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心理护理干预对慢性精神分裂患者认知功能的改善情况分析
目的:研究对慢性精神分裂患者实施心理护理干预后,患者认知功能的改善情况.方法:对我院收治的56例慢性精神分裂患者进行分析研究,将患者分成研究组和对照组,每组28例.研究组采用心理护理干预,对照组采用常规护理干预,并对比两组的应用效果.结果:两组患者经过护理干预后,社会功能评分、阴性症状评分、心理状态评分等认知功能均得到有效改善,但研究组的提升效果较对照组更佳,两组差异显著(P＜0.05).结论:对慢性精神分裂患者实施心理护理干预,可以明显改善患者的认知功能,有利于缓解患者的病情发展,值得推广.
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心理行为护理对慢性精神分裂患者认知功能的影响分析
目的:研究心理行为护理措施对慢性精神分裂症患者认知功能的影响.方法:将我院收治的50例慢性精神分裂症患者,随机将其划分为对照组与观察组,每组25例.对照组接受疾病一般治疗措施与常规护理,观察组在一般治疗基础上增加实施心理行为护理,观察心理行为干预效果.结果:对照组疾病治疗有效率为64％,观察组为92％,差异显著(P＜0.05).结论:为慢性精神分裂症患者,提供认知行为指导及心理护理,规划每日健康生活方式,教会其自主完成基础生活行为,大部分患者经干预后治疗效果较好.
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整体护理模式在轻中度阿尔茨海默病患者康复中的应用效果
目的：：探讨3+1整体康复护理模式对轻中度阿尔茨海默病患者功能独立性、认知功能和生活质量的影响。方法：选取符合条件的轻中度阿尔茨海默病患者60例,按随机数字表法分为试验组和对照组,对照组给予常规治疗联合常规护理,试验组在常规治疗的基础上同时实施3+1整体康复护理。观察两组患者护理前后简易精神状态检查量表(MMSE)、功能独立性评定(FIM)量表和患者生活质量量表(QOL-AD)评分进行对比分析。结果：干预前,两组患者MMSE、FIM和QOL-AD评分差异无统计学意义(P>0.05)；干预后,试验组MMSE、FIM和QOL-AD评分明显高于对照组(P<0.05)。结论：3+1整体康复护理模式能明显促进轻中度阿尔茨海默病患者的功能独立性,改善患者的认知功能,提高其生活质量,3+1整体康复护理模式值得推广与应用。
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心理行为护理对慢性精神分裂患者认知功能的影响
目的:探讨慢性精神分裂患者实施心理行为护理对认知功能的影响.方法:临床纳入86例该院2016年1月至2016年12月收治的慢性精神分裂患者作为研究对象,将患者按不同护理方案平分为常规、研究两组,各43例.常规组采用常规护理方案,研究组在常规护理基础上,实施心理行为护理,护理结束后,分析对比两组护理效果.结果:通过对研究组实施心理行为护理干预,研究组及常规组社会功能评分为16.37 (s=4.83)、20.75 (s=7.73),研究组认知功能改善程度更优,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将心理行为护理应用于慢性精神分裂患者临床护理中效果较好,可对减轻认知功能障碍,改善疾病预后等方面均产生积极影响,具备临床意义与价值.
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低频重复经颅磁刺激对难治性抑郁症的疗效及认知功能的影响
目的:对低频重复经颅磁刺激(rTMS)对于难治性抑郁症(TRD)的疗效与认知功能的影响进行分析探讨.方法:将我院2013年1月至2015年1月收治的88例TRD患者随机分为对照组与观察组,对照组44例患者采用rTMS伪刺激治疗,观察组44例患者采用rTMS真刺激治疗,对比两组患者的治疗效果及认知功能变化.结果:观察组治疗有效率为97.73%,明显高于对照组的79.55%(P<0.05).观察组患者的正确反映数及完成分类数明显高于对照组(P<0.05).结论:对TRD患者采用低频rTMS治疗具有疗效确切、安全性高等优点,可有效改善患者的认知功能,值得临床推广应用.
