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芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺病痰瘀阻肺证模型大鼠右心肥厚指标的影响
目的 探讨芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)痰瘀阻肺证模型大鼠右心肥厚的影响.方法 将60只大鼠按照随机数字表,随机分为正常对照组、模型组、川芎嗪组、硝苯地甲组、芪白平肺胶囊高、芪白平肺胶囊低剂量组,每组各10只,采用复合因素造模方法制作COPD痰瘀阻肺证大鼠模型,造模的同时分别给与芪白平肺胶囊、川芎嗪、硝苯地平,观察各药对右心肥厚指标的影响.结果 芪白平肺胶囊高剂量组有心肥厚指标与正常对照组比较,无统计学意义(P＞0.05);硝苯地平组右心肥厚指标与模型组比较,无统计学意义(P＞0.05);川芎嗪组、芪白平肺胶囊低剂量组右心肥厚指标较模型组比较,有统计学意义(P＜0.01);川芎嗪组、芪白平肺胶囊低剂量组较正常对照组有显著差异(P＜0.01、P＜0.05).结论 高剂量芪白平肺胶囊可有效防治COPD痰瘀阻肺证模型大鼠右心肥厚的产生.川芎嗪对防治有心肥厚有一定疗效,但不及高剂量芪白平肺胶囊.
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涤浊化痰汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证临床观察
目的:探讨涤浊化痰汤对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)痰瘀阻肺证患者肺功能和炎症因子的影响,并探讨其作用机制.方法:156例AECOPD患者随机分为对照组和观察组.对照组给予控制性氧疗,抗感染,激素,支气管舒张剂等综合治疗措施.对照组给予异丙托溴铵气雾剂,4次/d,1次2喷;注射用头孢米诺钠,2g/次,静脉滴注,2次/d;口服乙酰半胱氨酸颗粒,0.4g/次,3次/d.观察组在对照组的基础上加用涤浊化痰汤,1剂/d.两组疗程均为2周.检测治疗前后肺功能,记录第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％);动脉血气分析指标包括血氧分压(Pa02),二氧化碳分压(PaC02)和血氧饱和度(SaO2),治疗前后各检测1次;痰瘀阻肺证评分、呼吸困难严重程度采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)和慢阻肺患者自我评估测试(CAT),治疗前后各评价1次;检测治疗前后核转录因子-κB(NF-κB),血清白细胞介素-10(IL-10),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:观察组临床疗效总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组气流受限严重程度的肺功能分级低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组痰瘀阻肺证,mMRC,CAT评分低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组FEV1和FEV1/FVC均高于对照组(P＜0.01).治疗后观察组PaCO2低于对照组,PaO2和SaO2高于对照组(P＜0.01).治疗后观察组NF-κB,TNF-α和hs-CRP水平低于对照组,IL-10高于对照组(P＜0.01).结论:在西医常规治疗的基础上,加用涤浊化痰汤治疗AECOPD痰瘀阻肺证能进一步减轻临床症状,改善肺功能,减轻炎症反应,提高临床疗效.
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芪白平肺胶囊干预COPD痰瘀阻肺证大鼠肺血管重构的实验研究
目的:观察芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)痰瘀阻肺证大鼠肺血管重构的干预作用,并探讨其作用机制.方法:健康雄性SD大鼠100只,随机分组为正常对照组、模型组、芪白平肺低剂量组、芪白平肺高剂量组、法舒地尔组,建立COPD痰瘀阻肺证病证结合的COPD肺血管重构大鼠模型.药物干预后测定各组大鼠肺血管重构的病理改变,采用免疫组化技术比较各组大鼠Rock-1、Rock-2蛋白表达以及RT-PCR测定Rock-1 mRNA的转录水平.结果:与模型组比较,各用药组肺小动脉管壁变薄、管腔变大,管壁面积占血管总面积的百分比(WA％)明显减少(P＜0.01,P＜0.05)、管壁厚度占外径的百分比(WT％)比值明显减少(P.＜0.01),Rock-1、Rock-2蛋白表达明显降低(P＜0.01);Rock-1 mRNA的转录水平降低(P＜0.01,P＜0.05).结论:中成药芪白平肺胶囊能有效地抑制COPD主要的病理改变——肺血管重构.
