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公立医院财务风险防范与危机预警方法研究
财务风险是指医院在各项财务活动中,由于难以预料和无法控制的因素,使财务系统运行偏离预期目标而形成经济损失的可能性[1].财务风险不但影响医院正常的经济运行,也阻碍医院的发展,严重时可使医院陷入危机[2].笔者在对医院财务风险防范与危机预警方法的研究过程中,尝试着开展归纳、总结、筛选财务危机预警指标,定义指标佳值和构建财务危机预警机制的工作,追踪观察敏感性财务指标的优劣变化,提出解决问题的有效措施和建议,取得了成效,也积累了一些管理经验,愿与同行交流、分享研究成果.
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我院做好外事工作的体会
我院成立于1989年,是由香港著名实业家邵逸夫爵士捐资、浙江省人民政府配套,由美国专家参与管理的大型综合性现代化医院.自医院奠基以来,已有500多人次的外籍专家来院指导工作,其中长期停留的专家即一次停留半年以上的达180人次,这其中包括行政、后勤管理人员与内外科、牙科、急诊科、全科医生,监护室、手术室、急诊室、病房护士及病案室、化验室、放射科、康复理疗技师等.建院8年来,我院通过学习国外先进的管理经验,改革医院管理体制,取得了令人瞩目的成绩,走出了一条成功之路,外事工作在这其中起到了重要的纽带作用.
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医院实行企业化管理的思考
随着社会主义市场经济的建立与发展,医疗机构及医疗保险制度的改革正在紧张进行.WTO的加入,标志着我国改革开放已经进入了一个新的阶段,国内医院将真正作为市场竞争的主体存在于医疗市场之中.医疗机构在坚持社会效益第一的前提下,面对日趋激烈的市场竞争,从医院管理工作的实际需要出发,认真学习、大胆借鉴成功企业的管理经验,引入企业的经营、核算、用人和分配机制,与时俱进,构建新时期的医院管理,使全面质量管理、经济管理、人才队伍和学科建设等协调发展.
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医院战略管理研究现状与存在的问题
为了了解对医院战略管理的研究现状及所存在的问题,我们采用文献研究法,对"医院战略管理"相关文献进行了相应分析.结果表明,关于医院战略管理的研究仍处于起步阶段,医院战略管理基本上是借鉴企业的管理经验,尚未形成符合医院特点的、科学的医院战略管理体系.因此,为了能够适应新医改的形势,在竞争激烈的医疗卫生服务市场中不断发展壮大,医院必须加强战略管理.~([1])
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学习考察德国紧急救援应急管理体系的启示
2004年12月我们参加了由柏林工业大学举办的联邦德国和欧盟灾难应急救援管理的培训,了解了德国和欧盟灾难应急救援工作的情况以及先进的管理方法.考察了柏林112救护总站,ADAC指挥中心和本杰明-富兰克林医院和玛灿事故医院的急救系统.通过参观和学习德国在灾难应急救援中的先进的管理经验和先进技术,将有助于提高我们的应急和紧急救援工作的效率[1-6].
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我院加强经济管理的做法
在三项改革逐步深入的形势下,医疗市场竞争不断加剧,医院面临生存发展的严峻考验.不少单位正在探索医院的成本核算[1-6],以提高医院的收益.我院在认真总结以往多年实行综合目标责任制管理经验的基础上,于2000年也试行成本核算的办法来加强医院经济管理.
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我院加强经费物资管理的实践
近年来,为适应激烈的医疗市场竞争,更好的为部队服务,我们学习借鉴地方企业管理经验,在我院院科二级医疗成本核算的基础上,结合自身特点,大胆探索深化医院改革的新路子,建立以经济管理为中心的医院物资"统供统管"[1]新方式.这一方式运行2年间,医院经济效益明显提高,采购成本大幅度下降,节约资金达300多万元.物资统供统管就是对医院的各种物资实行统一采购、统一供应、统一管理、统一核算,在满足医疗需求的前提下实现物资低成本统一采购,在保障医疗质量的前提下实行物资统一供应.
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把医院建成学习型组织
多少年来,医院管理一直沿袭旧的模式,缺乏创新精神和生动活泼的管理活动,管理者按陈旧的管理理念和管理经验去运作,被管理者只是适应其管理制度和管理规范,职工缺乏主动进取精神和创造性.
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合理用药是控制医疗费用的重要措施
我国医疗费用的年增长率高达30%,明显高于国家财政收入10%的年增长率.在引进美国先进的管理经验同时,结合我国的实际情况,我院制定了一整套药品使用及管理措施,开院近10年来取得了较好的成效,创下了2002年平均住院天数8.89天、药品收入占医院总收入的36.11%、抗生素用药比例占药品费用的20%的优异成绩.现将合理用药的制度和实施情况的相关信息做一分析.
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奥运场馆部门管理对医院科室管理的启示
北京奥运会的成功举办为各行各业留下了许多宝贵的精神财富和管理经验.我院有幸承担了国家游泳中心、国家体育馆、首都机场、奥运青年营、南部地区一系列训练场馆的医疗服务工作;参与了国家体育场贵宾区、奥运村综合诊所和兴奋剂检测中心的工作,不仅积累了丰富的大型活动医疗服务工作的经验,而且也熟悉了奥运会场馆部门管理的关键点.我们仅在此讨论奥运会场馆部门管理对医院科室管理的启示.
