首页 > 文献资料
-
高频超声在外周神经病变中的诊断价值
目的:探讨高频超声在外周神经病变中的诊断价值.方法:高频超声检查健侧,了解正常外周神经超声图像的基础上对92例共113条病变神经进行术前超声检查,并与手术所见及病理结果作对比,证实超声诊断价值.结果:正常外周神经纵切面呈多条平行线状结构,横切面呈蜂窝状.神经完全断裂表现为神经外膜及神经束连续性中断,断端神经增粗.神经粘连时表现为神经不规则增粗,外膜模糊不清.神经受压时神经局部变细,两端增粗.神经鞘瘤呈低回声肿物,两端与神经相连.以术中所见为标准,超声诊断符合率为95.5％.结论:高频超声能有效诊断外周神经病变,对临床治疗和选择手术方案有重要指导意义.
-
2型糖尿病患者外周神经病变与血清离子钙水平关系的探讨
目的探讨2型糖尿病外周神经病变和血清离子钙(Ca2+)水平的关系.方法应用离子电极法测定了45例2型糖尿病外周神经病变患者和56例2型糖尿病无外周神经病变患者的血清Ca2+水平,并与31名健康对照者作比较.结果2型糖尿病外周神经病变组血清Ca2+水平为(1.064±0.055)mmol/L,明显低于糖尿病无外周神经病变组的(1.140±0.039)mmol/L(P<0.05)和对照组的(1.160±0.046)mmol/L(P<0.05);2型糖尿病无外周神经病变组与正常对照组之间的差别则没有显著性意义(P>0.05).血清Ca2+水平与年龄、收缩压及甲状旁腺激素水平呈负相关(P<0.05).结论2型糖尿病外周神经病变患者血清Ca2+水平下降,提示Ca2+代谢紊乱可能参与了2型糖尿病外周神经病变的发病过程.
-
人类免疫缺陷病毒动物模型在相关神经病变的研究应用
人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染引起全身免疫系统严重损害.HIV感染后病毒产物本身及高效抗逆转录病毒治疗均可引起相关神经病变,包括神经认知功能障碍综合征(HIV associated neurocognitive disor-ders,HAND)、外周神经病变等并发症.HIV动物模型可对其相关神经病变的发病机制研究提供帮助,该文主要介绍HIV-1动物模型在相关神经病变病理机制的研究应用.
-
硼替佐米治疗多发性骨髓瘤致外周神经病变26例观察与护理
目的:观察硼替佐米治疗复发或难治多发性骨髓瘤(MM)致外周神经病变的概率,为保证患者用药安全提供依据.方法:26例患者接受硼替佐来治疗,1.75mg/次,于第1,4,8,11天静脉推注;地塞米松20～40 mg/d,连续口服1~4 d;加或不加表柔比星 20 mg,静脉滴注,1~4 d.21 d为1个疗程,2个疗程后若有疗效或病情稳定则再连续应用2～4个疗程;若病情发展,则停止治疗.结果:可评价病例24例,外周神经病变发生率为33.3%(2疗程)、100%(4疗程).外周神经病变多为Ⅰ～Ⅱ度,未见Ⅳ度,随疗程增加发生率升高,严重程度亦增加,治疗2个疗程后4.2%出现Ⅲ度病变,4个疗程后42.9%出现Ⅲ度病变,给予营养神经药物、镇痛药物治疗效果不明显,出现Ⅲ度症状者停药后较长时间逐渐缓解.结论:应用硼替佐米的多发性骨髓瘤患者发生外周神经病变的概率较高,用药后应及时发现、对症治疗及护理.
-
高频超声在外周神经病变患者中的应用
目的 分析高频超声诊断在外周神经病变中的应用价值.方法 回顾分析2010-03-2012-05我院收治的156例外周神经病变患者的超声图像.结果 156例外周神经病变患者,神经断裂56例,神经卡压44例,神经肿瘤36例.通过手术与病理证实结果可知,150例患者的超声诊断正确,6例误诊,诊断符合率96.15%.结论 在外周神经病变的诊疗过程中,高频超声由于阳性检出率较高,且安全、快速、无创、定位准确、可重复以及便于连续直接观察等优势,可同其他检查有效互补,在外周神经病变的诊疗中有重要临床作用,值得推广应用.
-
高频超声诊断外周神经病变临床分析
1 资料与方法1.1-般资料选取2009-01～2011-05高频超声诊断外周神经损伤及病变78例,男48例,女30例;年龄18～72岁,平均42.9岁.累及神经:正中神经损伤12例,尺神经损伤18例,上臂桡神经损伤14例,腓总神经损伤26例,坐骨神经肿胀粘连8例.病因:创伤性损伤38例(钝器挫裂伤18例,锐器切割伤20例),卡压性损伤22例,神经肿瘤18例.
