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有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭的临床疗效研究
目的:探讨有创-无创序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭治疗中的作用.方法:选择2012年1月~2016年6月本科室收治的重症COPD合并呼吸衰竭需机械通气患者90例,分别接受有创-无创序贯机械通气(观察组)及传统气管插管机械通气(对照组),比较两组患者的有创机械通气时间、住ICU时间、呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率、病死率以及撤机成功例数.结果:观察组有创机械通气时间、住ICU时间、呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率、病死率均明显少于对照组(P<0.05);而撤机成功的例数明显多于对照组(P<0.05).结论:对于COPD重症呼吸衰竭,以PIC窗为切换点,实施有创-无创序贯机械通气,能收到良好的治疗效果.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 有创-无创序贯性机械通气 -
有创－无创序贯性机械通气治疗高海拔地区慢性肺源性心脏病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的适应证
有创－无创序贯性通气技术是目前治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的一种通气策略〔1〕，国内学者〔2〕提出以“感染控制窗”的出现为时间切换点，已在临床实践中取得了成功的经验。高海拔地区慢性肺源性心脏病（肺心病）缓解期伴呼吸衰竭患者采用有创－无创序贯性机械通气治疗，取得显著改善动脉血气和肺功能的效果〔3〕。本文旨在探讨有创－无创序贯性机械通气用于治疗高海拔地区慢性肺心病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的适应证和时机。
关键词： 有创-无创序贯性机械通气 慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病 呼吸衰竭 高海拔地区 -
经鼻有创-无创序贯性机械通气抢救急性加重期慢性阻塞性肺疾病效果分析
目的 研究经鼻有创-无创序贯性机械通气抢救急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法 分别利用经鼻有创-无创序贯性机械通气、经口有创-无创序贯性机械通气等方法对重症呼吸衰竭进行临床治疗,对呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)及白细胞计数、总机械通气时间、有创通气时间、呼吸机相关性肺炎发生率、镇静剂使用次数、脱机成功率、住院病死率、住院费用等指标进行统计分析.结果 利用经鼻有创-无刨序贯通气治疗重症呼吸衰竭患者不仅能有效地改善患者的RR、HR、PaCO2、PaO2及白细胞计数等生理指标,而且较经口有创-无创气管插管明显减少了有创通气时间、总机械通气时间、治疗期间的镇静剂使用次数及总住院费用,差异均有统计学意义(P＜0.05、＜0.01或＜0.001).结论 经鼻有创-无刨序贯性机械通气能有效地改善重症呼吸衰竭患者的生理指标,还能更有效地改善重症呼吸衰竭患者治疗期间的生活质量.
关键词： 有创-无创序贯性机械通气 阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 -
有创-无创序贯性机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的效果研究
目的 :探讨有创-无创序贯性机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的效果.方法 :选取2017年1月-2018年5月我院76例急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,为76例患者实施气管插管机械通气,根据随机分配原则分成两组,对照组用气管切开机械通气或持续气管内插管,观察组用早期拔除气管插管后序贯无创通气,对比两种方案实施情况.结果 :观察组的有创通气时间 、总机械通气时间 、ICU住院时间低于对照组,观察组的呼吸机性相关肺炎发生率2.63％ 、病死率2.63％ 低于对照组的13.16％ 和10.53％,统计学有意义(P<0.05).结论 :有创-无创序贯性机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的效果显著,改善呼吸功能,降低了病死率和呼吸机性相关肺炎发生率,值得应用.
关键词： 有创-无创序贯性机械通气 急性呼吸窘迫综合征 效果研究 -
有创-无创序贯性机械通气对高龄重症社区获得性肺炎患者预后的影响
目的:研究并分析治疗高龄重症社区获得性肺炎患者时使用有创-无创序贯性机械通气的效果.方法:收集高龄重症社区获得性肺炎患者共82例,根据随机化分组原则分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组接受常规机械通气,观察组接受有创-无创序贯性机械通气,将两组患者机械通气时间、死亡率进行观察和对比.结果:观察组机械通气时间、死亡率与对照组相比,差异显著,P均＜0.05.结论:在高龄重症社区获得性肺炎患者的治疗过程中,有创-无创序贯性机械通气能够使患者获得更佳疗效,降低患者的病死率,并促进其康复,值得推广应用.
