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复方参芪软胶囊与颗粒剂治疗气虚证的临床疗效比较
目的:探讨复方参芪软胶囊与颗粒剂治疗气虚证、儿童脾气虚证的疗效,同时对两种剂型制剂使用的安全性、不良反应及禁忌做出评价.方法:采用分层随机平行组对照设计,非盲.将中医诊断为气虚、脾气虚者,按年龄及诊断分层后随机入组.试验组给予复方参芪软胶囊,成人每次4粒,tid；3岁以上儿童,1次2粒,tid.对照组给予复方参芪颗粒,温开水冲服,成人每次2袋,tid;3岁以下儿童,一次半袋,3岁以上儿童,一次1袋,tid.1个月为一疗程.结果:复方参芪两种剂型的制剂均能明显提高成人及儿童气虚患者的免疫指标,改善气虚患者的临床症状和体征.对于儿童脾气虚的治疗,软胶囊剂治疗后证候积分与颗粒剂比较有显著性差异.结论:复方参芪两种剂型的制剂治疗气虚证、脾气虚证疗效满意,不良反应少见,适合临床推广应用.
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参芪扶正注射液临床初步观察
目的:观察参芪扶正注射液用于气虚证肺癌,胃癌的辅助治疗效果.方法:选择住院病人50例,治疗组和对照组各25例.治疗组用参芪扶正注射液静脉滴注,每次250 mL,qd,疗程21 d,与化疗合用,在化疗前3 d开始使用,疗程与化疗同步结束;对照组单纯化疗.结果:治疗组与对照组比较,患者白细胞无1例低于4×109*L-1,体重、食欲明显增加,体力状态,睡眠明显改善,恶心呕吐,疼痛明显减轻.结论:参芪扶正注射液可提高肿瘤患者的生存质量,减轻患者的痛苦,对化疗有明显的增效减毒作用.
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黄芪建中汤加减治疗冠心病PCI术后自汗气虚证30例疗效观察
目的:观察黄芪建中汤加减治疗冠心病PCI术后自汗气虚证的临床疗效.方法:将60冠心病PCI术后自汗气虚证患者随机分治疗组和对照组各30例.2组均使用冠心病PCI术后基础用药,治疗组加用黄芪建中汤加减方治疗,对照组加用黄芪注射液治疗,1周为1个疗程,治疗1个疗程后统计临床疗效.结果:总有效率治疗组为83.3％,对照组为66.7％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪建中汤加减能改善冠心病PCI术后自汗气虚证的汗出症状,对患者的稳固康复有较好的作用.
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参麦注射液干预治疗腹部术后气虚发热56倒效果观察
目的:观察参麦注射液干预治疗腹部术后气虚发热的效果.方法:选取112例腹部术后气虚发热患者,随机分为2组各56例.均根据患者病情及手术情况予外科术后常规治疗与护理,对照组予西医对症退热治疗与护理,治疗组在对照组的基础上予参麦注射液治疗,疗程均为5d,比较2组综合疗效、治疗期间平均发热温度及发热持续时间.结果:治疗组治疗后临床痊愈率53.57％,总有效率96.43％,对照组临床痊愈率32.14％,总有效率94.64％,2组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05),临床治愈率治疗组高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗期间平均发热温度(37.9±0.4)℃,平均发热持续时间(40.7±12.8)h,对照组治疗期间平均发热温度(38.5±0.6)℃,平均发热持续时间(51.2±14.1)h,两两比较,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论:参麦注射液治疗腹部术后气虚发热疗效确切,可有效控制发热,更好地降低患者发热的程度及发热的持续时间,值得临床推广.
