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奉化市人群麻疹抗体水平监测及初中学生麻疹疫苗加强接种效果观察
目的 分析奉化市 1957-2006 年麻疹流行病学特征,了解奉化市人群麻疹免疫水平及对初中学生加强接种麻疹疫苗后的免疫效果,为修定麻疹疫苗加强免疫方案提供客观依据.方法 按照麻疹疫苗使用和计划免疫冷链装备情况将奉化市 1957-2006 年麻疹疫情划分为 4 个阶段进行比较;随机选取该市孕妇、婴幼儿、小学、初中、高中学生和育龄妇女共 1 500 余人次进行麻疹 IgG 抗体监测,对 2005 年暴发过麻疹并进行过麻疹疫苗应急接种的西坞初中学生和 2006 年加强接种麻疹疫苗的莼湖初中学生进行免疫效果分析.麻疹 IgG 抗体检测采用 ELISA 定量法.结果 4 阶段麻疹年均发病率和年龄构成差异有统计学意义,发病年龄由幼儿和学龄前儿童为主,向 8 月龄以下小婴儿和 15 岁以上大年龄组人群转移;2005 年该市本地人口 8 月龄以下小婴儿和 15 岁以上人群发病分别占 25.86% 和 72.41%.6～8 月龄婴儿麻疹 IgG 抗体 GMC 为 51 IU/L,8 月龄婴儿麻疹疫苗初免成功率为 100%,保护性抗体阳性率为 94.12%,GMC 为 1 352 IU/L;18 月复种后保护性抗体阳性率达 100%,GMC 为 2 333 IU/L,小学高年级、初高中学生、育龄妇女及孕妇保护性抗体阳性率在 46%～68% 之间,GMC 在 783 IU/L～901 IU/L 之间;西坞初中学生应急接种麻疹疫苗 1 年后保护性抗体阳性率为 80.10%,GMC 为 1 889 IU/L,莼湖初中学生加强接种麻疹疫苗1月后保护性抗体阳性率为 97.64%,GMC 为 2 354 IU/L.结论 8 月龄和 18 月龄麻疹疫苗初免和复种免疫效果良好,10 岁以上人群麻疹 IgG 抗体水平下降,对初中学生进行麻疹疫苗加强接种免疫效果明显.建议调整现行麻疹的免疫策略,对初中学生进行麻疹疫苗加强接种,以削平大小两端年龄麻疹发病高峰,实现 WHO 西太区提出的到 2012 年消除麻疹的目标.
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咸阳市2013年健康儿童脊髓灰质炎麻疹乙型脑炎及流行性脑脊髓膜炎抗体水平监测
目的 了解咸阳市1～7岁(不含7岁)健康儿童脊髓灰质炎(脊灰)、麻疹、乙型脑炎(乙脑)及流行性脑脊髓膜炎(流脑)免疫水平状况,评价预防接种效果.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测1～7岁健康儿童血清中脊灰、麻疹、乙脑及流脑IgG抗体,分析保护率.结果 咸阳市脊灰、麻疹、乙脑及流脑IgG抗体阳性率分别为94.65％、95.67％、94.01％、89.94％;4种抗体保护水平均基本达到了85％以上;乙脑抗体阳性率以乾县(83.61％)和武功县(85.00％)为低,流脑抗体阳性率以武功县(70.0o％)和旬邑县(85.0o％)为低,差异有统计学意义(P＜o.05).结论 咸阳市1～7岁健康儿童针对脊灰、麻疹、乙脑、流脑的抗体水平达到保护率,但应继续加强相关抗体水平监测工作,巩固计免工作成效.
