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感染性疾病
感染性疾病有别于其它疾病,其发病上存在病原微生物.病原微生物包括病毒、细菌、真菌和寄生虫等生物,由于它们都是活的生物而常发生基因变异故可促成病态改变为感染性疾病的特征之一.2002年由SARS造成的病毒性感染性痰病,至今仍记忆犹新.2004年伊始以东南亚为中心暴发了高致病性禽流感并有人类病例发生,迄今仍无终止迹象反而患者数逐年增加.今后很有可能出现对人具有感染性的变异株,从而酿成新型流感病毒再次暴发的世界性大流行.HIV感染也是重要的病毒性感染性痰病,其治疗已有进步,目前的主流疗法是采用HAART每日给药1次方案.耐药性细菌作为院内感染等的病原微生物已构成棘手问题.MRSA不仅是院内而且也是生活中健康人感染性疾病的原因,对于耐药性绿脓杆茵目前尚没有抗茵药物,新型用药仍待开发.近年虽有针对深部真菌感染的药物相继研发成功,但其新型强效种类犹待拓展.
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科学使用抗生素控制医院感染
在医院感染的预防与管理中,合理使用抗生素起着重要的作用,通过近2年对我院抗生素使用情况的监测,我们认为抗生素确实是抗感染的良好药物,但如果滥用抗生素又是造成医院感染的主要原因之一.其结果,使过敏反应及毒性反应例数增加,耐药性细菌迅速发展致使医院感染病人相对增多,滥用抗生素具体表现是:
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加强医院内感染和耐药性细菌的防治
医院内感染已成为近代医学中的一个突出问题,其发生率国外约为5~10%,以发展中国家及医院规模较大者较高,但不同病室间有显著差别.我院曾调查住院患者919例,医院内感染的发生率为9.1%.另对感染较多的4个病室(神内、神外、血液病、感染性疾病)进行调查,共调查185例患者,结果发现有细菌感染者81例(43.8%),其中45例为医院内感染,占24.3%.
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抗生素的合理应用与细菌耐药性国际会议传达
随着抗生素在临床上的普遍使用,对于减少许多感染性疾病的发病率和病死率,以及许多传染病的控制都发挥了十分重要的作用;同时细菌耐药性也日益成为突出的问题.由于耐药菌的产生,使许多抗生素失效,造成治疗失败;由耐药菌引起感染的爆发流行,特别如近年来肠道耐药性细菌引起感染的爆发流行,在发达国家和发展中国家都有发生,我国近几年来由多种耐药性鼠伤寒杆菌在婴幼儿中引起感染流行便是例子.此外,由于肠道中耐药的机会致病菌可侵犯血流、尿路、外科伤口或其他组织而引起医院内感染,患者多数为体质本已衰弱的住院患者,因此预后常较凶险.
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590株酵母样真菌菌种分布及药敏结果分析
真菌是微生物中的一个大类,真菌感染在医院感染中仅次于细菌感染.目前,由于器官移植、烧伤、介入性治疗、手术、肿瘤等病人增多,以及临床上为了有效控制多重耐药性细菌引起的感染,大量使用新的、高效的广谱抗菌素、免疫抑制剂,致使患者体内菌群失调,由真菌引起的临床感染率也随之上升,真菌的耐药性也逐渐增加.分析本院2004年9月1日至2005年3月31日临床标本中590株酵母样真菌的菌种分布及抗真菌药物的敏感性,现报道如下.
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院内感染的相关因素及预防
加强医院感染管理,落实各项制度和措施,对预防院内感染,降低院内感染发生率至关重要,现报告如下.1导致院内感染发生的主要因素①滥用抗生素:大量滥用抗生素使细菌产生耐药性,敏感性细菌受到抑制,而耐药性细菌得以繁殖,机体抗真菌的能力降低,从而引起条件致病菌和真菌的双重感染;改变了人体菌群的生态学状况,治疗剂量的抗生素对皮肤、肠道、上呼吸道、尿道的正常菌群均有影响.
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医院感染常见细菌耐药现状及预防对策
随着新的抗菌药的不断出现和临床应用,引起医院感染的细菌种类也在发生着质和量的变化.医院感染细菌耐药性的发展已成为抗感染化疗面临的一个严重问题,特别是对多种抗生素都耐药的多重耐药性(MDR)问题更引起了人们的高度关注 ,其中革兰阳性球菌的多重耐药性问题已成为全球关注的热点,也是近年来研究和监测的重点.本文从分析医院感染常见细菌的耐药性现状入手,找出引起医院感染耐药性细菌产生的原因,旨在针对其原因,合理地应用抗菌药物,预防或减少耐药性细菌的产生.
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细菌的耐药性威胁人类建康
人们在耐药性细菌面前很无奈2008年,瑞典的医院里接待了一个前来求医的60岁男子,医生很快做出诊断——尿路感染.医生认为这是一种常见疾病,吃抗生素一周左右就应该能好.
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中药抗耐药性细菌研究文献回顾性分析
目的:采用文献评价的方法对中药抗耐药性细菌的种类、机制、实验方法等方面进行综合评价.方法:通过文献检索的方式收集中国知网、维普中文期刊服务平台、万方医学网及中国生物医学文献数据库中2010年1月-2017年12月关于中药抗耐药性细菌的实验及临床试验文献,对其中药种类、作用耐药菌、实验方法、作用机制等方面进行回顾性分析.结果:共纳入文献61篇,涉及单味中药57种、复方12种、中成药7种,涉及耐药性细菌15种.纳入细菌对一种或多种抗生素产生耐药性,抗耐药性结果按照中国药品生物制品鉴定所制订的药敏试验判定标准.实验方法包括中药煎剂直接体外抑菌法、噻唑蓝比色法、含药血清体外抑菌法共3种,中药抗耐药性机制分为直接抑制作用和间接抑制作用.结论:中药在抗耐药性细菌方面的效果已经得到证实,开展多角度、大样本、多中心的中药抗耐药性细菌的实验及临床试验,并进一步完善中药预防、逆转细菌耐药性机制研究,是今后相关专业的目标及方向,也是推动中医药标准化及现代化不可或缺的一环.
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产β-内酰胺酶的革兰阴性杆菌耐药性与抗生素应用
从1983年起,随着第三代头孢菌素在临床的广泛使用,革兰阴性(G-)杆菌对第三代头孢耐药性呈显著增加,同时,多重耐药性细菌也有增多趋势,并造成医院内感染[1].
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1176株临床常见致病菌的分布及药物敏感性分析
多重耐药性细菌在综合性医院流行已引起人们普遍关注,它使抗感染治疗陷入困境.对医院细菌分布状况及其耐药特点进行监测,可为临床合理应用抗菌药物提供参考.