首页 > 文献资料
-
神经节苷脂对鼠脑缺血后细胞间黏附分子1及其mRNA表达的影响
目的:探讨神经节苷脂对缺血脑组织中介导炎症病理过程的细胞间黏附分子1及其mRNA表达的影响.方法:实验于2003-08/2004-10在南京脑科医院神经病学研究所进行.取Wistar大鼠60只将大鼠随机分为假手术组、缺血组、再灌注组、缺血+神经节苷脂组、再灌注+神经节苷脂组5组,每组12只.①造模:除假手术组外,4组大鼠应用线栓法建立大脑中动脉栓塞/再灌注模型,假手术者栓塞大脑中动脉.缺血时间为缺血90 min,再灌注时间为缺血90 min再灌24 h.②给药:各组于缺血前30 min和缺血后即刻经腹腔注射给药,神经节苷脂组给予神经节苷脂组水溶液(30 mg/kg),其他各组给予生理盐水1 mL.③观察指标:应用反转录-聚合酶链反应及免疫组织化学的方法,观察各组大鼠脑细胞间黏附分子1(面密度表示)及其mRNA[用相对吸光度值(细胞间黏附分子1mRNA平均吸光度值/内参平均吸光度值)来表示]的表达.结果:经补充后60只大鼠进入结果分析.①脑组织细胞间黏附分子1的面密度:在假手术组鼠脑组织呈低表达;再灌注组高于假手术组和再灌注+神经节苷脂组(0.142±0.031,0.020±0.011,0.078±0.017,t=4.437,3.154,P＜0.01).②脑组织细胞间黏附分子1mRNA的相对吸光度值:在假手术组呈低表达;再灌注组高于假手术组和再灌注+神经节苷脂组(1.364±0.028,0.266±0.041,0.791±0.038,t=2.804,3.542,P＜0.01).结论:神经节苷脂能显著下调细胞间黏附分子1及其mRNA的表达,减轻脑缺血后炎性病理损害,具有明显的缺血后脑保护作用.
-
应用国产神经节苷脂改善帕金森病患者临床症状的时间及效果:多地区、多中心6 344例回顾性分析
目的:观察口服国产神经节苷脂对帕金森病患者临床症状的改善时间及效果.方法:于2001-01/2005-01通过脑病防治健康教育计划小组选取帕金森患者,包括黑龙江、河北、山东、河南、北京、江苏、甘肃、青海、贵州、福建、湖南、山西、湖北、四川、重庆、江西、上海、云南等地区共6 344例患者,均符合《实用神经病学》有关帕金森病的诊断及分类标准,纳入口服神经节苷脂≥10 mg/d,服用1个月以上且知情同意者.患者口服国产神经节苷脂口服液进行神经功能康复,每支含神经节苷脂(内含单唾液酸四己糖神经节苷脂1(占21%)、二唾液酸四已糖神经节苷脂1a(占40%)、二唾液酸四已糖神经节苷脂1b(占16%)、三唾液酸四已糖神经节苷脂1b(占19%))0.25 g/L,每天早上空腹2支,晚上睡前2支或每晚临睡前4支服用.3个月为1个治疗周期,患者服用两三个周期,个别病程时间长者服用4个周期以上.服用过程中进行定期随访,观察帕金森患者在震颤、肌强直、运动迟缓、姿势异常等方面的改善情况.疗效评估:对患者服用国产神经节苷脂口服液后3个月、6个月、9个月、1年的病情改善情况进行观察.显效为震颤和肌强直消失,姿势异常消失,渐停止服用多巴胺制剂等药物;好转为上述症状减轻,多巴胺制剂等药物减少使用;无效为上述症状无改善.结果:符合纳入标准者5 937例,全部进入结果分析,无脱落.不同服药时间帕金森病患者临床症状的改善情况:服用国产神经节苷脂1～3个月有效者669例,服用4～6个月有效者941例,服用7～12个月有效者1 713例,总有效率为56%.结论:国产神经节苷脂能有效改善帕金森患者震颤、肌强直、运动迟缓、姿势异常等临床症状,长期服用效果更好.
