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联合检测血清唾液酸和EBVCA-IgA对鼻咽癌诊断及疗效监测的意义
目的探讨联合检测血清唾液酸(SA)和EB病毒壳抗原IgA抗体(EBVCA-IgA)在鼻咽癌(NPC)患者诊断及疗效监测中的意义.方法对65例NPC患者治疗前、治疗结束后1个月、和21例治疗后1年出现局部复发或远处转移者,50例头颈部良性病变患者及50例正常人血清SA与EBVCA-IgA进行联合检测.结果NPC患者治疗前血清SA和EBVCA-IgA阳性率均明显高于正常人和头颈部良性病变患者,差异有统计学意义(均P＜0.01);联合检测敏感性达到96.9%,明显高于SA、EBVCA-IgA的单项检测(P＜0.05),同时特异性仍有91.0%.与NPC治疗前组比较,NPC治疗后组和未复发组的血清SA水平明显下降(P＜0.01),NPC治疗后复发组较未复发组患者的血清SA水平明显上升(P＜0.01),而EBVCA-IgA的阳性率的变化却不明显.结论血清SA水平可作为判断NPC疗效及监测病情的一种有效手段,联合检测血清SA水平和EBVCA-IgA阳性率,可明显提高NPC患者的阳性检出率.
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血清唾液酸对脑胶质瘤的诊断价值
目的：探讨血清唾液酸在脑胶质瘤辅助诊断中的价值。方法回顾性研究。收集2014年10月至2015年3月首都医科大学附属北京天坛医院确诊的95例不同病理级别（Ⅰ～Ⅳ级）脑胶质瘤患者（脑胶质瘤组）、175例脑部良性肿瘤患者（脑部良性肿瘤组）及400名健康对照者（健康对照组）血清，在全自动生化分析仪采用酶法检测血清唾液酸含量，采用ANOVA方差分析及SNK-q检验进行各组间比较。绘制ROC曲线，计算佳诊断临界值及相应的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，以判断血清唾液酸对脑胶质瘤的辅助诊断价值。另外，从门诊和体检科分别收集30例脑胶质瘤和30名健康对照者的血清标本，对计算得到的佳诊断临界值进行临床验证。结果脑胶质瘤组、脑部良性肿瘤组及健康对照组血清唾液酸含量分别为（0.66±0.14） g／L、（0.61±0.09）g／L、（0.54±0.07）g／L，脑胶质瘤组血清唾液酸含量显著高于脑部良性肿瘤组（q＝6.74，P＜0.05）及健康对照组（q＝16.42，P＜0.05），4个不同病理级别脑胶质瘤血清（Ⅰ级8例，Ⅱ级32例，Ⅲ级24例，Ⅳ级31例）之间差异无统计学意义（F＝1.67，P＞0.05），低级别组（Ⅰ级和Ⅱ级）和高级别组（Ⅲ级和Ⅳ级）间血清唾液酸含量差异无统计学意义（t＝0.55， P＞0.05），但与低级别组相比，高级别组血清唾液酸含量有增高趋势。血清唾液酸诊断脑胶质瘤的ROC曲线下面积为0.79，佳诊断临界值为0.61 g／L，敏感度为67.74％，特异度为80.69％，阳性预测值为44.68％，阴性预测值为90.76％。以血清唾液酸0.61 g／L为诊断临界值，对30例脑胶质瘤和30例健康对照者进行检测，结果显示敏感度为63.30％，特异度为83.30％。结论血清唾液酸在脑胶质瘤有较好的特异度及阴性预测值，可能是一个有价值的诊断指标。（中华检验医学杂志，2016，39：201-204）
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2型糖尿病患者CA242水平与唾液酸及Lewis血型物质的关系