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食物不耐受与人体免疫功能关系探讨
目的 探讨食物不耐受在体检人群中的检测现状及对机体免疫、炎症指标的早期影响.方法 采用酶联免疫吸附法对257例体检人群的血清标本进行食物特异性IgG抗体检测,比较检测结果阳性组和阴性组血白细胞、嗜酸性粒细胞、球蛋白、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)及T细胞功能差异.采用SAS软件对相关资料进行t检验或卡方检验.结果 257例受检人群中,食物特异性IgG抗体阳性134例,阳性率为52.14％.排名前三位的阳性食物分别是鸡蛋、螃蟹、牛奶,中、重度不耐受食物主要是鸡蛋和牛奶.比较食物不耐受检测阳性组和阴性组的血嗜酸性粒细胞、球蛋白水平,差异均有统计学意义(t=-0.07,x2=8.91,P＜0.05)；比较两组血白细胞、ESR、CRP、RF、ANA及T细胞功能,均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在临床症状或慢性疾病发生之前,食物不耐受人群的血嗜酸性粒细胞、球蛋白有明显升高,建议加强对这些人群的监测；而对机体血白细胞、ESR、CRP、RF、ANA及T细胞功能等免疫炎症指标无明显影响.
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青岛地区食物不耐受的现状及其影响因素的调查分析
目的 探讨健康体检人群14种食物过敏原特异性IgG抗体检测与流行状况及影响因素.方法 选择2011年1月至10月居住在青岛地区1770例,应用酶联免疫法(ELISA)检测血清14种食物过敏原特异性IgG抗体,采用非条件Logistic回归模型进行多因素分析.结果 1770例中实际参与调查的为1761例(9例资料不完整予以删除),应答率为99.49％.14种食物过敏原特异性IgG抗体检测总阳性率为59.97％( 1056/1761),其中高的为螃蟹(49.40％),其次是鸡蛋(44.80％)、鳕鱼(38.05％)、海虾(30.44％)和大豆(22.20％).低的是猪肉和小麦,其阳性率仅为0.57％和0.68％.6种食物不耐受(螃蟹、鸡蛋、海虾、牛奶、玉米、西红柿等)中存在性别差异,IgG抗体水平女性高于男性(x2=18.978,P＜0.05).食物不耐受分级与各年龄组间均存在相关性,且IgG抗体总水平随年龄增长而升高,20～40岁为118.61±45.67U/ml,41～60岁为166.57±55.82 U/ml,＞60岁为183.67±49.34 U/ml(x2=13.597,P=0.004).Logistic回归分析结果显示:正常体重与体重过轻或肥胖比较存在差异,OR值(95％CI)分别为1.897(1.215～2.578)和1.087(0.976～1.198).无过敏史者与有过敏史者比较存在明显差异,OR值(95％CI)为0.780(0.648～0.912).DOB值(Hp感染)与血糖和血脂则无明显相关性(P＞0.05).结论 健康体检人群中食物不耐受及其程度与性别、年龄、过敏体质和BMI等因素有关.6种食物不耐受中女性多于男性,41～60岁是食物不耐受的峰值年龄段,体重适宜和脱敏食疗可降低或避免食物不耐受发生的风险.
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西双版纳州2010年健康人群麻疹抗体水平监测分析
目的:了解西双版纳州健康人群的麻疹抗体水平,为加速控制和制订消除麻疹策略提供科学依据.方法:按<云南省人群麻疹抗体水平监测方案>,用酶联免疫法(间接法)对8个年龄组的健康人群进行了麻疹病毒IgG抗体检测.结果:共检测样品1214份,阳性率93.74%,＜1岁年龄组阳性率低为80.13%,不同年龄组及不同性别麻疹抗体阳性率差异均有统学意义.结论:及时掌握健康人群的免疫水平,进一步提高麻疹疫苗的常规接种率和人群免疫力是消除麻疹的关键.
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严重急性呼吸综合征(SARS)病人血清抗体水平的初步探讨
为了了解严重急性呼吸综合征(SARS)病人血清中的抗体产生规律,对56份病人血清和36份健康人血清,分别采用间接酶联免疫吸附试验(EIA)检测IgG抗体和捕获法检测IgM抗体.结果显示:56份病人血清中有48份IgG抗体阳性,7份IgM抗体阳性.
