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基层医院新生儿感染相关因素分析及防控对策
目的 分析新生儿医院感染发生情况及相关因素,探讨降低新生儿医院感染发生率的预防对策.方法 通过对本院新生儿病区2009年1月～2010年12月医院感染发生率的比较,并对感染高危因素进行调查分析.结果 新生儿免疫系统不成熟,抗菌药物使用不合理,侵袭性操作的应用,病室环境污染,手卫生执行率低,是发生医院感染的主要原因.结论 通过加强医护人员的防控意识,加强新生儿病房的管理,合理使用抗菌药物,提高洗手依从性等防治措施可以减少新生儿医院感染的发生.
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女性性工作者艾滋病流行现状与防控对策
女性性工作者已成为艾滋病传播和流行的高危人群以及向普通人群传播的重要桥梁人群,其中HⅣ抗体阳性检出率高的是低档女性性工作者.流动人口对性服务的需求、各年龄段尤其是中老年人嫖娼现象大量存在以及女性性工作者自我保护意识低等是导致艾滋病传播和流行的重要因素.需加强对女性性工作者这一特殊、高危人群的有效管理和干预,在公安等部门加大“卖淫嫖娼”打击力度的同时,通过有效开展健康教育来提高该群体和群众自我保护意识、对她们实行实名制健康体检以及加强阳性女性性工作者管理等系列综合措施.本文通过对国内外文献的回顾,描述并分析女性性工作者艾滋病流行现状及防控对策的进展.
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基于"埃博拉出血热"疫情防控工作的对策
"埃博拉出血热"是由埃博拉病毒引起的一种具有高传染性、高致病率及高致死率的传染病.2014年在西非地区暴发的历史上为严重的"埃博拉出血热"疫情,引发了全球的广泛关注.我国每年的海外回国人员、外国留学生及来华工作的外国人员众多,加强"埃博拉出血热"的预防对医院感染控制管理意义重大.在此,本文总结了华中师范大学"埃博拉出血热"疫情防控工作的实践经验,以期为其他高校制定埃博拉出血热防控措施提供参考.
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手足口病病房医护人员发生隐性感染的危险因素分析及防控对策
目的：分析手足口病病房医护人员发生隐性感染的危险因素，并采取针对性防控措施。方法选取海南省农垦三亚医院手足口病病房内工作的医护人员40例，对所有医护人员行咽拭子采样，分析隐性感染的发生情况，根据检测结果将医护人员分为感染组和非感染组，分析发生隐性感染的危险因素。结果隐性感染18例，隐性感染率为45．00％，手卫生知识考核及手卫生依从性是手足口病病房医护人员发生隐性感染的独立危险因素。结论对手足口病病房内医护人员定期进行手消毒行为规范知识考核，提高手卫生的依从性，可有效降低隐性感染的发生率。
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四川省眉山市东坡区艾滋病流行现状与防控对策研究
目的 了解四川省眉山市东坡区艾滋病流行特征,为制订有效的防治策略提供依据.方法 运用描述性分析方法,对东坡区2012～2014年收集到的艾滋病疫情报告进行分析.结果 截止2014年底,东坡区的艾滋病感染者和患者共521例,其中仅2014年一年新增艾滋病感染者和患者72例.所有患者中,20～＜40岁所占比例大,占2014年底累计患者的56.43％,占新增患者的47.22％;患者职业分布广泛,其中农民/民工所占比例大,占2014年底累计患者的41.07％,占新增患者的56.94％;感染途径中存在多种传播方式,尤以注射吸毒及性接触传播者多,截止2014年底,所有患者中经注射吸毒者共108例,占20.73％;经性传播者共407例,占78.12％,而仅2014年,经性传播者比例明显升高,达到新增患者的94.44％.结论针对目前东坡区艾滋病流行现状,应科学提出针对艾滋病的防治对策,加强艾滋病防治力度.
