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压力蒸汽灭菌器(STATIM5000)灭菌性能研究
目的 研究STATIM5000压力蒸汽灭菌器的灭菌性能.方法 通过医疗器械模拟现场灭菌试验、灭菌验证装置(PCD)监测和温度验证仪监测等方法,对某STATIM5000压力蒸汽灭菌器灭菌性能及其他相关物理性能进行评价.结果 将人工染菌的牙科手机、腔镜套管和超乳手柄裸露置于该灭菌器腔内,经134℃灭菌3.5 min,连续5次重复实验均达到灭菌要求.该灭菌器的物理参数设定值与温度验证仪测定值差距较小;裸露的生物指示物经“非包裹灭菌”循环(134℃、3.5 min)和“包裹灭菌”循环(134℃、6 min)后均不变色,但生物PCD经“非包裹灭菌”循环(134℃、3.5 min)后变色,经“包裹灭菌”循环(134℃、6 min)后不变色.结论 该灭菌器物理参数稳定,灭菌性能较好;在其日常自我监测时,需选择正确的监测方式.
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民营医疗美容机构压力蒸汽灭菌器使用现状调查
目的：了解民营医疗美容机构压力蒸汽灭菌器的使用现状，为规范民营医疗美容机构的消毒灭菌工作提供依据。方法采用资料调查和现场检测的方法，对某市98家民营医疗美容机构压力蒸汽灭菌器使用状况进行监测。结果共调查101台压力蒸汽灭菌器，其中有67.33%为下排气式压力蒸汽灭菌器，其余为预真空式压力蒸汽灭菌器。这些灭菌器均属微小型，灭菌腔体容积小于60 L的占71.29%。该城市医疗美容机构使用中的压力蒸汽灭菌器灭菌温度检测合格率为34.65%，生物指示物检测合格率为96.04%。结论该城市民营医疗美容机构压力蒸汽灭菌器温度不合格的问题突出，实际灭菌效果距离灭菌保证水平要求相差甚远。
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压力蒸汽灭菌器性能验证情况调查
目的 了解压力蒸汽灭菌器相关性能验证状况,为改进验证准确性提供参考.方法 采用调查表方法,对广州地区40家医院消毒供应中心(室)压力蒸汽灭菌器验证情况进行调查.结果 验证发现脉动真空式压力蒸汽灭菌器真空度的改变对灭菌平衡时间、维持时间的影响明显,继而影响灭菌效果.结论 压力蒸汽灭菌器在使用前和使用过程中,通过性能验证对确保其灭菌效果具有重要意义.
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江苏某市各级医疗机构消毒质量监测结果
目的：了解某市各级医疗机构消毒质量现状。方法通过现场采样和细菌定量检测方法，对江苏省句容市辖区内各级医疗机构不同消毒对象进行抽样检测和评价。结果连续6年期间从该地区各级医疗机构采集不同消毒对象标本11073份，平均合格率为92.9%。市级医院消毒质量合格率为97.6%，乡镇医院监测合格率为82.3%。各种监测对象中，压力蒸汽灭菌器合格率为96.3%。结论句容市各级医院的消毒质量合格率整体较好，但压力蒸汽灭菌器灭菌质量值得重点关注。
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仙桃市医疗机构消毒管理与质量三年监测
目的 了解医疗机构消毒管理状况与消毒效果监测结果,有针对性地采取措施,提高消毒管理水平.方法 通过现场调查和消毒效果检测方法,对湖北仙桃市医疗机构消毒管理与消毒效果状况进行调查与监测.结果 在2011-2013年从该市管辖的医疗机构中采集各种消毒对象6 129份,平均合格率为73.1％.连续3年各年度合格率分别为71.8％、72.8％和74.7％.使用中消毒剂合格率高,为99.1％;室内空气、紫外线灯、医护人员手和物体表面合格率均较低;分别为74.2％、67.3％、61.2％和59.1％.压力蒸汽灭菌器生物监测质量合格率仅93.3％.结论 仙桃市医疗机构消毒质量总体较差,应限期改善压力蒸汽灭菌质量,加强基层医疗机构消毒管理和监测.
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微生物实验室压力蒸汽灭菌质量控制
目的:了解微生物实验室压力蒸汽灭菌效果状况,以提高和保证压力蒸汽灭菌质量.方法:采用工艺监测和生物指示剂监测方法,对实验室压力蒸汽灭菌质量进行了验证和监控.结果:经对所选择的压力蒸汽灭菌器的灭菌工艺验证,装载容量控制在70%条件下,对盛装于500 ml三角烧瓶培养基的灭菌工艺确定为121℃ 20 min.用留点温度计进行252次灭菌温度监测,灭菌温度合格率为100%,化学指示剂监测合格率为98.0%.在设定灭菌温度121℃,作用时间20 min, 用嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢进行15次灭菌效果监测,合格率为100%.结论:经过工艺验证,所确定的灭菌条件,可确保压力蒸汽灭菌质量.