-
沙棘原花青素对6月龄糖尿病大鼠周围神经病变的保护作用及其机制
目的 探讨沙棘原花青素对6月龄糖尿病(DM)大鼠坐骨神经功能、醛糖还原酶活性及抗自由基能力的影响.方法 以腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备SD大鼠糖尿痛模型,随机分为DM模型组,沙棘原花青素大、中、小3个剂量组,并以正常组做对照.4周后检测各组大鼠血清、坐骨神经、脑组织中醛糖还原酶(AR)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和脂质过氧化物丙二醛(MDA)的含量,并用BL-420F生物机能实验系统测定大鼠坐骨神经传导速度.结果 与糖尿病模型组比较,沙棘原花青素各组大鼠血清、坐骨神经、脑组织中醛糖还原酶活性和MDA含量明显降低,而SOD、GSH-Px活性以及坐骨神经传导速度明显增加.结论 沙棘原花青素对糖尿病大鼠周围神经病变具有保护作用,可能与抑制多元醇代谢通路增强和减轻自由基损伤有关.
-
老年2型糖尿病合并外周感觉神经病变患者足护理行为水平调查
目的 了解老年2型糖尿病合并外周感觉神经病变患者足护理行为水平,以制定符合目标人群的教育计划和策略.方法 采用自行设计的足护理行为问卷对200例老年2型糖尿病合并外周感觉神经病变患者足护理行为进行评估.结果 老年糖尿病患者对于如何防止足部外伤、足部自我检查和皮肤保护的知识和行为尤为缺乏,仅在足部清洁行为方面有较好的表现.患者足护理行为与患者年龄、性别、病程、受教育程度和收入无明显相关性,但与曾经接受足护理教育的情况呈正相关(r＝0.328,P＜0.05).结论 足护理教育可以促进老年2型糖尿病患者采取健康的足护理行为,对于如何防止足部外伤、足部自我检查和皮肤保护的知识和行为教育应列入重点教育内容.
-
高频超声在外周神经病变中的应用价值
目的 探讨高频超声在外周神经病变中的诊断价值.方法 应用高频超声检查20例正常成人肢体外周神经、24例外周神经病变患者.结果 外周神经完全离断5例,外周神经部分损伤6例,神经炎性肿胀粘连4例,卡压性损伤4例,外周神经肿瘤5例.结论 高频超声可作为外周神经病变和损伤首选的检查方法,值得临床推广应用.
-
降钙素基因相关肽在奥沙利铂诱导的外周神经病变大鼠模型脊髓背根神经节中的表达及作用
目的：观察奥沙利铂诱发外周神经病变时大鼠的疼痛行为学改变以及降钙素基因相关肽（calcitonin gene‐re‐lated peptide ，CGRP）的表达情况。方法20只Wistar大鼠随机分成对照组和实验组，实验组予以腹腔注射奥沙利铂（20 mg／kg）造模。分别在造模前、造模后6、24、72 h和7 d ，检测大鼠机械性痛阈和冷痛阈，应用Western blot及免疫组化检测脊髓背根神经节中CGRP蛋白的表达。结果造模后6 h大鼠机械性痛阈较正常对照组降低[（11.6±2.2）g vs.（13.9±3.7）g]，并随着观察时间的延长而下降，在72 h降至低点（3.9±1.4）g ，一直持续到7 d ，冷刺激缩足潜伏期也呈现同样趋势的变化。奥沙利铂化疗后，大鼠脊髓背根神经节中CGRP表达明显升高，蛋白表达上调，并且与机械痛阈呈正相关。结论 CGRP在奥沙利铂诱导的外周神经病变大鼠中枢敏化中发挥重要促进作用。
-
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液防治奥沙利铂诱导的周围神经病变的临床观察
目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对奥沙利铂诱导的外周神经毒性的防治作用.方法:入选36例病例均为含有奥沙利铂的化疗方案,随机平分为丹参酮治疗组和化疗组.化疗组均接受含有奥沙利铂130mg/m2*d1的化疗方案,每21天重复一次,按期化疗4周期.丹参酮治疗组在用奥沙利铂前加用丹参酮ⅡA磺酸钠80mg加入5％葡萄糖液500ml中静脉滴注,每天1次,连用3天.完成4个周期后评价外周神经病变程度,并分别检测两组治疗前后丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、腓总神经传导速度MNCV和SNCV.结果:其中丹参酮治疗组外周神经毒性发生率27.8％,化疗组外周毒性总发生率55.6％,两组差异有显著性.化疗后丹参酮治疗组腓总神经传导速度明显增快,MDA含量(6.31±2.74μmol/L)显著低于对照组(11.66±3.50μmol/L),而丹参酮治疗组SOD活性(79.51±7.96kU/L)明显高于对照组(42.24±10.79 kU/L).结论:丹参酮ⅡA磺酸钠能降低奥沙利铂神经毒性的发生,可能是通过启动抗氧化作用,发挥神经保护功能.