关键词： 高龄重症患者 社区获得性肺炎 有创-无创序贯性机械通气 预后效果 -
有创——无创序贯性机械通气对高龄重症社区获得性肺炎患者预后的影响
目的:研究并分析治疗高龄重症社区获得性肺炎患者时使用有创-无创序贯性机械通气的效果.方法:收集高龄重症社区获得性肺炎患者共82例,根据随机化分组原则分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组接受常规机械通气,观察组接受有创-无创序贯性机械通气,将两组患者机械通气时间、死亡率进行观察和对比.结果:观察组机械通气时间、死亡率与对照组相比,差异显著,P均<0.05.结论:在高龄重症社区获得性肺炎患者的治疗过程中,有创-无创序贯性机械通气能够使患者获得更佳疗效,降低患者的病死率,并促进其康复,值得推广应用.
关键词： 高龄重症患者 社区获得性肺炎 有创-无创序贯性机械通气 预后效果 -
有创-无创序贯性机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征患者控制窗的选择
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情危重,发展迅速,病死率高,目前主要治疗方法是早期给予有效的呼吸功能支持,改善氧合,纠正低氧血症.正确进行有创-无创序贯性机械通气可以提高ARDS患者的治愈率,同时降低长时间进行有创机械通气所带来的呼吸机相关性肺部疾病,但目前尚未有明确、公认的有创-无创序贯性机械通气切换窗点,本文就近年来有关ARDS患者机械通气治疗控制窗点的研究情况进行综述,旨为临床应用提供参考.
关键词： 急性呼吸窘迫综合征 有创-无创序贯性机械通气 控制窗 氧合指数 -
有创-无刨序贯性机械通气治疗产科重症患者的疗效评价
目的:探讨有创-无创序贯性机械通气在产科重症患者中的疗效评价.方法:纳入采用有创-无创序贯性机械通气的产科重症患者47例,采用单纯有创机械通气的产科重症患者42例,记录患者行机械通气前的基本生命体征和病种分类,统计分析两组患者预后指标和并发症的发病情况.结果:序贯组与对照组一般情况基本处于同一基线水平,序贯组在住院病死率、有创通气时间、住ICU时间和VAP的发生率等情况都明显低于对照组(P＜0.05).结论:产科危重患者采用有创-无创序贯性机械通气预后指标和并发症的情况明显改善,有效地提高了治疗效果,有创-无创序贯性机械通气针对产科危重患者这类特殊人群,有很好的临床实用价值.
关键词： 有创-无创序贯性机械通气 重症产科 重症监护病房 -
有创-无创序贯性机械通气抢救重症呼吸衰竭的临床研究
目的 探究有创-无创序贯性机械通气(ENMV)抢救重症呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2016年5月-2018年2月期间我院实施抢救的重症呼吸衰竭患者84例,经电脑盲选法分为观察组(n=42)和对照组(n=42).对照组实施常规机械通气治疗,观察组实施ENMV治疗,治疗对比两组总机械通气时间、有创通气用时、住院天数、撤机成功率、再次插管、呼吸机相关性肺炎发生率.结果 观察组总机械通气时间、有创通气用时、住院天数均短于对照组(P<0.05),观察组撤机成功率高于对照组(P<0.05),观察组再次插管、呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05).结论 ENMV在抢救重症呼吸衰竭治疗中效果显著,能减低机械通气时间、有创通气用时,减少患者住院天数,降低并发症发生率.
关键词： 有创-无创序贯性机械通气 重症呼吸衰竭 治疗效果