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南京市基层医疗机构小型压力蒸汽灭菌器现况调查
目的 了解南京市基层医疗机构使用小型压力蒸汽灭菌器质量现状,以便加强基层医疗机构灭菌管理.方法 通过现场调查与问卷调查方式,对南京市21家基层医疗机构小型压力蒸汽灭菌器管理与监测结果进行调查和评价.结果 共调查南京市各区21家基层医疗机构的小型压力蒸汽灭菌器,发现大部分医院管理不规范.日常(物理、化学、生物)监测中,执行规范操作的达标率分别为47.62％、71.43％和61.91％,现场生物监测合格率为95.24％.结论 南京市基层医疗机构灭菌管理不规范,灭菌器操作技术和灭菌质量监测等方面存在突出问题,应加强监管.
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基层医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌效果现况调查
目的 了解基层医疗机构压力蒸汽灭菌器使用及其灭菌效果,为感染防控提供依据.方法 采用生物监测的方法对134所基层医疗机构的压力蒸汽灭菌器进行调查.结果 共调查138台灭菌器,82.61%容量≤60 L;口腔诊所多用抽真空台式灭菌器并有干燥程序;社区中心/卫生院多用下排或立式无干燥灭菌器,湿包多见.灭菌效果合格率为81.88%,灭菌器合格率为86.96%,灭菌器合格率有差异,手提式<立式<台式<卧式;89.13%的灭菌器从未做过生物监测.结论 基层医疗机构压力蒸汽灭菌生物监测及灭菌质量监管未落实,应引起有关部门重视,加强灭菌器操作培训和灭菌质量监管.
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脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测
目的 研究压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测的影响因素,保证灭菌质量.方法 采用B-D测试、物理监测、化学指示剂和生物指示剂监测方法进行灭菌效果评价,并检查有无湿包现象.结果 2009-2010年 B-D测试826锅次,7次失败；包内化学指示卡(参数卡)变色不均匀、呈浅白色或银灰色148例；骨科器械包潮湿68例；生物监测结果全部阴性.结论 B-D测试、化学指示物监测和湿包发生均受人为因素和设备因素影响,应加强环节质量监控,加强对消毒供应专业理论知识的学习,提高工作人员业务和思想素质,定期检修灭菌设备,确保灭菌质量.
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兰州军区东片部队医疗机构压力蒸汽灭菌器使用情况调查
目的 了解兰州军区东片部队医疗机构压力蒸汽灭菌器的使用情况.方法 对16家医疗卫生机构压力蒸汽灭菌器的使用情况进行现场调查,并对受检单位压力蒸汽灭菌器的灭菌效果进行现场生物学检测.结果 2006-2009年工艺监测符合要求的单位分别占68.7%、81.1%和87.5%;灭菌包化学监测符合要求的单位分别占81.1%、93.7%和100%.手术包中心部位化学监测符合要求的单位分别占56.2%、62.5%和100%;预真空压力蒸汽灭菌器B-D试验符合要求的单位4年均为100%;生物学监测符合要求的单位分别占50%、62.5%和81%.4年间,压力灭菌器现场生物学监测合格率分别为100%、81.9%、93.3%、96.6%.结论 通过监督检查,兰州军区东片部队医疗机构在压力蒸汽灭菌器的规范性使用上存在的问题基本得到了解决.
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阜新市压力蒸汽灭菌器使用现况分析
目的 全面了解某市各级医疗机构压力蒸汽灭菌器使用情况和灭菌效果,分析2010年该市压力蒸汽灭菌器灭菌合格率偏低原因.方法 问卷调查和实验室检验相结合,利用SPSS18.0进行数据录入和统计分析.结果 该市压力蒸汽灭菌器进货渠道正规,使用规范,棉塞试管检测灭菌效果合格率为91.30％,胶塞试管检测合格率为17.39％,两者差异显著.结论 不同塞口试管的检测方法直接影响检测结果,胶塞不适用于进行压力蒸汽灭菌效果监测.
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压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测结果分析
目的 了解太原市各级各类医疗机构压力蒸汽灭菌器的灭菌效果.方法 采用生物监测法(嗜热脂肪杆菌芽孢菌片)对压力蒸汽灭菌器的灭菌效果进行监测.结果 2012年全年共监测471份,合格率为98.73％.不同级别医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌合格率无差别;不同类型压力蒸汽灭菌器灭菌效果依次为预真空式＞下排气式＞手提式.结论 加强民营医院、个体诊所及社区卫生服务站等医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测.