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芪白平肺胶囊对慢阻肺痰瘀阻肺证模型大鼠支气管肺泡灌洗液细胞因子的影响
目的:探讨芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)痰瘀阻肺证模型大鼠细胞因子的影响.方法:采用复合因素造模方法复制COPD痰瘀阻肺证大鼠模型,造模的同时给予芪白平肺胶囊、川芎嗪、泼尼松,观察大鼠一般状况、支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数和分类计数、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ).结果:芪白平肺胶囊可明显减少COPD痰瘀阻肺证模型大鼠BALF中细胞总数、中性粒细胞及淋巴细胞,疗效明显优于川芎嗪(P＜0.01),但差于泼尼松(P＜0.05)；可明显降低COPD痰瘀阻肺证模型大鼠BALF中IL-8、TNF-α浓度,升高IFN-γ浓度,疗效优于川芎嗪(P＜0.01),和泼尼松无明显差异.结论:芪白平肺胶囊可以减少模型大鼠气道炎症细胞的浸润,增强免疫功能.
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芪白平肺胶囊对COPD痰瘀阻肺证肺血管重构大鼠Rho激酶表达的影响
目的:观察芪白平肺胶囊对COPD痰瘀阻肺证大鼠肺血管重构大鼠Rho表达的影响,并探讨其作用机制.方法:健康SD雄性大鼠100只,随机分组为正常组、模型组、芪白平肺低剂量组、芪白平肺高剂量组、法舒地尔组,采用参照文献造模方法,建立慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证病证结合的COPD肺血管重构大鼠模型.药物干预后使用EHSA测定各组大鼠血清中R0ck-1的含量,采用Western Blot技术比较各组大鼠Rock-1以及p-MYPT-1蛋白表达以及RT-PCR测定Rock-1 mRNA的转录水平.结果:模型组血清Rock-1,肺组织中Rock-1 mRNA的转录水平,Rock-1以及p-MYPT-1蛋白表达均显著增加(P＜0.01);各用药组大鼠Rock-1以及p-MYPT-1表达水平均有不同程度的下降(P＜0.01,P＜0.05),以高剂量组为优.结论:Rock-1、Rock-2参与肺血管重构过程.芪白平肺胶囊能有效减轻肺血管重构,其机制可能与其调节Rho激酶在血清、肺组织及肺动脉中的表达相关.
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芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证大鼠血清HIF-1α及PDGF表达的影响
目的:观察芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)痰瘀阻肺证模型大鼠血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1 α)、血小板衍生生长因子(PDGF)表达的影响.方法:复制COPD痰瘀阻肺证大鼠模型,给予芪白平肺胶囊、法舒地尔干预,ELISA检测模型大鼠HIF-1 α、PDGF表达.结果:模型组PDGF、HIF-1 α表达水平较正常组明显升高(P＜0.01);芪白平肺胶囊低剂量组PDGF、HIF-1 α表达水平较正常组显著升高(P＜0.05);芪白平肺胶囊低、高剂量组PDGF、高剂量组HIF-1 α表达水平较模型组明显降低(P＜0.05,P＜0.01);芪白平肺胶囊低剂量组PDGF表达水平较芪白平肺胶囊高剂量组显著降低(P＜0.05).结论:芪白平肺胶囊可降低COPD痰瘀阻肺证模型大鼠血清PDGF、HIF-1 α表达水平.
