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  • 补肾生血法对慢性再障患者表达整合素αLβ2/CD 11a水平影响的研究

    作者:尹艳;王若晖

    目的:探讨补肾生血法对慢性再生障碍性贫血(简称慢性再障,CAA)患者粘附分子αLβ2/CD 11a表达水平的影响.方法:将60例慢性再障患者随机分为实验组和对照组,分别给予补髓生血颗粒和康力龙,采用RT-PCR方法检测αLβ2/CD 11a和的mRNA表达,流式细胞术(FCM)检测骨髓造血干祖细胞αLβ2/CD 11a的表达水平.结果:CAA患者造血细胞αLβ2/CD 11a表达异常,补髓生血颗粒剂对造血细胞αLβ2/CD 11a的表达水平有调节作用,与康力龙组比较无显著差异.结论:CAA可能存在造血干祖细胞与骨髓微环境功能缺陷,骨髓造血干祖细胞粘附分子水平异常导致其与骨髓基质细胞间的粘附功能降低,从而影响造血,所以调节骨髓造血千祖细胞粘附分子的表达,改善骨髓造血干祖细胞与骨髓基质细胞/细胞外基质间的粘附功能从而促进骨髓造血功能恢复可能是补髓生血颗粒治疗CAA的作用机理之一.

  • 补髓生血颗粒联合ATRA对MDS-RA患者c-kit/CD117影响的研究

    作者:孙伟正;孙伟玲;杨薇;王巍

    目的:探讨补髓生血颗粒加小剂量全反式维甲酸(ATRA)对骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)患者骨髓单个核细胞c-kit/CD117表达水平的影响.方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对使用补髓生血颗粒加ATRA治疗前后的MDS-RA患者骨髓造血干/祖细胞受体c-kimRNA的表达进行测定;采用流式细胞仪技术(FCM)检测其治疗前后c-kit受体蛋白CD117的表达水平,并与ATRA治疗组(简称对照组)及正常组做比较研究.结果:MDS-RA患者骨髓单个核细胞c-kit受体mRNA及其受体蛋白CD117水平高于正常对照组,疗后二者表达水平均有不同程度下降,且补髓生血颗粒加ATRA治疗组对上述两个指标的下调程度优于ATRA对照组.结论:MDS-RA患者骨髓造血干/祖细胞受体c-kit表达异常,补髓生血颗粒可能是通过降低c-kit/CD117的表达而促进骨髓造血.

  • 补髓生血颗粒对慢性再障患者细胞凋亡及Bax基因的影响

    作者:孙巍巍;孙伟正;于壮

    目的:探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血患者骨髓造血细胞过度凋亡和Bax基因表达水平的影响及其与中医辨证分型的关系.方法:应用原位末端标记法及原位杂交法检测慢性再障患者应用补髓生血颗粒治疗前后骨髓造血细胞凋亡阳性指数及Bax基因表达阳性指数.结果显示:治疗后慢性再障患者骨髓造血细胞凋亡阳性指数及Bax基因表达水平均下降,且阳虚型细胞凋亡阳性指数接近于正常,阴虚型与正常组比仍有较显著差异;而治疗后两型Bax水平与正常对照组比仍有较大差异.结论:补髓生血颗粒对慢性再障患者骨髓造血细胞过度凋亡有抑制作用,下调Bax基因表达水平仅是其抑制细胞凋亡的机制之一.