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本溪市二甲级以上医疗机构灭菌器专项调查
2006年,本溪市压力蒸汽灭菌器合格率仅56.82%,提交给卫生局<本溪市压力蒸汽灭菌器现状>报告引起局领导高度重视,关停所有不合格压力蒸汽灭菌器,并指示疾控中心对灭菌器进一步进行专项调查,因此,2007年对18所二甲以上医疗机构灭菌器进行专项调查.现将结果报告如下.
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压力蒸汽灭菌器生物监测阳性的原因分析
目的 分析压力蒸汽灭菌质量的影响因素并改进相关工作程序,从而保证物品灭菌效果.方法 回顾性分析4台脉动真空灭菌器生物监测阳性的相关因素,根据各相关因素与总阳性次数所占的比率来分析其对灭菌的影响.结果 安台压力蒸气灭菌器共有生物监测异常36锅次,总监测出阳性点85处;按其阳性发生的分配差异,认为灭菌器的难灭菌点在灭菌层架的中上层部位,而且季节气温骤变月份生物监测的阳性发生率高.结论 重视对灭菌器生物监测位置的轮流摆放和气温骤变时期蒸汽质量检查.
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太原市晋源区医疗机构压力蒸汽灭菌效果调查分析
目的 了解太原市晋源区各类医疗机构压力蒸汽灭菌器的使用情况和灭菌效果.方法 采用物理监测、化学监测和生物监测方法对区级医院、社区卫生服务机构、乡镇卫生院和民营医院的压力蒸汽灭菌器的灭菌效果进行监测.结果 共调查172台灭菌器中,预真空及脉动真空压力蒸汽灭菌器和下排气式压力蒸汽灭菌器分别占29.1％和70.9％,合格率分别为94.0％和80.3％,两种灭菌器合格率差异具有统计学意义(P＜0.05),且三类医疗机构中所使用的灭菌器类型所占比例和监测合格率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 不同类型压力蒸汽灭菌器中,预真空及脉动真空压力蒸汽灭菌器合格率要高于下排气式.民营医院配置的预真空及脉动真空式压力蒸汽灭菌器中所占比例较高,这也是其检测合格率高于其余两类医疗机构的主要原因之一,医疗机构应进一步健全规章制度,加强灭菌技术培训,确保操作规范化,有效提高医疗机构器械灭菌质量.
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湖州市各级医疗机构消毒质量监测
为了解湖州市各级医疗机构的消毒质量,于2005年对8所市级医疗机构、10所县(区)级医院、241所乡、村级医疗机构和124家个体医疗机构的消毒卫生质量进行了监测.监测的重点是手术室、诊疗室、消毒间、供应室等场所的空气、灭菌物品、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、紫外线灯、压力蒸汽灭菌器.
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脉动真空压力蒸汽灭菌湿包原因及控制
压力蒸汽灭菌器内湿包现象是影响灭菌成功的重要因素之一,因灭菌后包潮湿,使包内外形成一个连续液体通道,从而破坏包装材料阻挡微生物的屏障作用,使微生物浸入已灭菌物品内造成污染.我们2006年1～10月份用脉动真空压力灭菌器灭菌共发现55个湿包,现对每个包潮湿原因进行分析.
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液体石蜡油的一种灭菌方法
现行版<消毒技术规范>规定,液体石蜡油等油脂类物品需要采用干热灭菌,使用常规下排气式压力蒸汽灭菌器,在121℃灭菌30 min,但往往达不到灭菌要求.干热灭菌不仅耗时长,还容易使油纱条过于干燥.为解决这一问题,探索用脉动真空压力蒸汽灭菌器对液体石蜡油进行灭菌并进行了灭菌效果观察.
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宁夏回族自治区基层医疗机构消毒检测报告
医疗单位消毒隔离工作是控制传染源,切断传播途径,防止医院内部交叉感染,提高医疗质量的重要环节.为了解宁夏回族自治区基层医疗机构消毒情况,于2005年对不同级别的医疗单位消毒质量进行监测.1 方法检测内容为:各基层医疗单位室内空气、物体表面及医护人员手、使用中的消毒剂、压力蒸汽灭菌器的灭菌效果、紫外线杀菌灯辐照强度和医用污物消毒效果.
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盐城市盐都区医疗机构消毒状况调查
为督促医院搞好消毒灭菌工作,减少医源性感染的发生,于2005年对盐城市盐都区医疗机构消毒状况进行了调查.1 方法对全区68个医疗机构(其中区县级医院4个、乡镇卫生院18个、乡镇计划生育服务中心(站)15个、厂(校)医务室内31个),采用填写调查表,现场查看询问,分层随机采样的方法,对空气、压力蒸汽灭菌器、医务人员手、物体表面、医疗用品、消毒液、紫外线杀菌灯进行了监测.
