首页 > 文献资料
-
蛭龙活血通瘀胶囊结合辨证治疗缺血性中风急性期观察
目的 分析蛭龙活血通瘀胶囊结合中医辨证在缺血性中风急性期患者中的应用效果.方法 从2014年9月-2017年2月我科收治缺血性中风急性期患者中随机抽取中医辨证疗法35例作为对照组,蛭龙活血通瘀胶囊、中医辨证联合疗法35例作为观察组,评定治疗结果.结果 观察组疾病好转率为91.4％,高于对照组的71.4％,统计有差异(P＜0.05);在各功能评分上,观察组神经功能缺损、日常生活能力、肢体运动功能评分分别为(8.06±0.71)分、(48.96±4.11)分、(54.29±9.56)分,对照组神经功能缺损、日常生活能力、肢体运动功能评分分别为(14.60±1.20)分、(43.41±4.92)分、(48.50±7.71)分,统计有差异(P＜0.05).结论 给予缺血性中风急性期患者蛭龙活血通瘀胶囊、中医辨证联合疗法,能改善神经功能,提高生活能力,值得推广.
-
针药结合排毒通腑法对缺血性中风急性期便秘的疗效评价
目的 观察针药结合排毒通腑法对缺血性中风急性期痰热腑实型便秘的综合疗效.方法 随机分为治疗组和对照组,两组均给予神经内科常规处理及醒脑开窍针刺法治疗,治疗组采用针药结合排毒通腑法,对照组采用开塞露.比较治疗后7 d、21 d对便秘、相关证候、中医病类积分的变化和临床疗效.结果 治疗组:治疗7 d、21 d 对便秘的有效率分别为93.7%和96.9%;对心烦易怒、舌质红或暗、苔黄腻改善明显(P＜0.01);21 d的中医病类积分明显低于对照组(P＜0.01),总进步率为97.0%.对照组:治疗7 d、21 d对便秘的有效率分别为61.8%和79.4%,总进步率为55.8%.两组总进步率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 针药结合排毒通腑法用于缺血性中风急性期痰热腑实型便秘疗效确切,同时可改善相关证候.
-
化痰通腑法治疗缺血性中风急性期的Meta分析
目的:评价化痰通腑法治疗缺血性中风急性期的疗效.方法:计算机检索the Cochrane Central Register of Controlled Trials、PubMed、Emb∞e、CBMdisc、VIP、CNKI和WANFANG数据库,检索并纳入以化痰通腑法为主要组方依据的临床随机对照试验(RCT),检索年限自1989年1月至2013年12月.采用Cochrane协作网RevMan 5.2软件进行分析,文献质量评价采用修改后的Jadad量表.提取资料采用x2检验鉴定研究间异质性,根据检验结果选用固定效应模型或随机效应模型,分别按临床疗效评定标准判定的病情改变情况、治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)、ADL-Barthel指数积分进行亚组分析.结果:纳入8个随机对照实验,共1 037例受试者,文献质量普遍较低.6个研究评价涉及临床疗效评定标准,5个研究评价涉及NIHSS评分,4个研究评价涉及ADL-Barthel指数积分;Meta分析显示与常规西药治疗相比,加用中药干预对缺血性中风急性期患者病情改变情况的影响具有统计学差异[RR=5.21,95％CI(3.53,7.68),P＜0.00001];对NIHSS评分的影响具有统计学差异[MD=-7.44,95％CI(-8.68,-6.19),P＜0.00001];对ADL-Barthel指数积分的影响具有统计学差异[MD=17.58,95％CI(14.49,20.68),P＜0.00001].结论:在常规治疗基础上加用中药化痰通腑法治疗缺血性中风急性期,可以改善神经功能缺损,提高临床疗效.
-
缺血性中风急性期证候不同地域差异性分析
脑卒中具有极高的致残率和较高的致死率,是当今世界危害人类生命健康的主要疾病之一.缺血性中风(脑梗死)是常见的脑卒中事件,其急性期治疗是整个缺血性中风治疗的关键.辨证是中医治疗中风的有效性所在.中医学崇尚"天人合一"的生命理念,认为人适应自然而生存,同时自然改变着人.因此,在治疗上提出"三因制宜"的原则,其中"因地制宜"就是认为不同的地域状况导致相同的疾病表现出不同的临床征象,即证候不同,在治疗上应"因地制宜".本研究依托国家973计划(缺血性中风病证结合的诊断标准与疗效评价体系研究),初步探讨缺血性中风急性期不同地域之间证候的差异,以求为缺血性中风急性期快速而有效的辨证提供一定的依据.
