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2007-2011年西南某城市县级医疗机构发表论文评价分析
目的 了解并分析成都双流县级医疗机构论文发表现状.方法 检索中国生物医学文献数据库CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,对几个数据库收录的2007 2011年双流4家公立医疗机构发表的论文进行统计分析.结果 5年间共发表论文592篇,在统计源核心及统计源以上期刊发表的论文占29.4％.结论 近5年论文发表的数量总体呈增长趋势,但刊登期刊的质量有待进一步提升,论文发表期刊的种类需要进一步扩展.
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荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌感染临床研究文献分析
目的 分析近15年荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染的国内临床对照研究文献.方法 检索2000年1月1日-2014年4月30日中国期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献数据库发表的荆花胃康胶丸治疗H.pylori感染的临床对照研究文献,提取治疗组及对照组用药方案、H.pylori根除率,并从临床研究方法学角度进行评价.结果 共纳入47篇文献,涉及病种多为消化性溃疡33篇次,其次为胃炎23篇次;治疗组以荆花胃康胶丸+质子泵抑制剂+2种抗生素为常见方案,平均根除率(87.97 ±7.37)％,对照组以传统三联方案多见,平均根除率(75.27±9.19)％;文献在随机方法描述、盲法及安慰剂应用、脱落病例及意向性分析、长期随访方面均存在一定的不足.结论 荆花胃康胶丸联合西药根除H.pylori具有较好的疗效,未来研究应严格遵循随机对照临床研究原则并于文中描述.
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中医保健疗法防治经前期综合征的文献评价
由于安全、价廉等优势，中医保健疗法常被认为是轻度经前期综合征患者的首选措施。通过文献检索，对1984-2012年的中医保健疗法防治经前期综合征的临床文献进行整理和评价分析。终纳入13篇中医保健疗法临床文献，共包括5种保健疗法，分别为推拿、贴敷、耳穴、气功和情志疗法。运用文献评分和研究者评价的方法对文献进行综合评价，发现文献质量总体不高，仅有3篇为随机对照，3篇为非随机对照，7篇为无对照。文献评分的平均分43分，高57分，低仅19分。由此可见，中医保健疗法的临床文献总体质量偏低，数量较少，不足以为该类疗法的有效性提供证据支持。在今后的研究中，迫切需要大量的高质量的临床研究报道，以明确中医保健疗法的效果及适应人群，为推广应用提供依据。
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中西医结合治疗非小细胞肺癌随机对照试验文章的规范表述要素研究
目的：评价中西医结合治疗非小细胞肺癌的随机对照试验（RCT）的报告质量。方法：计算机检索中文科技期刊数据库（VIP）（1989—2014），并手检相关文献的参考文献。采用 CONSORT 修订版辅以其他指标对所有纳入的 RCT 进行质量评价。结果：初检索到225篇相关文献，终纳入69篇文献进行评价。结果显示，仅有1篇文献文题含有“随机”字样，46篇文献采用了结构式摘要；研究实施的科学背景与原理的阐述，纳入研究的样本量计算，盲法，受试者流程，意向性分析及辅助分析的使用情况均未报告；统计方法描述不清并存在错误，研究结果均为阳性，仅有19篇文献报告不良反应；讨论中仅有9篇文献根据当前证据对结果进行解释，对研究的局限性，对临床和科研的意义，以及外部真实性的描述均较少。结论：目前有关中西医结合治疗非小细胞肺癌的随机试验质量较低，在试验报告的许多环节都存在不同程度的缺陷。广大临床研究者要加强对 RCT 各环节的质量控制，加强随机化、对照、盲法等措施的科学严谨性，以提高中医药临床试验文献质量。
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国内针刺随机临床试验文献中对照类型的分析
目的：分析目前中国大陆医学期刊发表的针刺随机临床试验的对照设置，并采用临床流行病学的方法评价对照设置的合理性，为提高国内针刺临床试验的质量提供依据。方法：全面检索中国知网、中国科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库，纳入所有以针刺为试验措施的随机对照临床试验，采用EpiData建立的资料提取表提取对照等相关信息，并用SPSS 21对资料进行统计描述。结果：截止到2012年12月31日，共检索到国内中文期刊发表的针刺随机临床试验7085篇。其中，2组平行设计针刺随机对照试验6241篇：空白对照（51，0．7％）、安慰针刺对照（62，0．9％）、其他中医疗法对照（含针刺）（3261，46．0％）、常规治疗对照（2794，39．4％）；另有844篇针刺随机对照试验采用2组以上对照设计。62篇采用安慰针刺对照的研究中，仅有19篇报告实施盲法。结论：国内中文期刊发表的针刺随机临床试验近半数采用中医疗法作为对照，由于设计不合理，难以回答针刺的临床疗效。建议明确研究目的的基础上采用肯定有效或肯定无效的措施作为对照。
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针灸治疗溃疡性结肠炎随机对照试验文章的规范表述要素研究
目的:通过评价针灸治疗溃疡性结肠炎随机对照试验(RCT)文章的质量,探索针灸临床研究文献规范表达的基本要素,为针灸现代文献质量评价提供参考思路.方法:检索1998年1月到2012年12月中国期刊全文数据库、万方数据库和维普数据库中针灸治疗溃疡性结肠炎的RCT文章,终纳入文献53篇.根据临床试验报告统一标准(CONSORT)与针刺临床试验干预措施报告标准(STRICTA)声明对每一篇纳入文献的表述情况进行记录并对主成分进行分析.结果:归纳出针灸RCT文章表述要素主要包括“随机化”“干预细节”“结局指标”和“前言与讨论”4个方面,并总结列出具体的表述要素项目.结论:针灸治疗溃疡性结肠炎RCT文章质量需要提高,其评价标准需进一步改进;同时需要建立符合中医针灸特色的评价体系以客观反映针灸的现状.
