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柳江县1989～1998年性传播疾病疫情分析
近10年来,随着经济体制的变革,我县的性传播疾病(STD)发病率呈逐年增多的发展趋势,病种由单一到多样,流行分布广而散,对社会已产生严重的危害.这预防控制STD的蔓延,本文对1989～1998年柳江县STD进行了疫情分析.
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2008～2013年北京市恙虫病分布特征及临床诊断分析
通过疫情上报,对北京市2008 ～2013年恙虫病病例的临床表现、时空分布及诊断过程进行了分析.2008 ～2013年北京市累计报告恙虫病273例,270例感染来自平谷区,发病时间集中在10月份(占全部病例的81.68％),病人以农民为主(占75.82％),多数病例通过临床诊断确定,实验室诊断与临床诊断符合率＞85％.以PCR和ELISA法作为金标准,对外斐氏反应进行了敏感性验证,结果发现外斐氏反应灵敏度较低.鉴于实验室诊断与临床诊断符合率较高,今后应在基层医院接诊医生中开展培训,提高基层接诊医生对恙虫病的认识,以减少误诊和漏诊.
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云南省麻疹野病毒不同基因型的流行分布状况
目的 了解云南省麻疹野病毒不同基因型的流行分布状况.方法 用B95a细胞[Epstein-Barr( EB) Virus-Transformed,Marmoset B Lymphoblastoid Cell Line；埃泼斯坦-巴尔病毒转化的绒猴淋巴母细胞]和Vero/SLAM细胞[ Vero Cell Transfected to Express the Human Signaling Lymphocyte Activation Molecule (SLAM),淋巴信号激活因子转染的非洲绿猴肾细胞]从麻疹爆发和散发患者的标本中分离麻疹野病毒,用逆转录-聚合酶链反应扩增核蛋白(Nucleoprotein,N)基因羧基末端的676个核苷酸片段,对扩增产物进行核苷酸序列测定.并以N基因羧基末端450个核苷酸序列构建基因亲缘性关系树,进行核苷酸变异分析.结果 云南省2004～2011年共分离和检测到46株麻疹病毒及2株病毒核酸,43株为H1基因型,分布于14个县(区)及四川省普格县;4株为d11基因型,分布于边境孟连县及缅甸的班康市；1株为A基因型,来自龙陵县.结论 麻疹病毒H1基因型是云南省优势本土基因型,d11基因型是从缅甸输入后连续两年于缅甸接壤的地区发现的麻疹野病毒,A基因型为中国沪191疫苗株相似株.
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大学生肠道线虫感染情况及相关因素调查分析
我国人体肠道寄生虫感染普遍.据报道,我国线虫虫种的流行分布及感染率在不同地区和不同职业人群中有差异 [1,2],主要与我国居民居住地的气候环境、生活习惯、卫生状况以及卫生知识水平等有关.苏水莲等[3,4]报道了学生人群肠道寄生虫感染情况,感染率差异较大.为进一步了解大学生肠道寄生线虫的感染状况,对本院2003级新生肠道寄生线虫感染情况及相关因素进行了调查.
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大连地区人群肠道寄生虫感染5年防治工作调查报告
肠道寄生虫病作为我国居民患病率高的寄生虫病,其流行分布与我国各地居民的生活习惯、卫生状况以及卫生知识等有着密切的关系.1988～1992年我们曾对大连地区(包括旅顺地区)人群肠道寄生虫感染的主要虫种、感染率和人群分布规律进行了调查,表明蛔虫、鞭虫、蛲虫等寄生虫是大连地区人群感染的主要虫种,并且严重影响居民的身心健康[1],随后进行了规划及积极的防治.为了解近年来大连地区人群中寄生虫病防治的情况,我们与大连市防疫站再次进行了大规模的普查,现将结果报道如下.
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克里米亚-刚果出血热研究状况与进展
克里米亚-刚果出血热(Crimean Congo hemorrhagic fever,CCHF)(在中国称新疆出血热)因感染CCHF病毒引起,是中国目前已经发现的4种虫媒病毒性传染病之一.CCHF病毒经蜱传播,是自然界中尚未引起人们注意的在蜱→非人类脊椎动物→蜱之间循环的地方性动物传染病.人被带病毒蜱叮咬、接触感染动物内脏和皮毛、密切接触患者及其分泌物和排泄物等而感染本病.临床表现除具有一般病毒性出血热的基本特点外,以消化道出血、鼻腔出血、皮肤黏膜出血点和出血斑为特征.有关CCHF病毒的传播和致病机理及其基因结构和遗传变异的研究,使本病的病原特点、传播和流行分布得到进一步阐明.
