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二黄方对EAE大鼠急性期血浆MCP-1、TNF-α水平的影响
目的 探讨二黄方对实验性自身免疫性脑脊髓炎(Experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)大鼠急性期血浆单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 用MBP免疫Lewis大鼠诱导EAE模型,随机分为模型组、激素组、中药组及空白组,分别在造模后第7天、14天采集血样,检测血浆MCP-1、TNF-α水平.结果 模型组血浆MCP-1、TNF-α水平在免疫后第7天升高,免疫后第14天达高峰,显著高于正常组(P＜0.01);造模后第14天,激素组血浆MCP-1、TNF-α水平低于模型组(P＜0.05);造模后第14天,中药组血浆TNF-α水平低于模型组和激素组(P＜0.05).结论 二黄方可减轻EAE疾病严重程度,可能通过下调急性期血浆TNF-α水平发挥治疗EAE的作用.
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二黄方防治实验性变态反应性脑脊髓炎的实验研究
目的:研究二黄方对实验性变态反应性脑脊髓炎(experimental allergic encephalomyelitis,EAE)大鼠的作用.方法:通过皮下注射豚鼠脊髓匀浆和完全福氏佐剂制成的混合液诱导Lewis大鼠EAE动物模型,以醋酸泼尼松作为对照药物,观察应用不同剂量的二黄方对EAE大鼠发病情况、神经组织病理变化及其血清髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响.结果:二黄方大剂量可显著改善EAE的发病程度,降低血清MBP的含量及抑制脑和脊髓的炎症反应和脱髓鞘改变,与醋酸泼尼松组比较无明显差异.结论:二黄方是通过抑制炎症细胞反应,调节免疫功能,而对EAE大鼠起到防治作用的.
关键词： 二黄方 多发性硬化 实验性变态反应性脑脊髓炎 Lewis大鼠 -
二黄方治疗多发性硬化急性发作的机制研究
目的:观察二黄方对多发性硬化(multiple sclerosis,MS)急性期的临床疗效和作用机制.方法:将65例住院患者随机分为对照组(35例)和治疗组(30例),对照组给予甲基泼尼松龙、泼尼松为主的常规西医治疗,治疗组在此基础上给予二黄方(熟地黄、生地黄、制首乌等组成),每日1剂.连续3-4周.结果:Kurtzke扩充后的多发性硬化伤残量表评分(expanded disability score scale,EDSS)两组比较无统计学意义.对对照组(16例)和治疗组(14例)进行1年随访,两组治疗后年复发次数比较,治疗组有降低趋势(P＞0.05).治疗组脑脊液中单核巨噬细胞因子蛋白1(monocytokine protein-1,MCP-1)值明显降低,组织生长因子β1(growth factor-β1,TGF-β1)上调,α干扰素(interferon-α,IFN-α)和白细胞介素2(interlukin-2,IL-2)没有显著变化;对照组上述4种细胞因子均无显著变化.结论:在急性期,EDSS评分不能反映中药二黄方治疗多发性硬化的真实的临床作用,如改善肢体的麻木和疼痛,需要制定相应的中医评分量表.1年后年复发次数比较显示,二黄方具有潜在的降低复发的作用.调节脑脊液中细胞因子MCP-1和TGF-β1含量可能是二黄方临床作用的部分机制所在.
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二黄方减少多发性硬化轴索损伤和复发的临床研究
目的 运用磁共振波谱分析定量评价多发性硬化(MS)轴索损伤程度,评价二黄方对复发率的影响及对轴索损伤的保护作用.方法 39例MS急性期患者行标准化甲强龙冲击疗法的同时服用二黄方,缓解期继续服用二黄方,并随证加减,半年随访1次,随访1年.比较治疗前后年复发率、病灶和对侧正常外观白质N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(CR)、NAA/CR水平的差异.结果 病灶侧NAA/CR水平与疾病病程长短相关,相关系数为0.429,P＝0.006,病程越长,NAA/CR水平越低;年复发率治疗前为(0.75±0.53)次/年,治疗后为(0.21±0.13)次/年,差异有统计学意义(P＝0.003);扩展残疾状态量表(EDSS)评分治疗前为(4.4±2.1)分,治疗后为(4.5±2.2)分,差异无统计学意义(P＞0.05);病灶侧NAA/CR水平治疗前为2.05±0.68,治疗后为1.70±0.76,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 随着病程的延长,轴索损伤逐渐严重,长期服用二黄方(1年)能有效减少复发,延缓轴索损伤进程.