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细菌耐药性的产生及防控对策
细菌对抗菌药物的耐药性已成为全球关注的医学与社会问题，给临床感染性疾病的治疗带来极大的困难。细菌耐药基因可由染色体突变或质粒、转座子、整合子等转移并传播，介导产生抗生素灭活酶或钝化酶，通过改变药物作用靶位、外膜通透性、抗生素的主动外排泵系统和代谢途径及形成生物被膜来发挥对药物的抗药性。细菌耐药性的产生受到自然因素和社会因素的影响，尤其是抗菌药物的滥用和环境中抗生素的污染是促进耐药菌产生的主要因素。通过合理控制抗菌药物的使用，研制新型抗菌药物，开发治疗感染性疾病的新疗法等多种有效措施来控制或减少细菌耐药性的发生与传播，需要不断地探索，仍然是人类所面临的长期挑战。
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外科手术切口感染影响因素分析
目的 了解普外科患者术后切口感染的现状和影响因素,从而为提出针对性的防控策略及措施提供依据.方法 选择2010年4月-2013年4月我院普外科进行手术的3200例患者资料进行分析,收集入组患者的年龄、性别、切口类型、手术类型、手术时间、住院时间及基础疾病情况等信息.将患者分为切口感染组及非感染组,对以上收集信息进行比较.结果 感染组与非感染组患者的年龄、性别及文化程度差异无统计学意义(P＞0.05);除手术类型在两组间的分布无差异外(P＞0.05),切口类型、手术室类型、手术时间、住院时间和基础疾病均与手术切口感染具有关联性(P＜0.05).与非感染组相比较,感染组患者Ⅲ类切口所占比例高于Ⅰ类及Ⅱ类切口;普通手术室手术者在感染组中所占构成比较高;感染组的手术时间及住院时间均长于非感染组;感染组患者中患有糖尿病及其他部位感染的比例高于非感染组患者.结论 普外科患者术后切口感染与切口类型、手术室类型、手术时间、住院时间、基础疾病具有关联性,采取针对性的措施进行预防及干预是减少感染的关键.
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2004-2013年吉安市艾滋病疫情分析及防控对策
目的 通过对吉安市艾滋病疫情分析,了解吉安市艾滋病的流行现状、特点和趋势,为制定、调整吉安市艾滋病检测、发现方案及防治对策提供科学依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统、吉安市艾滋病确证实验室及筛查中心实验室获取资料,采用描述流行病学方法对资料进行分析.结果 2004-2013年吉安市累计报告HIV感染者和艾滋病患者349例,呈逐渐上升趋势,以性传播途径为主,占89.68％,血液传播、母婴传播相应出现下降的趋势;感染者以青壮年、男性、农民、无业人群为主;感染人群文化水平较低,以低文化层为主,占73.07％;样品来源以医疗行为检测者为主,占49.28％,且比例呈上升趋势.结论 近年来,吉安市艾滋病疫情形势十分严峻,并由高危人群向一般人群扩散,青壮年、农民、民工、无业人群病例居多,区域分布以主要城区及周边县区为主,病例分布情况及病例特征出现了一些新特点和变化趋势,临床医疗机构在发现艾滋病感染者和艾滋病患者中作用越来越大,吉安市应采取针对性的、切实可行的防控措施开展艾滋病防控工作.
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南宁市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征与防控对策
目的 分析南宁市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征,对采取的防控对策进行总结.方法 运用描述性流行病学方法对病例、密切接触者、可疑暴露者开展流行病学调查,相关标本采用RT-PCR方法进行H7N9病毒核酸检测.评价疫情防控措施效果.结果 南宁市首例人感染H7N9禽流感病例在AZJ农贸市场从事活禽贩卖宰杀工作,2017年2月18日确诊,2月19日抢救无效死亡,感染途径可能为禽到人或禽到环境到人.疫情发生后南宁市启动Ⅲ级应急响应,落实各项防控对策,未出现二代病例.结论 南宁市首例人感染H7N9禽流感病例属于散发病例,未发生人间传播,Ⅲ级应急响应防控对策有效控制了疫情的扩散.