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老年高血压患者降压治疗及后续效应的研究
目的：：探究降压治疗对老年高血压患者的后续效应。方法：将60例老年高血压患者随机分为A组、B组，各30例，分别给予联合药物治疗和单独安慰剂用药，对其进行为期两年随访，比较两组患者认知功能变化和终末结局。结果：A组患者随访始末简易精神状态评价量表( MMSE )总评分均高于 B 组，心脑血管患病率(10.0%)低于 B 组(23.3%)，比较差异显著(P<0.05)；随访期均未出现严重药物不良反应事件。结论：对老年高血压患者进行持续性降压治疗，可起到减缓认知功能衰退速度和降低心脑血管疾病发生率的延续效应。
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老年精神分裂症与阿尔茨海默病患者的认知功能比较
目的:探讨老年精神分裂症与阿尔茨海默病(AD)患者的认知功能损害程度与特点.方法:随机选取我院2012年5月至2014年6月收治的60例老年神经分裂症患者与60例AD患者,于入院初期分别对两组患者进行简明精神病评定量表(BRPS)、临床记忆量表(CMS)、日常生活能力表(ADL)以及智力状态检查表(MMSE)测验,并对评定结果进行比较.结果:老年精神分裂症患者的CMS总分、MMSE总分均明显高于AD患者,ADL评分明显低于AD患者,两组比较差异显著(P＜0.01).结论:老年精神分裂症患者的认识功能损害程度显著轻于AD患者.
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早期老年性痴呆患者康复训练干预效果评价研究
目的:评价早期老年性痴呆(AD)患者康复训练的干预效果.方法:将96例AD患者随机分为对照组和干预组,各48例,对照组给予常规药物治疗,而干预组给予常规药物治疗和康复训练干预,比较认知功能评分、生活质量、临床疗效等指标.结果:干预后1年干预组的MMSE评分、ADL评分、WMS评分、CMAI评分均明显优于对照组(P＜0.05);干预组的生活质量、生活能力、心理健康、独立性、社会关系、环境适应能力等指标得分均明显高于对照组(P＜0.05);干预组的总有效率为87.5％,明显高于对照组的58.3％(P＜0.05).结论:早期AD患者实施康复训练后,可明显减轻认知功能障碍,改善生活质量,提高临床疗效.
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俯卧位对全身麻醉下骨科手术患者术后认知功能的影响研究
目的:探究俯卧位对全身麻醉下骨科手术患者术后认知功能的影响.方法:选取2013年1月-2014年12月宁波市鄞州区二院收治的122例骨科手术患者作为研究对象,根据手术体位选择的不同,将患者分为俯卧组与仰卧组,观察两组患者麻醉前后的认知功能情况,并分析这种体位选择的不同对认知功能造成的影响.结果:两组患者麻醉后血流动力学指标无明显差别,差异无明显的统计学意义(P＞0.05),仰卧组麻醉恢复情况要显著优于俯卧组,各项基本情况的恢复时间均短于俯卧组,两组患者术前MMSE评分无明显差异,治疗后6h开始,仰卧组的MMSE评分均要显著高于俯卧组,以上差异有明显的统计学意义(P＜0.05).结论:术后两组患者均会出现不同程度上的认知功能差异,但俯卧组的认知障碍发生率较高,认知功能评分低于仰卧组,且恢复时间也慢于仰卧组,因此在对骨科患者实施手术时,应合理地选择手术体位,保证患者术后的生活质量.
