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三峡库区监测点人群健康状况及其影响因素分析
目的 了解三峡水库二期蓄水4年后库区人群健康状况及潜在影响因素.方法 通过"三峡库区人群健康临测系统"收集三峡库区人群死亡资料、传染病和地方病流行情况以及媒介生物监测资料等信息,对所收集资料进行综合分析.结果 循环系统、肿瘤、呼吸系统、损伤中毒和消化系统疾病是引起三峡库区人群死亡的主要病因,五种死因占总死亡例数的90.94%.与水库蓄水有关的介水传染病(甲型肝炎、痢疾和伤寒等)及与虫媒变化有关的自然疫源性疾病均处于较低发病水平.2007年室内、户外鼠密度(3.11%和3.16%)均高于2006年,低于二期蓄水前5年的平均值.黑线姬鼠作为肾综合征出血热病毒和钩端螺旋体的宿主动物,其构成比自2006年(8.16%)起持续增加.畜圈和人房蚊密度高于2006年,但低于二期蓄水前5年的平均值.结论 三峡库区蓄水后生态环境的改变尚未对人群健康产生明显影响,应加强媒介生物的监测.
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三峡库区可能传播血吸虫病的危险因素及其防制对策
目的掌握三峡库区可能传播血吸虫病的危险因素并提出相应的防制对策.方法采用流行病学、免疫学和现场调查相结合的方法,调查三峡库区流动人口、库区移民和家畜血吸虫病传染源可能输入库区的潜在危险因素.运用钉螺生态学的方法,观察钉螺在模拟环境中的生存繁殖状况,并提出防止血吸虫病传染源和钉螺可能输入库区的对策和措施.结果从库区流动人口来自血吸虫病疫区的175人中,查出1例间接血凝试验(IHA)和环卵沉淀试验(COPT)均阳性者.通过2个年度的观察,肋壳钉螺和光壳钉螺都能在模拟环境中生存、繁殖.结论血吸虫病传染源已扩散到库区,一旦钉螺输入到库区,将会构成血吸虫病在库区流行.为及早杜绝隐患,提出了相应的防范措施和对策.
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重庆三峡库区2015年损伤住院患者特征分析
目的 开展重庆市三峡库区外部原因所致损伤住院患者统计分析,指导人们防范、减少伤害.方法 根据三峡库区2015年卫生统计网络直报出院患者病案首页,采用国际疾病ICD-10分类筛选13187例主要诊断为ICD-10编码S00-T14的损伤病例,按年龄分组,对损伤住院患者损伤部位、外部原因、发病月份等进行分析.结果 损伤外部原因意外跌伤、交通事故为主,分别占39.24%、26.30%;发病以3月份居首,男女之比1.93,25岁~59岁患者占50%以上;头部、膝和小腿、躯干损伤分别占30.77%、10.14%、9.22%;病死率0.85%,死亡112人(1天内死亡45人).结论 意外跌伤、交通事故是损伤的主要原因.人们遇到意外时首要保护头部,其次胸、腹、背部;儿童青少年运动注意保护四肢.老年人损伤宜及早治疗,减少损伤并发症的发生.
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三峡库区人群社会行为因素对血吸虫病传播的影响
目的 调查分析三峡建坝后库区自然生态和社会环境及人群生产生活方式、健康知识水平等因素对血吸虫病传播的潜在影响.方法 搜集建坝后自然环境和社会发展信息;问卷调查试区居民、后靠移民生产生活方式及血吸虫病知识状况,分析目标人群血吸虫病危险行为状况及相互关系.结果 建坝后水流变缓,水库冬蓄夏泄在库岸形成消落带.库区居民饮用水和生活用水来源主要为河水,分别占68.7%和75.8%;因生产生活需要经常接触江河水比例为45.6%.移民中待业和外出务工人群比例分别由搬迁前的5.7%和5.7%上升为29.3%和18.7%;无害化厕所使用比例88.6%,移民饮用水和生活用水来源主要为自来水,分别占85.4%和87.O%.居民血吸虫病知晓率为3.6%.结论 库区自然生态及人群生产生活方式、防病知识匮乏是血吸虫病传播的危险因素;移民区卫生状况改善和库区经济的发展不利于血吸虫病的传播和流行,但移民中外出务工人员的增加对传染源的输入具有潜在危险性.
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三峡库区农村居民环境卫生现状调查及其对策探讨
2006年9月-2007年1月笔者对万州区农村居民环境卫生现状进行了卫生学调查,现将其结果分析报告于后.一、调查方法1.调查对象与调查人员:按照比例分层数字表法随机抽取库区两岸农村居民130户,所抽样的13个村均分布在万州段三峡水库蓄水后南北两岸,南岸5个村,北岸8个村,距库边远处约30 km,近约0.4 km.对调查人员进行专业知识培训,规范本次调查方法和标准.
