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中药高位机器灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察
目的 探讨中药高位保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 2010年11月至2011年11月期间,我院诊治的80例慢性肾功能衰竭患者,随机将其分为对照组(常规综合治疗)和观察组(对照组基础上,给予中药高位保留灌肠治疗),对两组患者的临床疗效、临床症状积分,以及实验室指标变化等方面,进行观察和比较.结果 与对照组相比(75.0％),观察组的总有效率明显升高(90.0％),P＜0.05.治疗后,两组患者的实验室指标都较治疗前有明显改善,临床症状积分都较治疗前有明显降低,P＜0.05.治疗后与对照组相比,观察组实验室指标改善更加明显,临床症状积分降低更加明显,P＜0.05.结论 对于慢性肾功能衰竭的治疗,中药高位保留灌肠具有较好的临床疗效,而且不良反应少.
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中药高位保留灌肠联合西药治疗慢性乙型肝炎肝功能衰竭湿热发黄证患者近期疗效
目的 评价中药高位保留灌肠对慢性乙型肝炎肝功能衰竭(肝衰竭)患者的早期疗效。方法 50例慢性乙型肝炎肝衰竭早期属中医湿热发黄证患者随机分为治疗组25例和对照组25例。对照组患者给予内科综合治疗；治疗组在此基础上予以中药保留高位灌肠，每日1次，疗程2周。比较两组患者治疗后临床疗效、两组有效患者治疗后腹胀改善时与黄疸消退时间、血清总胆红素(TBiL)、凝血酶原活动度(PTA)的变化。结果 治疗组有效率为68％，对照组为40％，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组有效患者治疗后较治疗前TBiL明显下降(P＜0.05)，PTA明显升高(P＜0.05)；TBiL的下降和PTA的上升治疗组均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组治疗后腹胀改善时间、黄疸消退时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对于慢性乙型肝炎肝衰竭证属湿热发黄证患者，在内科综合治疗的基础上,尽早予以中药高位保留灌肠有利于控制病情进展，改善预后。
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应用四联液行高位保留灌肠对治疗支气管哮喘的疗效观察及护理
支气管哮喘是临床常见病,多发病,反复发作,治疗比较棘手.我科自2000年1月～2002年1月应用四联液行高位保留灌肠治疗支气管哮喘疗效显著,现报道如下.
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小承气汤加减治疗肝病合并中毒性肠麻痹疗效观察
目的 治疗严重肝病(包括各种肝衰竭)并发胃肠道中毒性肠麻痹.方法 86例慢性、慢加亚急或亚急性肝衰竭的患者,随机分为治疗组46例对照组40例.治疗组在常规治疗基础上予中药汤剂100毫升进行结肠高位保留灌肠,治疗组在常规治疗基础上予食醋溶液进行结肠高位保留灌肠.结果 可见治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 小承气汤加减治疗肝病合并中毒性肠麻痹疗效明显.
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大黄牡蛎汤高位保留灌肠治疗早期慢性肾功能不全的疗效观察及护理
目的:探讨大黄牡蛎汤高位保留灌肠治疗早期慢性肾功能不全的疗效.方法:对31例早期慢性肾功能不全患者给予大黄牡蛎汤高位保留灌肠1次/d,15 d为1个疗程.治疗前、后查肾功能.结果:治疗后的血肌酐和尿素氮降低,肌酐清除率上升,治疗前、后相比有显著性差异(P＜0.01).结论:大黄牡蛎汤高位保留灌肠治疗早期慢性肾功能不全疗效肯定,有推广应用价值.
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香砂六君子汤高位保留灌肠联合地塞米松与昂丹司琼治疗化疗后呕吐随机平行对照研究
[目的]观察香砂六君子汤高位保留灌肠联合地塞米松与昂丹司琼治疗化疗后呕吐疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将67例住院患者按信封法随机分为两组.对照组33例地塞米松,5～10mg/d;昂丹司琼,4mg/q8h;顺铂化疗方案,连用5d;5-FU方案,连用2～5d;其他方案,只用1d.治疗组34例化疗第1d开始用,香砂六君子汤(人参、茯苓、炒白术、木香、砂仁、半夏、陈皮各9g,甘草3g,生姜9g),1剂/d,水煎500mL,2次/d,高位保留灌肠;西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组有效33例,无效1例,总有效率97.05％.对照组有效28例,无效5例,总有效率84.84％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]香砂六君子汤高位保留灌肠联合地塞米松与昂丹司琼治疗化疗后呕吐,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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中西医结合治疗尿毒症18例疗效观察
尿毒症是内科危重症之一,我们认为,降低尿素氮比提高二氧化碳结合力要困难得多.而氮质血症是致死的重要原因.笔者1993～1999年,6年中对18例尿毒症以中医辨证施治、高位保留灌肠为主,辅以西医疗法进行救治,取得较好疗效,现报告如下.