关键词： 严重急性呼吸综合征(SARS) 冠状病毒 IgG抗体 IgM抗体 -
时间分辨荧光免疫法人巨细胞病毒IgG抗体定量测定试剂盒的研制
目的 建立人巨细胞病毒IgG(HCMV IgG)抗体时间分辨荧光免疫法(TrFIA)并研制其试剂盒.方法 采用HCMVpp150+ pp52+ pp65抗原作为包被抗原,铕标记羊抗人IgG作为示踪物,配制以β-萘甲酰三氟丙酮为主的增强液,应用间接TrFIA法测定HCMV IgG抗体,将自制试剂盒与同类试剂盒进行方法学比对试验,比对定量结果的等效性采用线性回归分析.结果 自制HCMV IgG抗体试剂盒的低检测限、重复性、阴性参考品符合率、阳性参考品符合率均能达到国家检定标准;检测标化的企业校准品,其实测值与理论值相对偏差均在±20.0％以内;在2.0 RU/mL～256.0 RU/mL范围内,线性相关系数不低于0.9900;于37℃恒温箱放置6天后,检测性能无明显改变;临床研究评价一致程度百分比达99.4％,1020例临床样本定量结果的线性回归方程为Y=0.9594X +0.3252,r =0.9918.结论 自制试剂盒测定HCMV IgG抗体灵敏度高、特异性强、精密度好、准确度高、线性范围宽;与同类检测结果相关性好,能满足临床需要.
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西尼罗病毒与乙脑病毒免疫交叉反应的实验研究
为明确西尼罗病毒(WNV)与乙型脑炎病毒(JEV)的免疫交叉反应,本文分别用WNV全抗原与JE减毒活疫苗免疫小鼠,采用间接免疫荧光试验检测血清中2种病毒IgG抗体水平及其交叉反应情况.结果表明:WNV组在第4次免疫后的14天和35天出现2个高峰,平均效价分别为6 088和4 305;JEV组第4次免疫后,小鼠血清JEV抗体呈现缓慢上升的趋势.无论是在WNV全抗原免疫小鼠血清中还是在JE减毒活疫苗免疫小鼠血清中,同一血清对WNV抗原和JEV抗原均有反应,且抗体效价差异有显著性.在抗WNV抗体阳性血清中,两者交叉反应相对较强,在抗JEV抗体阳性血清中,两者交叉反应较弱.WNV与JEV存在一定交叉反应,但是否有交叉保护作用则需要中和试验等进一步证实.
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崇左县麻疹流行与健康人群抗体水平调查
1998年5～6月,崇左县发生一起经流行病学、血清学和病毒学证实的麻疹流行.共报告316例病人,发病率为96.38/10万.病例主要为学龄前儿童(109人)和中小学生(181人).为查清本次麻疹暴发的原因,在该县非流行区按分层整群抽样的方法,抽取＜1岁～≥30岁健康人322人,用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体.结果抗体阳性率为61.80%,几何平均滴度为1:327.15,部分人群抗体达不到控制流行的水平.提示该县仍有发生麻疹流行的可能,应对14岁以下儿童普种MV,以形成免疫屏障.
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汕头市区人群麻疹抗体水平及麻疹疫苗强化免疫血清学效果监测
为了解汕头市麻疹疫苗(MV)强化免疫的效果和人群麻疹抗体水平,在2个区随机抽取767名0～39岁健康人,应用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体.结果显示:767人中抗体阳性595人,阳性率77.57%,几何平均滴度(GMT)1:783.以1～12岁儿童抗体阳性率高(85.71%～98.44%),GMT则从6岁开始下降至中低等水平,抗体阳性率有随年龄增长而下降的趋势.观察MV初种8～12月龄儿童94人,免疫成功率为96.81%;MV复种5～7岁儿童93人,免疫成功率61.29%;免疫后抗体GMT分别比免疫前提高28.4倍和3.1倍.不论是初种或复种,免疫前抗体处于中低等水平者其免疫成功率显著高于免疫前高抗体水平者.
