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在行进中砥砺创新之剑--评《王劲松中医精室论》
从理论提出、临床论治与著述成果三个方面对《王劲松中医精室论》一书进行详细地介绍评述,本书不仅详细介绍了著者国内外首次提出“中医精室论”的理性新概念,对精室疾病做出了“若如男子不育症、性功能障碍、前列腺炎、精囊炎、附睾炎与性传播疾病等许多常见及疑难杂症”的界定,而且展示了一系列围绕其临床研究和实验工作的翔实案卷;并介绍了有关全国著名中医药专家对此理论与临床研究成果的普通认可和高度赞誉等。
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关于中医基础理论研究的几点思考
中医的发展,在医学治疗上具有非常重要的意义.对于中医基础理论的研究,历来就有很多,本文试图通过对中医理论研究的发展概况、不足之处和面临的困难进行分析,期待能吸引更多相关人士的重视与思考.
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亚健康与中医基础理论述要
现代医学认为亚健康是人们表现在身心情感方面,处于健康与患病间的健康低质量状态与体验,是人体介于健康与疾病之间的边缘状态.认为,亚健康属于中医学疾病的范畴,可见于中医学的虚劳、郁证、失眠等病证中;多由于激烈竞争,工作压力过大,劳力劳神过度,致使心脾两虚,肝郁气滞所致.对于亚健康防治,应从整体出发,重视未病先防与既病防变.
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对中医“未病”概念的理论重建
以学科学科学方法论为指导,对中医未病学中“未病”概念进行了理论梳理.运用逻辑与历史方法相结合,分析前贤对“未病”概念界定存在的缺陷,对“未病”概念进行了理论重建.界定“未病”的基本内涵为“在某一时间段的结点,人尚未发生已知的有一定病因、条件,具有特定应答反应过程的,有明确病名的生命状态”;“未病”的外延,依时序展开为“健康状态”和“欲病状态”子概念范畴,从系统层次分化出“整体未病态”和“局部未病态”子概念范畴.
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《黄帝内经》脉象比类探讨
文章首先将《黄帝内经》脉象的比类分为三部分:比类静态、比类动态和比类状态,然后逐一对其进行阐发论述,后得出《黄帝内经》脉象比类具有三大特点的结论,并认为后世学者应运用象思维的思维方式学习《黄帝内经》的脉象.
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重视基础理论研究,推动中医现代化进程
中医临床的精髓是辨证论治,其核心是脏腑辨证.但"证"的客观化诊断依据较少,不利于临床和科研工作,严重制约了中医理论的发展,是造成当前中医理论和临床迟滞不前的主要症结.建议遵循"继承与发展"的原则进行证候规范化工作,首先是"继承",即在梳理古典文献和现代研究成果的基础上,建立一套比较规范的症状和证候诊断标准,不必求全但求实.借鉴循证医学,开展多中心、大样本临床研究,重新评价中医临床工作,重新评价中药和中成药疗效.加强中西医结合研究,提高中医临床疗效,病、证、药结合,先确定西医疾病,然后辨证分型,再选择中药治疗.
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心肾相交生化机制的发生学探讨
心肾相交思想是内丹医学对《内经》心肾水火思想的继承与发展.内丹心肾相交理论体现了心肾气液升降和合、精气神交融合一及体质改善的层次递进等特征,促进了中医学心肾相交理论的确立及其在临床上的运用,从而确立了心肾相交作为人体正常生理活动以及体质改善模式的内涵.它体现了传统医学关于生生不息的人体生命是形、气、神多层次、有规律运动的生命观.
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心为君主之官在《伤寒论》的体现和意义
对<黄帝内经>心为君主之官命题在<伤寒论>理法方药体系中的体现进行了研究.从<伤寒论>的病证症状构成统计,到方药性能对比及临证方剂应用分析,表明<伤寒论>的理法方药体系充分体现了心为五脏六腑之大主的立论.认为<伤寒论>对临床病证客观规律反映之真实、组方之严谨、用药之精确.是中医学界应当追求的高境界.
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《内经》脾脉之我见
<内经>对脾脉的描述,艰涩难懂,乃指柔和舒缓之脉;病脾脉之"如鸡举足",则指洪脉;死脾脉之"如鸟之喙、如鸟之距"当指革脉,"如屋之漏"是指迟怠脉或结脉,"如水之流"则指极快速脉.
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论"内生五邪"的致病特点
由于临床疾病的发展变化,越来越多的疾病与"内生五邪"密切相关,探讨内生五邪的致病特点已成为临床的迫切需要.通过总结前人以及近代医家的认识,将内生五邪的致病特点概括为五个方面:发病隐匿,起病缓慢;发病前期,脏腑失调;临床表现,类似外感;病程较长,病情反复;外邪诱发,病情加重.