-
排毒通腑法治疗缺血性中风急性期痰热腑实型便秘临床疗效评价
中风病急性期常伴有便秘的症状,尤其是中老年患者,不仅影响患者的生活质量,也会加重病情,甚至导致再中风.2006年12月-2007年6月,笔者采用针药结合的排毒通腑法治疗缺血性中风急性期痰热腑实型便秘32例,取得满意疗效,现报道如下……
-
活血通脑汤联合西医常规治疗缺血性中风急性期的效果分析
目的:研究活血通脑汤联合西医常规治疗缺血性中风急性期的临床疗效.方法:选取我院2016年8月-2017年8月收治的80例缺血性中风急性期患者,将他们随机分为两组,观察组(n=40)和对照组(n=40).其中对照组采用西医常规治疗,观察组采用活血通脑汤联合西医常规治疗,对比分析两组患者的临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率为95％,显效率为80％,有效率为15％,无效率为5％;对照组患者的总有效率为70％,显效率为25％,有效率为45％,无效率为30％,相比之下,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组.观察组患者出现发热1例,肺部感染1例,不良反应发生率为5％;对照组患者出现发热4例,肺部感染4例,消化道出血1例,不良反应发生率为22.5％,经对比看出观察组的不良反应发生率远远低于对照组,两组差异存在统计学意义.另外在日常生活能力方面观察组也要优于对照组.结论:活血通脑汤联合西医常规治疗缺血性中风急性期患者有着明显的临床治疗效果,能够减少患者的不良反应发生率,值得进一步推广和应用.
-
活血通脑汤加减治疗缺血性中风急性期的疗效观察
目的 研究活血通脑汤加减治疗缺血性中风急性期的疗效.方法 选取我院2013年6月～2016年2月收治的缺血性中风患者50例作为研究对象,根据治疗方法不同,将其分为实验组和对照组,各25例.对照组患者进行西医治疗,实验组患者在西医治疗的基础上加用中药活血通脑汤进行治疗.比较两组患者的疗效、不良反应的发生率及神经功能的恢复情况.结果 实验组患者的治疗总有效率为96％,高于对照组的68％;实验组患者不良反应的发生率低于对照组;实验组患者神经功能的恢复优于对照组.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中医血通脑汤治疗效果较好,不仅降低了不良反应发生率,促进了神经功能的恢复,更加提高了患者的生存质量,值得临床推广.
-
天蛭饮治疗缺血性中风急性期的疗效观察
目的 探究天蛭饮治疗缺血性中风急性期的临床效果.方法 80例缺血性中风急性期患者,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规西医治疗,观察组在西医治疗的基础上采用天蛭饮治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组嗜睡、胃肠道反应、皮疹发生例数分别为1、0、1例,不良反应发生率为5%,对照组分别为3、4、3例,不良反应发生率为25%;观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组身体健康、心理健康、社会关系、环境因素指标得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性中风急性期患者采用天蛭饮治疗后,在提高治疗效果的同时,使不良反应发生率降低,且生存质量显著改善,存在推广价值.
-
试析清热解毒活血法是缺血性中风病急性期的重要治法
缺血性中风急性期是病情发展的关键阶段,中医药在缺血性中风急性期的治疗中发挥了重要作用.通过分析临床与实验研究,结合中医药理论,我们认为热毒血瘀是缺血性中风急性期的主要病机,清热解毒辅以活血是其重要治法.
-
扶正护脑法治疗缺血性中风急性期的临床研究
目的以参麦注射液为工具药验证扶正护脑法治疗缺血性中风急性期的临床疗效并探讨其可能的作用机理,为扶正护脑法的确立奠定临床基础.方法将60例急性缺血性中风患者随机分为治疗组(40例)和对照组(20例),分别给予参麦注射液和尼莫地平注射液进行治疗.结果参麦注射液能明显减轻中风急性期患者神经功能缺损程度;抑制白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)等炎性介质的异常升高;降低血浆内皮素(ET),升高降钙素基因相关肽(CGRP),恢复两者的平衡,从而改善血管舒缩功能,临床总有效率达90%,明显高于对照组(P<0.05).结论参麦注射液治疗缺血性中风急性期取得了较好的临床疗效,表明以扶正护脑法作为缺血性中风急性期的基础治疗方法是可行的,值得推广.