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浅谈气虚证的辨治思路
气是构成人体生命活动的基本物质,能够推动人体新陈代谢,温煦机体,促进其正常的生理活动,气还能防卫固表,帮助机体抵御外邪.因此,气对于人体来说至关重要.如果人体出现气虚的表现,就会严重影响人体的生命活动.1 气虚证的概念肝气虚则恐,心气虚则悲,脾气虚则四肢不用,五脏不安,肺气虚则息利少气,肾气虚则厥.张景岳认为:“气虚者,无气之渐,无气则死矣.故当挽回其气而引之使复也.”张志聪认为:“邪之所凑,其气必虚,实者邪气实,而虚者正气虚也.”如《素问·通评虚实论》:“气虚者,肺虚也.”《灵枢·海论》“气海不足,则气少不足以言.”
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补中益气汤对气虚型高血压病降压作用的Meta分析
目的:分析补中益气汤对气虚型高血压患者降压作用的有效性.方法:计算机检索中国知网、Pubmed、万方期刊数据库等相关资料,根据严格的纳入和排出标准,筛选出加入补中益气汤的治疗方案对比不加补中益气汤方案的随机对照研究,将数据通过Revman5.3软件合并进行统计分析.结果:总共纳入5个随机临床对照实验,共360例患者,血压变化疗效评价结果显示,OR=2.43,95％CI:1.68 ～3.51.结论:在常规治疗基础上加用补中益气汤可明显降低气虚型高血压患者血压,并有效控制血压.
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补中涤痰汤治疗冠心病心绞痛(气虚痰瘀型)64例临床观察
目的:观察自拟补中涤痰汤治疗冠心病心绞痛(气虚痰瘀型)的临床疗效.方法:将124例患者随机分为治疗组64例,对照组60例.对照组用西医常规治疗;治疗组在对照组西医常规治疗的基础上加服补中涤痰汤.疗程均为4周.结果:心绞痛症状疗效、心电图疗效,治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补中涤痰汤治疗冠心病心绞痛(气虚痰瘀型)临床疗效显著.
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基于文献的冠心病不稳定性心绞痛气虚证异常指标挖掘研究
目的:以冠心痛不稳定性心绞痛气虚证为例,探讨文献挖掘法挖掘证候生物学指标的可行性.方法:采用文献与临床相结合的思想,通过文献挖掘的“共现”分析法挖掘出与冠心病不稳定性心绞痛气虚证的特异指标,然后与临床检测出的气虚证特异指标进行比较,后对两种方法的结果进行一致性检验.结果:通过文献挖掘得出特异临床指标有39个,通过临床检验得出的特异指标有21个.两种结果相比较,Kappa值为0.43,具有一定程度的一致性.结论:文献挖掘法作为一种新的发现证候异常生物学指标的方法具有一定的可行性,建议将其扩大到其他证型的研究中,从而进一步检验该方法的可靠性和普适性.
关键词： 气虚证 冠心痛不稳定性心绞痛 文献挖掘 生物学指标 -
中医气虚证诊断客观化研究与探讨
从生物化学和分子生物学的角度对气虚证的现代物质基础研究进行阐述,回顾近年来从气虚证临床表现入手,对气虚证诊断客观化的研究进展.并提出可借用现代化技术手段,通过望诊、闻诊、切诊对气虚证临床表现进行分析研究,以寻求更为方便、客观、准确的诊断方法.
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气虚证和血虚证患者外周血T淋巴祖细胞变化
中医虚证是指疾病发生发展过程中,人体正气与病邪相搏击,消耗过多的精气所表现的正气不足的一组证候.虚证的形成,多由后天机体功能失调和疾病耗损所致,也可由先天禀赋不足所产生.自八十年代本科开展"虚证与免疫”的实验及临床研究以来,近年又从免疫功能活性T细胞造血动力学方面,即从T淋巴祖细胞集落培养技术(TL-CFU)来了解具有虚证状态的不同病种免疫功能改变.本研究通过26例血虚证,30例气虚证以及34例气血两虚证患者的外周血TL-CFU测定,了解患者虚证状态下免疫功能变化及气虚证与血虚证之间的关系.