  • 补髓生血颗粒对慢性再障患者整合素VLA亚家族相关粘附分子的影响

    作者:王金环;孙岸弢;肖咏;罗梅宏;孙伟正

    目的:探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血(简称慢性再障,Chronic Aplastic Anemia CAA)患者的整合素VLA亚家族粘附分子VLA-2/CD 49b、VLA-4/CD49d、VLA-5/CD49e及VLA-6/CD49f表达水平的影响.方法:将45例慢性再障患者随机分为补髓生血颗粒组(治疗组)和再障生血片组(对照组),采用流式细胞术(FCM)检测治疗组和对照组慢性再障患者治疗前后骨髓单个核细胞整合素VLA亚家族粘附分子VLA-2/CD49b、VLA-4/CD49d、VLA-5/CD49e及VLA-6/CD49f的抗原表达水平并进行比较分析,并与10例正常人进行比较.结果:CAA患者骨髓单个核细胞粘附分子除VLA-2/CD49b处于正常表达状态外,VLA-4/CD49d、VLA-5/CD49e及VLA-6/CD49f均处于低表达状态;疗后VLA-4/CD49d、VLA-5/CD49e及VLA-6/CD49f表达水平均有不同程度升高,且补髓生血颗粒对VLA-4/CD49d、VLA-5/CD49e及VLA-6/CD49f表达的调整程度优于再障生血片组.结论:慢性再障患者粘附分子VLA-4/CD49d、VLA-5/CD49e及VLA-6/CD49f表达水平均异常,补髓生血颗粒可以通过调节骨髓细胞粘附分子表达水平来改善CAA的骨髓造血功能,是防CAA的有效药物.

  • 补髓生血颗粒对慢性再障患者骨髓影响的实验研究

    作者:李海霞;赵景军;孙伟正

    目的:探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者CD34+细胞及CD34+C-myc细胞表达影响及疗效机理.方法:应用免疫组化技术和双染法标记,检测36例CAA患者治疗前后骨髓CD34+细胞及CD34+C-myc细胞表达水平.结果:CAA患者CD34+细胞表达疗前和疗后均低于正常组(P<0.05),疗后与疗前相比差异显著(P<0.05);CD34+C-myc细胞表达疗前和疗后均高于正常组(P<0.05),疗后与疗前相比差异显著(P<0.05);且实验组疗效优于对照组(P<0.05).结论:补髓生血颗粒作用机制之一可能是通过降低C-myc蛋白表达,从而提高CAA患者骨髓造血干细胞水平的.

  • 补髓生血颗粒对失血性贫血小鼠骨髓及外周血细胞的影响

    作者:孙伟正;王磊;王巍;孙嫚丽

    目的:观察补髓生血颗粒对失血性贫血小鼠骨髓及外周血的影响,为临床应用提供实验依据.方法:将实验用小白鼠,通过眶静脉放血法造成失血性贫血动物模型,然后分组经口给予补髓生血颗粒治疗,并以再障生血片作对照组,观察两组骨髓有核细胞数(BMC)、网织红细胞(RC)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和血小板(PLT)的水平及两组疗效的差异.结果:补髓生血颗粒能够增加失血性贫血小鼠的BMC、RC、WBC、RBC、Hb及PLT.结论:补髓生血颗粒对小鼠失血性贫血的恢复有显著促进作用.

  • 补髓生血颗粒对慢性再障患者VLA-4/CD49d及c-kit/CD117的影响

    作者:罗梅宏;孙伟正

    目的:探讨慢性再生障碍性贫血(Chronic Aplastic Anemia,CAA)的发病机制与骨髓单个核细胞粘附作用的相关性.方法:将60例CAA患者按单盲法分为补髓生血颗粒实验组和再障生血片对照组,采用流式细胞术分析了CAA患者治疗前后骨髓单个核细胞VLA-4/CD49d、c-kit/CD117表达水平的变化.结果:CAA患者骨髓单个核细胞VLA-4/CD49d的表达低于正常水平,而c-kit/CD117高于正常水平;补髓生血颗粒对VLA-4/CD49d及c-kit/CD117的表达水平均有调节作用,且优于对照组.

  • 不同剂量补髓生血颗粒对再生障碍性贫血模型大鼠外周血及骨髓的影响

    作者:孙巍巍;孙强;王巍;孙伟正

    目的:研究不同剂量补髓生血颗粒对再障模型大鼠的外周血及骨髓的影响是否有差异.方法:Wistar.大鼠用60Co-γ射线8.0Gy照射造成再障模型,分别给予不同剂量补髓生血颗粒灌胃治疗,连续给药3周后,取血进行外周血细胞计数,取股骨做骨髓病理组织学检查并进行有核细胞计数.结果:治疗后各剂量组比较,外周血白细胞计数及骨髓有核细胞计数无明显差异,高剂量组大鼠外周血中的血红蛋白含量及血小板计数高于低剂量组,高剂量组大鼠骨髓造血组织增生程度优于中、低剂量组.结论:不同剂量补髓生血颗粒对再障模型大鼠血红蛋白、血小板及骨髓造血组织增生的影响是不完全相同的.而对白细胞及骨髓有核细胞计数的影响无明显差异,导致这种对药物反应的差异性的原因尚待进一步研究.