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河南省平顶山市2009-2013年流行性腮腺炎流行特征分析与防控对策探讨
目的 了解2009-2013年平顶山市流行性腮腺炎(流腮)的流行病学特征,为制定防控措施提供参考依据.方法 用描述流行病学方法对《中国疾病预防控制信息系统》报告的2009-2013年平顶山市流腮病例信息进行统计分析.结果 2009-2013年平顶山市共报告流腮7 102例,年平均发病率为28.71/10万,无死亡病例.地区分布特点是以城市人群为主的湛河区(71.00/10万)、卫东区(58.93/10万)、新华区(37.16/10万)和舞钢市(35.22/10万)明显高于以农村人群为主的县(市).季节分布显示双峰特点,每年2月、8-9月病例较少,4-7月为主要发病高峰,11月至次年1月为第二个小高峰.各年龄组均有发病,主要集中在2～9岁,年龄中位数为6.9岁;发病率、性别比均为男性高于女性;职业分类以学生、托幼儿童、散居儿童为主,分别占57.17％、22.58％和15.15％.结论 目前流腮已经成为严重影响平顶山市中小学生、托幼儿童和未成年儿童健康的主要法定传染病之一,由此提示在近期应继续提高流腮疫苗接种率,切实加强流腮防控工作.
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内江市首例人感染H7N9禽流感确诊病例处置现状及思考
目的 描述内江市1例人感染H7N9禽流感确诊病例的流行病学调查资料,分析疫情处置过程,思考存在的不足,为该传染病的防控提供科学依据.方法 使用现场流行病学研究方法,对病例的临床就诊、暴露史及实验室检测等资料进展整理分析.结果 密切接触者经长潜伏期全部解除医学观察,内江市首例人感染H7N9禽流感确诊病例处置及时,未出现二代病例.结论 内江市首例人感染H7N9禽流感确诊病例感染来源与活禽接触高度相关,但诊断不能完全依据禽流感疫情存在与否;卫生行政部门统一指挥,整合资源,实施联防联控合作机制,开展宣传教育是科学、高效防控人感染H7N9禽流感的关键.
关键词： 人感染H7N9禽流感 流行病学调查 防控对策 思考 -
泸州市基本消灭疟疾后疟疾流行特征
目的 了解泸州市基本消灭疟疾达标后疟疾流行特征及防治效果,为防治策略和措施的调整提供依据,以便如期实现消除疟疾目标.方法 采用描述流行病学方法对泸州市2005-2012年疟疾疫情资料进行分析.结果 8年间共报告疟疾95例,无死亡,年均报告发病率为0.03/万,无继发二代病例和暴发疫情发生.其中间日疟56例,恶性疟32例(混合感染1例),未分型7例,各年度报告发病率呈波动下降趋势;本地病例31例(无恶性疟),输人性病例64例(恶性疟32例),输人性疟疾构成比逐年上升.中华按蚊为唯一传疟蚊种,平均雌蚊密度为0.13只/(台.h).结论 泸州市实现基本消灭疟疾达标后采取的以消灭传染源、控制传播途径、加强疫情监测、及时发现和治管现症患者的综合性防治措施成效显著.由于疟疾传播媒介客观存在,输入性疟疾已成为泸州市的主要危险因素,加强流动人口的监测管理及媒介控制工作是巩固疟疾防治成果,实现消除疟疾的关键.
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重症监护病房感染鲍氏不动杆菌耐药分析与防控对策
目的 了解ICU病房鲍氏不动杆菌耐药现状,探讨其发生原因,为临床治疗和防控院内感染提供依据与对策.方法 采用Walkaway 40全自动微生物分析仪、NC31 复合板对2009年11月至2010年6月我院ICU送检的标本进行生化鉴定和药敏实验.结果 送检标本分离出菌株65株,依次是鲍氏不动杆菌35株,绿脓杆菌7株,大肠杆菌6株,肺炎克雷伯菌4株,金黄色葡萄球菌3株,白色念株菌2株;35株鲍氏杆菌对13种抗菌药耐药率均>80%,其中泛耐药菌有28株.患者基础疾病严重,侵入性操作机会多,使用抗生素的种类多,住院时间长,更容易发生该菌感染.结论 鲍氏不动杆菌是导致ICU患者感染的重要条件致病菌且对多种抗菌药物耐药,泛耐菌株的增加给临床治疗带来很大困难.应加强ICU病房的环境清洁、消毒及医务人员手卫生的监测及抗菌药的合理应用,预防和控制耐药菌的产生和播散.