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基于新安医学“固本培元”思想研究肺胀的设想
以新安医学“固本培元”思想为理论依据，深入研究中医药对防治肺胀（COPD稳定期）肺肾气虚、痰瘀阻肺证的科研思路。设计临床科研，并指导临床工作，促进学术进步、提高临床疗效，对促进中医药防治肺胀能力的提高具有重大的理论意义和重要现实意义。
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芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数的影响
目的 观察芪白平肺胶囊(原名金泰胶囊)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 在常规治疗基础上,治疗组(18例)与对照组(17例)分别加用芪白平肺胶囊与安慰剂,观察两组患者BODE指数即体重指数(BMI)、气道阻塞程度(O)、呼吸困难分级(D)和运动耐力(E)4种参数的变化.结果 对照组BMI、第1秒用力呼气容积(FEV1)、6min步行距离(6MWT)、BODE指数积分治疗后无明显变化,功能性呼吸困难(MMRC)积分治疗后较治疗前有所降低(P<0.05);治疗组BMI、FEV1、6MWT、MMRC及BODE指数积分治疗后较治疗前有所降低(P<0.05或P<0.01).结论 芪自平肺胶囊能显著降低COPD患者的BODE指数积分,对COPD患者有较好的疗效.
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双金活血汤治疗AECOPD患者的临床观察
目的：应用双金活血汤联合西医常规治疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，观察其疗效及肺功能的改善情况。方法将符合纳入标准的60例患者随机分为2组。对照组30例，给予慢性阻塞性肺疾病常规西医治疗；治疗组30例，在对照组治疗的基础上加服“双金活血汤”。疗程为10天。观察治疗前后患者症状，体征，肺功能的变化。结果1两组疾病疗效比较：差异有显著统计学意义(P<0.01)，治疗组疗效优于对照组。2两组中医症侯分级量化标准评分比较：治疗组患者治疗后评分分值明显降低，与对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。肺功能指标比较：两组治疗后FEV1及FEV1/FVC%均有显著提高，治疗组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论双金活血汤联合西医常规治疗能明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的症状、体征、肺功能水平，且不良反应少，值得临床推广使用。
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慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证大鼠模型的建立
[目的]采用病证结合的造模方法建立慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)痰瘀阻肺证大鼠模型.[方法]利用强迫游泳、烟熏、低氧环境耗伤肺气,使其肺气虚,引起痰饮瘀血内停,建立慢阻肺痰瘀阻肺证大鼠模型.4周后测大鼠肺功能、肺动脉压、血流变及心肺病理学观察.[结果]模型大鼠的症状、肺功能、肺动脉压、血流变及心肺病理学观察符合慢阻肺痰瘀阻肺证的表现.[结论]实验采用复合因素造模方法复制的慢阻肺痰瘀阻肺证模型符合中医学和现代医学原理,具有时间短、易复制、可操作性强的特点.亦符合临床的实际情况.
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芪白平肺胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证疗效分析
目的:探讨芪白平肺胶囊(原名金泰胶囊)对COPD的疗效.方法:将100例COPD患者随机分为治疗组(50例)与对照组(50例),在常规治疗基础上,治疗组与对照组分别加用芪白平肺胶囊与安慰剂,观察两组患者中医证候积分的变化.结果:对照组与治疗组治疗后中医证候积分均较治疗前有明显改善,(P＜0.01)；但治疗组较对照组改善更明显,(P＜0.01).结论:芪白平肺胶囊能显著降低COPD患者的中医证候积分,对COPD患者有较好的疗效.
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芪白平肺胶囊对慢阻肺患者圣乔治呼吸问卷积分的影响
目的:探讨芪白平肺胶囊(原名金泰胶囊)对COPD的疗效.方法:将55例COPD患者随机分为治疗组(28例)与对照组(27例),在常规治疗基础上,治疗组与对照组分别加用芪白平肺胶囊与安慰剂,观察两组患者圣乔治呼吸问卷积分(SGRQ积分)的变化.结果:对照组与治疗组治疗后SGRQ积分均较治疗前有明显改善,(P＜0.01)；但治疗组较对照组改善更明显,(P＜0.01).结论:芪白平肺胶囊能显著降低COPD患者的圣乔治呼吸问卷积分,对COPD患者有较好的疗效.