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中CA242水平与唾液酸及Lewis血型物质的关系.方法 用凝集法、ABC-ELISA法、酶法和免疫比浊法分别检测2 000例T2DM患者及500名健康对照者的Lewis血型以及血清中CA242、唾液酸(SA)、糖化血红蛋白(HbAle)水平,并分析它们之间的关系.结果 T2DM患者CA242水平和阳性率分别为(20 470±14 860)U/L、6.0%(121/2 000),明显高于健康对照者的(10 950±8 490)U/L、0.4%(2/500),差异有统计学意义(t′=18.87,χ~2=26.1,P均<0.01).T2DM患者SA水平为(51.5±18.6)μg/L,明显低于健康对照者的(56.3±13.8)μg/L,差异有统计学意义(t′=6.45,P<0.01).CA242阳性T2DM患者的CA242水平与sA呈负相关(r=-0.693,P<0.01),与HbAIc呈正相关(r=0.547,P<0.01).98.3%(119/121)CA242阳性T2DM患者的Lewis血型属于I型链结构.CA242阳性的T2DM患者治疗后,CA242水平显著下降,SA水平明显升高,治疗前后的CA242和SA水平分别为30 570(27 040-42 630)、(22 35013 400)U/I.和(44.5±13.5)、(55.5±17.2)μg/L,差异有统计学意义(U=5.32,t′=5.53,P均
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胆管癌组织及其胆汁糖蛋白末端唾液酸结构的改变及其意义
目的探讨胆管癌组织及其胆汁糖蛋白N-型糖链末端唾液酸的结构特点及意义.方法采用半定量RT-PCR法,分析35例胆管癌和35例良性胆管组织唾液酸转移酶ST6Gal-Ⅰ和ST3Gal-Ⅲ mRNA的表达;采用能识别末端唾液酸结构的麦胚凝集素(WGA),对良恶性标本进行WGA组织化学染色,并进行图像分析;对各良恶性胆汁进行WGA点印迹分析.结果胆管癌组织中ST3Gal-Ⅲ和ST6Gal-ⅠmRNA表达均增强(P<0.01),以ST3Gal-Ⅲ明显;胆管癌组织WGA阳性率为100%(35/35),良性组织为43%(15/35),胆管癌WGA强度指数高于良性对照组(P<0.01);胆管癌组织WGA指数与ST3Gal-Ⅲ mRNA表达正相关,二者均与TNM分期、肿瘤分化、转移等有关;恶性病变胆汁WGA点印迹阳性率(83%)高于良性病变胆汁(17%),且与胆管癌组织WGA指数有关.结论胆管癌细胞糖蛋白末端唾液酸含量增加,并发生连接键型的变化,具有特征性,与胆管癌生物学特性有关;在分泌的胆汁中也可检测到糖蛋白末端唾液酸含量增加.
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唾液酸化Lewis X 在大肠癌中的表达研究
目的探讨大肠癌组织中唾液酸化Lewis X (sialyl-Lewis X)的表达状况和分布特点,以及与肿瘤发生发展、转移的关系. 方法应用免疫组化微波-LSAB法,对90例大肠癌及30例正常粘膜组织进行Sialyl-Lewis X检测,并进一步用胶体金免疫电镜技术对阳性物质的分布特征进行观察.结果大肠癌组织中83例呈Sialyl-Lewis X阳性表达,阳性率为92.2%;正常大肠粘膜中5例呈弱阳性表达,阳性率仅为16.7%.Sialyl-Lewis X表达阳性率在伴有淋巴结转移的大肠癌中为100%,显著高于无淋巴结转移者(82.1%)(P<0.01).免疫电镜显示,在阳性癌细胞中Sialyl-Lewis X主要分布于细胞浆的界膜、内质网、高尔基体及近细胞核膜处,而在正常粘膜则主要分布于细胞浆的界膜处.结论Sialyl-Lewis X表达与大肠癌的发生发展及其生物学行为有关,它可能是通过改变糖链的糖基及其构型而参与肿瘤的侵袭和转移过程.