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上海市部分地区健康人群流行性腮腺炎抗体水平检测
为了解上海市部分地区健康人群流行性腮腺炎(腮腺炎)自然感染情况及腮腺炎IgG抗体分布情况,采用红血球凝集抑制试验检测腮腺炎IgG抗体.共检测了691人,其中市区342人,郊区349人,年龄从6月龄～20岁以上.结果表明:腮腺炎IgG抗体总阳性率为51.52%,几何平均滴度(GMT)为1∶10.69.6～8月龄婴儿抗体阳性率低,为2.85%.市区和郊区阳性率分别为56.14%、46.99%(χ2＝5.79、P＜0.05),其差异有显著的统计学意义;GMT分别为1∶14.91、1∶7.72(t＝4.76、P＜0.01),其差异有极显著的统计学意义.腮腺炎自然感染率市区(56.14%)高于郊区(46.99%).婴儿在≥6月龄时应考虑接种腮腺炎疫苗.
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两种白喉IgG抗体酶联免疫吸附试验检测试剂盒的评价
目的 对IBL公司和Virion公司白喉IgG抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)检测试剂盒进行评价,以获得试剂盒的稳定性和准确度的相关数据.方法 购买IBL和Virion公司的白喉IgG抗体 ELISA 检测试剂盒,检测标本来自31份健康从业人员体检血清以及试剂盒内标准品.标准品同时进行10孔检测.血清样品双孔检测,标准品每天检测1次,共检测3次.分析试剂盒检测结果的批内差异及批间差异以检测其稳定性,将标准品的测得浓度与实际浓度相比较,评价试剂盒的准确度.结果 IBL 试剂盒标准品检测的批内变异系数(Coefficient of Variation,CV)为13.550 7%,批问CV为9.989 0%;血清样品检测的批内CV为14.527 0%,批间CV为11.003 9%.Virion试剂盒标准品检测的批内CV为5.9541%,批间CV为2.472 8%;血清样品检测的批内CV为11.0612%,批间CV为8.030 0%,标准品的测得浓度与实际浓度之间的CV:IBL试剂盒为17.688 9%,Virion试剂盒为1.396 6%.IBL和Virion试剂盒检测结果与间接血球凝集试验(IHA)检测结果的符合率均为65%.结论 两公司试剂盒的检测结果均满足试剂盒自身的质量控制标准,CV满足 ELISA 的常规质量控制标准(CV<20%).标准品的测得值和实际值之间比较,Virion试剂盒的CV较小.与IHA相比,两种试剂盒的符合率相同.
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定量酶联免疫吸附试验在检测麻疹IgG抗体中的应用与比较
目的对定量酶联免疫吸附试验(ELISA)在麻疹病毒IgG抗体检测中的应用进行评价,并与传统的半定量ELISA方法做比较.方法收集2003年的92份山西省和内蒙古自治区健康成人血清,用德国维润公司定量ELISA试剂盒测定麻疹IgG抗体滴度.这些血清已经用半定量方法将抗体滴度分为阴性和1:200、1:800、1:3 200、1:12 800 四个组.将两种方法测定的结果进行比较.结果定性测定结果分析发现,92份血清标本中,5份阴性,1份可疑,86份阳性,与传统半定量ELISA方法的一致率为96.74%,统计分析两实验结果差异无显著的统计学意义.定量测定结果分析发现,随着抗体滴度的增高,该组血清抗体国际单位(IU)也随之上升,均数也随之增高,抗体滴度分组与抗体IU呈明显的正相关,相关系数(rs)为0.963,P＜0.000.可重复性检验证明该试剂的可重复性较好.结论定量ELISA方法在麻疹以及其它病毒血清学研究中的应用具有优势.
关键词： 麻疹 IgG抗体 定量酶联免疫吸附试验 -
哈尔滨市1-19岁健康人群流行性腮腺炎抗体水平调查
目的 了解哈尔滨市1-19岁健康人群流行性腮腺炎 (腮腺炎) 抗体水平.方法 采用多阶段随机抽样方法, 选择10个县 (区、市) 1-3岁、4-6岁、7-13岁、14-19岁组健康人群采集血标本, 用酶联免疫吸附试验 (ELISA) 检测腮腺炎IgG抗体.结果 调查对象腮腺炎IgG抗体总阳性率为88.60％ (1 065/1 202), 抗体几何平均浓度 (GMC) 为446.68U/mL.农村、城市人群抗体阳性率分别为86.81％、90.31％ (χ2=3.79, P=0.051).各年龄组人群腮腺炎IgG抗体阳性率在84.17％ (1-3岁) -95.45％ (4-6岁) 之间 (χ2=28.16, P＜0.001).含腮腺炎成分疫苗0剂次、1剂次、2剂次、不详免疫史人群的腮腺炎IgG抗体阳性率分别为81.13％、90.80％、94.39％、83.00％ (χ2=27.30, P＜0.001).结论 哈尔滨市1-19岁健康人群腮腺炎抗体水平较高, 需加强薄弱地区、重点年龄人群含腮腺炎成分疫苗的接种工作.