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三峡工程二期蓄水后库首地区钩端螺旋体病血清流行病学调查
自1958年8月在黄陵庙发现首例钩端螺旋体病人以来,三峡库区一直是钩端螺旋体病(以下简称钩体病)的自然疫源地.建坝前许多学者对库区钩体病的感染、发病及其分布规律进行了深入研究.随着三峡工程开始蓄水投入使用,生态环境发生了剧烈变化,鼠类种群密度重新分布,对钩体病的流行规律造成了潜在的影响.
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三峡库区栽培重楼药材和土壤中营养元素的相关性分析
目的:对三峡库区不同产地重楼属药用植物种植基地的根际土壤及药材中矿质营养元素K,Ca,Mg,Na,Mn,Zn,Cu,Ni的含量及其相关性进行分析评价,为重楼矿质营养元素诊断和指导合理施肥提供参考.方法:采用湿法消解处理重楼根茎及根际土壤,通过原子吸收分光光度法测定,所得数据用SPSS 18.0软件进行分析.结果:重楼根茎中营养元素与根际土壤中营养元素呈现一定的相关性.不同产地重楼根茎及其根际土壤中8种营养元素含量存在显著差异,重楼根茎中各营养元素平均含量排序为K ＞Ca ＞Na＞ Mg＞ Cu＞ Mn＞ Ni＞ Zn,根际土壤则为Mg＞ Na＞ Ca＞K＞Mn＞ Zn＞ Ni＞ Cu.重楼对Na,Cu,Ca具有一定的富集能力,重楼根茎及根际土壤中8种营养元素有多重相关性.结论:重楼药材主要通过选择性吸收调控其矿质营养元素的含量;重楼对营养元素的吸收积累具有一定的协同吸收作用.
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三峡库区栽培重楼属药用植物根际土壤微生物数量和酶活性的变化
目的：研究不同产地、不同品种重楼属药用植物对其根际土壤微生物数量和酶活性的影响。方法实地调查与采集三峡库区重楼属药用植物根际土壤，采用微生物稀释平板培养法对重楼根际土壤微生物数量、土壤酶活性及其相关性进行研究。结果不同产地重楼根际土壤微生物各生理类群数量差异显著，土壤微生物区系中细菌为优势类群，放线菌次之，真菌很少。土壤微生物数量的变化趋势与土壤微生物多样性指数的变化趋势不一致。不同产地重楼根际土壤磷酸酶、蔗糖酶和蛋白酶活性各异。相关分析显示，根际土壤酶活性与土壤微生物数量之间存在相关关系。结论选择合适的重楼品种和栽培基地，有利于根际土壤微生物数量和酶活性的提高，从而为重楼生长发育创造良好的微生态环境。
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三峡库区天然药物资源及产业发展对策研究
本文从三峡库区(以下简称"库区")天然药物资源状况、分布特点、开发前景等方面进行分析研究后,认为库区天然药物资源丰富,具有现代产业化发展基础;天然药物是库区具可持续发展潜力的产业,是解决库区产业空心化、有效解决移民后期剩余劳动力的有效途径,可极大改善和优化库区生态环境;提出库区天然药物产业开发必须与优势医药企业紧密结合,成立库区天然药物产业创新研发中心,建立库区天然药物专业批发市场,确立和开发优势品种,建立标准化的质量控制体系,推动产业规范化和科学化发展等一系列产业发展对策,为政府部门合理开发利用天然药物资源提供决策参考.
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三峡工程重庆库区乡村医生中医学历教育探索
三峡工程重庆库区共辖15个区县,人口1500多万,农村人口占80%以上,有乡镇卫生院920个,村卫生室11000多个,乡村医生13000多名.该地区多为贫困区域,农村卫生事业发展滞后,农村缺医少药,农民因病致贫、因病返贫的现象十分突出,农村中医工作存在着力量薄弱、队伍不稳定、中医药特色淡化、中医优势不能发挥、信誉下降等问题.乡村医生是农村卫生工作和中医工作一支十分重要的力量,肩负着农村基层的医疗服务和预防保健任务.因此,开展乡村医生中医学历教育,发挥中医药简、便、廉、验的特色和优势为广大库区农民的健康服务,改善农村卫生状况,为"农业、农村、农民"服务,是当前库区农村中医工作的一项紧迫而艰巨的任务.
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三峡库区贫困人口归因方式与心理健康的关系
目的:探讨三峡库区贫困人口归因方式与心理健康的关系,旨在为制定相应的干预措施提供科学依据.方法 :采用中国大陆版贫困归因问卷(CMPAQ)和症状自评量表(SCL-90)对三峡库区贫困人口进行集体施测,共获有效问卷911份.结果 :三峡库区贫困人口严重心理问题的检出率为30.1％;贫困人口的归因方式在性别(t =-1.974～-2.753,P＜0.05)、年龄(F = 2.796～3.325,P＜0.05)、文化程度(F = 3.277～3.631,P＜0.05)上差异显著;心理健康得分与社会制度(r = 0.07,P＜0.05)、个人家庭(r = 0.10,P＜0.05)和地理环境(r = 0.12,P＜0.05)呈显著正相关.结论 :三峡库区贫困人口心理健康水平较普通人群低;贫困归因是影响心理健康的重要因素.