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酒店管理经验在医院管理中的应用
随着我国医疗体制改革的不断深化,提高医院的管理和服务水平,已经是医院管理者和医务人员的共识.如何提高医院的管理和服务水平是医院管理工作者的永恒主题.借鉴我国酒店管理的经验或许是医院可以采取的有效策略之一.
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发挥工匠精神 保障实验安全——以南方医科大学中医学实验示范中心为例
“工匠精神”代表着一种精益求精的职业精神、一种爱岗敬业的工作态度.文章主要以南方医科大学中医学实验示范中心为例,从实验室的制度建设、仪器管理、实验教学等方面,介绍工匠精神指导下的实验中心管理经验.在物质经济飞速发展的当今,能够保持一颗“匠心”实属不易.而作为科研教育人员,在工作中更应坚守一颗“匠心”.文章展示了该实验中心将“工匠精神”与实验室建设结合后所取得的效果,体现了“工匠精神”在实验室建设中的重要性.
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医院重点专科的管理探讨
重点专科建设是医院一项长期的根本性任务,是医院创名院、建名科、育名医("三名")战略工程的重要组成部分.文章介绍了北京中医医院重视专科建设,形成了三级并进、滚动发展的重点专科发展格局,以老资历的国家级重点专科带动市级、院级重点专科的发展,给孕育中的院级重点专科注入养料及动力;鼓励其他科室努力加入重点专科的行列,使他们看到希望,确定前进的目标,促进医院迅速发展.
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加强医院科研档案管理促进科研信息利用
随着医院建设的飞速发展,科研活动也越来越频繁,随之将产生大量的科研文件资料.科研文件内容广泛,且来源分散,涉及人员多,以致资料收集难、管理难、利用率不高等问题越来越突出.文章介绍了广西中医学院第一附属医院变被动为主动,全面收集、科学管理、有效利用的一套经验,使科研档案在医院建设工作中发挥了应有的作用.
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医院中药房日常工作按时间段分类管理的经验
为了提高医院中药房日常工作的管理质量,采取按时间段以每日、每周、每月、每季和不定时分类的方法进行登记,并分析所记录内容,发现五个时间段都有相应的需登记的问题.文章认为将日常工作做好科学分类并记录对中药房管理很有裨益.
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新思路构建新型现代化中医院——石学敏院士办院管理方略探讨
中国工程院院士石学敏教授不仅在针灸学领域上取得了极高的成就,在管理上也勤于探索,不断探索适合中医院发展的道路.在石学敏院士的领导下,天津中医学院第一附属医院从八十年代按照石学敏院士创立的"三足鼎立"的发展方向,十几年的时间,逐渐成为一所全国知名的综合性中医医疗单位.
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甘肃省计划免疫冷链系统计算机建档管理模式探讨
冷链系统是开展计划免疫工作不可缺少的保障,各级疾病预防控制机构在冷链系统的管理、运转方面都在不断摸索管理经验,为了掌握冷链系统的管理现状,各地虽然对冷链系统的运转情况都做了相应的调查.但每次调查所反映的情况只能是横断面的情况,不能掌握两次调查间隔内以及每年冷链系统的管理和运转现状,为适应今后计划免疫工作的发展,准确、及时、动态地对计划免疫冷链系统的现状进行监测,以便及时地更新和补充冷链设备,甘肃省在日本国际协力事业团(JICA)中国加强扩大免疫规划项目的支持下,根据实际情况,制定了计划免疫冷链系统计算机建档的管理办法.
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急诊冠状动脉搭桥术体外循环管理
随着冠心病外科治疗技术的逐步成熟,冠状动脉搭桥术(CABG)手术指征逐渐放宽,许多危重的冠心病患者可通过急诊CABG进行救治,合理的体外循环(CPB)管理可为急诊CABG的进行提供重要保障.现总结急诊CABG术CPB管理经验,报道如下.
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论护理管理活动中的理、情、法
在管理活动中,把"理、情、法"作为管理的三大要素,并将其有机地融合,形成具有中国特色的管理艺术[1].它是在继承传统管理经验的基础上,合理地吸收了"西方理性管理"以及"东方人性管理"中的精华,进行综合创新而形成一种现代管理模式[2].在护理管理实践中,如何正确地应用"理、情、法",笔者就此谈几点粗浅的认识.
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成立临床护理保障中心 促进整体护理的深入开展
我院自1996年开始,已逐步在全院各科开展整体护理.但由于近两年部队精简整编,护士严重缺编.为了保证护士育更多时间和精力直接为病人服务,我院扩理部在院领导的大力支持下,借鉴国内外先进管理经验,结合医院实际,于2000年成立临床护理保障中心(下面简称保障中心).此种举措旨在将原来分散在各科室的工勤人员集中由保障中心统一管理,大大减少了护理人员从事非直接性护理工作的时间,促进了整体护理的深入开展.下面将我们的具体做法及体会介绍如下.