-
米-费综合征研究进展
米-费综合征(MFS)是吉兰-巴雷综合征的一个亚型,以眼外肌麻痹、共济失调和腱反射消失三联征为其特点.近年的研究发现,空肠弯曲菌前驱感染与MFS发病密切相关,多种神经节苷脂抗体(抗GQ1b、抗GD1b等)对于神经肌肉接头处的损伤在MFS发病中起重要作用,而抗神经节苷脂抗体/抗细菌脂多糖交叉反应决定了这种损伤的高度选择性,MFS可以累及神经系统的多个部位,临床表现多种多样,预后一般良好,但可以复发.血浆置换、免疫吸附、静脉免疫球蛋白和糖皮质激素四种治疗均有效,并各具特点,应当根据病情选择合适的治疗方案.该文将上述各方面的研究进展予以总结.
-
神经节苷脂防治缺氧缺血性脑损伤的研究进展
缺氧缺血性脑损伤的发病机制与多种因素有关.国内外动物实验证实神经节苷脂能通过血脑屏障,预防神经细胞的凋亡,稳定神经细胞膜,维持钙平衡,抗兴奋性氨基酸神经毒性和氧自由基反应,且与神经生长因子协同起神经营养作用.临床上神经节苷基脂用于治疗脑缺血已取得成效.
-
神经节苷脂和巴曲酶联合治疗急性进展型脑梗死的疗效
目的 观察单唾液酸四已糖神经节苷脂钠(神经节苷酯)和巴曲酶联合治疗急性进展型脑梗死的疗效.方法 将80例急性进展型脑梗死病人随机分入联合治疗组和巴曲酶组,每组各40例.联合治疗组予神经节苷脂100 mg每日静脉滴注,连用14 d;同时在d 1,3,5,7静脉滴注巴曲酶,剂量分别是10,5,5,5 BU.巴曲酶组则单用巴曲酶治疗,用法同联合治疗组.2组治疗前后均进行中国卒中程度评分(CSS)及凝血指标检查.结果 联合治疗组总有效率(92%)明显高于巴曲酶组(68%)(P＜0.05).治疗后2组的血浆纤维蛋白原水平均明显降低(均P＜0.05),血小板计数、活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间差异均无统计学意义.结论 神经节苷脂联合巴曲酶治疗急性进展型脑梗死疗效显著,无明显不良反应.
-
外源性神经节苷脂对铅暴露大鼠学习记忆及海马精氨酸加压素的影响
目的:研究外源性神经节苷脂-1(GM1)对铅暴露大鼠学习记忆能力及海马细胞精氨酸加压素(AVP)的影响.方法:健康2月龄SD大鼠60只随机分为正常对照组、模型组和GM1组.正常对照组饮用去离子水,其余2组饮用0.1%醋酸铅去离子水制成慢性染铅大鼠模型.3 mo后,GM1组腹腔注射GM150 mg·kg-1,正常对照组和模型组腹腔注射等量生理盐水,均为14 d.以Y-迷宫试验检测各组大鼠的学习和记忆能力,采用免疫组化的方法测定大鼠海马AVP,并观察其阳性神经元数量的变化.结果:模型组大鼠学习记忆能力较正常对照组明显减低,海马CA1区AVP阳性神经元数量减少,有统计学意义(P＜0.01);GM1组腹腔注射GM1后,Y-迷宫错误次数减少,且有统计学意义(P＜0.05),其海马CA1区AVP阳性神经元数量增多,且有统计学意义(P＜0.01),CA3区AVP阳性神经元数量亦增多且有统计学意义(P＜0.01).结论:外源性GM1可一定程度的改善染铅大鼠的学习记忆能力,可能与海马细胞AVP的阳性表达增强有关.