-
化痰活血法治疗缺血性中风急性期的临床研究
目的：本研究将以祛湿化痰，活血通络为治法，观察运用化痰活血方治疗缺血性中风急性期患者的临床疗效。方法采用回顾性分析方法，将我院2012年9月至2013年4月收治的92例缺血性中风急性期患者按照1∶1比例随机分为两组，每组各46例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者应用化痰活血法辨证施治，连续治疗30 d，对两组患者的治疗效果进行统计学分析。结果对照组总显效率为58.70%，观察组总显效率为80.43%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）；且治疗后观察组患者神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.05)。结论化痰活血法治疗缺血性中风急性期患者具有较好的效果，值得临床广泛推广和应用。
-
芪参通络增智汤对缺血性中风急性期患者认知障碍的干预研究
目的：观察芪参通增智络汤对缺血性中风急性期患者认知障碍的影响。方法采用前瞻性随机临床对照研究，选择山东中医药大学附属日照市中医医院神经内科、康复科收治的130例气虚血瘀兼痰湿停滞型缺血性中风急性期认知障碍患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组65例。两组均给予内科常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加服芪参通络增智汤〔组成：黄芪30 g，太子参30 g，三七10 g，鸡血藤25 g，水蛭粉（冲服）3 g，地龙10 g，赤芍12 g，当归12 g，桃仁10 g，红花10 g，川牛膝12 g，漏芦10 g，泽泻6 g，石菖蒲9 g，远志9 g，香附10 g，豨莶草15 g〕每日1剂；对照组在常规治疗基础上静脉滴注奥拉西坦注射液4.0 g，每日1次。两组总疗程均为21 d。采用简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知量表（MoCA）评分评定两组患者治疗前后的认知功能，记录P300波潜伏期、波幅。结果终治疗组纳入62例，对照组纳入63例。两组治疗前MMSE评分、MoCA评分、P300波潜伏期和波幅比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组治疗后MMSE评分、MoCA评分和P300波幅均较治疗前升高，P300波潜伏期较治疗前缩短，且以治疗组变化更显著〔MMSE评分（分）：25.33±2.32比21.68±2.29，MoCA评分（分）：26.61±3.06比22.40±2.93，P300波潜伏期（ms）：349.62±20.01比371.87±19.63，P300波波幅（μV）：8.70±2.92比5.72±2.33，均P＜0.01〕。结论芪参通络增智汤能有效干预缺血性中风急性期患者的认知障碍，改善其认知功能。
-
缺血性中风急性期中医治疗体会
缺血性中风是老年人的常见病种,其致残率和死亡率较高,如何准确把握时机、适时治疗对预后有着十分重要的意义.
-
缺血性中风急性期中医药治疗研究进展
中风是临床常见病、多发病,其发病率、致残率、复发率高,严重影响人类的身心健康和生活质量.按年发病率217/10万计算,全国估计有600万左右中风患者,其中缺血性中风占全部脑中风的43%～65%.中医药治疗本病具有广阔的前景,发挥了一定作用,对本病的临床报道很多,现就中医药对缺血性中风急性期治疗的现状及存在问题综述如下.
-
系统评价醒脑静注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效研究
目的:系统评价醒脑静注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效及安全性.方法:运用系统评价方法,检索醒脑静注射液治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价纳入研究质量,采用异质性检验、Meta-分析等方法统计相关数据.结果:11项研究符合选择标准,采用随机效应模型统计,总有效率比较的RR (99％ CI) Meta-分析结果为1.25(1.09,1.44),NNT(99％ CI)为5.56(3.85,11.11),神经功能缺损评分比较的WMD (99％ CI) Meta-分析结果为-2.10(-3.50,-0.71).结论:本研究结果显示,现有临床证据提示醒脑静注射液有益于改善缺血性中风急性期神经功能缺损状况.