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广场舞蹈运动干预对老年人认知功能影响的研究
目的:探讨广场舞蹈运动对老年人认知功能的影响.方法:选取2011年5月-2012年12月参与本研究的老年人125例,随机分为观察组65例及对照组60例.对两组于干预前、接受运动锻炼后6、9、12个月的时间点进行P300测试,并对两组SECF认知量表进行比较.结果:运动干预9、12个月后,与对照组比较,观察组P2、N2、P3潜伏期及反应时间明显缩短(潜伏期P2:t=2.729、3.105,N2:t=2.608、3.007,P3:t=2.811、3.226,反应时间:t=2.482、3.330,P均＜0.05),波幅明显升高(波幅P2:t=2.529、3.207,N2:t=2.550、3.323,P3:t=2.610、3.365,P均＜0.05).与干预前比较,运动干预6、9、12个月后观察组P2、N2、P3潜伏期及反应时间均明显缩短(潜伏期P2:t=2.230、2.428、3.220,N2:t=2.311、2.457、3.728,P3:t=2.425、2.518、3.125,反应时间:t=2.138、2.320、3.558,P均＜0.05),波幅出现明显升高(波幅P2:t=2.236、2.453、3.116,N2:t=2.135、2.356、3.267,P3:t=2.318、2.470、3.663,P均＜0.05).观察组干预6个月后,SECF认知量表得分显著升高,干预12个月后SECF认知量表得分高,与干预前比较,差异有统计学意义(t=2.308、2.467,P＜0.05).结论:广场舞蹈运动能改善老年人认知功能,值得在广大老年人中推广应用.
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癫痫患者认知功能障碍及生活质量流行病学调查分析
目的:探讨癫痫患者的认知功能障碍及其生活质量水平,为早期防治癫痫疾病提供依据.方法:将确诊的60例癫痫患者作为病例组,同时以60例健康体检者为对照组,分别采用认知功能障碍和生活质量量表测评,比较两组的认知功能评分、认知功能障碍率、生活质量评分等.结果:癫痫组的图形理解能力、类比能力、图形变化能力、图形排列能力、综合分析能力等维度评分均低于对照组(P＜0.01);癫痫组的认知功能缺陷率高达31.7％,明显高于对照组的1.7％(P＜0.01);癫痫组患者的发作担忧维度、生活满意度维度、情绪健康维度、精力情况维度、认知功能维度、药物影响维度、社会功能维度及QOL总分等均低于对照组(P＜0.01).结论:癫痫患者的认知能力水平较低,认知功能障碍程度较为严重,引起患者的生活质量水平下降,应引起临床医护人员的高度重视.
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抑郁认知功能损害的影响因素及康复治疗方式探讨
目的:探讨抑郁认知功能损害的影响因素及康复治疗.方法:选择2017年7月-2018年7月在温州康宁医院就诊的抑郁症患者180例作为研究组,选择30人组成健康对照组,按照随机数字表法将180名抑郁症患者分为6个亚组,其中一组根据临床评估情况,给予口服选择性5—羟色胺再摄取抑制剂治疗.其他5组在药物治疗的基础上分别给予物理因子治疗、行为治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗5种非药物康复治疗手段,统计患者一般资料,对患者的认知功能、人格特征、面对压力情境时的行为方式、社会支持度进行评价,治疗6周后,采用汉密顿抑郁量表评定研究组6组患者抑郁症情况.结果:对照组和研究组患者的个性特征、婚姻状况、兴趣爱好、家庭月收入、心理健康知识、睡眠障碍、RBANS各项评分、MMPI各项评分、CSQ各项评分及SSRS评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组5组非药物干预患者各项评分均显著较治疗前降低,且低于单纯药物治疗组,其中物理因子干预组、行为治疗组和运动治疗组患者各项评分均显著低于其他组(P＜0.05);多元线性回归分析结果显示,婚姻状况、个性内向、兴趣爱好、睡眠障碍、心理健康知识、阻滞均是影响抑郁症患者认知功能损害的因素.结论:年龄、睡眠障碍、病程、个体特征、婚姻状况、社会内向等均是抑郁认知功能损害的影响因素,物理因子干预、运动治疗及行为治疗均能够有效改善患者的抑郁症状.
