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Dr(a)ger监护仪在围手术治疗中的应用
围手术治疗区域是现代综合性医院重要的体现医院综合实力的科室之一,也是医院创收的重要科室之一,有数据表明,50%住院病人的花费在手术室.如何提高手术室的利用效率,确保病人和医护人员的安全,成为这个区域重要的发展方向.
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腋臭手术范围与疗效相关性的初步探讨
腋臭是整形外科门诊常见疾患,确切病因目前尚不清楚,一般认为与大汗腺分泌异常有关.我们自2000年10月至2003年10月应用3种不同手术方式对95例腋臭患者进行不同范围手术治疗,总结分析探讨如下.
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消化道恶性肿瘤化学治疗的进展
本专栏包括食管癌、胃癌、结直肠癌以及胰腺癌化学治疗进展,胃肠道间质瘤(GISTs)分子靶向药物治疗有了显著进展,且发现并非罕见,也列专题介绍.化学药物治疗消化道癌属于中等程度敏感,进入新世纪开发新药,改造老药,衍生新一代药,组成含新药的联合方案,使消化道癌化学治疗的有效性与安全性达到新水平,但与化疗敏感的肿瘤还有不小的差距,在消化道癌中化疗的进步也不均衡.结直肠癌化学治疗一直处于领先地位;由5-FU与OXA/IRI组成的标准方案使生存期延长了一倍,在辅助化疗方面也确认了新化疗方案的作用,在围手术治疗直肠癌方面,放疗联合化疗的模式已被认同,近年分子靶向药物治疗结直肠癌取得显著成效,处于领先地位.专栏中有两篇综述分别介绍晚期结直肠癌化疗进展及结直肠癌辅助治疗进展.
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6个月以下婴儿法洛四联症的围术期治疗
目的 回顾分析6月龄以下婴儿法洛四联症(TOF)外科治疗结果,探讨6个月以下TOF患儿的围术期治疗策略.方法 2009年1月至2011年5月对89 例6个月以下TOF 婴儿术前进行相关检查,术中细致操作,矫正心内畸形,术后加强监护治疗.结果 全组大多数患儿治疗效果良好;手术死亡1例;术后发生低心排5例、肺炎肺不张3例,均经积极治疗后恢复.结论 6个月以下婴儿行TOF 根治术,充分有效的围手术期处理(术前诊断、外科手术、体外循环、术后监护治疗等)是保证手术成功的重要因素.
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外科病人合并肝功能损害的防治
当伴有肝硬化和(或)肝功能损害的病人接受外科手术治疗时,由于肝功能的损害以及肝脏储备功能减弱,将会增加手术的危险性和术后并发症。对这类病人进行手术治疗,除了要考虑原发疾病的危险性外,还要考虑到肝脏对手术和麻醉等外来创伤的承受能力。肝功能受损已使肝脏处于潜在性功能不全的病人,如手术治疗方式不当,会发生术后肝功能衰竭。如何兼顾、有效地治疗原发病和大限度地保护肝功能,有赖于术前正确评估病人的肝储备功能、术中维持肝血流以保护肝细胞、全身血流动力学稳定和妥当的围手术治疗。
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老年股骨粗隆骨折围手术治疗(附49例报告)
股骨粗隆骨折是老年人常见骨折,随着社会的进步和医学的发展,选择手术治疗的病人越来越多,手术治疗疗效明显高于保守治疗(1~2).
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20例下颌骨造釉细胞瘤囊腔感染手术及围手术治疗
下颌骨造釉细胞瘤,是以下颌骨及下颌角为中心,生长缓慢,表现为无痛、渐进性发展的良性肿瘤.由于位于口腔,常伴有牙齿脱落及根尖坏死,导致囊腔内发生慢性或急性感染.作者收集下颌骨造釉细胞瘤囊腔感染患者20例,对这类患者术前、术中及术后进行围手术期治疗,控制了感染,争取有利手术时机,手术切骨后都得到一期愈合,现介绍如下.
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复方当归注射液对腰椎间盘突出症的围手术期应用
目的:探讨复方当归注射液对腰椎间盘突出症术后疗效的影响.方法:观察146例L4/5腰椎间盘突出症术前患者,随机分2组:治疗组76例,术前3d开始用复方当归注射液12ml加入输液中静脉滴注,每日两次,术后再连用12d;对照组70例,单行手术治疗.结果:术后24h疼痛缓解治疗组,优于对照组(P<0.01),术后1年,感觉、肌力改善治疗组优于对照组(P<0.01),治疗组与对照组优率及优良率分别为:71.33%,90.79%,42.86%,84.28%,优率治疗组高于对照组(P<0.01),优良率无差异显著性(P>0.05),治疗组无严重药物不良反应.结论:复方当归注射液围手术期应用,有利于腰椎间盘突出症术后神经功能恢复.