-
神经节苷脂治疗急性脑梗死
目的:观察神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效.方法:急性脑梗死60例,分为神经节苷脂组及对照组.神经节苷脂组30例,给予60～100 mg加入氯化钠注射液250 mL,iv,gtt×2 wk;对照组30例,给予胞磷胆碱0.5～0.75 g或吡拉西坦4 g,治疗2 wk,于治疗前、治疗后1 wk和2 wk对2组病人进行神经功能缺损程度(NDS)及日常生活活动量(ADL)评分,并进行比较.结果:神经节苷脂组与对照组疗效比较经Ridit分析,差异有显著意义(P<0.05),治疗后wk 1,2 NDS和ADL评分与治疗前相比,差值分别为(-12.0±s 0.5)分,(-3.3±0.3)分;(-17.4±0.7)分,(-4.54±0.25)分;(31.8±2.4)分,(2.1±0.6)分;(52±10)分,(6±6)分(P<0.01).结论:神经节苷脂治疗急性脑梗死有显著的疗效,能促进神经功能的早期恢复,提高生活质量.
关键词： 神经节苷脂类 G(M1)神经节苷脂 脑梗死 药物疗法 -
新生儿缺血性脑病应用神经节苷脂与高压氧舱治疗的效果研究
目的 探讨高压氧舱与神经节苷脂联合治疗新生儿缺血性脑病的临床效果.方法 选择本院2014年7月-2016年5月收治的116例新生儿缺血性脑病患儿为研究对象,按照电脑随机法将其分为2组,其中对照组行常规治疗,而观察组则运用神经节苷脂与高压氧舱联合治疗,对比分析2组疗效.结果 治疗前,2组的血清NSE浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组的血清NSE浓度低于对照组(P＜0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P＜0.05);同时,2组患儿的体征改变时间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上给予新生儿缺血性脑病患儿高压氧舱与神经节苷脂联合治疗,可以缩短症状改善时间,提高治疗效果.
-
神经节苷脂联合高压氧舱治疗新生儿缺血性脑病的疗效观察
目的 探讨神经节苷脂钠联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 选取本院住院治疗的新生儿缺血性脑病患儿125例,随机分为观察组和对照组.2组均采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用神经节苷脂钠联合高压氧舱治疗.比较2组患儿的临床疗效.结果 观察组的治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05),观察组的意识障碍恢复时间、惊厥停止时间、原始反射正常时间和肌张力正常时间均显著短于对照组(P＜0.05);2组治疗后的血清NSE浓度均较同组治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组下降更为显著(P＜0.05).结论 神经节苷脂钠联合高压氧舱治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效确切,值得临床推广应用.
-
单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗血管性认知障碍的疗效观察
目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的疗效.方法 60例VCI患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组接受常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用GM1(80mg/d)连续静脉滴注2周.在治疗前和治疗后采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评定疗效,并观察治疗安全性.结果 治疗2周后两组MoCA评分均显著高于治疗前(P均＜0.05),治疗组MoCA评分显著高于对照组(20.82±1.96对19.61±2.02,t=2.315,P=0.023),未发现明显不良反应.结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗VCI的疗效肯定,且无严重不良反应,值得临床推广使用.
-
神经节苷脂联合高压氧治疗轻中度颅脑外伤的疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白水平的影响
目的 研究神经节苷脂联合高压氧治疗轻中度颅脑外伤的临床疗效,分析其对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响.方法 将轻度和中度颅脑外伤患者110例采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例.观察组采用神经节苷脂联合高压氧治疗,对照组采用单纯高压氧治疗.比较两组临床疗效、治疗前后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血清NSE和MBP水平.结果 观察组临床总有效率为94.55％,明显高于对照组的81.82％,差异有统计学意义(χ2=4.274,P<0.05);观察组治疗前后的GCS差值为(2.97±0.59)分,明显高于对照组(t=17.601,P<0.05);观察组血清NSE和MBP水平均明显低于对照组(t=14.674、10.450,均P<0.05).结论 神经节苷脂联合高压氧治疗轻中度颅脑外伤有效促进了神经功能恢复,疗效显著,安全性高.