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轻度认知功能障碍患者生存质量与认知功能相关性研究
目的:探讨遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic-type mild cognitive impairment,aMCI)患者生活质量及其与认知功能的关系,为制订有效的aMCI临床诊治措施、提高aMCI患者生活质量提供依据.方法:现况调查.对宁波市社区流行病学调查确诊的158例aMCI患者,应用自行设计问卷、简易精神状态检查量表(MMSE)、韦氏记忆量表中国修订版(WMS-RC)、日常生活活动能力量表(ADL)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)等工具进行相关测定.采用SPSS 17.0软件进行统计处理,组间比较计量资料采用t检验、方差分析,相关性采用Spearman秩相关分析.结果:158例aMCI患者以受教育水平分层,各层MMSE得分不同(t=12.642,P＜0.01),均数均低于界值.WMS-RC的4个记忆分量表(图片回忆、字词联想、理解记忆和背数)得分均低于60岁以上老年常模组(P＜0.01).158例aMCI患者ADL得分高分19.94,低分10.25,平均为15.68±1.74,WHOQOL-BREF总的生存质量及其4个领域得分与成人常模比较,生理领域、心理领域、社会关系领域和总得分均低于常模(P＜0.01),环境领域得分高于常模(P＜0.01).MMSE、WMS-RC的4个分量表得分与生存质量生理领域、心理领域、社会关系领域得分呈正相关(P＜0.05或P＜0.01),与ADL得分呈负相关;MMSE、WMS-RC量表除图片回忆以外的3个分量表得分与环境领域得分呈正相关(P＜0.05或P＜0.01);MMSE量表、WMS-RC量表除字词联想以外的3个分量表得分与生存质量总得分呈正相关.结论:aMCI患者生存质量低于常模;其生存质量与认知功能密切有关;可以通过改善MCI患者认知提高aMCI患者生存质量.
关键词： 遗忘型轻度认知功能障碍 生活质量 认知功能 相关性 -
阿尔茨海默病患者家庭负担调查
目的:了解阿尔茨海默病(AD)患者的家庭负担状况,并分析其影响因素.方法:采用家庭负担量表(FBS)对杭州市拱墅区4家社区卫生服务中心收治的AD患者及其家庭成员126对进行调查研究.结果:AD患者FBS各维度均存在不同程度的负担,家庭娱乐活动和家庭日常生活两方面负担为显著;多因素分析结果显示患者性别、认知功能、日常生活能力及家庭收入是影响家庭负担的重要因素.结论:应对男性、认知功能差、日常生活能力弱、家庭收入低的患者加大社会支持力度,减轻重点人群患者的家庭负担.
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两种不同的麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响
目的:研究两种不同的镇痛与麻醉方法对于老年患者非心脏手术后的早期认知功能的影响.方法:选取我院240例接受非心脏手术治疗的老年患者作为研究对象,并根据患者麻醉、镇痛方法的不同将其分为甲、乙两组,甲组为全身麻醉静脉镇痛,乙组为腰-硬联合麻醉硬膜外镇痛,对比观察两组患者术后36h的疼痛程度与神经功能与认知功能障碍的发生率.结果:甲组患者的镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.乙组患者术后认知功能障碍率明显低于甲组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:由于老年患者术后认知功能障碍的发病机制还未明确,不同麻醉与镇痛方法对老年患者的神经与精神存在一定的影响,探讨不同麻醉、镇痛方式对老年患者认知功能的影响,合理用药,降低老年患者术后不良反应率.