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不同批号国产流行性腮腺炎减毒活疫苗免疫效果观察
为考核流行性腮腺炎(腮腺炎)疫苗的免疫效果,用6批国产腮腺炎疫苗和进口的麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)联合疫苗在奉化市接种307名1～3岁儿童,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定免疫前后腮腺炎IgG抗体.结果显示:免疫后6周各组免疫前抗体阴性的易感儿童IgG抗体阳转率为83.33%～94.29%;各组免疫前抗体阳性的儿童免疫成功率为45.45%～90.00%;各批疫苗均有良好的免疫应答,各组之间差异无显著的统计学意义.国产腮腺炎疫苗对易感儿童和腮腺炎IgG抗体阳性的对象均有满意的免疫作用.
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百日咳高发地区血清流行病学病例对照研究
目的 研究百日咳高发地区报告病例的自然感染和疫苗接种情况,为发现相关危险因素和制定监测病例定义提供依据.方法 用酶联免疫吸附试验对报告的百日咳病例和选择的对照进行百日咳抗体和白喉抗体检测,评价疫苗接种和自然感染对百日咳病例的影响.结果 病例组百日咳IgG抗体阳性率(82.2%)显著高于对照组(40.0%),而白喉IgG抗体阳性率(11.1%)显著低于对照组(36.3%).临床诊断病例的百日咳抗体阳性率(87.8%)显著高于疑似病例(25.0%).对照组中百日咳抗体阳性率随着年龄的增长而增高(χ2=14.22,P=0.000 8).85.3%的白喉抗体阳性者调查显示有百白破联合疫苗(DPT)接种史,但调查时提供有DPT接种史者中,白喉抗体阳性率为37.2%.结论 DPT接种是影响百日咳发病的重要因素,监测病例定义能较好地发现真实的百日咳病例.
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两种酶联免疫吸附试验方法检测人血清抗严重急性呼吸道综合征冠状病毒IgG抗体
目的为观测不同人群,尤其是≤14岁正常儿童血清中抗严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS)冠状病毒IgG抗体的存在状况和分布特征,印证分析不同酶联免疫吸附试验(ELISA)方法的可靠性和一致程度,评估特异性IgG抗体检测在诊断SARS中的实用价值.方法分别用以全病毒裂解液或纯化N蛋白为抗原的ELISA方法,检测70例SARS患者、55名3～6月龄正常婴儿、297名≤14岁正常儿童、156名≥15岁正常人的血清特异性抗体.以敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、准确度评价其诊断价值,以Kappa值和卡方值评价检测结果的一致性及差异.结果全病毒裂解液试剂检测SARS患者、3～6月龄正常婴儿、≤14岁正常儿童、≥15岁正常人血清,抗体阳性率分别为75.71%、36.36%、23.91%、1.92%.≤14岁正常儿童按＜1、1、2、3、4、5～9、10～14岁组划分,抗体阳性率依次为51.16%、41.86%、30.95%、18.60%、16.67%、2.38%、4.76%,随年龄增长阳性率呈下降趋势.以纯化N蛋白为抗原的试剂检测上述血清,除SARS患者抗体阳性率为80.00%外,正常人群血清抗体全部阴性.两种方法检测≥15岁人群(含正常人群和SARS患者)血清,检测结果高度一致,Kappa值为0.881,差异无显著的统计学意义(χ2＝0.10,P＞0.05);检测≤14岁儿童血清,差异有非常显著的统计学意义(χ2＝89.0,P＜0.005).两种方法用于诊断SARS的敏感度、特异度、PPV、NPV、准确度分别为75.71%、81.50%、36.05%、96.06%、80.80%和80.00%、100.0%、100.0%、97.32%、97.58%.除敏感度、NPV外,特异度、PPV、准确度差异均有非常显著的统计学意义.结论以全病毒裂解液为抗原的ELISA方法,可用于诊断病程＞10d的成年SARS,而以纯化N蛋白为抗原的ELISA方法特异、准确,有助于诊断不同年龄,尤其是难鉴别的儿童SARS.该方法广泛用于核实临床诊断和血清流行病学调查,有重要参考价值.