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糖尿病肾病中医证型文献评价
目的:借鉴Meta分析原理,采用定量研究方法,调研有关糖尿病肾病(DN)文献,了解DN中医证型分布情况.方法:检索中国期刊全文数据库(1994-2008年)获得目标文献,建立文献评价表.结果:符合要求的文献共22篇,涉及证型40余种,2 182例DN中医证型的构成比排在前5位的依次是:气阴两虚型(33.91%)、阴阳两虚型(20.90%)、阳虚型(12.56%)、阴虚型(11.32%)、阴虚热盛型(5.32%).结论:DN辨证分型具有多样化、复杂性特点,在病性、病位及证型分布等方面的具有一些规律.
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干燥综合征中医证候分类临床文献研究
目的:探讨干燥综合征的中医证候分布特征.方法:对1991年1月-2011年6月中国知网全文数据库(CNKI)、维普中国科技期刊全数文据库(VIP)和万方数据库收集的中医辨证分型治疗干燥综合征的临床研究文献进行检索,筛选出符合研究标准的16篇文献进行证候分布研究.结果:16篇文献共1316例,虚证671例(占50.99％),实证215例(占16.34％),虚实夹杂430例(占32.67％).共有证候类型32种,出现频次高的是气阴两虚证,11次(68.75％),其次是津亏血瘀7次(43.75％)、肝肾阴虚6次(37.50％)、阴虚内热4次(25.00％).按病例数排列,气阴两虚证244例(18.54％),津亏血瘀证200例(15.20％)、阴虚津亏125例(9.50％).结论:干燥综合征的证候分布特点以阴虚和阴虚夹实为主,阴虚是主要证候类型,瘀血是其发病中的1个主要因素,阴虚(津亏)血瘀可能是干燥综合征发病的根本.
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对中医药治疗单纯性肥胖文献评价的思考
与传统文献综述的方法比较,系统评价的方法有着文献检索全面、减少了文献取舍的随意性、对文献的利用科学性好、研究结论受作者的主观影响相对较小等优点,因此,系统评价能更直观地体现出中医药在治疗单纯性肥胖方面的优势以及存在的问题.
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国外应用替代和补充医学治疗高脂血症文献评价
笔者就替代和补充医学在治疗脂质代谢紊乱方面的研究作一回顾性系统评价.
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刺五加注射液不良反应78例文献分析
刺五加注射液系由五加科植物刺五加经提取有效成分而成的供静脉滴注的中药注射剂.它含有丁香苷、金丝桃苷、异嗪皮啶、多糖等,具有扩张血管,增加冠状动脉血流量,减少心肌耗氧量,改善血血液循环等功能,并有良好的镇静、改善睡眠、增加食欲的作用.临床上主要用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、脑血栓形成等,亦可用于冠心病、心绞痛合并神经衰弱和更年期综合征等.随着临床广泛应用,其不良反应(ADRs)报道也日趋增多,有些反应还较为严重.为研究其不良反应发生的规律和特点,提醒同行注意,笔者通过文献检索,对其ADRs进行调查分析.
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2006-2015年中国期刊全文数据库中医基础理论研究文献计量分析
目的 了解2006-2015年中国期刊全文数据库收录的中医基础理论研究论文情况,为学科建设提供参考.方法 采用文献计量学方法,以中国期刊全文数据库为文献检索源,以“R22(中医基础理论)”为中图分类号,对2006-2015年的相关文献进行统计,分析文献的年代分布、来源期刊、发表机构、核心作者、被引频次、基金论文、关键词等情况.结果 共纳入中医基础理论研究文献14013篇,论文数量随发表时间呈现稳中有升的趋势.来源于核心期刊数据库的论文占38.4％,有基金资助的论文占18.3％,其中国家自然科学基金项目占比34.7％.发表论文超过100篇的机构26所,发表论文达到30篇的作者26人,且66.7％的论文有被引用记录.《伤寒论》、《黄帝内经》和中医体质是研究热点. 结论 近10年来中国期刊全文数据库收录的中医基础理论研究文献数量稳中有升,来源于核心期刊和受到基金资助的文献比例相对较高,文献涉及的研究方向较为稳定,高水平科研机构和核心作者群体基本形成.