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胆囊癌流行分布及高危因素探讨研究
胆囊癌是胆道系统比较常见的恶性肿瘤之一,其病因及发病机制尚不完全明确,一经发现多属中晚期,并且治疗效果不佳,病死率很高,因此该病一直是外科研究的热点.因此,研究胆囊癌的高危因素及流行病学特征,对该病的筛查和预防有重要的意义.
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肿瘤患者医院感染病原菌流行病学调查
目的：了解肿瘤患者医院感染病原菌分布及其耐药性变迁，为临床治疗和医院感染控制提供参考依据。方法选取2012年1月1日－2014年12月31日明确发生医院感染患者送检的标本检出的1202株病原菌，采用法国生物梅里埃公司ATBExpression细菌鉴定系统进行病原菌鉴定和药敏试验；采用WHONET5．6软件进行统计分析。结果检出病原菌中革兰阴性菌791株占65．8％、革兰阳性菌236株占19．6％、真菌175株占14．6％；3年大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类及氨基糖苷类药物的耐药率分别在90．0％、70．0％、60．0％、50．0％以上；肺炎克雷伯菌对青霉素类药物的耐药率高；铜绿假单胞菌对氨苄西林、哌拉西林、哌拉西林／他巴唑、头孢哌酮／舒巴坦、氨曲南和头孢唑啉的耐药率上升较快，至2014年已达80．0％以上；白色假丝酵母菌耐药率呈逐年降低趋势，对氟胞嘧啶的耐药率低；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为23．3％～33．3％和86．4％～87．5％。结论肿瘤患者医院感染病原菌耐药性日趋严峻，应加强监测并根据药敏结果选用抗菌药物。
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医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的流行分布及耐药性监测
目的：分析医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（M RS A ）的流行分布、耐药性监测和预后相关因素，为临床合理用药提供科学依据。方法采用回顾性调查方法对2007年1月-2011年12月临床分离的860株金黄色葡萄球菌进行分析，使用美国BD公司的Phoniex-100微生物全自动细菌分析仪进行鉴定及药敏试验，采用SPSS17．0软件进行数据分析，计数资料行χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。结果2007-2011年共分离出金黄色葡萄球菌860株，检出M RS A 418株，总检出率为48．6％，5年M RS A的检出率分别为33．6％、42．2％、49．5％、50．7％、56．2％；M RS A排前3位的科室依次为呼吸科、烧伤外科和IC U ，分别占40．9％、24．2％、19．1％；标本来源以痰液、伤口分泌物、中段尿为主，分别占59．3％、21．5％、7．7％；M RS A对青霉素、头孢西丁、阿米卡星的耐药率均＞80．0％，对庆大霉素、妥布霉素、氨苄西林的耐药率＞50．0％，但对万古霉素、替考拉宁和喹奴普汀/达福普汀仍保持100．0％敏感。结论临床合理使用抗菌药物、严格执行无菌操作、采取有效的消毒隔离、减少侵入性操作等措施是控制M RS A感染的重要环节；糖肽类抗菌药物可作为多药耐药金黄色葡萄球菌感染的首选抗菌药物；对于M RS A感染的患者和重点科室应尽早进行监控、隔离和治疗。
关键词： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 流行分布 耐药性 预后 -
狂犬病流行分布及预防进展
1流行分布及其特点狂犬病是一种人兽共患疫源性疾病,野生动物是本病的主要储存宿主,犬在携带和传播狂犬病过程中起主要作用.通常是感染动物分泌病毒后通过咬抓人的方式而传染给人类[1].动物狂犬病影响到世界大部分地区,整个美洲、非洲、亚洲以及欧洲部分地区都有狂犬病.只有少数岛屿国家,因其特有的地理位置以及严格的法规而未受影响,例如澳大利亚、新西兰、日本、英国等国家.由于采取了全面的防病措施如给宠物接种,消灭无人看管的狗,给野生动物接种,而且重要的一条是一旦怀疑被咬,立即实施免疫接种,使得工业化国家的狂犬病罕见.