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三峡库区农村外迁移民的社会支持状况调查与分析
目的 研究三峡外迁农村移民社会支持状况及相关因素.方法 采用分层抽样和整群抽样,对重庆市开县外迁到山东、插花安置的移民进行基本情况、社会支持评定量表(SSRS)问卷调查.结果 ①移民组SSRS支持得分均低于当地居民组(P<0.001),②不同年龄、受教育程度、健康状况以及与当地居民交流状况的移民主现支持和社会支持总分差异具有统计学意义(P<0.05);移民主观支持和支待利用度在职业间差异具有统计学意义(P<0.05);不同收入组移民客观支持差异具有统计学意义(P<0.05);③相关分析表明移民社会支持总分与其经济收入呈正相关关系(P<0.05),与健康状况、与当地居民交流状况呈负相关关系(P均<0.05).结论 移民组较当地居民及社会支持普遍偏低,应针对影响移民社会支持获得的因素采取措施,做好移民后期扶持工作.
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斯氏狸殖吸虫病在三峡库区奉节县的流行与当地健康教育现况的研究
斯氏狸殖吸虫散在流行于我国的重庆、四川、云南等14个省自治区(詹希美,2001),尤以重庆、四川为重.三峡库区是斯氏狸殖吸虫的重要流行区,位于库区中段的奉节县是斯氏狸殖吸虫的中度流行区,具有一定的代表性,且有流行扩散的趋势(杨长虹等,1998;刘纪伯等,1988).三峡水利工程将使库区的自然条件和生态环境发生很大的变化,对斯氏狸殖吸虫的流行将产生很大的影响.
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三峡库区疟疾监测点基线资料调查
三峡水库是举世睹目的伟大工程,她的建成将对经济发展发挥重要作用.同时由于水面扩大、流速减缓、形成无数的岛屿;原有无数的小溪流将成为死水区域,成为大面积的媒介孳生地,从而对相关疾病带来负面影响.为了掌握疟疾疫情和按蚊密度动态,为今后库区疟疾防治提供基础数据,于1999年开展了三峡库区疟疾监测工作,现将结果报道如下.
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三峡库区兴山县革螨及恙螨名录
在三峡库区的兴山县采集中小型动物体表螨,经整理鉴定,革螨隶属于4科10属17种,恙螨隶属于1科2亚科10种,其中革螨有6种、恙螨有5种为湖北省新记录.
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三峡库区肺吸虫病病例报道及流行病学调查
随着三峡工程的建设,三峡库区移民逐渐增多,加之三峡是我国著名旅游景点,人口流动大.因此,传染病的监测控制是一项很重要的工作.三峡库区是肺吸虫病流行区,致病虫种为斯氏肺吸虫,儿童感染肺吸虫较多[1-4].虽在一些局部地区进行过肺吸虫病调查和防治工作,但近些年来仍陆续发现病人,特别是该病容易误诊,造成较大危害.现将本站收治的三峡库区肺吸虫病病例以及在三峡宜昌境内开展的流行病学调查报道如下.
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三峡库区兴山段疟疾患者延迟治疗的多因素分析
1982年兴山县在三峡库区淹没区的峡口、建阳坪及高阳镇陆续设立发热病人疟原虫镜检站,至1999年累计血检发热病人36 885人次,共检出疟原虫阳性143例.这些病人的及时或延误治疗,直接影响到周围人群的疟疾传播.因此,对疟疾现症病人的延误原因作一回顾性个案调查分析,以期为三峡库区新世纪疟疾监测工作提供有价值的参考,现将结果报道如下.
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三峡库区住院病人肠道寄生虫感染情况调查
随着三峡工程的建设,三峡库区移民呈增多趋势,人口的流动给疾病的防治监测带来一定困难.
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三峡库区兴山县母婴传播附红细胞体检测结果分析
检测待产孕妇外周末梢血、胎儿脐带血或胎盘血以及新生儿足跟血附红细胞体,阳性率分别为88.32%(189/214)、89.04%(195/219)和87.37%(173/198),3种标本均阳性者占86.89%(159/183).
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三峡库区云阳县居民血防知识及健康教育需求分析
目的 了解三峡库区云阳县居民血吸虫病防治知识、健康教育现状及需求,为制定预防血吸虫病爆发提出指导性建议.方法 整群随机抽样.抽取云阳县巴阳镇16个村49个组居民共252人,用统一调查表进行调查.结果 252名调查对象血防知识合格率仅为3.97%,合格率较低的人群为女性、文盲和30～40岁及50～60岁的人群.居民想通过广播、电视,医生讲座咨询等方式获得关于血吸虫病主要症状及防治方面的知识.结论 云阳县居民血防意识淡薄,开展健康教育十分必要.