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阿立哌唑联合文拉法辛治疗女性精神分裂症认知功能障碍的疗效研究
目的：：探讨阿立哌唑联用文拉法辛治疗女性精神分裂症患者认知功能障碍的疗效。方法：选取80例女性精神分裂症患者作为研究对象，随机分成研究组和对照组，每组各40例。研究组患者使用阿立哌唑合并文拉法辛治疗，对照组患者单用阿立哌唑治疗，共治疗8周。全部病例在治疗前后分别进行阳性和阴性症状量表( PANSS)、韦氏成人智力量表( WAIS-RC)、韦氏记忆量表( WMS)、威斯康星卡片分类测验( WCST)进行疗效评定，应用治疗中需处理的不良反应症状量表( TESS)评定不良反应。结果：阿立哌唑联用文拉法辛或单独应用阿立哌唑均可有效改善精神分裂症患者的精神症状；治疗第8周末两组与基线时比较，除即刻记忆评分外，各项认知功能指标均有不同程度的改善(P<0.05)。结论：阿立哌唑联合文拉法辛对精神分裂症认知功能障碍的治疗有增效作用。
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糖尿病和血管性痴呆患者认知功能的相关性研究
目的:探讨糖尿病和血管性痴呆患者认知功能的相关性.方法:选取我院于2013年6月13日至2016年7月20日收治的243例血管性痴呆患者作为研究对象,这些患者都并发糖尿病,把这些血管性痴呆患者按照糖尿病的病程时间长短分为临床A组(病程＜5年,81例),临床B组(病程为5～10年,81例),临床C组(病程＞10年,81例),运用神经心理测量表时临床A、B、C三组患者的认知功能进行评估,并进行总结分析.结果:临床A、B、C三组并发糖尿病的血管性痴呆患者的简易精神状态评价量表(MMSE)总评分之间比较差异有统计学意义(P＜0.05),在数字广度评定表(DS)总评分以及日常生活活动能力(ADL)总评分之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:随着血管性痴呆患者并发糖尿病病程的增加,糖尿病对于血管性痴呆患者的认知功能的影响将逐渐减弱.
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认知训练和穴位按摩对老年轻度认知功能障碍者认知功能的影响研究
目的:探讨对老年轻度认知障碍患者采用认知训练和穴位按摩辅助干预治疗后认知功能的改变,以合理治疗该类患者.方法:随机选取120例2014年1月至2017年1月在某社区卫生服务中心接受治疗的老年轻度认知障碍患者作为研究对象,采用随机数字表的方法将研究对象分为对照组(60例)和试验组(60例),对照组研究对象给予社区常规治疗,试验组研究对象在社区常规治疗的基础上给予认知训练和穴位按摩辅助干预治疗,比较两组治疗效果.结果:干预前,试验组和对照组的简易智能精神状态检查量表差异不显著,没有统计学意义(P＞0.05);干预3个月、干预6个月,试验组和对照组的简易智能精神状态检查量表比较,差异显著,且干预6个月后得分明显高于干预3个月,有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年轻度认知障碍患者采用认知训练和穴位按摩辅助干预治疗,可以显著改善患者的认知功能,值得选一步在社区推广和应用.
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高龄患者骨科手术中应用丙泊酚与七氟烷对其术后认知功能影响的对比分析
目的:探讨应用丙泊酚与七氟烷对高龄患者骨科手术后认知功能的影响.方法:收治高龄骨科手术患者115例,根据麻醉方式不同分为丙泊酚组和七氟烷组,比较两组认知功能和S100β蛋白水平.结果:手术后,丙泊酚组的认知功能评分明显高于七氟烷组(P<0.05).两组术后S100β蛋白水平均明显改变,丙泊酚组改善程度明显优于七氟烷组(P<0.05).结论:丙泊酚对高龄患者骨科手术后认知功能的影响较小.
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卒中后认知障碍的临床干预体会
目的:探讨卒中后认知障碍的临床干预.方法:收治卒中后认知障碍患者110例,分为对照组和研究组.对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,研究组在对照组基础上加用早期认知训练,比较两组治疗效果.结果:研究组治疗效果和干预后简易精神状态量表评分、MOCA量表评分、日常生活能力量表评分均优于对照组(P<0.05).结论:卒中后认知障碍早期给予药物和认知训练,可改善患者认知功能.