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结膜吸吮线虫病的研究进展
本文对结膜吸吮线虫的生物学和致病等的研究进行了综述,包括:结膜吸吮线虫病的分布、该虫形态结构及生活史、致病机制、临床诊断、治疗和预防等.
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近年临床细菌分布特征及耐药趋势
目的通过对住院患者的标本分析了解临床分离病原菌的流行分布及耐药发展趋势.方法用Whonet5软件和ATB细菌鉴定分析仪的特有统计软件对近三年来本院临床分离菌的种类、分布及药敏试验进行分析监测.结果标本分布以痰标本多,真菌感染已跃居第一位,其中白假丝酵母菌对抗真菌药5-氟宝嘧啶为敏感;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,居其次均对亚安培南敏感.结论通过上述分析研究,可以有针对性合理选用抗生素,从而减少耐药细菌的发生或延缓其发展,对临床医生的经验用药有重要参考价值.
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郑州市中原区1991-2000年性传播疾病疫情分析
近10年来,随着经济体制的变革,我区的性传播疾病(STD)发病率呈逐年增多的发展趋势,病种由单一到多样,流行分布广而散,对社会已产生严重的危害.为预防控制STD的蔓延,本文对1991-2000年中原区STD进行了疫情分析.根据我站1991-2000年性病疫情年报表和中原区统计局年鉴人口资料,按STD发病年份、病种及人群分布进行统计学分析. 1991-2000年间共报告STD病例2862例,年平均发病率为65.93/10万,年平均增长速度为24.84%.共报告STD七种,分别为淋病(40.46%)、尖锐湿疣(CA)(32.53%)、非淋菌性尿道炎(NGU)(25.19%)、梅毒(0.77%)、生殖器疱疹(GH)(0.59%)、软下疳(0.38%),其中淋病是主要病种.NGU年均增长速度快为93.43%.2862例STD患者中,男性1750例,占61.15%,女性1112例,占38.85%,男女之比1.57:1,其中CA女性高于男性为1.24:1,其余5种STD男性高于女性,淋病3.56:1、非淋菌性尿道炎1.18:1、梅毒6.33:1、生殖器疱疹3.25:1、软下疳1.75:1.
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埃博拉病毒病流行病学特征
埃博拉病毒病(EVD)是由埃博拉病毒引起的一种人畜共患烈性传染病.2014年初至9月,EVD已在非洲6个国家流行,且在美国本土已确诊首例EVD病例.爆炸性的疾病过程、高病死率、无特异治疗方法和特效疫苗使EVD已成为非洲地区乃至全球重要的公共卫生问题.自1976年埃博拉病毒首次被发现以来,在其分子生物及发病机制等方面已取得巨大进展,但仍有许多问题亟待解决.本文从流行病学角度对EVD的流行特征作一综述,以期为EVD疫情的预防和控制提供科学依据.
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肿瘤医院病原菌流行分布及耐药性分析
目的：了解郑州大学附属肿瘤医院2012年临床病原菌流行分布及耐药情况，为临床治疗和医院感染控制提供依据。方法对分离出的3387株病原菌用WHONET 5.6统计软件进行分析。结果革兰阴性杆菌占62.0%（2101/3387），革兰阳性球菌占25.0%（845/3387），真菌占13.0%（441/3387）。病原菌感染位居前五位的依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为14.6%和63.4%，未发现万古霉素耐药或中介的葡萄球菌，但分离到万古霉素中介肠球菌2株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶株分别为60.5%和31.3%。结论我院临床病原菌以革兰阴性菌为主，多重耐药菌感染情况比较严峻，临床应严格控制抗生素使用，减少耐药菌株的暴发流行。
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4410例犬伤门诊病例分析
随着社会经济的发展,近年来,养猫养狗的家庭和个人越来越多,被猫狗等动物抓伤、咬伤的病例也逐渐增多,为了解佛山市禅成区南庄医院犬伤门诊2006年以来的犬伤病例暴露情况,掌握南庄镇犬伤流行分布,分析如下.