-
神经节苷脂治疗急性脑梗死认知功能障碍的疗效观察
目的 研究神经节苷脂治疗急性脑梗死认知功能障碍的临床治疗效果.方法 选择83例急性脑梗死认知功能障碍患者.患者分组方法:掷硬币法.分为常规组(41例)和干预组(42例).常规组以常规控制感染、抗血小板凝集、控制消化道出血、进行常规康复训练等为主要疗法;干预组在常规组基础上加100 mg神经节苷脂+0.9％氯化钠注射液250 mL静脉滴注,1次/d,治疗21 d.观察指标:总有效率;治疗前和治疗后患者简易智能状态(MMSE)评分、日常生活能力评定量表(Barthel指数)的差异.结果 干预组总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(95.24％比75.61％,x2=8.245,P＜0.01);治疗前两组MMSE评分、Barthel指数差异均无统计学意义(t=0.372、0.313,P=0.711、0.756),治疗后干预组较常规组MMSE评分、Barthel指数改善更显著,差异均有统计学意义(t=7.997、25.530,均P＜0.01).结论 神经节苷脂治疗急性脑梗死认知功能障碍的临床治疗效果确切,可有效减轻患者认知功能障碍,改善患者日常生活活动能力,值得推广.
-
单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病对血浆脑源性神经营养因子和神经元特异性烯醇化酶的影响
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对血浆脑源性神经营养因子(BDNF)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)动态变化产生的影响.方法 选择82例HIE患儿,并按数字表法将其随机分为研究组和对照组,每组41例.研究组给予GM1治疗,对照组给予常规治疗.检测两组患儿在出生后1、7、14 d的BDNF与NSE水平.结果 研究组7、14 d BDNF水平均高于对照组[(1 823.3±286.2)pg/mL比(1 368.3±229.2)pg/mL,t=3.07,P<0.01;(958.3±89.3)pg/mL比(863.2±88.6)pg/mL,t=2.03,P<0.05].研究组7 d时中、重度NSE水平均低于对照组[(9.55±3.32)ng/L比(14.31±2.52)ng/L,(20.22±3.63)ng/L比(32.05±5.73)ng/L,t=5.32、4.69,均P<0.05];研究组并发症发生率为4.88%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(x2=4.10,P<0.05).结论 GM1治疗HIE患儿可取得显著疗效,且血浆BDNF及NSE升高与下降速度快.
-
早期应用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性期颅脑损伤的临床观察
目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性颅脑损伤的临床疗效.方法 选取急性期颅脑损伤患者462例为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各231例,对照组予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂,比较两组患者治疗后血压、心率、颅内压、神经功能情况、GCS评分及预后情况.结果 观察组治疗后血压异常、心率异常及颅内压≥200 mmH2O患者分别占34.20%、29.44%、55.41%,对照组分别为43.72%、39.83%、71.00%,差异均有统计学意义(χ2=4.40、5.51、12.06,P＜0.05).观察组治疗后眼球运动、瞳孔光反应、运动功能合作及意识清醒情况较治疗前明显好转,差异均有统计学意义(χ2=22.88、6.80、6.58、9.38,均P＜0.05);两组治疗后以上指标组间比较差异均有统计学意义(χ2=34.38、3.76、15.67、11.84,均P＜0.05).观察组治疗前、治疗3周、治疗6周GCS评分分别为(6.21±1.14)、(9.15±1.09)、(13.85±0.86)分,对照组为(6.32±1.20)、(8.64±0.97)、(10.19±0.64)分,两组治疗前及治疗3周差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗6周时,观察组GCS评分明显高于对照组,组间差异有统计学意义(t=2.77,P＜0.05).观察组治疗有效率为93.07%,对照组为80.95%,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=15.01、P＜0.05).结论 早期应用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性颅脑损伤,可显著改善患者生命体征及神经功能情况,有利于患者病情恢复,并显著提高治疗有效率.