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参麦注射液对慢性支气管炎气虚证患者T细胞亚群的影响
目的探讨参麦注射液对慢性支气管炎气虚证患者的治疗作用及T细胞亚群的影响.方法将50例慢性支气管炎气虚证患者随机分为2组,治疗组参麦注射液联合西医常规治疗,对照组采用单纯西医常规治疗,观察2组患者的疗效及T细胞亚群的变化.结果 2组患者治疗后均有T细胞亚群的改变,CD3、CD4、NK升高,CD8下降,CD4/ CD8比值升高,治疗组较治疗前有显著性差异(P<0.05),对照组较治疗前无显著性差异(P>0.05);组间比较治疗组较对照组各项免疫指标均有显著性差异(P<0.05).结论参麦注射液能纠正慢性支气管炎气虚证患者存在的免疫功能紊乱,为慢性支气管炎的有效治疗药物.
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气虚证模型大鼠反义DNA阵列A区基因表达谱特征的初步研究
探讨气虚证模型大鼠A区基因表达谱特征及其对治疗的反应。采用药物加疲劳法制造Wistar大鼠气虚模型，AtlasTM反义DNA(cDNA)阵列法检测造模动物鼻咽上皮细胞基因组A区基因表达谱。结果：模型组动物表现细胞核转录因子亚单位基因c-jun和c-kit原癌基因表达下调，前胸腺素α和钙结合蛋白2基因表达上调。治疗1周后，表达上调的2基因活性恢复正常，但表达下调的2基因活性仍维持低表达状态。结论：单纯气虚证动物出现原癌基因和应激反应相关基因表达活性异常，其变化趋势和病理生理意义在于尽力维持机体内环境的稳定，即阴阳平衡。
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捏脊疗法治疗气虚证的机理探讨
捏脊疗法,又称提背、捏背.此法从明代后期起广泛流传于民间,在治疗小儿疳积、食欲不振、消化不良等方面的疗效尤为突出.单独使用可起到强身健体、助长发育、增强免疫功能、提高抗病能力的作用.
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参芪扶正注射液治疗气虚证临床疗效观察
目的:评价参芪扶正注射液对气虚证的临床疗效.方法:将符合气虚证诊断,同意使用参芪扶正注射液治疗的患者作为治疗组,共480例,同期病种相同但未使用参芪扶正注射液的患者作为对照组,共120例.结果:2组治疗后不同病种气虚证证候积分及总积分均明显降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；治疗组治疗后不同病种气虚证证候积分及总积分均低于对照组,2组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).临床疗效总有效率治疗组90.8％,对照组42.5％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:参芪扶正注射液对气虚证的治疗安全有效.
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辨证为主治疗急性上呼吸道感染发热临床观察
目的:观察中药辨证为主治疗急性上呼吸道感染发热临床疗效.方法:1108例患者随机分为2组,治疗组537例以中药辨证为主治疗,对照组571例以常规西医治疗.结果:临床疗效总有效率治疗组96.1％,对照组91.9％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组病程中位数比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组病程短于对照组.结论:中药辨证为主治疗急性上呼吸道感染发热简、便、效、廉,适宜在各大医院推广应用.
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邓老冠心方治疗冠心病气虚证20例疗效观察
目的:观察邓老冠心方治疗冠心病患者的临床疗效及其对气虚证症状积分的影响.方法:将40例患者随机分为2组各20例,对照组常规给予阿斯匹林、馐芴遄柚图痢⒏仆ǖ雷柚图粱虺ば跛狨ダ嘁┪镏?疗;治疗组在对照组治疗基础上联合邓老冠心方(组成:橘红、法半夏、茯苓、甘草、枳壳、竹茹、党参、丹参、稀莶草等)治疗.观察2组临床疗效及气虚证症状积分.结果:总有效率治疗组为85%,对照纽为75%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗1疗程后2组气虚证症状积分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后气虚证症状积分比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:邓老冠心方对冠心病患者有较好的临床缓解作用,并能改善患者气虚证症状积分.