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二黄方治疗多发性硬化急性发作的临床观察
目的观察经验方二黄方对多发性硬化急性发作期的临床疗效.方法将65例住院患者随机分为对照组(35例)和治疗组(30例),对照组给予甲基强的松龙、强的松为主的常规西医治疗,治疗组在此基础上给予二黄方(熟地、生地、制首乌等组成),每日1剂,连续3～4周.结果二黄方对患者的肢体麻木、疼痛有显著的改善作用,P＜0.001;对肢体瘫痪、视力障碍也有一定的改善作用,对二便障碍有潜在的优势;能明显降低激素引起的白细胞升高的比例.结论多发性硬化急性发作期在常规治疗的基础上结合使用二黄方,能有效改善患者神经症状,减少激素副作用,促进患者康复.
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二黄方对EAE大鼠外周血NK细胞和细胞因子的影响
目的 观察二黄方对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型大鼠外周血NK细胞和细胞因子的影响.方法 70只Lewis大鼠随机分为4组:正常组、模型组、西药组和中药组.模型组、中药组和西药组用完全福氏佐剂(CFA)与豚鼠脊髓匀浆(GPSCH)制成的混合乳剂注射Lewis大鼠两后足掌皮下建立EAE模型;正常组和模型组灌服生理盐水;中药组灌服二黄方;西药组灌服醋酸泼尼松.每天记录各组临床症状评分,造模后第14天和第28天分别采集外周血,用液体芯片技术测定细胞因子;用流式细胞仪检测NK细胞.结果 大鼠造模后第20天和第28天中药组和西药组临床评分平均值比模型组显著降低(P＜0.05);造模后第28天中药组和西药组外周血NK细胞比模型组均显著降低(P＜0.05);造模后第28天中药组外周血白细胞介素-6(IL-6)比模型组显著降低(P＜0.05);西药组造模后第14天外周血IL-18比模型组升高(P＜0.05);第28天干扰素-γ(IFN-γ)比模型组降低(P＜0.05).结论 二黄方和激素均可明显改善EAE大鼠临床症状,二黄方可能通过调节NK细胞、IL-6发挥治疗作用.激素可能通过调节NK细胞、IL-18和IFN-γ来治疗EAE.
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二黄方对EAE大鼠细胞因子及Th1/Th2平衡的影响
目的 探讨二黄方对实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)大鼠不同时间点血浆IFN-γ、IL-4及Th1/Th2(IFN-γ/IL-4)平衡的影响.方法 用髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)免疫Lewis大鼠诱导EAE模型,采用随机数字表法分为模型组、激素组、中药组及正常对照组,分别在免疫后第7天、14天和28天采集血样,检测血浆细胞因子水平.结果 免疫后第28天,模型组和激素组IL-4水平均显著下降,低于正常组(P<0.01),中药组IL-4水平升高,与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);免疫后第28天,模型组和激素组Th1/Th2水平均显著升高,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01),中药组Th1/Th2水平降低,与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 二黄方可减轻EAE疾病严重程度,可能通过上调IL-4水平,下调Th1/Th2比值发挥对EAE的治疗作用.
关键词： 自身免疫性疾病 实验性自身免疫性脑脊髓炎 细胞因子 中药 二黄方 -
二黄方治疗带状疱疹
笔者近几年以来,用自拟二黄方治疗带状疱疹40例,取得较满意效果,现报道如下.
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二黄方治疗多发性硬化急性发作的临床分析
目的:探讨和分析在多发性硬化患者急性发作期二黄方的效果.方法:此次抽取2015年2月-2017年10月在我院医治的多发性硬化急性发作患者(70例)当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组例35.此次研究患者均常规治疗,研究甲组加用二黄方,对患者的症状积分、激素副作用进行总结.结果:甲组的各症状评分均小于乙组,差异显著,P<0.05.甲组各种激素副作用发生率均小于乙组,差异显著,P<0.05.结论:在多发性硬化患者急性发作期,二黄方+常规治疗可显著改善其症状,还能降低激素副作用发生的概率.