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解剖学与中医理论的隔阂与融合(上)
分析了解剖学与中医理论发展的历史关系.指出古代的解剖在构建了中医基础理论之后逐步走向式微,中医理论与解剖学之间的隔阂在近代达到顶峰.这种隔阂是一种历史性的结果,随着历史条件的改变,中医理论可以实现与解剖学的融合,从解剖脏器非对称特征中蕴含的阴阳规律具体论证了这一问题.在现代条件下,对解剖的反思和排斥已不具有积极意义,建立中医理论的形态学基础是中医理论发展的必然.
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浅析"土郁夺之"
土郁证首见于<内经>,"土郁夺之"是<内经>五郁治法之一.在后世医家的发展完善下,逐渐形成了较系统的郁证理论,现就"土郁"及"土郁夺之"作一探讨.
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论肾藏象理论建构的哲学基础--"精水合一"
从中医理论发生的源头探讨精与水的关系,精水合一,精、水在生命起源方面得到统一,是肾藏象理论建构的哲学基础.精水合一,主水和藏精的统一是认识肾藏象的出发点,也是中医、西医对肾认识差异的根本所在.
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类比思维与中医藏象学说的建构
探讨了类比思维的概念、推理形式、特点,论述了类比思维在建构藏象、经络理论,推论经脉气血运行与多少,阐述脏腑功能及阳气生理等方面的作用.
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<内经>中五音的含义及与五脏的关系
祖国医学五音理论把五音与五脏联系起来,包含着声学与医学相关的科学因素,有着广阔的发展前景.本文就<内经>中所论五音的含义及与五脏的关系,简述如下.
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对中医基础理论与临床研究现状的思考
分析了中医基础理论和临床研究的现状及其成因,提出了解决问题的思路.指出导致中医基础理论研究和临床研究相互背离的原因有社会、文化、政策、个人等多种因素,关键是中医教育界的导向作用.这种基础理论研究与临床研究分而发展的现象违背了中医药学发展的固有规律,成为影响中医药学发展的桎梏.中医药学的发展,既要吸收西医学、现代多学科的养分,又要保持和发挥自身的优势和特色.基础理论研究必须植根于临床研究的沃土之中,临床研究不能脱离基础理论的指导,两者相互为用,若之阴阳,才能成为中医药学发展的主要动力.
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《内经》学术体系的研究
站在大文化、大科学、大医学的高度,从与西医学比较中和中医理论与实践的结合上,对<内经>学术体系进行了系统的探讨和评价.认为中医学以自己的民族文化背景、哲学基础、实践环境、发展历程,和异于西医学的角度、思路和方法,发现了人类生命活动的部分规律,在生命科学上有其独特的价值,同时也如同太极的阴阳两仪,中医学鲜明特色之中优势与缺陷并存,在医学理论和医疗实践上与西医学优势互补.从<内经>学术体系研究的目的及意义、学术体系的形成基础、学术特征、科学内涵、优势不足、发展规律及研究成果的应用等方面进行了阐述,进而认为中医学的发展,应当首先下功夫探明其科学内涵,发扬其本质优势,还要清理理论缺陷,融会新知新法,然后再言理论变革,但要慎防体系西医化.
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论"肝主毛发"
提出"肝主毛发"的论点,主要依据有:①发为血之余,肝脏主藏血,发应为肝脏所主;②肾之荣华在发,肝肾同源,发的状态可以反映肝脏血气的盛衰;③头顶、目系、口唇、前阴等毛发密集之处都是足厥阴肝经循行所到之处;④古今医家在治疗毛发疾病时,多采用补益肝肾之法,选用何首乌、女贞子等补血填精之品;⑤实验研究证实,用于养肝补肾的方药具有促进毛发生长的作用.并认为肝主毛发与肺主皮毛并不矛盾,二者侧重点不同,肺主皮毛重点在皮,而肝之所主则在皮上之毛发,故毛发疾病应重点从肝论治.
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"胃不和则卧不安”浅析
"胃不和则卧不安”一语出自<素问@逆调论>,意即由于各种原因导致胃气失于和降,胃脘搅扰不适,浊气上犯,扰动心神而卧不安寐.此语之关键在一"和”字. "和”者,阴阳自和也.阴阳交感既济,谐和为用,通过阴阳恒动、相互消长的自我调节机制而使机体趋于阴平阳秘的佳稳定状态.从广义概念上讲,人体脏腑正常的生理功能稳态,即谓之"和”.如若各种内外因素的作用超越了机体自我协调的限度,即破坏了阴阳的动态平衡,引起阴阳失调,脏腑功能运行失常,此即为"不和”.
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针灸治疗抑郁症理论基础初探
抑郁症是当前全球性的主要精神疾病之一,随着生活节奏的加快,情感冲击的加大,其发病率有逐年上升的趋势.据世界卫生组织统计,全球抑郁症的发生率约为3.1%,在发达国家接近6%,预计到2020年可能成为仅次于心脏病的第二大疾患[1].