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益气法对卒中后疲劳气虚证患者中医证候、运动功能及日常生活活动能力的影响
目的:观察益气法对卒中后疲劳气虚证患者中医证候、运动功能及日常生活活动能力的影响.方法:将60例卒中后疲劳气虚证患者随机分为治疗组、对照组各30例.2组均予常规内科治疗与康复训练,对照组加服胞二磷胆碱钠片,治疗组加用益气法方药益气消疲汤治疗,2组疗程均为4周.观察治疗前后2组中医证候积分、简化Fugl-Meyer量表(FMA)评分、改良Barthel指数(MBI)评分的变化.结果:治疗后,总有效率治疗组93.33％,对照组76.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组简化FMA评分及MBI评分均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05);治疗组2项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在内科治疗与康复训练基础上加用益气法方药益气消疲汤治疗卒中后疲劳,可有效缓解症状、消除疲劳、恢复精力,改善运动功能,提高日常生活活动能力与生活质量,利于患者早日回归家庭和社会.
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生脉注射液改善晚期乳腺癌患者气虚证的临床研究
目的 观察在营养支持基础上加用生脉注射液对晚期乳腺癌患者气虚证的作用.方法 患者分为实验组35例及对照组38例,均予以三升袋的静脉营养支持治疗;实验组加用生脉注射液250ml静滴.2周后评定患者症状改善情况及血常规水平.结果 实验组的乏力、气短、自汗等的总有效率分别为75％、80％和65％,远高于对照组的50％、20％和30％;实验组治疗后的淋巴细胞细胞的升高优于对照组.结论 生脉注射液对晚期乳腺癌患者乏力、气短、自汗症状有一定的改善作用.
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益气舒心丸对急性冠脉综合征患者冠脉血流储备的影响
目的：观察益气舒心丸对急性冠脉综合征（ ACS）患者冠状动脉造影（ CAG）术中冠状动脉血流储备（ CFR）的影响。方法将符合诊断标准的102例ACS患者随机分为两组。对照组50例予西医常规治疗，不加用任何具有益气或活血作用的中药或中成药；观察组52例在西医治疗基础上，加用益气舒心丸10 g／次，2次／d，治疗6个月。复查CAG，测定治疗前后气虚证、血瘀证计分以及CFR各指标的变化。结果观察组的气虚证和血瘀证计分较治疗前明显降低，优于对照组（ P＜0.01），观察组的CFR较对照组明显升高，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论益气舒心丸可明显改善ACS患者的气虚血瘀状态，从而提高ACS患者的CFR，对治疗冠心病有效，但其具体机制有待进一步研究。
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两种方法中医气虚证、血虚证辨证分型中的研究
目的 研究探讨体液免疫与细胞免疫相关检测指标在中医气虚证、血虚证辨证分型中的变化规律及应用.方法 参照全国中西医结合虚证与老年研究专业委员会修订的中西医虛证辨证参考标准,筛选气虛组对象41例、血虚组对象40例及正常对照组50例,进行反应体液免疫的IgA、IgG、IgM、C3、C4五项指标以及反应细胞免疫功能的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8四项T淋巴细胞亚群指标的检测,并统计分析其检测结果.结果 气虛证组的IgG、C4高于对照组且有统计学意义(P<0.01或0.05),血虚证组的IgG、IgM、C3、C4四项指标高于对照组且有统计学意义(P<0.01或0.05);在细胞免疫检测指标申,气虚证组及血虚证组与对照组相比,均表现为CD3下降、CD4下降、CD4/CD8下降,且有统计学意义(P<0.01或0.05).结论 体液免疫学指标中的IgG、IgM、C3、CA,和细胞免疫指标中的CD3、CD4及CD4/CD8检测,对中医气虚证、血虚证辨证分型有一定的参考作用.