-
单唾液酸四己糖神经节苷脂联合康复疗法治疗老年人脑梗死的效果观察
目的：探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM1）联合康复疗法治疗老年人脑梗死的临床疗效及对患者运动功能和日常生活能力的影响。方法将110例老年脑梗死患者采用随机数字表法分为两组，每组55例，均采取常规综合治疗，另外对照组在此基础上加用胞磷胆碱静脉滴注，观察组在此基础上加用 GM1联合康复治疗。观察并比较两组临床治疗效果及对患者运动功能和日常生活能力的影响。结果观察组总有效率为90．91％，显著高于对照组的76．36％（χ2＝10．33，P ＜0．05）；两组治疗后 Bathel 指数和 FMA 积分均较治疗前显著增加，差异均有统计学意义（t ＝7．11、9．83、8．66、10．27，均 P ＜0．05）；观察组治疗后 Bathel 指数和FMA 积分分别为（60．79±5．64）和（64．34±7．83）分，显著高于对照组（t ＝8．89、9．45，P ＜0．05）。结论GM1联合康复治疗老年人脑梗死的临床疗效显著，可有效改善患者运动功能障碍，提高其日常生活能力，具有较高的临床应用和推广价值。
-
神经节苷脂GM1对神经生长因子诱导PC12细胞分化的影响
目的研究神经节苷脂GM1是否介导神经生长因子(NGF)诱导的PC12细胞的分化. 方法采用MTT法、葡糖神经酰胺合成酶抑制剂(D-PDMP)分析神经节苷脂GM1对NGF诱导的PC12细胞分化的影响. 结果神经节苷脂GM1对PC12细胞的生长无明显的影响,而能够促进NGF对PC12细胞的生长抑制作用;NGF能诱导PC12细胞分化,但NGF无法诱导神经节苷脂缺乏型PC12细胞的分化;在神经节苷脂缺乏型PC12细胞中添加神经节苷脂GM1后,细胞恢复对NGF的反应性. 结论神经节苷脂GM1在NGF诱导的PC12细胞分化过程中发挥重要作用.
-
肿瘤相关神经节苷脂在肿瘤进展中的作用
神经节苷脂(GLS)为含唾液酸的酸性鞘糖脂,具有多种生物学作用,近年来在肿瘤的发生、转移、凋亡、血管生成、肿瘤免疫等方面所起的重要作用已受到广泛关注.
-
膜糖脂生化指标在白血病诊断中的意义
目的:探讨膜糖脂生化指标对白血病诊断的意义.方法:检测血液肿瘤患者和白血病小鼠膜糖脂生化指标--神经节苷脂(G ls)、总唾液酸(TSA)、脂结合唾液酸(LSA)和红细胞膜唾液酸(R-SA)水平,并分别与各自正常对照组进行比较.结果:髓细胞白血病患者TSA、LSA和R-SA较正常对照组显著升高(P <0.05),并且发现白血病小鼠的Gls、TSA、LSA和R-SA亦较正常对照组显著升高,且差异有显著性意义(P<0.01),而骨髓瘤患者的膜糖脂指标较正常对照组无显著性差异(P>0.05).结论:膜糖脂生化指标Gls、TSA、LSA和R-SA在白血病诊断中可作为辅助指标.
-
血清神经节苷脂快速测定法及其初步应用
目的建立GLS快速测定法并研究其临床价值.方法从血清提取糖脂,间苯二酚-HCl与GLS特异糖基反应,测定吸光度.结果健康人血清GLS含量581±90mg/L(400～760mg/L).头颈恶性肿瘤患者GLS(908±226mg/L)显著增高;良性肿瘤和非肿瘤患者GLS(602±128与695±161mg/L)则不增高.该法对头颈恶性肿瘤敏感度、特异度、准确度、诊断效率为73.8%、88.6%、81.4%、65.4%.结论 GLS快速测定法简便、稳定、可靠;测定GLS对头颈恶性肿瘤诊断具有显著临床价值.
-
依帕司他联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
【目的】观察依帕司他联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗糖尿病周围神经病变（DPN ）的效果。【方法】将76例DPN患者分为两组，观察组（ n ＝39）口服依帕司他每次50 mg ，3次/日，同时静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠100 mg/d ，连续治疗30 d。对照组（ n＝37），口服依帕司他每次50 mg ，3次/日，疗程同观察组。【结果】观察组总有效率（89．6％）高于对照组（50．6％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。【结论】依帕司他联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗DPN效果显著。
