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  • 心主神志之我见

    作者:来建明;魏栋

    运用现代医学理论对中医心主神志之说进行阐释,认为心脏通过血液循环、心激素等影响脑的功能是中医心主神志的物质基础;心脏损伤可以影响脑功能;心主神志的理论,对于临床治疗精神方面的疾病具有重要的指导意义.

  • 心与神志关系的现代研究进展

    作者:徐雅;李澎涛

    心主神志是中医藏象理论的主要内容,本文从文献、临床试验研究、基础实验和现代科学研究等角度综述了心与神志相关的研究成果,阐释“心主神志”的现代生物学内涵,诠释了传统中医理论的科学性。

  • 论早期中医学对"脑"及"脑主神志"的认识--对"心主神志"观念的重新探讨(上)

    作者:郝保华;张喜德

    关于中医学中"心主神志"的说法,历来引起激烈的学术讨论,这种讨论也引起中医理论是否科学,怎样修正的探讨.笔者认为中医理论必然要发展,但一定要在充分了解及正确继承的基础上发展.譬如,先秦古人及早期的中医学并不是不知"脑主神志",而是由复杂的、综合的历史因素决定了"心主神志"一说,到封建社会中后期以至于今天人们反而逐渐地不了解这种历史变革过程,现今的争论也正缘此而起.笔者试将先秦古人及中医学关于"脑主神志"的资料初步作以归纳.

  • "心主神志"是多种历史因素综合的结果 --对"心主神志"观念的重新探讨(下)

    作者:郝保华;张喜德

    通过对先秦社会历史状况的分析认为,在当时特定的历史观念及生产力低下的条件下,古医家虽能了解到"脑主神志",但中医五脏学说的大体架构模型是按天人相副及五行学说等观念人为设立的,所以在形式上只能移花接木,设定"心主神志",在形式上将脑的功能由心兼任完成.但在这个架构内填充的大部分具体细节内容都来自于长期医学实践及生活体验的归纳总结,因而又可正确地指导医学实践."心主神志"观念是由多种因素综合造成的,秦汉以后人们逐步墨守成规.同其它历史上的学科相类似,古人这种作法是历史的必然,看待这个问题不能一味赞美或诘难,应全面客观地分析认识.

  • 心系疾病应重视扶阳的理论思考

    作者:杨福龙

    心系疾病涵盖了现代医学的心脑血管疾病及神经精神系统的汗症、睡眠障碍、精神障碍等疾病,尝试从心病扶阳的理论基础即心的五行属性,心(血脉之心、神明之心)的生理功能特性等方面作了一些粗浅的思考并以为重视“扶阳”在心病的临床治疗中具有重要的科学和实践价值.

  • 试论心主神志活动观念的形成

    作者:翟双庆;王洪图

      心主神志活动,是中国传统文化中的重要观点,在中国哲学及中医学中均占有重要地位,至 今仍被中医学奉为主导理论而加以运用。其实早在中医学理论体系建立(即《黄帝内经》成 编)之前,心主神的观念就已存在于先秦诸子中,至于心为什么主神,张立文先生曾总结云 :“心,金文《师望鼎》作NFDFA,‘穆穆克十氏 心’《克鼎》作NFDFB,《散盘》作 NFDFA,《王孙钟》作NFDFC,象人心。闻一多说:‘余谓NFDFB为心脏字,N FDFA为心思字,NFDFB象心房之形’(《闻一多全 集*释朱》)。高鸿缙曰:‘按字本心肺之心,而其用恒为心思之心。……二者截然不同, 古人不知,昧为一事,后人习用,视为固然’(《字例二篇》)。心字象形,本指心房,又 与心思相混而习用为心思的心。把心作为思维的器官,这是古人在人体生命科学不发达情况 下的误解[1]。”1 心居身之中,为君主  心,古人造字之时实指人体之实体脏器,即心脏,心是一个象形字,正如中国第一部字 书《说文解字》所云:“NFDFC,人心,土藏,在身之中,象形。”《礼记*月令》及 《吕氏春秋*十二纪》在谈及五脏祭祀时,用心,亦指心之实体脏器。  古人认为,人之心脏位于人体之正中(即五脏之正中),这一点从《说文解字》释心字就可 以看出,其曰:“在身之中”,而释其他脏腑名称时则无“在身之中”之语,故此“中”仅 能理解为“正中”之意。考“中”字,《说文解字》云:“内也。从口|,上下通也。” 段玉裁注云:“中者,别于外之辞也,别于偏之辞也。云上下通者,谓中直,或引而上, 或引而下,皆入其内也[2]。”故《孙子*九地》云:“击其首则尾至,击其中则 首尾俱至” 。足见“中”乃“正中”之意。又,《说文解字》云:心为“土脏”,而土居于中央,故《 礼记*月令》、《吕氏春秋*十二纪》皆称:中央土“祭先心”,《十三经注疏*礼记正义 》孔颖达疏:“中央主心”,并以心脏的解剖位置居中作释。虽然历史上对五脏配五行因从 解剖部位与功能特性不同 角度出发而有过争论与演变,但五行之“土”配中央,则一直较稳定。古人对土一直很重视 ,作过周幽王太史的史伯,在谈及宇宙万物构成时云:“故先王以土与金、木、水、火杂, 以成百物”(《国语*郑语》)。这个五行说是在某种特殊的东西中去寻找世界无限多样的 统一,而这个统一便是“以土”与其他四行相杂合,把“土”放在特殊位置上,以突出其重 要性。从《洪范》的以“水”为五行首位,到史伯的以“土”为首位杂合而成百物,再到《 管子*水地》以水为万物之本原,张立文先生称:“这是一个经历了4个世纪的漫长过程。 在这个过程中,从非哲学到哲学的过渡,中间经过了史伯这个环节。这是从简单幼稚直 观的认识到抽象理性思维的过渡。这就是在某种特殊的物质元素中去寻找自然现象无限多样 性的统一[1]。”以至于当《内经》提倡脾与土配,肾与水配时,既重视脾土之用 ,如《素问 *太阴阳明论》云:“脾者土也,治中央,常以四时长四脏,各十八日寄治,不得独主于时 也。”《素问*玉机真脏论》云:“脾为孤脏,中央以灌四傍”等,后世称其为“后天之本 ”;又重视肾水之功,后世称其为“先天之本”。足见中国古人对土居中的重视。而《说文 解字》、《礼记》、《吕氏春秋》等提出心配土,正在于从解剖部位说明心居中,与四方四 时相配均主中,也正表明了古人对心的重视。也正因为心居人身正中,古代也才有“中心” 一词,其义正如《辞源*|部*中》所释:中心“①内心。心居体中,故称中心。

    关键词: 心主神志 观念 形成
  • 老人盛夏重养神

    作者:张远桃

    中医学认为:“心为神之居”、“心主神志”。“神”是人体生命活动外在表现的总称,也是人的灵魂。一个人的身体素质好与不好,首先由神态和神采表现出来。尤其是中老年人,养神抗邪防疾,养神促进健身,愈加显得时不可待。故有“欲长生,必养神”之说。

  • 心主神志脑为元神之府及五神藏的临床思考

    作者:张觉人;丁念;杨庆堂;曾祥志

    阐述心主神志,脑为元神之府及五神藏等理论在临床上运用情况,各有所指相互联系,介绍案例3则.

  • 鼾症患者ICU健康服务前移心理护理比较研究

    作者:孟杰;谢嘉怡

    目的:通过针对鼾症患者的术前访视,利用中医理论指导术前患者的心理健康教育,探讨ICU健康服务前移的可行性.方法:选取2016年10月-2017年2月盛京医院第二ICU病房鼾症患者共40例,采用半随机方法,分为心理干预组(实验组)和对照组,每组20例.实验组患者采用ICU健康服务前移,在术前1d,ICU护士对其进行术前访视,向患者解释相关护理行为,针对患者临床症状表现给予相应的中医护理;对照组的患者在术后转入ICU病房,护士给予常规的护理及宣教.以心理量表SAS评分,因紧张焦虑会直接引发的血压、心率等临床指标改变以及护理期间意外拔管率,综合评价实验组与对照组患者术后康复情况,探讨ICU健康心理护理服务前移的效果.结果:实验组患者对护理满意度升高,非计划性拔管的发生率降低,SAS总分相较于对照组降低,具有统计学意义;血压、心率均值低于对照组,P<0.05.结论:ICU健康服务前移的心理干预,具有降低患者护理期间紧张焦虑情绪,降低手术风险以及术后并发症,提高护理质量的应用价值和意义;体现了中医心主神明的作用,为临床鼾症患者的术后护理提供了中医理论指导.

  • 女人如何养气色

    作者:杨力

    养五脏就是养好气色.五脏(心、肝、脾、肺、肾)是人体养生保健的重中之重,中医对五脏养生积累了极为宝贵的经验.养心为首——心主神志,主明则下安女人要想气色好,容光焕发,首先要养心安神.这是因为心主神志,心是五脏六腑之主,它主管人的精神活动,所谓主明则下安,心动则五脏六腑皆摇,心伤则五脏六腑皆伤.所以养心神,保持身心健康具有十分重要的意义.