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我国部分地区无偿献血者HIV感染状况及防控对策
近年来,我国HIV感染流行形势日益严重,流行态势从高危人群向一般人群扩散,给输血安全带来极大的安全隐患,特别是向学校传播这一情况不容忽视[1,2].由于“HIV窗口期”的存在,继深圳血液中心从2005年开始探索应用病原体核酸检测(NAT)技术进行血液筛查,以缩短窗口期之后[3],国内许多血液中心(中心血站)相继开展此项研究.
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鲍曼不动杆菌致COPD患者医院获得性肺炎临床分析与防控对策
目的 了解COPD患者继发鲍曼不动杆菌肺部感染的特点,为临床防治提供参考.方法 分析60例COPD患者继发医院获得性肺炎的临床特点及药敏结果.结果 60例COPD患者均患有较多的基础疾病,年龄偏大,住院时间较长,CRP、血肌酐升高者比例高,治愈率低.结论 严格控制侵入性操作并合理使用抗生素.
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关岭县2005—2007年流行性乙型脑炎流行状况分析
关岭县地处贵州省西部地区,辖13乡(镇)226个行政村,农村人口占90.77%.由于关岭县经济、文化及群众卫生防范意识较落后,流行性乙型脑炎(下称乙脑)流行严重,防控工作难度较大.本文通过分析关岭县近3年来乙脑流行特点,旨在进一步探讨针对性的防控对策.
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血站采供血过程艾滋病感染防控对策
血站在采供血过程中,控制艾滋病等各类血液传播疾病经输血传播,确保采供血质量,是采供血机构必须加强重视的关键问题.本文针对血站采供血过程中大限度地降低艾滋病经输血传播几率进行分析,认为应强化血站采供血管理,加强工作人员日常管理及培训,为献血群体建立健康档案,做好采供血环境及医疗用具消毒等,不断提高检测手段,加强输血技术创新研究等,保证临床用血安全可靠,严控艾滋病等传染病经采供血传播.
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基层医院骨科手术切口感染因素与防控对策
目的:加强骨科手术管理,预防和控制骨科手术切口医院感染的发生.材料与方法:分析骨科手术切口感染相关因素,针对存在的问题和隐患,有针对性地采取科学、有效的骨科手术切口医院感染控制措施,通过过程监控和干预等加强细节管理.结果:通过培训,转变观念,注重过程监控,采取对手术室环境管理入手,加强消毒灭菌管理；严格无菌技术操作,避免手术中的过大或粗暴操作；严格掌握骨科手术指征,加强术前术后管理等方式,有效地控制了骨科手术切口的医院感染.结论:只有通过管理规范化,操作标准化,加强无菌技术管理,强化医务人员的洗手依从性[1],才能有效预防和控制骨科手术切口医院感染的发生.
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H7 N9禽流感的正确认识和积极防控
H7N9型禽流感是一种新型禽流感病毒引起，并且可导致人类感染，于2013年3月31日在中国上海和安徽两地率先报告。H7 N9型禽流感是全球首次发现的新型流感病毒，并经中国疾病预防控制中心鉴定，H7 N9病毒感染后可在早期出现发热、咳嗽、胸痛等症状。目前还未发现此类病毒是否是有人传染人的特性，因此，人们不必恐慌，但是对于这一新发疫情应该高度警惕。为提高对人感染H7 N9禽流感的正确认识，现就人感染H7 N9禽流感的流行现状及防控对策作一简述。
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医院感染常见影响因素分析与防控制对策
目的:探讨分析本院感染常见的影响因素及防控对策.方法:对2013年1月-2014年1月我院各科室总计564例感染事件进行分析,总结常见的影响因素,并制定合理的防控对策.结果:本院各科室中内科感染率高,为31.6％,其次是外科(21.5％)、儿科(13.8％)、妇产科(9.4％);564例感染患者中,上呼吸道感染患者212例,占37.6％,下呼吸道感染患者134例,占23.8％,胃肠道感染患者79例,占14.0％,其他部位139例,占24.6％;手术、长期卧床、动静脉插管、昏迷、免疫抑制剂这5个因素是常见危险因素.常见的影响因素有患者自身因素、医护人员因素以及医源因素.结论:本院感染情况具有科室差异性,部位差异性,重点科室重点易感部位应重点防护.
