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时代背景下的脑与神研究——张志远经验系列(五)
春秋战国时期产生的《黄帝内经》,奠定了中医学的理论体系,也确立了心主神明的经典地位.因此,先秦就有的"以脑髓为脏"说学术流派逐渐佚失,现在我们只能从《内经》等相关记载中窥其一斑.此后,道教典籍对脑与神的认识具有承前启后的作用.晋至明代的中医学,承袭道家的观点,阐发脑神的重要性.北宋·《圣济总录》明确提出"囟(脑)者物有所受命".受到西方医学的影响,明清诸家多主张脑神说,对脑的解剖、生理、病理等方面进行了翔实的论述.现代神经生物学泛脑网络学说的提出对脑与神的研究具有重要的方法论意义,心思网络找到了泛脑网络的本源.应用复杂系统非线性科学方法论,有可能促进中医脑病学科的发展.
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论神的性质与实质
调控是神的特性,所以在人体生命活动中具有调控特性的器官应是神的实质所在.现代医学证明,脑髓(中枢神经系统)调控着人体的生命活动,所以神的实质应是脑髓.
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中医对智能的认识
从脑系的组成、智能的解剖定位、影响智能的因素三方面阐述中医对智能的认识,并从<内经>有关论述讨论了"神"及"神"与智能的关系,较全面地讨论了中医对智能的认识.
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浅论"神不使"
"神不使"一词首见于《素问·汤液醪醴论》,指人神如不能发挥其应有的功用,则针刺难以取效."神不使"中的"神"包含了精神与人身之神两个层次的含义.分析了"神不使"的原因,其中人身之神"不使"源于病人正气虚极、邪气盛极或脉症相逆;精神"不使"则包括了医患两方面的原因.文末提出了"神不使"的应对措施.
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神会“上古天真论”
《黄帝内经》大约出版于2500年前.什么是《内经》重要的学术观点？应是“上古天真论”提出的,论述生命科学的“恬惔虚无,真气从之,精神内守”12个字.在此12个字中,精气神是一体的,其中尤以“神”为核心.“得神者昌,失神者亡”.“不治已病治未病”也当从这形而上处着眼.这正是几千年来许多著名注释《内经》者从形而下处强调不到的地方,因此对此进行探讨,希望能回升到《内经》的宗旨上,以真正弘扬中医学之精华.
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中医"神"的含义物质基础及其特性
对"神"的理论研究作了总结,并对研究中存在的问题及前景提出了自己的见解.认为,目前学者们对神的含义所持的观点大致分为功能论、信息论、物质论三种;神的物质基础源于心(脑),得益于后天脾胃运化水谷精微的滋养,从五脏的功能活动中具体体现出来;神有自然性、运动性、物质性、功能性、整体性、依存性、诊治性等七个基本特性;对五脏神的系统分析研究和证候分子生物学研究有望使"神"的理论研究取得突破性进展.
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《内经》关于对生命起源的认识探微
关于生命的起源,曾出现过"神创论""自生说""生生说"等观点."神创论"用超自然的力量解释生命的起源,是一种唯心主义的天命观;"自生说"认为原始生物直接从非生物突然化生出来;"生生说"认为生物只能由已有的同种生物产生,不能由非生物自生.<内经>不仅从哲学的高度对整个人类的起源作出探索,还从医学角度对人类个体的生命起源进行了讨论,它认为:人的生命来源于父母之精的结合.<灵枢·天年>说:"人之始生……以母为基,以父为楯."张介宾注云;"人之生也,合父母之精而有其身.父得乾之阳,母得坤之阴,阳一而施,阴两而承,故以母为基,以父为楯,譬之稼穑者,必得其地,乃施以种."
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阴阳五行、神机气立的理论基础来自于立竿测影——兼探讨形神之神(生命矢量)与中医学体系的物理学特征
形神之“神”是主宰人体生命活动的一种具有矢量性质的力量或能量(作者称“生命矢量”).在探讨“生命矢量”的内涵中,发现“神机、气立”与阴阳、五行学说的理论基础,都来自于立竿测影.上古学者通过立竿测影,认识了太阳和日影点的(视)运动规律,从中发展出阴阳、五行学说.通过将生命矢量顶端点的运动类比为日影点的运动,上古医家成功地使用了阴阳、五行学说来描述、解释“生命矢量”的周期运动,二学说由此成为了中医学里基础的理论.经络系统同样用于描述“生命矢量”,区别在于阴阳、五行系统使用的是矢量图,而经络系统使用的是立体的干涉图.透过“生命矢量”的认识,可以发现中医学的相当部分内容,都带有鲜明的物理学特征,中医学的精华部分,建立在物理学(而非化学)的层面上.
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论中医心、胆、脑与神的关系
中医传统理论认为,神在临床辨证治疗疾病、指导临床用药和预测疾病转归方面有着极其重要的作用.而关于神的概念,历代医家主要从以下三个方面论述:其一,言神为自然界一切事物运动变化的规律;其二,言神为人的生命活动及其现象的高度概括;其三,言神为人的精神、意识、思维及情志活动.笔者认为心、胆与脑相互配合,脏腑间协调为用,共同完成神的活动.探讨“心-脑-胆”体系对神的作用、对于神志病的临床治疗有重要的指导意义.
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从针刺疗法探讨"神"正气与免疫的关系
从<黄帝内经>关于"凡刺之法,必先本于神"出发,从针刺与"神"、"神"与正气、正气与免疫等方面探讨了针刺取效的机理:从中医角度看,针刺疗法通过激发人体正气,正气奋起抗邪达到治疗疾病的目的;从现代医学角度看,针刺疗法通过刺激人体,提高人体免疫功能达到治疗效果.不论是激发人体正气还是提高免疫功能,二者均强调人体内在因素在针刺治疗中的关键作用.由此,为中医针刺疗法的现代机理研究提供新思路:正气与免疫,二者可以成为针刺研究的中西医桥梁.
