首页 > 文献资料
-
急性髓细胞白血病微分化型(ANLL-M0)1例报道
急性髓细胞性白血病微分化型(ANLL-Mo)是一种特殊少见类型的白血病,由Lee等1987年首次提出,它是一种分化极微的更早期的血细胞恶性增殖性疾病.Mo患者骨髓中细胞大多为较早期的原始阶段细胞,其细胞形态、细胞化学染色均不典型,临床和实验室易造成误诊,细胞免疫分型具有一定的辅助诊断价值.现就我院一例Mo病例报道如下,以供大家参考.
-
CAG方案联合胸腺肽a1初治老年急性髓细胞白血病疗效观察
目的 探讨CAG方案联合胸腺肽a1初治老年急性髓细胞白血病(AML)的疗效.方法 阿糖胞苷(Ara-c)10 mg/m2,皮下注射,q12 h,1～14 d;阿克拉霉(ACR)8 mg/(m2·d),1～8 d,静脉滴注;粒细胞集落刺激因子(G-CSF)200 μg/(m2·d),皮下注射,1～14 d.胸腺肽a1(迈普新)1.6 mg/d,皮下注射,1～28 d.结果 11例患者中完全缓解7例(63.6%),部分缓解2例(18.2%),总有效率为81.8%,不良反应轻.结论 CAG方案联合胸腺肽a1是治疗老年AML较好的选择.
-
GHA方案治疗复发性急性髓细胞白血病的疗效观察
目的 探讨采用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)预激的小剂量高三尖杉酯碱(HHT)和阿糖胞苷(Ara-C)方案(GHA方案)对复发性急性髓细胞白血病(AML)的临床疗效毒副作用.方法 选择2004年6月至2009年10月治疗的初次复发的AML患者42例,21例选用GHA方案(GHA组),21例选用MAE方案(对照组).结果 对照组经化疗2个疗程后获得完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)3例,未缓解(NR)15例,总有效率28.6%;GHA组2个疗程CR 5例,PR 8例,NR 8例,总有效率61.9%.对照组和GHA组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).GHA组方案血液学毒副作用较轻,非血液学毒副作用不明显.结论 复发性AML治疗中,GHA方案是较为有效的且不良反应低的治疗方法.
-
膀胱癌并发急性髓细胞白血病1例
患者,男,60岁.7个月前曾因膀胱癌在外院行膀胱癌根治+肛肠代膀胱术,手术顺利,恢复良好,近1个月来出现大便困难并时有带血来院诊治,病人无发热及恶心、呕吐,无腹胀、腹痛,门诊以膀胱癌术后、直肠转移癌收入院.
-
化疗联合树突状细胞回输治疗急性髓细胞白血病的疗效观察
目的 探讨化疗联合树突状细胞(DC)回输治疗急性髓细胞白血病(AML)的临床疗效.方法 选择完全缓解的AML患者21例,随机分为对照组10例,观察组11例.两组均行常规化疗,观察组在此基础上加行DC回输治疗.比较两组持续缓解率、复发率、中位生存时间、微小残留白血病(MRD)细胞数量.结果 与对照组比较,观察组持续缓解率高、中位生存时间长、复发率低(P均＜0.05).观察组MRD＜ 10-4个的比率明显高于对照组(P＜0.05).结论 DC回输治疗能明显清除完全缓解AML患者的残留白血病细胞,预防复发.
-
68例急性髓细胞白血病患者淋巴细胞亚群的变化分析
目的 分析68例急性髓细胞白血病(AML)患者淋巴细胞亚群的变化情况.方法 通过流式细胞仪检测68例AML患者与68例健康者外周血中淋巴细胞,应用相应的单克隆抗体检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+、CD19+、CD16 +/CD56+细胞百分比,另外分别测定各CD分子的表达率,分析不同高表达CD分子相关性.结果 与对照组相比,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8、CD16++CD56+水平明显较低,而CD8+、CD19+淋巴细胞百分比较高,差异有统计学意义(P＜0.05);将表达百分比＞60.0％的患者作为高表达患者,Cyt-MPO (69.1％)、CD38 (70.6％)、CD33 (73.5％)均属于高阳性表达.结论 AML患者免疫系统会出现改变,其中外周血淋巴细胞亚群中Cyt-MPO、CD38、CD33的表达高.