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铜绿假单胞菌对抗菌药物敏感率的变化趋势及耐碳青霉烯菌外膜通道蛋白OprD2基因检测
目的：了解贵阳市某三甲医院2011年1月至2014年12月铜绿假单胞菌的临床感染分布及对常用抗生素的耐药情况，为临床合理使用抗生素提供参考并探究耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌耐药性和外膜通道蛋白OprD2的关系。方法：采用WHONET 5．6软件对4年间铜绿假单胞菌的标本来源、感染科室及耐药情况进行回顾性分析。收集2011－2015年临床分离的非重复耐亚胺培南铜绿假单胞菌共148株，PCR扩增外膜通道蛋白基因OprD2。结果：（1）耐药结果显示：4年间，铜绿假单胞菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率高，对阿米卡星的耐药率低。4年共分离出铜绿假单胞菌2125株，以呼吸道标本、分泌物标本及尿液标本为主，其中呼吸道标本在铜绿假单胞菌的分离率高。临床感染科室主要集中在外科、内科以及ICU ，其中ICU 分离株耐药率高于其他科室。（2） PCR 结果显示：148株标本中，有98株菌株 OprD2缺失，缺失率为66％。结论：该院铜绿假单胞菌耐药率较高，ICU病房高于普通病房。该院铜绿假单胞菌耐药率虽然有逐年下降的趋势，但是其耐药情况依旧很严峻。外膜通道蛋白OprD2基因的缺失可能是该院耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药的主要耐药机制之一。
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广西华支睾吸虫病地理和流域分布特点的初步分析
目的 为明确广西华支睾吸虫病流行的分布特点.方法 通过对文献、内部材料及近十年尚未公开发表的华支睾吸虫病调查数据的系统整理和分析.结果 目前广西已有60个县市有华支睾吸虫病的流行或存在,占全区所有县市的68.18％,其中重度流行以上县市占41.67％(25/60),中度流行县市占10.00％(6/60),轻度流行县市占48.33％(29/60).流行分布主要集中在广西珠江流域,流行县市数占该流域的71.23％(52/73),其中依次以该流域中的左江、邕江-郁江-浔江、黔江、右江地区为严重.从全区开展调查的程度上看,未明地区主要集中在桂南沿海诸河、桂北长江流域、以及珠江流域中的桂江、柳江、贺江和红水河地区.结论 广西华支睾吸虫病流行严重,呈日益加重的趋势.同时对目前流行尚未明确地区应该尽快开展现场调查.
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鹰潭市2003～2007年新涂阳肺结核病人特征分析
目的 掌握新涂阳肺结核病人流行病学分布特征,为结核病防治工作提供科学依据. 方法 收集2003～2007年全市新发涂阳肺结核病人病案资料和结核病专报系统数据进行描述性流行病学分析. 结果 新涂阳病人累计发病率达130/10万,由综合性医院转诊的占53.2%、总耽搁12周以上占40.8%、农村占75.8%、农民占42.0%、65岁以上年龄段居多、男性多于女性治愈率90.4%.结论 进一步提高综合医院转诊到位率,切实加强农村及城镇流动人口结核病控制工作.
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SHV 型超广谱β-内酰胺酶的研究进展
随着抗菌药物被大量应用于临床，临床分离菌株产生超广谱β‐内酰胺酶成为细菌对新型β‐内酰胺类抗菌药物耐药的重要机制。超广谱β‐内酰胺酶（extended spectrum beta‐lactama‐ses ，ESBLs），是指由细菌质粒介导的能水解氧亚氨基β‐内酰胺抗菌药物，并可被β‐内酰胺酶抑制剂（如克拉维酸）所抑制的一类酶，Ambler分类属于A类，Bush分类属于2be群，根据基因同源性的不同可分为5组：TEM 型、SHV 型、OXA 型、CTX‐M 型和其他型（如：PER型、VEB型、BES型等）。由于不同国家、地区的菌株来源和用药情况不同，产ESBLs细菌的耐药基因型也有差异。SHV 型是较早发现的酶型之一，且产SHV型ESBLs的菌株日益增多，对第三代头孢菌素等呈现多重耐药现象，给临床抗感染治疗带来很大的困难，世界各地已引起高度重视［1］。