  • 补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

    作者:肖咏;冯晶;尹艳;孙伟正

    目的:观察补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效.方法:将58例CAA患者随机分为补髓生血颗粒观察组和再障生血片对照组,观察治疗前后外周血象和骨髓象的变化.结果:治疗组总有效率为73.33%,优于对照组的60.7l%(P<0.05).提示补髓生颗粒疗效明显优于再障生血片.结论:补髓生血颗粒是治疗CAA的有效药物.

  • 补髓生血颗粒对慢性再障患者骨髓单个核细胞MEK表达的影响

    作者:吴雷;孙岸弢;梁正贤;孙劲晖;王金环;孙伟正

    目的:探讨补髓生血颗粒对慢性再障患者(CAA)骨髓单个核细胞中丝裂原活化蛋白激酶(MEK)表达的影响及其作用机制.方法:采用蛋白质印迹(Western-blot)方法检测CAA患者、正常人骨髓基质细胞MEK表达水平.结果:CAA患者骨髓单个核细胞的MEK表达水平均低于正常组(P<0.05),经补髓生血颗粒治疗后,MEK表达水平有所上升,与治疗前相比具有显著性差异(P<0.05).结论:CAA患者骨髓基质细胞MEK呈低水平表达,它有可能参与了CAA的发病机制过程;中药补髓生血颗粒可能是通过调节MEK的表达水平而促进MEK抗凋亡作用,从而影响骨髓造血信号转导调控,促进骨髓造血功能.

  • 补肾生血法对慢性再障患者表达α5β1/CD49e 水平影响的研究

    作者:尹艳;尚溪瀛;初云海;王若晖;王金环;赵伟

    目的:探讨补肾生血法对慢性再生障碍性贫血(简称慢性再障,CAA)患者α5β1/CD49e表达水平的影响.方法:将60例慢性再障患者随机分为实验组和对照组,分别给予补髓生血颗粒和康力龙,采用逆转录,聚合酶链反应(RT-PCR)检测α5β1/CD49e的mRr NA表达,流式细胞术(FcM)检测骨髓造血干/祖细胞α5β1/CD49e的表达水平.结果:CAA骨髓单个核细胞整合素α5β1/CD49e mRNA及骨髓造血干/祖细胞α5β1/CD49e呈低表达状态,补肾中药补髓生血颗粒能促进其表达,与有效药物康力龙比较无显著差异(P>0.05).结论:CAA可能存在骨髓微环境功能缺陷,调节骨髓造血干/祖细胞粘附分子的表达,改善骨髓造血干/祖细胞与骨髓基质细胞/细胞外基质问的粘附功能,从而促进骨髓造血功能恢复可能是补髓生血颗粒治疗CAA的作用理之一.

  • 补髓生血颗粒干预骨髓增生异常综合征-难治性贫血患者疗效及血清FL的研究

    作者:那丽;雍延礼;洪茜;孙伟正

    目的:检测骨髓增生异常综合征-难治性贫血型(MDS-RA)患者在应用补髓生血颗粒治疗前后血清FL表达水平的变化,以探讨补髓生血颗粒治疗MDS的疗效机理及对FL的影响.方法:将40例MDS-RA患者分为两组,观察组25例应用补髓生血颗粒治疗,对照组15例使用全反式维甲酸治疗,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清FL治疗前后的表达水平.结果:①补髓生血颗粒剂治疗MDS-RA临床疗效与对照组疗效相近(P>0.05),观察组总有效率为68.00%,对照组总有效率为66.67%.②FL在MDS-RA患者中呈高表达状态,补髓生血颗粒能有一定的降低其表达水平作用.③肾阳虚型疗效优于肾阴虚型(P<0.05).结论:①观察组与对照组临床疗效相近,提示补髓生血颗粒是治疗MDS-RA的有效方剂.②MDS-RA患者血清FL呈高表达状态.③补髓生血颗粒通过降低血清FL的水平,抑制异常免疫功能介导的细胞毒性作用,解除对骨髓造血功能的影响,从而改善骨髓的病态造血状态,以达到调控骨髓早期造血,促进造血干/祖细胞增殖和分化的治疗作用.