-
多发性骨髓瘤患者外周神经病变的综合评估及护理干预
目的：探讨多发性骨髓瘤并发外周神经病变的疗效及护理。方法回顾性分析66例多发性骨髓瘤并发外周神经病变患者的护理要点。结果本组66例并发周围神经病变的患者中，1级25例、2级30例、3级11例，经治疗护理，66例患者的周围神经病变均得以控制，55例1～2级患者外周神经病变基本缓解，9例3级患者逐渐康复，2例3级患者处于康复治疗中，无1例致残。结论对多发性骨髓瘤并发外周神经病变的患者采取全面评估，及早发现病情变化，及时采取正确、有效的治疗护理干预措施，有助于缓解症状、提高疗效，提高患者生存质量。
-
慢性伤口诊疗指导意见(2011版)第2讲糖尿病足溃疡
1 背景糖尿病足溃疡是普遍的一个糖尿病下肢并发症,据估计约15%的糖尿病患者会发生下肢的溃疡.外周神经病变、足部畸形、过高的足跖压力、关节活动受限、血糖控制不良、糖尿病病程长,这些都是足部溃疡的促进因素.根据一项大型的前瞻性多中心研究,感觉神经病变在糖尿病病人溃疡发生的常见原因中排第1位.
-
多发性骨髓瘤并发外周神经病变的护理方法及效果分析
目的 研究分析多发性骨髓瘤合并外周神经病变的临床护理方法 及临床效果.方法选取2013年4月~2015年4月我院收治的多发性骨髓瘤患者并发外周神经病变170例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各85例,对照组患者采用常规护理方法,给予患者常规的药物护理、心理护理、康复护理等.观察组患者在对照组常规护理方法基础上对外周神经病变进行加强护理.应用美国国立癌症研究机构的评价标准,患者在经过临床治疗和护理后进行疗效评价.结果 观察组患者的有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用全面的评估方法,可及早发现患者病情的变化情况,并采取有效的护理干预措施,有利于患者缓解症状,提高临床治疗效果,有利于提高患者生存质量.
关键词： [关键字]多发性骨髓瘤 外周神经病变 护理方法 临床效果 -
加味理中汤用于结直肠癌化疗致外周神经病变治疗中临床研究
目的 探讨加味理中汤用于结直肠癌化疗致外周神经病变治疗的临床效果.方法 采用随机分组的方式将2015年1月—2017年6月该院因患有结直肠癌而来该院进行西医化疗的患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组单纯西药化疗,给予观察组在对照组基础上加味理中汤中药治疗,将两组患者的外周神经病变发生率以及轻重程度进行比较分析.结果 观察组外周神经病变Ⅰ度9例、Ⅱ度5例,外周神经病变发生率为28%,对照组外周神经病变Ⅰ度23例、Ⅱ度10例、Ⅲ度2例,外周神经病变发生率为70%,观察组外周神经病变发生率与对照组相比显著较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对结直肠癌患者在西医化疗基础上采用加味理中汤中医药治疗,能够减少外周神经病变的发生率,降低发生强度,在临床上推广普及很有价值.
-
脂质代谢紊乱与糖尿病外周神经病变的关系评价
目的:利用临床病例对脂质代谢紊乱与糖尿病外周神经病变的关系进行探究.方法:选取本院100例糖尿病患者,均匀分成两组,各50例,实验组患者为外周神经病变患者,对照组患者为非外周神经病变患者,随后检测两组患者的血清脂质代谢各项指标进行对比分析.结果:结果显示,实验组患者的血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白B的水平均显著高于对照组患者的检测水平(P<0.05);而实验组患者的胰岛素敏感指数显著低于对照组患者的监测指数(P<0.05);治疗结束后对照组患者的治疗有效率为90%,显著高于实验组(P<0.05).结论:在糖尿病患者中,脂质代谢的紊乱是引起外周神经病变的重要因素,其可能与外周神经病变的发生和发展有密切关系.