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慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证大鼠模型的评价
目的:对已建立的慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证大鼠模型的可信性作出评价.方法:建立大鼠慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证模型,观察硝苯地平、芪白平肺胶囊对模型动物一般情况、肺功能、肺动脉压、右心肥厚指标和病理结果等的影响.结果:模型大鼠的一般情况、肺功能、肺动脉压、右心肥厚指标和病理结果等改变均符合慢阻肺痰瘀阻肺证的病理特点.芪白平肺胶囊可显著改善模型大鼠气虚疾阻血瘀状况,明显改善其肺功能,降低肺动脉高压及右心肥厚指标等.结论:用本实验方法建立慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证大鼠模型是可行的.
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芪白平肺胶囊对慢阻肺痰瘀阻肺证模型大鼠T淋巴细胞亚群的影响
目的:探讨芪白平肺胶囊(原名金泰胶囊)对慢阻肺痰瘀阻肺证模型大鼠T淋巴细胞亚群的影响.方法:采用复合因素造模方法复制慢阻肺痰瘀阻肺证大鼠模型,造模的同时给予芪白平肺胶囊、川芎嗪、硝苯地平,观察大鼠一般状况及T淋巴细胞亚群((CD+3)、(CD+4)、(CD+4)、(CD+8)/(CD+8))的变化.结果:模型组(CD+3)、(CD+4)、(CD+4/(CD+8)较正常组明显下降(P＜0.01),模型组(CD+8较正常组明显升高(P＜0.01)；芪白平肺胶囊高剂量组各参数与正常组无差异(P＞0.05)；硝苯地平组各参数较模型组无差异(P＞0.05)；川芎嗪组各参数较模型组及芪白平肺胶囊高剂量组均有显著差异(P＜0.01)；芪白平肺胶囊低剂量组各参数较模型组及芪白平肺胶囊高剂量组均有显著差异(P＜0.01).结论:芪白平肺胶囊可升高慢阻肺痰瘀阻肺证(CD+3)、(CD+4)、(CD+4)/(CD+8)水平,降低(CD+8)水平.
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芪白平肺胶囊对COPD痰瘀阻肺证大鼠肺动脉Rock-1表达的影响
目的 探讨芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)痰瘀阻肺证模型大鼠肺动脉Rock-1表达的影响.方法 复制COPD痰瘀阻肺证大鼠模型,给予芪白平肺胶囊、法舒地尔干预,Western blot检测大鼠肺动脉Rock-1及磷酸化MYPT-1蛋白表达.结果 模型组、芪白平肺胶囊低剂量组Rock-1、P-MYPT-1积分光密度值较正常组显著增高(P＜0.01);与模型组相比,芪白平肺胶囊高剂量组、法舒地尔组Rock-1、P-MYPT-1积分光密度值较模型组显著降低(P＜0.01);芪白平肺胶囊低剂量组Rock-1积分光密度值较模型组显著降低(P＜0.01);芪白平肺胶囊低剂量组P-MYPT-1积分光密度值较模型组降低(P＜0.05);芪白平肺胶囊高剂量组与法舒地尔组Rock-1、P-MYPT-1积分光密度值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 芪白平肺胶囊可降低COPD痰瘀阻肺证模型大鼠Rock-1、P-MYPT-1表达,减轻肺血管重构.