  • 补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血患者骨髓NF-KB/p65表达的影响

    作者:刘娜;孙岸弢;梁正贤;孙劲晖;孙伟正

    目的 观察补髓生血颗粒对CAA患者骨髓单个核细胞中NF-kB磷酸化表达水平的影响,探讨补髓生血颗粒治疗CAA的作用机制.方法 40例CAA患者给予补髓生血颗粒治疗6个月,采用蛋白质印迹方法( Western-blot)观察CAA患者骨髓单个核细胞中NF-KB/p65的表达水平.结果 治疗前CAA患者骨髓单个核细胞NF-kB/P65表达水平低于正常对照组(P<0.05),经补髓生血颗粒治疗后,NF-kB/P65表达有所上升,与治疗前相比具有显著性差异(P<0.05).结论 CAA患者骨髓单个核细胞中的NF-kB/p65呈低水平表达,NF-kB/p65的异常表达可能参与CAA的发病机制过程,从而引起骨髓造血信号转导的异常.补髓生血颗粒可能通过调节NF-kB/p65的表达来改善CAA骨髓造血微环境.

  • 补髓生血颗粒对慢性再障患者粘附分子VLA-4mRNA表达的影响

    作者:孙伟正;徐萍;尹艳

    造血干/祖细胞及骨髓造血微环境中粘附分子表达异常,可能参与了再障骨髓造血功能衰竭的病理过程.研究采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测慢性再障患者治疗前后骨髓单个核细胞VLA-4的mRNA表达水平.结果表明,慢性再障患者VLA-4的mRNA蛋白均呈低表达状态,补髓生血颗粒能提高其表达.结论提示,慢性再障患者存在粘附功能异常,补髓生血颗粒可能通过调节骨髓基质细胞粘附分子的表达来改善慢性再障造血细胞与造血微环境的粘附功能状态.

  • 补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血患者血清TGF-β1、IL-1β表达的影响

    作者:王金环;罗梅宏;孙伟正

    为探讨慢性再生障碍性贫血(Chronic Ap1astic Anemia,C从)的粘附机制及补髓生血颗粒的疗效机理,分析了60例CAA患者血清TGF-β1、IL-1β水平在用药前后的变化规律,并用再障生血片进行对照研究.结果:患者疗前血清TGF-β1表达明显高于正常组(P<0.01),而IL-1β低于正常组(P<0.05):疗后TGF-β1水平接近正常(P>0.05),而IL-1β水平仍低于正常(P<0.05).表明:CAA患者血清存在着粘附相关因子的表达异常;补髓生血颗粒可通过调节TGF-β1、IL-1β水平来调控CAA患者造血细胞与基质的粘附,并提高造血细胞对HGSF的反应性.

  • 补髓生血颗粒对造血负调控因子IL-6和TGF-β1的影响

    作者:孙伟正;李志侠;王金环

    目的:探讨补髓生血颗粒剂对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者血清造血负调控因子IL-6和TGF-β1表达水平的影响.方法:采用免疫荧光法及流式细胞技术分别测定使用该颗粒剂治疗前后的CAA患者血清IL-6和TGF-β1表达水平的影响,并与再障生血片对照组与正常组作比较研究.结果:补髓生血颗粒剂与再障生血片临床疗效存在显著差异(P<0.05),两组疗前血清IL-6和TGF-β1表达水平均明显高于正常组,疗后表达水平均下调.结论:CAA患者血清中IL-6和TGF-β1为造血负调控因子,参与了负向调控造血;补髓生血颗粒在下调造血负调控因子上优于再障生血片,提示补髓生血颗粒在调节CAA患者细胞免疫及下调造血负调控因子上发挥作用,从而改善了CAA的造血功能.