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唾液酸基团参与空肠弯曲菌诱发周围神经病关键性抗原构成的免疫病理学证据研究
目的探讨空肠弯曲菌(CJ)脂多糖(LPS)中唾液酸(SA)基团参与CJ诱发周围神经病关键性抗原成分的重要地位,为CJ LPS与神经节苷脂间的分子模拟推论确立免疫病理学证据.方法构建唾液酸合成酶基因1(neuB1)失活、LPS外核寡糖缺乏SA基团的GBS相关CJ O:19变异株.分别以野生株和变异株LPS全身免疫豚鼠,ELISA法检测免疫血清中抗CJ LPS和抗神经节苷脂GM1 IgG抗体,取坐骨神经作病理学检查.再将免疫血清行坐骨神经外膜下注射并作病理学检查.结果(1)Pen O:19 CJ变异株的neuB1失活、LPS中SA基团缺失;(2)野生株LPS和变异株LPS全身免疫后,豚鼠均产生高滴度抗LPS特异性IgG;(3)全身免疫后第21、35天,野生株LPS免疫血清中检测到抗GM1 IgG抗体,而变异株LPS免疫血清中却测不到该抗体;(4)野生株LPS组中有17.3%的坐骨神经原纤维发生以轴索变性为主(占65.0%)的免疫性损伤,与变异株LPS组比较差异有统计学意义(χ2=125,P<0.01).而变异株LPS组病变率仅2.4%,与对照组比较差异没有统计学意义(P>0.05);(5) 野生株LPS免疫血清神经外膜下注射后,67.8%的豚鼠坐骨神经原纤维发生以轴索变性为主(占68.0%)的病变,而变异株LPS免疫血清注射后仅3.2% 的神经原纤维发生病变,差异具有统计学意义(P<0.01).结论外核寡糖缺乏SA基团的GBS相关CJ O:19变异株LPS不再能使实验动物血清中产生高滴度的抗GM1抗体,同时丧失对周围神经的免疫致病力,表明含SA基团的LPS寡糖侧链,是CJ诱发周围神经病的GM1样关键性抗原,从免疫病理学角度证实有关CJ诱发GBS的分子模拟推论.
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唾液酸化Lewis-X和nm23H1基因蛋白表达与甲状腺乳头状癌侵袭转移的关系
目的:探讨甲状腺乳头状癌(papil-lary thyroid carcinoma,PTC)组织中唾液酸化LeWis-X和nm23H1基因蛋白表达与肿瘤侵袭转移的关系.方法:应用免疫组化技术检测46例PTC组织中SLeX和nm23H1蛋白的表达.结果:PTC中,SLeX和nm23H1表达阳性率分别为69.6%(32/46)和56.5%(26/46),SLeX表达阳性率与PTC 的侵袭转移呈正相关,P＜0.05;nm23H1蛋白表达阳性率与PTC的侵袭转移呈负相关,P＜0.05.结论:SLeX和nm23H1的表达与PTC侵袭转移密切相关,检测SLeX和nm23H1蛋白的表达可作为判断PTC预后的参考指标.
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鼻咽癌患者血清唾液酸动态观察
目的探讨血清唾液酸(sialic acid, SA)在鼻咽癌的诊断价值及作为病情动态监测指标的可行性. 方法对50例鼻咽癌患者治疗前、治疗结束时、治疗后2年的血清唾液酸进行检测,并与EB病毒衣壳抗原-免疫球蛋白A(Epstein-Barr virus-viral coat antigens-IgA,EBV-VCA-IgA)作比较;以健康成年人、头颈部良性病变者各50例,作为对照. 结果鼻咽癌患者治疗前血清唾液酸和EBV-VCA-IgA阳性率均明显高于健康人,差异有统计学意义(P值均<0.01);不同时期血清唾液酸与EBV-VCA-IgA平均值呈明显正相关.血清唾液酸在鼻咽癌患者治疗前、后及随访期变化差异有统计学意义(P<0.01),治疗前阳性率达94.0%(47/50),治疗结束时阳性率2.0%(1/50),随访期有复发者阳性率96.2%(25/26),未复发者阳性率4.2%(1/24);而EBV-VCA-IgA变化不太明显.作为诊断试验,血清唾液酸对鼻咽癌的敏感度为94.0%,高于EBV-VCA-IgA的90.0%;特异性为93.0%,低于EBV-VCA-IgA的96.0%. 结论血清唾液酸可能成为鼻咽癌病情变化的动态监测指标,结合EBV-VCA-IgA的检测,可用于高危人群的普查、筛选,以及对临床疗效的判断和预后的评估.
