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我院探索医院文化建设新路的实践
在公立医院运营现状不能满足群众对医疗的需求和对医改的期望值、医患关系颇为紧张,社会满意度不高以及网络媒体主导舆论环境、医院职业风险加大的新情况下,突破传统理念,探索新型医院文化显得尤为重要.2008年,卫生部在全国范围内组织开展了第4次国家卫生服务调查,患者对医疗服务的满意度仅为42%.
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中西医结合虚证研究进展
中医学理论认为,虚证有表里、脏腑、气血、阴阳之分.目前,虚证本质研究可以界定3个层次:(1)虚证的症候群传统理念(表象的集合)包含疾病层次的含义;(2)以病证结合为观察点的狭义病理学概念;(3)以系统网络(基因组和蛋白组等)为切入点的广义病理学概念(包含非解剖病理).虚证的诊断标准随着医学的发展而不断地完善,同时,采用补虚的治疗方法进行验证并建立有关联系,即以"证治"反证的研究思路证明各种虚证的实质.
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21例骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的循证护理体会
骨科大手术特指人工髋关节置换术、人工膝关节置换术,髋部周围骨折手术等.术后易发生深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成,少数可造成肺栓塞(PET)导致死亡.其发生率为10%~63%[1].严重威胁患者的生命,病人痛苦大,治愈困难.循证护理(EBN)又称为实证护理或求证护理,是指来自临床专家的研究、病人的愿望和现在的研究资源成为好的证据,力求摆脱以经验为基础的传统理念,向佳证据为皋础的现代护理方向发展[2].笔者自从2005年2月以来,用循证护理方法对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的21例进行护理干预,效果良好,现报道如下:
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论中药的不良反应
中药不良反应(ADR)的临床表现多样,中药在我国使用历史悠久,广大患者信赖中药,认为其疗效好、副作用小、使用安全,没有或很少出现不良反应,其实不然.药物是一把双刃剑,既能治病,又能致病,近年有关中药不良反应的报道逐渐增多.自从含马兜铃酸的减肥中药引起"中药肾病"之后,就彻底打破了中药天然无毒的传统理念.有学者报道中药的不良反应仅次于抗生素和解热镇痛药,排在第三位[1].为正确认识中药的不良反应,减少发生率,保证用药安全,本文就中药不良反应的概念、临床表现和引发因素、预防措施作一综述.
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21世纪胃癌外科发展之我见
进入21世纪以来,在分子生物学、基因组学、蛋白质组学、干细胞等基础医学的迅猛发展和推动下,临床医学也在发生着日新月异的变化.与此同时,胃癌外科领域新的观点和理念逐步形成,在循证医学的检验下,很多传统理念发生的转变在胃癌外科发展中逐渐体现.