关键词： 酶联免疫吸附试验 严重急性呼吸道综合征 冠状病毒 IgG抗体 -
中国两个地区0-15岁健康儿童与新生儿母亲风疹抗体水平的回顾性调查
目的 了解2010年中国江苏省、广西壮族自治区0-15岁健康儿童与新生儿母亲的风疹IgG抗体水平.方法 选取江苏、广西各1个县2010年0-15岁健康儿童和新生儿母亲采集血清标本, 应用酶联免疫吸附试验 (ELISA) 检测风疹IgG抗体, 分析风疹抗体阳性率和几何平均浓度 (GMC).结果 调查人群的风疹抗体总阳性率为60.2％ (265/440), GMC为32.1IU/mL;江苏、广西调查人群的风疹抗体阳性率分别为65.5％ (144/220) 、55.0％ (121/220), GMC分别为35.4IU/mL、29.5IU/mL;年龄别抗体阳性率在0.0％-95.0％之间 (x2=143.77, P＜0.05), GMC在7.8IU/mL-102.5IU/mL之间 (H=149.50, P＜0.05).结论 两地区0-15岁健康儿童与新生儿母亲风疹抗体水平高, 但不同年龄组存在较大差异.应加强人群的风疹血清学监测, 以发现免疫空白并采取相应的疫苗免疫措施.
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辛酸-硫酸铵法在纯化血清旋毛虫特异性IgG抗体中的应用
目的 从旋毛虫感染的大鼠和兔血清中纯化抗旋毛虫IgG抗体. 方法 分别用辛酸-硫酸铵法(CA-AS)、硫酸铵沉淀法(AS)纯化旋毛虫感染的大鼠和兔血清中抗旋毛虫IgG抗体. 结果 IgG抗体纯化率CA-AS法为80.05%～83.22%,AS法为67.00%～71.08%;得率CA-AS法为7.85～8.79 mg/ml,AS法为12.04～12.12 mg/ml;回收率CA-AS法为52.55%～55.03%,AS法为61.36%～64.87%.CA-AS法得率和回收率均低于AS法,但纯化率高于AS法.ELISA法测定CA-AS法和AS法纯化的抗体效价不变. 结论 CA-AS法是一种简便﹑快速﹑有效的纯化血清IgG抗体的方法,可用于大鼠和兔血清抗旋毛虫IgG抗体的纯化.
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太原市孕妇弓形虫感染现况调查
在山西省煤炭中心医院妇产科采集产前检查孕妇血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清弓形虫IgG抗体.共调查466名孕妇,血清弓形虫IgG抗体阳性率为5.58％(26/466);不同年龄和职业孕妇弓形虫抗体阳性差异无统计学意义(x2年龄=0.097,x2商业=6.309,P＞0.05);随文化程度的增高,弓形虫抗体阳性率逐渐降低(x2=10.964,P＜0.01);有动物接触史的孕妇弓形虫IgG抗体阳性率25.93％,无接触史的孕妇弓形虫IgG抗体阳性率为4.33％,差异有统计学意义(x2 =22.522,P＜0.01);有不良孕产史的孕妇弓形虫IgG抗体阳性率为28.57％,无不良孕产史孕妇阳性率为4.11％,差异有统计学意义(Fisher's Exact Test,P＜0.01).太原市孕妇弓形虫感染率较高,喂养宠物是弓形虫感染的重要因素.同时,弓形虫感染也是导致不良孕产结局的重要原因.应采取健康教育、早期检查及治疗等综合性预防控制弓形虫感染措施,提高生育质量.
