能与OLP的发生发展密切相关.
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糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓40例
目的:探讨糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓的价值.方法:对40例口腔黏膜扁平苔藓患者行糖皮质激素治疗并对其疗效进行分析.结果:糖皮质激素治疗扁平苔藓好转率为87.5%,对照组好转率为45%,经统计学处理,治疗组和对照组疗效相比有显著差异(P<0.001).结论:糖皮质激素对口腔扁平苔藓的治疗具有方法简便、疗效显著、副作用少的特点.
关键词： 扁平苔癣 口腔/药物疗法 糖皮质激素/治疗应用 -
通窍活血汤联合窄谱中波紫外线治疗口腔扁平苔癣的临床疗效
目的 探讨通窍活血汤联合窄谱中波紫外线治疗扁平苔癣的效果.方法 口腔扁平苔癣患者64例按就诊顺序单双号分为治疗组与对照组各32例,两组都给予窄谱中波紫外线治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予通窍活血汤治疗,均治疗15d.观察两组的治疗总有效率、不良反应与复发情况,同时对治疗前后的血浆黏度进行检测.结果 治疗组的总有效率为100.0％,对照组总有效率为87.5％,治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗期间皮肤过敏、胃肠症状、尿潴留、精神症状等不良反应发生情况对比差异无统计学意义,对症处理后均明显好转.治疗后两组的血浆黏度都呈现明显下降趋势(P＜0.05),同时治疗后治疗组的血浆黏度明显低于对照组(P＜0.05);两组不同时间点的红细胞压积对比差异无统计学意义.治疗后6个月进行电话随访,治疗组的复发率为0,对照组复发率为12.5％,治疗组的复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 通窍活血汤联合窄谱中波紫外线治疗扁平苔癣能有效降低血浆黏度,从而提高治疗疗效,减少复发,安全性也比较好,值得推广应用.
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幽门螺杆菌感染与口腔扁平苔藓相关性Meta分析
目的 探讨幽门螺杆菌感染与口腔扁平苔藓发生的病因学关系.方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普学术期刊数据库(VIP)、万方学术期刊数据库、Pubmed数据库,筛选之后纳入幽门螺杆菌感染与口腔扁平苔藓关系的相关文献,对所得数据进行Meta分析.结果 入选的9项研究之间存在异质性(I2=87.5％,P＜0.01).Meta分析显示,口腔扁平苔藓病人幽门螺杆菌感染率(47.51％)明显高于对照组(29.54％),差异有统计学意义(Z=2.81,P＜0.05).回归分析显示,不同检测方法不是异质性来源的因素,不同来源地区是异质性来源的因素.亚组分析显示,不同来源地区对结果会产生影响.结论 幽门螺杆菌感染与口腔扁平苔藓的发生可能存在相关性.