  • 补髓生血颗粒对再生障碍性贫血大鼠造血祖细胞的影响

    作者:孙伟正;王巍;孙伟玲

    目的:观察补髓生血颗粒对再生障碍性贫血模型大鼠造血祖细胞增殖的影响.方法:Wistar大鼠经60Co-γ射线8.0Gy照射造成再障模型,分别给予再障生血片及低、中、高剂量补髓生血颗粒,连续给药3周后,采用甲基纤维素半固体集落培养方法培养骨髓红细胞集落形成单位(CFU-E)、粒-巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM),观察补髓生血颗粒对再障模型大鼠造血祖细胞集落形成的影响.结论:补髓生血颗粒可刺激造血祖细胞的增殖,促进再障大鼠骨髓CFU-E、CFU-GM集落的形成,对再障大鼠骨髓抑制状态有显著改善作用.

  • 慢性再生障碍性贫血不同肾虚证型患者血清TGF-β1与IL-1β表达比较

    作者:罗梅宏;孙伟正;王京环

    为研究慢性再生障碍性贫血不同肾虚证型患者造血调控因子表达与补肾生血中药疗效的关系,按标准选择肾阳虚和肾阴虚慢性再生障碍性贫血患者32例,采用ELISA法分析使用补髓生血颗粒(主药:熟地黄、山萸肉、枸杞子、淫洋藿、巴戟天、鹿茸、黄芪、人参等)治疗前后患者血清TGF-β1、IL-1β表达水平的变化.结果:两型患者血清TGF-β1水平均高于对照组(P<0.01),而IL-1β则低于对照组(P<0.05),但两型患者之间无差异(P>0.05).提示:对TGF-β1、IL-1β表达的调节作用可能是补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血的机理之一;其对肾阳虚患者IL-1β调节作用优于肾阴虚患者.

  • 补髓生血颗粒对CAA患者骨髓单个核细胞HGF受体mRNA表达水平的影响

    作者:衣春光;张守琳;孙伟正

    目的 通过观察慢性再生障碍性贫血(CAA)患者治疗前后骨髓单个核细胞HGF mRNA含量的变化,探讨补髓生血颗粒治疗CAA的疗效作用机理.方法 60例CAA患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予补髓生血颗粒,对照组给予再障生血片,采用逆转录-聚合酶链法( RT - PCR)检测CAA患者治疗前后骨髓单个核细胞HGF受体mRNA表达水平的变化.结果 两组基本治愈、缓解率分别为73.33%和57.14%,明显高于对照组57.14%,(P<0.05).各组治疗前CAA患者骨髓单个核细胞HGF受体mRNA表达水平明显升高,高于正常对照组,经治疗后各组均有不同程度下降,并且以补髓生血颗粒组表达水平的下调程度优于再障生血片组(P<0.05).结论 CAA患者骨髓单个核细胞HGF mRNA的表达存在异常,补髓生血颗粒剂可能通过调节骨髓造血细胞HGF受体mRNA的表达来改善CAA患者的骨髓造血功能,促进骨髓造血功能恢复.

  • 补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血患者骨髓单个核细胞PI-3K和PLD表达的影响

    作者:雍彦礼;王金环;孙凤;孙伟正

    目的 探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者骨髓单个核细胞中磷脂酰肌醇3-激酶(PI-3K)和磷脂酶D(PLD)表达的影响及其作用机制.方法 采用蛋白质印迹(Western-blot)方法检测CAA患者和正常人骨髓单个核细胞内PI-3K和PLD表达水平.结果 疗前CAA患者骨髓单个核细胞的P1-3K和PLD表达水平均低于正常组(P均<0.05),疗后PI-3K和PLD表达水平有所上升,与疗前相比具均有显著性差异(P均<0.05).结论 ①CAA患者PI-3K和PLD的低表达异常可能影响了骨髓的造血功能;②补髓生血颗粒通过调节PI-3K和PLD介导的异常信号转导通路,抑制骨髓造血干/祖细胞的过度凋亡,进而促进造血干/祖细胞的增殖和分化,改善造血微环境,以恢复骨髓的造血功能.

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