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血清唾液酸检测在恶性肿瘤诊治中的临床研究
检测肿瘤科收治的366例恶性肿瘤患者、40例良性疾病患者及40例健康人的血清唾液酸,并对恶性肿瘤组中277例患者进行治疗前、后唾液酸监测.恶性肿瘤患者血清唾液酸含量明显高于健康者(P＜0.01),良性疾病者与健康者之间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后病情稳定或好转的肿瘤患者血清唾液酸水平明显下降,而恶化或转移者其水平无明显变化或有上升趋势.病情稳定或好转的恶性肿瘤患者前3个月血清唾液酸水平变化明显,第4～6个月变化平稳;少数患者病情变化时唾液酸含量也相应有变化.
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伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者血清唾液酸的变化
目的:测定伴或不伴微量白蛋白尿的2型DM患者的血清唾液酸(SA)浓度,以探讨血清SA水平与DM血管病变之间的关系.方法:选75例门诊和住院的2型DM患者,和年龄、性别、体重指数与之相匹配的正常对照者28人.DM患者根据尿白蛋白排泄率分作正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组.测定各组的SA、糖基化血红蛋白、血脂、肌酐.结果:微量白蛋白尿组的SA水平[(631±34)μg/ml]显著高于正常白蛋白尿组[(544±24)μg/ml]和正常对照组,而且正常白蛋白尿组的SA水平亦显著高于正常对照组.结论:血清SA水平增加可能是DM患者心脑血管疾病的危险因子.
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老年慢性肾功能衰竭患者血清唾液酸和脂蛋白(a)的测定
目的研究老年慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)患者血清中唾液酸和脂蛋白(a)水平的变化及其临床意义.方法采用单一试剂显色法测定唾液酸,用透射比浊法检测载脂蛋白(a),对45例健康青年组、33例健康老年组和38例老年CRF组进行测定.结果老年CRF患者血清唾液酸[(763±158.6) mg/L]及脂蛋白(a)[(219.6±97.3) mg/L]水平均明显高于健康青年组[(523±72.8) mg/L、(111.3±72.8) mg/L]和健康老年组[(586±92.7) mg/L]、[(141.4±101.2) mg/L],差异有显著意义(P<0.01).但健康老年组与青年健康组血清唾液酸含量则无明显变化.老年CRF患者血中唾液酸和脂蛋白(a) 水平有一定的相关性(r=0.805,P<0.05).结论检测血清唾液酸和脂蛋白(a),对老年CRF患者病情的判定有一定价值,也可为临床提供更有价值的预防判断指标,对于临床治疗也具有指导意义.