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论中医“精”“神”一体观
中医学根植于中国传统文化,以“看病的人”为主导思想,将人视为具有自然物质属性与精神文化属性的统一体,其“以精为体,以神为主”的精神一体观贯穿始终,故文章首先从中医学的角度梳理精与神的基本概念,分别从积精全神及守神固精两方面论证“精化气生神,神驭气统精”的“精”“神”一体观.再深入中国传统文化层面,以道家的无为思想,经内证实修,“炼精化气,炼气化神”,将生命的形而上(神、道)与形而下(精、气)融为一体,达到精神与肉体的和谐与自由.后从科学发展的角度探讨精与神一体的生物电生理机制,构筑精—神相互转化的生命模型假说,并从物质—能量—信息的层面讨论人的物质、精神属性的统一,提出未来融文化与科学于一体的医学发展趋势.
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浅析中医养生重在调神
主要从神的含义及地位;神依附于形,形的存在决定神的存在;神对形的主宰与协调作用;调神在养生中的意义方面探讨了养生重在调神.
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心理学解绎:《黄帝内经》的"神"
<黄帝内经>认为神是先天之精(生殖细胞精)与后天之精(营养物质)相互作用的产物,是精这种物质的动态形式,是人体机能活动状态,包括魂、魄、意、志以及思、虑、智等.
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《伤寒杂病论》从"精""神"辨治思路之我见
精和神是中医理论体系的组成部分,精神相交调和,阴阳平和,人即安泰.精和神在中医辨治疾病和预防保健方面具有重要意义,因此须深入发掘古医从精和神辨治疾病的理论和思想.《伤寒论》和《金匮要略》中张仲景辨治理论丰富而全面,从精神辨治疾病的思路也是张仲景辨治理论体系的一大特色.其在辨治当中兼顾精和神的状态,注意调和精神.阐释精和神的含义及关系,展现中医辨证理论的特色内涵和思维方法,提炼并总结《伤寒论》及《金匮要略》中的典型证治,学习张仲景从精神辨治疾病的理论,有利于指导临床精确辨证.
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解读中医学人身之"神"
人身之"神"是中医学对生命本质的解读,指人的生命活动,既具有不可测度性,又具有可知性.阴阳(包括精、气、血、津液等物质)是"人神"之主.人身之"神"可分为先天之神和后天之神.先天之神又称元神,元神又称脑神,但都与精神思维等神志概念不同.后天之神可分为生理之神和心理之神.根据脏象学说对人体的划分,后天之神又可分为心神、肝神、脾神、肺神、肾神等"脏神",并可根据五脏与相应的腑、五官或手足的关系再细分为更低层次之"神".
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道家养生思想在《黄帝内经》中的体现
道家是中国传统文化中重要的流派,其崇阴思想、清净养神思想、顺时养生思想和节欲养生思想,在《黄帝内经》中均有体现,对中医学养生理论的形成和发展产生了深远的影响.
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浅析"心主神明"的科学内涵
从4个方面阐述了"心主神明"的科学内涵:科学研究成果为证实心脏通过某种机制参与了思维活动提供了宝贵的线索;心所主的神明,并不仅仅指意识,而有其更深刻的内涵;中医学的心是以心为基础的综合功能单元;心主神明的实质是心脏以调控全身血液循环功能为基础,以心神为中介,通过神经-内分泌-免疫网络,进行信息处理整和.
关键词： 心 神 超解剖 神经-内分泌-免疫网络 -
从神、意、志论健忘
中医“五神”学说认为,“神”专指心藏之神,有主持思维、情绪及神志活动的作用.神与健忘的关系主要体现在脑神、心神对人体记忆功能的把控上.意可理解为思维初期,还未形成明确定向,通过追忆和联想而有的初步意念.意与健忘的病变关系可体现在脾胃功能受损及情志失调上.狭义的“志”有2种含义,一是反应了人自己既定的目标并为之奋斗的心理过程及状态;二是人的记忆.志与健忘的病变关系可表现在“肾藏志”和“应惊恐”两个方面上.
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浅谈阴阳系统论(上)-中医理论之认识论
目的:站在系统科学的层面来梳理审视中医理论的认识论基础.方法:从一个哲学公理出发,定义系统概念,并在哲学高度对比分析古代阴阳概念与现代科学概念间的联系.结果:发现了古今概念间的本质一致性,由此给出了阴阳的明确定义.基于该定义,明确了阴阳与系统的关系,归纳出系统阴阳的基本性质,找到了主宰系统运动行为的关键因素:神,定义了"神"及"神机"的概念,终找到构成系统的本质三要素:阴,阳,神.在此基础上,进一步探讨了阴阳二气的消长运动规律,由此定义了基于阴阳的稳定性概念,并得到相应的系统稳定性条件.结论:本文由科学定律抽象出其内在的哲学含义,发现了阴阳概念与现代科学的契合点,并由基于现代科学定律之哲学抽象定义的阴阳概念,直接推导出四个重要结论,全部与古中医结论完全契合.这些结论表明:古中医理论具备坚实的科学基础.
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试论"神"在针刺治疗上的运用
中医学广义之"神"是人体生命活动的外在表现,包括脏腑、精、气、血、津液活动外在表现的高度概括;狭义之"神"指精神意识、思维活动.神不能离开人体而独立存在,有形才能有神,形健则神旺,形衰则神惫.