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临床营养研究中随机对照研究质量评价
目的 评价两种主要临床营养期刊中随机对照试验(RCT)的质量.方法 查阅2000-2008年<中国临床营养杂志>和<肠外与肠内营养>发表的RCT研究,按Cochrane协作网标准评价,并进行Jadad评分.结果 两种期刊共发表238篇RCT研究,Jadad评分为(1.65±0.82)分.高质量RCT仅28篇(11.76%),评分为满分5分的仅5篇(2.10%).随机分组的方法、组间可比性、纳入排除标准、盲法、撤除和退出的数量和理由、样本含量等方面存在各种问题.结论 国内临床营养领域RCT研究的设计和质量控制还存在不足或欠缺,水平尚待提高.
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血清CA125在卵巢癌诊断中的价值及文献评价
目的对血清癌胚抗原(CA)125测定在卵巢癌诊断中的价值进行评价.方法参照诊断性试验的评价指标,对文献的设计方案、研究对象的选择、参考值的确立、诊断试验的评价指标等进行评价.结果纳入的63篇文献中有62篇与金标准进行了比较,但未提及是否采用盲法;所提供的诊断性指标(敏感度、特异度、似然比等)不全面,对偏倚的控制没有描述,对采用同一种方法测定的研究文献,其所得结论不完全相同.结论提示目前尚无临床证据表明CA125可作为诊断卵巢癌的独立指标.
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中国颈动脉内膜切除术的文献评价与现状
颈动脉内膜切除术(CEA)在20世纪50年代初步开展[1],至今已有60余年的历史,其预防卒中的效果肯定,尤其是经过20世纪90年代初的几项大型临床试验证实后,现已成为治疗颈动脉狭窄的"金标准"[2-4].我国CEA手术起步于20世纪80年代,我们通过对国内学术文献的检索和分析,回顾该领域的发展现状,为国内今后CEA的发展提供参考依据.
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妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的文献评价
目的 评价妈富隆联合二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征的有效性.方法 电子检索国内外常用医药学数据库,收集妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床研究证据,采用循证医学方法进行文献分析.结果 检索到符合纳入标准的妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的文献有9篇,所有研究均表明联合用药能更好地改善激素水平或者促进排卵和妊娠率.结论 现有研究显示,妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征比单独用药效果好,但是临床随机对照试验质量有待提高,还需更多高质量的临床研究进一步证实其合理性和安全性.
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中医治疗原发性高血压临床研究文献的评价
目的 对中医药治疗原发性高血压(EH)的临床研究文献的总体水平做出初步评价.方法 选择中国生物医学文献数据库,检出截止到2005年的中医药治疗EH的临床研究文献,按标准纳入文献,搜集其研究方法和内容,建立数据库,运用统计软件进行整体评价.结果 在1185项纳入的临床研究中,说明诊断标准的917项(77.38%),辨证论治的492项(41.52%),有疗效标准的932项(78.65%),随机对照试验534项(45.06%),进行了统计学分析的791项(66.75%),报告有不良反应的157项(13.25%),有随访报告的98项(8.27%).结论 EH的中医治疗性临床研究呈递增态势,但也存在着很多有待提高之处.应该进行多中心大样本的试验,采用先进的疗效评价标准和指标,完善统计方法、不良反应报告和随访等.
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医学F1000推荐文献的来源期刊分布
利用PubMed和SCI数据库对F1000推荐的文献进行分析的结果表明,被PubMed收录的F1000推荐文献的来源期刊比较集中,其中18种期刊占据了全部F1000推荐文献的44.72%,来源期刊98%以上被JCR收录,但F1000推荐的文献数量较少,尤其是临床方面的文献更少.因此F1000推荐的文献虽然比较重要,但仅可作为参考.
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2001-2005年河北省综合性三甲医院论文评价研究
以中国医院知识仓库期刊全文数据库(CHKD)为统计源,以河北省24家综合性三甲医院为研究对象,选择2001-2005年作为研究时限,应用文献计量学方法对河北省三甲医院论文发表的时间分布、地域分布、核心作者的机构分布等多项指标进行评价研究,揭示各地区、机构、学科及个人的科研产出情况及发展变化规律,为卫生行政主管部门及医院科研管理部门提供重要参考依据.
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中药治疗胃食管反流病临床随机对照试验的中文文献评价
通过计算机检索中国生物医学文献数据库和中国学术期刊全文数据库(2003.1-2008.8),对近年国内公开发表的中药治疗胃食管反流病的临床随机对照试验进行科学性评价,共纳入临床随机对照试验研究论文58篇.对样本含量、随机方法、盲法采用、组间基线可比性、诊断标准、纳入和排除标准、统计方法、疗效判定标准、不良反应、随访等项进行评价.结果表明,目前国内发表的中药治疗胃食管反流病随机对照临床研究的质量还有待提高.