  • 夏令养生重养神

    作者:远桃

    “神”的概念较为广泛。中医学认为“心为神之居”、“心主神志”。“神”是人体生命活动外在表现的总称,也是人的灵魂。一个人的身体素质好与不好,首先由神态和神采表现出来,尤其是中老年人,养神抗邪防疾,养神促进健身,愈加显得时不可待。故有“欲长生,必养神”之说。那么,炎炎盛夏,心火又旺,情绪急躁,又该怎样“养神”呢?

  • 从“心主神志”论治心血管疾病

    作者:赵芊;祝光礼

    近年来,我国心血管疾病的发病率和病死率有逐年升高的趋势[1]。随着中医药研究的不断深入,中医中药治疗心血管疾病已经取得一定的成效。目前基本形成以活血化瘀、益气温阳[2]为主的诊疗体系。血府逐瘀汤、瓜蒌薤白半夏汤、生脉散、人参养荣汤等成为治疗心脏疾病常见的中药处方,选药多用温通、补益、辛散之品。临床常用的心内科中成药多以瘀、虚为基点立法、组方,如丹参制剂、血脂康、通心络、参松养心胶囊等。但中医药治疗心血管疾病仍有很大的可提高的空间。本文从“心主神志”理论入手,论述在该理论下治疗心血管疾病的可行性,以期为心血管疾病的临床治疗开拓的思路。

  • 试论中医魂魄学说的临床意义

    作者:王德煌

    祖国医学中的魂魄学说在<内经>中就有较抽象的论述,在<灵枢·天年>中记载:"黄帝曰:何者为神?岐伯曰:血气已和,营卫已通,五脏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成人".说明了人体发育成熟后,心主神志、肝藏魂、肺藏魄支配着人体的思维活动和行为活动,即人体要保持健康的精神心理生理活动,神、魂、魄三者必须相互协调,配合一致.笔者就祖国医学中的魂魄学说的临床意义进行如下探讨.

  • 安心定志有利养生

    作者:胡献国

    <饮膳正要·序>载:"心为身之主宰,万事之根本."<灵枢·邪客>载:"心者,五脏六腑之大主也,严寄洲:生活原本很简单精神之所舍也."中医认为,心主神志.一是思维、意识、精神;二是生命活动,即整个人体的形象以及面色、眼神、言语、应答、肢体活、姿态等.因此,安心可以定志,神闲气定有利于养生.

  • 浅谈<伤寒杂病论>不得眠证治

    作者:黄志杰

    <伤寒杂病论>为汉代著名医家张仲景所著,所世将其分为<伤寒论>和<金匮要略>两书,并流传至今.不得眠,即失眠不能入睡,亦称"不瞑"、"不寝",是临床常见病证之一.心主神志,心神被扰则烦,甚则躁动不安,不能眠睡.故不得眠常与烦或躁并见,如论中云:"心烦不得眠"、"虚烦不得眠"、"烦躁不得眠"、"烦躁不得卧寐"等.仲景所论不得眠,由于病因病机不同,故又有不同的治法.

  • 心主神志的现代医学浅释

    作者:钟艳;周中山

    运用现代医学理论对中医心主神志之说进行阐释,认为心脏通过脑循环、心激素、心磁场影响脑是中医心主神志的物质基础;心功能不全影响脑功能,消极情绪对心脏的影响可佐证心与神志的关系;心主神明的理论,对于中西医在临床治疗心血管和精神方面的疾病,具有重要的指导意义.

  • 关于"手足青至节”中"青”之我见

    作者:齐金成

    多种版本的<中医内科学>教材,把<灵枢@厥病>中的"手足清至节”误作"手足青至节”达35年之久. 1982年3月人民卫生出版社根据"明@赵府居敬堂刊本断名缩影”出版的<灵枢经>原文,在卷五节第五八面<厥病节二十四>篇中有:"真心痛,手足清至节,心痛甚,且发夕死,夕发旦死”的记载C这段经文的意思是:真心痛,心区疼痛特别厉害,痛时手足逆冷直到肘膝关节,这是邪气直犯心脏,心主神志,受邪则死,所以早晨发病的晚上就会死亡,晚上发病的第二天早晨就会死亡.

  • 心者五脏六腑之大主也

    作者:李其忠

    心主血脉 心主神志中医学认为心的主要功能,一是主血脉,二是主神志,故心的病变也主要表现在心脉与心神两个方面.后世医家将心主管血脉的功能,称为“血肉之心”;而将主宰神志的功能,称为“神明之心”.心主血脉,主要是指心具有推动血液在脉道中运行的生理功能.心主血脉的功能正常,取决于三个条件:首先是脉道必须通畅,其次是血液必须充盈,再次是心气必须充沛.心脏的正常搏动,是以心气为直接动力的,故心气是维持心主血脉功能的重要因素.

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