-
平肝化痰法治疗缺血性中风急性期的临床观察
目的：研究平肝化痰法治疗缺血性中风急性期的临床效果。方法：收集我院自2014年7月至2015年11月收治的144例缺血性中风急性期的患者，并依据治疗方法的不同将患者分为实验组和对照组，两组均有72例。实验组患者进行平肝化痰法治疗，对照组患者进行单一西医治疗。对两组患者的治疗效果、神经功能缺损情况（NIHSS）进行统计比较。结果：实验组患者治疗有效率显著优于对照组；NIHSS 和中医症候评分方面均好于对照组，且实验组患者对总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）改善程度比对照组更加明显，两组比较差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：平肝化痰法治疗缺血性中风急性期患者具有非常好的临床疗效，可以显著改善患者的血脂情况和神经功能，减少并发症的发生，值得在临床上推广。
-
缺血性中风急性期患者血清TNF-α hs-CRP、IL-6和ICAM-1动态变化的意义
目的:探讨缺血性中风急性期患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-6和ICAM-1动态变化的意义.方法:将60例发病12h内的缺血性中风入院患者随机分成对照组(常规治疗)和治疗组(加用丹黄解毒清脑免煎颗粒),疗程14天,分别在治疗第1、3、7、15天测定血清中TNF-α、hs-CRP、IL-6和ICAM-1含量.结果:中风早期TNF-α和ICAM-1即开始表达,IL-6在较长时间内保持高水平,早期hs-CRP升高,并且持续时间相对较长(1周).结论:急性脑缺血后的炎症级联反应可能是由TNF-α诱发、以ICAM-1为桥梁介导的.炎症损伤和脑保护作用机制可能是并存的.
-
苦碟子注射液治疗缺血性中风急性期52例疗效观察
中风是目前严重危害人类健康的主要疾病之一,具有发病率、死亡率、致残率高,治愈率低等特点.因此,有效的防治本病已成为当今社会医学领域研究、探讨的当务之急.2003-04～2005-12笔者在西医治疗基础上加用苦碟子注射液治疗缺血性中风急性期患者52例,报道如下.
-
系统评价红花注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效研究
[目的]系统评价红花注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效及安全性.[方法]运用系统评价方法,检索红花注射液治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价纳入研究质量,采用异质性检验、Meta-分析等方法统计相关数据.[结果]9项研究符合选择标准,采用随机效应模型统计,总有效率比较的相对危险度(RR)99％可信区间(99％Cl)、需治疗病人数(NNT)(99％CI)、加权均数差(WMD) (99％CI)Meta-分析结果分别为1.19(1.10,1.28)、7.14(5.00,12.5)、-0.62(-1.10,-0.15).[结论]虹花注射液有益于改善出血性中风急性期患者的神经功能缺损状况,且安全性较好.
-
华佗再造丸治疗缺血性中风急性期临床疗效观察
目的:探讨华佗再造丸对缺血性中风急性期患者炎性细胞因子-10(IL-10)、血清超氧化物歧化酶(SOD)及神经功能缺损评分(NIHSS)、中风病类诊断评分及中医症候改善率的影响,评价其临床疗效.方法:缺血性中风急性期患者88例随机分为治疗组与对照组各44例,脱落9例,对照组予缺血性脑卒中规范化治疗,治疗组在此基础上加用华佗再造丸,疗程均1个月,2组患者都观察IL-10、SOD及NIHSS评分、中风病类诊断评分及中医症候改善率的变化.结果:2组治疗后IL-10水平均显著降低(P＜0.01),治疗后治疗组IL-10水平低于对照组(P＜0.05);2组治疗后SOD水平均升高(治疗组P＜0.01,对照组P＞0.05),治疗后治疗组血清SOD水平高于对照组(P＜0.01);2组治疗后NIHSS评分均显著降低(P＜0.01),治疗后2组患者NIHSS评分均显著降低(P＜0.01),治疗组评分明显低于对照组(P＜0.01);治疗组中医症状改善有效率87.5％,对照组中医症状改善有效率为66.6％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);2组治疗后中风病类诊断评分均降低(治疗组P＜0.01,对照组P＜0.05),治疗后治疗组中风病类诊断评分低于对照组(P＜0.05).结论:对于缺血性中风急性期患者,在常规治疗基础上加用华佗再造丸治疗可收到较好的效果.