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红藤汤加普鲁卡因低压高位保留灌肠治疗盆腔炎疗效观察
盆腔炎是妇科常见病,是指女性生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜发炎,根据病程长短可分急性与慢性两种.急性盆腔炎治疗不及时可以迁延成为慢性.慢性盆腔炎由于反复发作,对患者日常生活影响很大.作者采用中药红藤汤加普鲁卡因低压高位灌肠治疗盆腔炎收到了良好的效果,现将近5年来对急慢性盆腔炎100例治疗体会报告如下.
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大黄粉高位保留灌肠对ERCP术后胃肠功能恢复的影响
观察中药大黄粉高位保留灌肠对经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术后胃肠功能恢复的影响.方法:将72例在全麻下行ERCP的患者,用随机数字法分为治疗组和对照组.对照组予采取常规处理,治疗组在常规处理的基础上加大黄粉高位保留灌肠.结果:治疗组在肛门恢复排气时间、开始进食时间、初次自行排便时间上优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大黄粉高位保留灌肠有助于ERCP术后患者的胃肠功能恢复.
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生大黄汤高位保留灌肠治疗术后肠麻痹50例
目的:观察生大黄汤高位保留灌肠辅助治疗术后肠麻痹的治疗效果.方法:选择我院2000年1月～2007年8月各种手术术后出现肠麻痹的99例病人作为研究对象,随机分成常规治疗组和大黄佐治组,对比两组的治疗效果.结果:大黄佐治组的治疗显效率和总有效率均明显高于常规治疗组,两组治疗效果存在显著性差异 (P<0.01).结论:生大黄汤高位保留灌肠治疗各种手术后出现的肠麻痹有明显效果,可作为治疗肠麻痹的常规治疗手段,予以广泛推广应用.
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大黄槐花汤保留灌肠治疗重型病毒性肝炎的护理
重型病毒性肝炎(下称重肝)病死率高达65～95%,为了提高抢救成功率,我科在综合治疗的基础上加用大黄、槐花汤高位保留灌肠,效果较好,现将护理体会报告如下.
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中药灌肠对老年患者腹膜炎术后的影响
2003年9月～2005年3月,笔者对18例60岁以上急性弥漫性腹膜炎手术后患者采用中药高位保留灌肠治疗,疗效较好,现报告如下.1 临床资料共观察30例,随机分为治疗组和对照组.治疗组18例中,男11例,女7例;年龄60～84岁(平均75.5岁).由急性穿孔引起者9例,其中急性阑尾炎穿孔5例,胃十二指肠溃疡穿孔2例,外伤所致的结肠、小肠穿孔1例,胃癌破溃穿孔1例;急性感染5例,其中急性化脓性或坏疽性阑尾炎3例,坏疽性胆囊炎2例;由肠梗阻、扭转、绞窄坏死所致4例;发病时间1～72小时,平均32.6小时.
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大黄乌梅煎高位保留灌肠结合中药口服治疗瘀黄型慢加急性肝衰竭40例临床研究
目的 观察应用大黄乌梅煎高位保留灌肠结合中药口服治疗瘀黄型乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(ACLF)的临床疗效.方法 将已确诊为瘀黄型ACLF的60例患者,应用中央临床随机系统分成两组,其中试验组40例,对照组20例,两组均给予基础治疗和对症支持治疗,试验组加用IMS-100A Plus结肠途径治疗系统0.9％温生理盐水5000ml结肠灌洗后大黄乌梅煎高位保留灌肠,同时给予清热利湿、化瘀解毒方口服,共治疗8周.观察两组患者治疗8周后总有效率、死亡率以及并发症发生率,治疗前(0周)、治疗4周和8周后肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB)、凝血功能(PT、PTA)、ET和sICAM-1的变化情况.结果 试验组总有效率为47.5％,对照组为15.0％;试验组死亡率为17.5％,对照组为50.0％,试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,在降低AST、TBIL、PT、ET和升高ALB、PTA方面差异有统计学意义(P＜0.05);治疗8周后,在降低ALT、AST、TBIL、PT、ET、sICAM-1和升高PTA方面差异有统计学意义.结论 大黄乌梅煎高位保留灌肠结合中药口服治疗瘀黄型慢加急性肝衰竭的临床疗效良好,能降低病死率和并发症发生率,值得推广.
关键词： 慢加急性肝衰竭 大黄乌梅煎 高位保留灌肠 可溶性细胞间黏附分子-1 -
复方大黄灌肠液减少慢性肾功能衰竭维持性血液透析次数的临床研究
目的:探究复方大黄灌肠液减少慢性肾功能衰竭(CRY)维持性血液透析治疗次数,寻求有效治疗方案.方法:本次研究选取揭阳市中医院2012年7月至2016年3月收治的108例CRF患者为对象,以治疗方法不同分为观察组(54例)及对照组(54例),对照组患者每周3次维持性血液透析治疗,观察组患者每周2次维持性血液透析治疗,并行复方大黄灌肠液高位保留灌肠,1次/d.治疗2个月后,将两组患者临床症状及各项生化指标进行对比,并统计分析两组患者满意情况、治疗费用.结果:两组患者临床症状与各项生化指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗费用更低,且患者对治疗方案更为满意,患者满意率高达98.15％,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CRF患者进行复方大黄灌肠液保留灌肠治疗可有效降低维持性血液透析的次数,治疗费用低,患者对治疗方案更满意.