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血清唾液酸和超敏C反应蛋白水平对高血压前期的评估价值
目的：分析血清唾液酸（SA）和超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）水平对高血压前期的评估价值。方法选择2012年7—8月在新疆医科大学第二附属医院体检中心进行健康体检者184例，根据受试者血压测量结果分成正常血压组（收缩压＜120 mm Hg 和舒张压＜80 mm Hg）52例、高血压前期组（收缩压为120～139 mm Hg 和/或舒张压为80～89 mm Hg）64例和高血压组（收缩压≥140 mm Hg 和/或舒张压≥90 mm Hg）68例。比较3组受试者临床资料，包括性别、年龄、体质指数（BMI）、血压、空腹血糖（FBG）、血脂指标及血清 SA、hs-CRP水平，并采用多元线性回归模型分析收缩压和舒张压与影响因素的相关性。结果3组受试者性别、年龄、血清三酰甘油（TG）水平比较，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）；高血压组和高血压前期组受试者 BMI 大于正常血压组，舒张压、收缩压及血清 SA、hs-CRP水平高于正常组，血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于正常血压组（P ＜0.05）；高血压组受试者 BMI大于高血压前期组，舒张压、收缩压及血清 SA、hs-CRP水平高于高血压前期组，血清 HDL-C 水平低于高血压前期组， FBG 及血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平高于正常血压组（P ＜0.05）。多元线性回归分析结果显示，BMI、FBG 及血清 SA、hs-CRP水平与收缩压和舒张压有线性回归关系，且血清 SA 和hs-CRP水平对收缩压和舒张压的影响大（P ＜0.05）。结论血清 SA、hs-CRP水平对收缩压和舒张压的影响大，可作为预测和评估高血压前期的指标。
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胎盘中提取的黑素生成素有效成分分析及动物实验
目的分析黑素生成素中的活性成分及其对豚鼠表皮中黑素细胞的影响.方法利用放免法及比色法分别测定黑素生成素中内皮素和唾液酸的含量;用黑素生成素外搽豚鼠背部皮肤加红外线照射,5周后,对搽药的皮肤和对照皮肤进行活检,分别制备透射电镜超薄切片及不同的特殊染色的病理切片.统计搽药表皮病理切片中黑素细胞数目及黑素含量的变化并进行超微结构观察.结果测定黑素生成素中内皮素含量为210.5+30.1 pg/mL,唾液酸含量为147.9+12.1μg/mL.用黑素生成素外搽动物表皮后黑素细胞数目明显增加;含有黑素颗粒的角质形成细胞数、黑素含量指数(MCI-1、2)均有明显提高.结论黑素生成素中含有能促进黑素细胞增殖的内皮素及增强细胞间识别与粘附的糖和糖脂类物质,作用于动物表皮具有促进黑素细胞增殖和黑素合成的功能.
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胆管癌组织中唾液酸化的路易斯-X抗原和E-上皮钙黏附素表达的免疫组化研究
目的探讨唾液酸化的路易斯-X(sialyl Lewis-X,SLeX)抗原和E-上皮钙黏附素(E-cadherin,ED)表达与胆管癌生物学行为的关系.方法用免疫组化法,检测43例胆管癌组织中SLeX抗原和ED蛋白表达,综合分析了SLeX和ED蛋白表达与胆管癌临床病理因素间的关系.结果在胆管癌组织中,SLeX和ED表达阳性率分别为67.4%和53.5%.SLeX高表达和ED低表达与胆管癌的TNM分期、分化程度和转移密切相关(P＜0.05).SLeX表达与ED表达呈负相关(r=-0.45,P＜0.001).结论 SLeX和ED表达提示胆管癌生物学行为不良.
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血清唾液酸和超敏C反应蛋白与高血压前期的关系及临床意义
目的 探讨血清唾液酸(SA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与高血压前期的关系及临床意义.方法 将160例体检者根据血压值范围分为正常血压组(40例)、高血压前期组(60例)和高血压组(60例),分别测量所有研究对象的血压、身高和体质量,检测所有对象同一天的血清SA、hs-CRP、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)和空腹血糖(FBG)水平,采用多元线性回归方法分析血清SA和hs-CRP水平与收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的关系.结果 三组间的DBP、SBP、体质量指数(BMI)、SA、hs-CRP、TC、LDL、HDL和FBG水平差异均有统计学意义(F=1 102.039、2 690.642、9.163、116.511、103.634、5.431、4.267、67.352、4.236,均P＜0.05),其中BMI、SA和hs-CRP水平随着血压升高逐渐上升,而HDL水平逐渐下降(P＜0.05);高血压组的TC和LDL水平高于正常血压组,高血压前期组与正常血压组的TC、LDL水平差异无统计学意义(P＞0.05);多元线性回归发现:BMI、SA、hs-CRP和FBG水平均与SBP呈正相关(r=3.66、2.61、3.24、2.39,均P＜0.05),BMI、SA、hs-CRP和LDL水平均与DBP呈正相关(r=2.20、2.34、3.48、2.28,均P＜0.05).结论 血清SA与hs-CRP水平均与血压值呈现独立正相关,可作为高血压前期的评估指标.