关键词： 芪白平肺胶囊 慢性阻塞性肺疾病 痰瘀阻肺证 Rho关联卷曲蛋白激酶 -
芪白平肺胶囊对慢阻肺痰瘀阻肺证模型大鼠肺功能的影响
目的:探讨芪白平肺胶囊(原名金泰胶囊)对痰瘀阻肺证慢阻肺模型大鼠肺功能的影响.方法:采用复合因素造模方法复制痰瘀阻肺证慢阻肺大鼠模型,造模的同时给予芪白平肺胶囊、川芎嗪、硝苯地平,观察大鼠一般状况,并测定第零点3秒用力呼气容量(FEV0.3)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)等肺功能指标.结果:模型组FVC、FEV0.3、FEV0.3/FVC等指标较正常组明显下降(P<0.01);硝苯地平组各参数较模型组无改善,川芎嗪组FVC、FEV0.3、FEVO.3/FVC较模型组有明显改善(P<0.01);芪白平肺胶囊可明显提高FVC、FEV0.3、FEV0.3/FVC(P<0.01),且高剂量组与正常组无差异,但明显优于低剂量组,呈剂量依存性.结论:芪白平肺胶囊可有效阻止痰瘀阻肺证慢阻肺模型大鼠肺功能的下降.
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盐酸氨溴索联合银杏达莫注射液治疗AECOPD痰瘀阻肺证疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指慢性支气管炎、肺气肿引起的不完全可逆、呈进行性加重的一组肺部疾病.急性加重期患者由于支气管黏膜炎症水肿加剧,痰液阻塞支气管,潮气量降低,导致肺泡的通气量不足,急性发作期多存在排痰困难,并伴有血液高黏滞状态.笔者采用盐酸氨溴索联合银杏达莫注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰瘀阻肺证患者32例,取得良好疗效,现报道如下.
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芪白平肺胶囊对“肺气虚失治节”慢性阻塞性肺疾病肺血管收缩调节作用临床研究
目的:观察芪白平肺胶囊防治慢性阻塞性肺疾病肺血管收缩的临床疗效.方法:将符合标准的38患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组20例每次口服方药芪白平肺胶囊3粒,3次/d,30d为1疗程.对照组18例一般常规基础治疗30d.观察慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证患者中医证候积分、血流动力学及6WMT与Borg评分的变化.结果:治疗组总有效率95％,对照组83％(P＜0.05);2组FEV1、FEV 1/FVC较治疗前均有降低(P＜0.01),治疗组与对照组治疗后FEV1升高(P＜0.05);2组6MWT较治疗前均有升高,治疗组治疗后与治疗前比较显著升高(P＜0.01);2组Borg评分较治疗前均有降低,治疗组治疗后与治疗前比较明显降低(P＜0.01);2组治疗后与治疗前比较6MWT明显升高(P＜0.01).结论:肺气虚失治节是COPD的主要病机,应用益气化痰祛瘀方药芪白平肺胶囊,可以防治慢性阻塞性肺疾病,从而防治肺动脉高压,且早期预防效果更佳.
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芪白平肺胶囊治疗痰瘀阻肺型COPD临床观察
目的:观察芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法:将50例COPD患者随机分为2组各25例,在常规治疗基础上,治疗组加用芪白平肺胶囊,对照组加用安慰剂,30d为1个疗程并观察疗效,观察2组患者肺功能指标.结果:治疗后对照组的肺功能指标较治疗前有所降低(P＜0.05),治疗组较治疗前下降更为明显(P ＜0.05或P＜0.01),2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:芪白平肺胶囊对COPD患者有较好的疗效.
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中药复方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠NF-κB的影响
目的:探讨中药复方芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证模型大鼠NF-κB的影响.方法:采用复合因素造模方法复制慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证大鼠模型,造模的同时给予芪白平肺胶囊、硝苯地平,检测大鼠海马、肺组织NF-κB蛋白表达.结果:芪白平肺胶囊可明显降低COPD痰瘀阻肺证模型大鼠海马、肺组织NF-κB蛋白的表达.结论:芪白平肺胶囊可改善慢性阻塞性肺疾病肺血管重构,延缓慢性阻塞性肺疾病病程进展.