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加用肾病Ⅳ号方高位保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭32例
目的:观察加用肾病Ⅳ号方高位保留灌肠配合低蛋白饮食对慢性肾功能衰竭的治疗效果.方法:对32例慢性肾功能衰竭患者予以自拟肾病Ⅳ号方行高位保留灌肠(置管深度35-40cm)并给予低蛋白饮食(0.6g/kg@d)治疗,观察治疗1个月后主要症状及实验室指标的改善情况.结果:总有效率达84.38%,治疗后与治疗前比较,血肌酐和尿素氮下降(P＜0.05),血清白蛋白增高(P＜0.05),神疲乏力、纳呆呕恶、腰膝痠软等症状均得到缓解.结论:肾病Ⅳ号方高位保留灌肠配合低蛋白饮食治疗慢性肾功能衰竭有较好的疗效.
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中药高位保留灌肠治疗急性黄疸型肝炎的疗效观察
目的 观察中药高位保留灌肠配合中医护理治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效.方法 将60例急性黄疸型肝炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例.所选病例均给予护肝降酶、补充支链氨基酸、营养肝脏、防止其它并发症、辩证口服中药等对症治疗,治疗组在此基础上给予高位保留灌肠配合中医护理,疗程2周.观察两组患者治疗前后的临床症状、体征及血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)的变化.结果 经过治疗,两组患者的TBIL和ALT均下降,临床症状、体征均改善,但治疗组的TBIL和ALT下降的幅度和临床症状改善明显高于对照组,治疗组总有效率达90％.结论 中药高位保留灌肠配合中医护理治疗急性黄疸型肝炎疗效显著.
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大黄煎剂高位保留灌肠在急性有机磷农药中毒中的导泻作用观察
目的 观察大黄煎剂高位保留灌肠在抢救口服急性有机磷农药中毒(AOPP)患者导泻中所起的作用.方法 将86例AOPP患者随机分为实验组46例与对照组40例,均给予常规处理及增液承气汤加味胃管注入,每日2次,每次保留2h;实验组在2次胃管注入期间加用大黄煎剂高位保留灌肠.比较两组患者排便时间、36h排便次数、全血胆碱酯酶(CHE)活力、肌酸磷酸肌酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、症状消失时间、平均住院时间及出现并发症和症状反复出现人数.结果 治疗组排便时间、36 h排便次数、CHE、CK、CK-MB、症状消失时间、平均住院时间均短于对照组,其出现并发症及症状反复出现人数均低于对照组.结论 及早应用大黄煎剂高位保留灌肠是抢救AOPP患者的有效措施.
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生大黄与免煎生大黄高位保留灌肠治疗重症急性胰腺炎的疗效比较
目的 探讨生大黄与免煎生大黄高位保留灌肠治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 将32例重症急性胰腺炎患者随机分为饮片生大黄轻煎高位灌肠组(A组)16例与免煎生大黄高位灌肠组(B组)16例,两组除生大黄选用剂型不同外,其余内科综合治疗均相同.观察两组治疗后发热消失、腹痛腹胀缓解、排气排便、血淀粉酶及C反应蛋白恢复时间、平均住院天数比较.结果 两组治疗后总有效率比较差异无显著性,B组发热消失、腹痛腹胀缓解、排气排便、血淀粉酶及C反应蛋白恢复时间、平均住院天数均低于A组.结论 免煎大黄高位保留灌肠在治疗急性重症胰腺炎上有明显作用,能促进恢复胃肠功能,缩短疗程,降低医疗费用.
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大黄煎剂加思密达治疗肝性脑病临床观察
大黄煎剂加思密达高位保留灌肠治疗肝性脑病38例,总有效率达81.6%(31/38),而对照组总有效率53%(16/30),经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05).其作用主要是使氨、硫醇等有害物质在肠道产生和吸收减少,血氨、硫醇等有毒物质在机体内的浓度下降,达到治疗肝性脑病的目的.
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高位中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察
目的 观察高位中药保留灌肠治疗输卵管阻塞不孕症的疗效情况.方法 采用方便抽样法选择2014年2至10月在西安交通大学第二附属医院中医科治疗的输卵管阻塞性不孕患者78例,其中对照组38例,观察组40例.对照组采用常规中药保留灌肠治疗,观察组清洁肠道后采用高位中药保留灌肠治疗.观察两组患者药液在肠道内的保留时间和疗效,并应用舒适状况量表评估各组患者治疗时舒适状况.结果 观察组和对照组药液保留时间比较,其中≥6h者,观察组为185例次(66.07%),对照组15例次(5.64%),两组比较差异有统计学意义(Z=-13.286,P=0.001).观察组的总有效率明显高于对照组(Z=-2.418,P<0.05).观察组舒适状况中的生理维度评分高于对照组,差异有统计学意义(t=-6.605,P<0.05).结论 临床应用中药高位保留灌肠,药液保留时间长,疗效确切,值得进一步推广及研究.