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快速阿利辛蓝染色
阿利辛蓝染色是病理诊断中常用的一种特殊染色方法,阿利辛蓝染液(pH 2.5)用于显示含唾液酸的上皮性粘液物质,如气管、支气管和肠道的杯状细胞,唾液腺的粘液细胞+[1].常应用于肠型胃癌和胃型胃癌、粘液肉瘤和脂肪肉瘤鉴别诊断.原染色方法时间较长,因此,笔者应用微波进行快速染色,介绍如下.
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唾液酸转移酶与肿瘤进展和转移
各种唾液酸转移酶应用共同的供体单磷酸胞苷活化的唾液酸(CMP-Neu5Ac),对糖链末端进行唾液酸化修饰.研究表明,各种唾液酸转移酶在正常细胞和肿瘤细胞中的表达有显著差异,它们通过改变细胞膜末端糖链唾液酸化的结构或者数量,影响肿瘤进展和转移.研究肿瘤细胞中各种唾液酸转移酶的表达,对肿瘤防治有重要意义.
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SLex在前列腺癌中的表达及作用
唾液酸化的路易斯寡糖-X抗原(SLex)与前列腺癌的进展和激素非依赖性密切相关,可能具有促进前列腺癌细胞生长及骨转移的作用,可将其作为前列腺癌预后的重要指标.
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4种肿瘤标记物对大肠癌定性诊断价值的研究
目的:探讨唾液酸(SA)、多胺(PA)、癌胚抗原(GEA)和糖蛋白抗原242(CA242)等肿瘤标记物(TM)单项和多项联合检测在大肠癌定性诊断中的价值.方法:应用HP%M高效液相色谱仪和HPl040A荧光检测器或酶联免疫吸附法测定70例大肠癌和68例健康成人血清中的SA、PA、CEA、CA242水平,分别计算单项和多项TM联合检测对大肠癌的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率和总有效率.结果:4种TM在大肠癌病人中均较健康成人显著升高,单项指标以CA242的诊断价值高,其次是PA.4种TM联合检测,其敏感性明显升高,SA+PA+CA242组合敏感性可达100%,但特异性为63.46%.结论:4种TM均是诊断大肠癌的有价值的标记物,多项指标联合检测提高了检测敏感性,可作为人群筛查大肠癌的方法.
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膜糖脂生化指标在白血病诊断中的意义
目的:探讨膜糖脂生化指标对白血病诊断的意义.方法:检测血液肿瘤患者和白血病小鼠膜糖脂生化指标--神经节苷脂(G ls)、总唾液酸(TSA)、脂结合唾液酸(LSA)和红细胞膜唾液酸(R-SA)水平,并分别与各自正常对照组进行比较.结果:髓细胞白血病患者TSA、LSA和R-SA较正常对照组显著升高(P <0.05),并且发现白血病小鼠的Gls、TSA、LSA和R-SA亦较正常对照组显著升高,且差异有显著性意义(P<0.01),而骨髓瘤患者的膜糖脂指标较正常对照组无显著性差异(P>0.05).结论:膜糖脂生化指标Gls、TSA、LSA和R-SA在白血病诊断中可作为辅助指标.