-
慢性髓细胞白血病的诊断方法
慢性髓细胞白血病(chronic myeloid lelakemia,CML)简称慢粒,是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,是骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasm,MPN)的一种,以粒系增生为主.流行病学统计资料显示,各国CML的发病率相对一致,约为1～2人/10万.在儿童中,CML的发病率低,所占比例不超过儿童白血病的5%.国内统计资料表明,在成人中CML的发病率仪次于急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病,占第3位,CML的中位发病年龄为45～55岁.
-
儿童急性微分化型髓细胞白血病3例报道
急性微分化型髓细胞白血病(AML-MO)是一种分化极微的更早期的骨髓细胞恶性增殖性疾病,临床发病率较低,治疗效果和预后不佳.儿童中该类型的白血病更少见.目前国际上还没有针对此类型的白血病的有效治疗方案.为此我们将近两年收治的3例儿童AML-MO病例做一综合报道,以期为AML-MO患儿的诊治及预后评估提供一些有益的经验.
-
椎管内粒细胞肉瘤6例
目的:研究急性髓细胞白血病合并椎管内粒细胞肉瘤(GS)的临床特点、治疗及预后.方法:回顾性分析了6 例GS 患者的病例特点,并复习了相关文献.结果:6 例均为男性,中位发病年龄30岁,5 例检查了AML1/ETO 融合基因,全部阳性,2/4 例表达CD56,3/4 例Y 性染色体缺失,6 例均合并中枢神经系统白血病;3 例以GS 复发,1 例在Allo-HSCT 后复发,中位复发时间为156 d;另外3 例原发病未缓解,GS 发生距诊断AML 中位时间为122 d;5 例GS 位于胸椎硬膜外,1 例位于腰椎硬膜外;3 例表现神经根痛,5 例出现截瘫;全部MRI 提示硬膜外椎管内占位性病变;6 例均行全身化疗同时有5 例接受鞘内注射,2 例行局部放疗,2 例行手术治疗;6 例均因疗效欠佳而放弃治疗死亡.结论:GS 多见于AML1/ETO 融合基因阳性的AML,主要表现为脊髓压迫症状,预后极差,早期放疗可能改善预后.
-
丹参酮类化合物对髓系白血病的作用机制研究进展
丹参是临床常用的活血化瘀药物之一，由于价格低廉、疗效确切，长期广泛应用于心血管系统疾病。丹参酮类化合物因其独特的化学结构，具有广泛的抗肿瘤作用，是目前研究的丹参的主要抗肿瘤活性成分。大量体内外实验证明，丹参酮类化合物对髓系白血病细胞有细胞毒作用。同时有报道认为丹参酮类化合物可以抑制JAK／STAT3信号通路，降低P-gp表达，逆转多耐药，抑制NF-κB的表达，有潜在的靶向治疗髓细胞白血病的作用。本文就丹参酮类常见化合物的结构、抗肿瘤的构效关系及丹参酮类化合物对髓系白血病的作用及其机制做一综述。
-
急性髓细胞白血病(M2)生存9年长期输血治疗1例
急性粒细胞白血病(AML)多见于成年人,已常有不明解决原因的贫血、乏力、发热、肝脏和脾脏肿大,以及皮肤或粘膜出血,表现为瘀斑或瘀点等.死亡原因主要是多器官功能衰竭、继发感染及各种并发症等.AML的治疗主要是化学药物疗法约60％的患者可达到完全缓解,但年存活率仅为15％～30％.输血及一般支持治疗亦较为重要,近年来对于中药以及其他的支持疗法缓解改善症状延长生存期的情况屡见报道[1～3],我们现报道1例长期大量输血支持治疗延长生存期的病例.
-
脐血间充质干细胞治疗GVHD的效果(附5例异基因造血干细胞移植术后GVHD的治疗)
目的 探讨脐血间充质干细胞在异基因移植术后移植物抗宿主病(GVHD)的临床应用.方法 回顾性分析了5例髓细胞白血病异基因造血干细胞移植患者移植后GVHD治疗情况,经常规抗GVHD药物治疗无效后,均行脐带血间充质干细胞(UCMSCs)治疗,观察GVHD相关症状的恢复、再发及生存等指标.结果 其中2例经UCMSCs治疗疗效良好,生存至今,无再发GVHD；2例治疗后好转,但数月后复发,再次UCMSCs治疗后好转；1例无效,再次输注UCMSCs,无效死亡.结论 输注UCMSCs对GVHD治疗有效.
-
髓细胞白血病β-catenin表达及与外源性Wnt5a的作用关系
目的 调查β-catenin在髓细胞白血病标本及细胞株中的表达,明确外源性Wnt5a与K562细胞β-catenin表达的关系.方法 首先以RT-PCR和免疫组化检测β-catenin在髓细胞白血病标本及细胞株中的表达,再以Wnt5a条件培养液处理K562细胞,然后用Western blot检测β-catenin表达变化.结果 β-catenin在髓细胞系白血病标本及细胞株中有普遍表达,但外源性Wnt5a不能明显下调K562细胞β-catenin表达.结论 外源性Wnt5a对K562细胞Wnt/β-catenin信号传导途径无明显抑制作用.
-
HAG方案诱导初发低增生性急性髓细胞白血病疗效分析
目的:观察应用小剂量高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子(HAG方案)治疗初发低增生性急性髓细胞白血病缓解率、平均费用及不良反应.方法:将35例初发低增生型AML患者随机分为A组(19例),B组(16例),其中A组采用 HAG方案:高三尖杉酯碱 (H)1mg/d,阿糖胞苷 (Ara-C)25mg,ql2h,第1-14天化疗,同时人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)200μg/d.B组采用标准剂量 HA或DA方案.结果:诱导1个疗程结束后,A组和 B组的完全缓解 (CR)率分别为68.0%和37.0% ;病死率分别为10.2%和19.0%,差异有统计学意义.血液学毒性两组差异无统计学意义;非血液学毒性的发生率 A组低于B组.结论:HAG方案诱导治疗初发低增生性AML疗效好,不良反应较轻.
-
艾迪注射液联合CAG方案治疗老年急性髓细胞白血病40例疗效观察
目的:观察艾迪注射液联合CAG方案治疗老年急性髓细胞白血病的疗效及安全性.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例.2组均采用CAG方案:阿糖胞苷(Ara-c)10 mg/m2,皮下注射q12 h(第1～14天);阿克拉霉素(Acla)10～14 mg/(m2·d),静脉注射(第1～4天);粒系集落刺激因子(G-CSF)200μg/(m2·d),皮下注射(第1～14天).观察组同时加用艾迪注射液50 mL/d,静脉滴注(第1～14天).结果:完全缓解率观察组75.00%,对照组62.50%,2组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组85.00%,对照组75.00%,2组差异显著(P＜0.05).1年生存率观察组为65.00%,对照组为45.00%,2组相比差异显著(P＜0.05);3年生存率观察组为37.50%,对照组为25.00%,2组相比差异显著(P＜0.05).身心健康、心理健康、社会关系、环境因素等指标治疗后观察组分别(25.7±6.2)(23.3±3.7)(23.7±6.4)(22.4±4.6)分,对照组分别为(15.7±6.2)(14.3±3.7)(14.7±6.4)(17.4±4.6)分,2组均明显好转 (P＜0.05),观察优于对照组(P＜0.05).结论:艾迪注射液联合CAG方案治疗老年急性髓细胞白血病疗效确切,相对安全,耐受性好.
