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髋臼前壁骨折模型的建立及不同内固定方式的生物力学稳定性比较
目的 建立髋臼前壁骨折模型,比较4种内固定方式的生物力学稳定性.方法 选取20个防腐成人半骨盆标本,建立髋臼前壁骨折模型.将骨折模型随机分为4组,A组采用真骨盆上缘重建接骨板固定,B组采用真骨盆内缘重建接骨板固定,C组采用顺行拉力螺钉固定,D组采用逆行拉力螺钉固定.对各组标本进行轴向压缩实验,测量骨折断端水平位移,计算剪切刚度,比较4组不同内固定方式的稳定性.结果 相同加载载荷下,骨折断端水平位移:A组>B组>C组>D组,内固定剪切刚度:D组>C组>B组>A组.载荷为400 N时各组水平位移及内固定剪切刚度差异均无统计学意义(P>0.05),载荷为800N至2000N时,除C组与D组间水平位移及内固定剪切刚度差异无统计学意义外(P>0.05),其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 髋臼前壁骨折模型可用于髋臼前壁骨折的生物力学分析,采用拉力螺钉固定髋臼前壁骨折的稳定性高于重建接骨板固定方式,其中顺行拉力螺钉固定与逆行拉力螺钉固定的稳定性相似.
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脑源性神经营养因子在大鼠胫骨骨折愈合中的作用研究
目的通过研究脑源性神经营养因子( BDNF)对骨折愈合的影响,探讨神经营养因子在骨组织工程和临床治疗中的应用前景.方法使用 SD大鼠胫骨横行骨折髓内针内固定模型,术后处理组每隔一天皮下注射 BDNF,对照组注射生理盐水,分别在第 2、 3、 4、 5周取胫骨对骨折愈合行大体比较、力学测试和扫描电镜观察.结果术后 2周两组骨折均为结缔组织连接; 3周处理组已有编织骨愈合,对照组仍有明显的骨折端活动; 4周两组均呈骨性愈合,但处理组的骨痂、成角畸形较小; 5周时处理组骨折塑型好,对照组骨折端仍有较大骨痂.处理组骨折矢状面成角在第 3、 4、 5周小于对照组( P< 0.05).各阶段处理组抗折应力均优于对照组( P< 0.05).结论早期应用 BDNF对骨折愈合的各阶段均可能有促进作用.
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骨生康胶囊对家兔实验性骨折模型的治疗作用
目的 研究骨生康胶囊对骨折的治疗作用,并对其治疗的机理作初步探讨. 方法 在家兔桡骨中上段1/3交界处造成其骨折,术后次日灌胃给予骨生康胶囊,分别于给药后14,28 d,测定骨折处骨矿物密度,并作组织病理学检查,同时测定血小板、血浆黏度. 结果 给药14 d后,骨生康胶囊高、低剂量组的骨密度增加,与模型组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05);给药28 d后,骨生康胶囊高、中剂量组的骨密度增加,与模型组比较有显著性差异(P<0.05);28 d的骨密度比14 d增加.病理组织学检查显示,损伤后骨组织于14.28 d给药组的组织学形态都有所增生修复.给药14,28 d后可降低血小板聚集率,28 d时还可以降低血液黏度. 结论 骨生康胶囊可以加快骨矿沉积速率,提高骨密度,改善血液流变学,促进家兔骨损伤的修复.
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人类胸腰椎椎体骨折模型的研究进展
在美国,每年因外伤所致脊柱骨折约有20万人,而胸腰椎椎体骨折占了其中的3/4[1-2]。另外,随着人口老龄化问题的加剧,骨质疏松症等病理性因素并发胸腰椎椎体骨折的患者也日渐增多。同样在美国,每年胸腰椎病理性骨折的患者就有70万人[3]。其除引起剧烈疼痛外,还会严重影响患者的生活质量甚至导致残疾,并且增加个人或社会的经济负担[4]。胸腰椎骨折发病率较高、危害性较大,现已得到脊柱外科医生和科研学者的重点关注。在实施研究时,建立有效的骨折模型是开展研究的前提要求,但是,由于受伦理学和法律的限制,人类活体实验难以开展。既往大量的骨折模型研究集中在动物上,但是研究者发现动物模型与人类存在一定的差异,因此,人类尸体模型及计算机有限元模型快速发展,并应用于各种研究。本文主要收集近15年国内外关于人类椎体骨折模型建模方法的文献,并对其建模方法及特点进行总结和评价。
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下颌骨骨折动物模型制作改进方法
实验性动物骨折模型是人为地应用物理的、机械的外力作用,使动物骨骼发生折裂,以便研究各种人为因素对骨愈合影响的活生物体材料.该模型除要求模拟骨折与人类外伤性骨折有一定的相似性外,还必须有可重复性、可应用性、可靠性与可检性.作者改进研制了一种多用断骨器并应用于实验动物下颌骨骨折模型制作.
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中药制剂促进家兔骨折愈合的实验观察
我院自制中药制剂(辨证施治三方由贵州省黔南州中医院制剂科生产提供,包括Ⅰ号胶囊,Ⅱ号合剂和Ⅲ号胶囊)为多年临床使用的秘验方,体现了中医对骨折愈合分期治疗的辨证观念,临床应用有利于促进骨折愈合.我们以家兔桡骨骨折模型为研究对象,以观察辨证施治三方促进骨折愈合的疗效并探讨其相关机制,现将结果报告如下.
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可控性骨折模型早期内分泌改变的对照研究
1材料和方法1.1骨折器按照自由落体原理设计成一可旋转圆筒状刻度轨道,其中心部有一柱状悬锤,下部呈楔状,楔尾钝圆线状,并有橡胶保护.提起悬锤后,可自由落下.机座部有一可伸缩的固定器,以固定动物肢体.
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髋臼"T"形骨折模型制作及临床意义
解剖复位、坚强内固定、早期功能锻炼是骨折获得良好疗效的必要条件,坚强内固定具有承上启下的作用[1,2].由于没有全真髋臼骨折模型,既往国内外学者均以锯或凿制模型进行髋臼骨折内固定稳定性研究[3-8].这种非暴力性损伤的模型与临床髋臼骨折的生物力学特性相差甚远.笔者制成制作难度大的髋臼"T"形骨折模型,以期为髋臼骨折内固定稳定性研究提供可靠的生物力学基础,并从某种程度上揭示髋臼骨折的损伤机制.现报告如下.
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应用及拮抗血管内皮生长因子影响骨折愈合的病理观察
血管生成在骨折愈合过程中起着极其重要的作用,血管内皮生长因子(VEGF)作为一种特异性促血管内皮细胞增生及血管生成因子,对正常生理及病理过程中的血管再生起着关键性作用.为探讨VEGF在骨折愈合过程中的作用,笔者采用新西兰大耳白兔左侧桡骨骨折模型,观察分别应用VEGF及其多克隆抗体对骨折愈合的影响.
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伸缩式菱形加压带锁梅花钉的研制及临床应用
普通梅花钉操作简单,常用于股骨干骨折的固定,但抗旋转能力较差.带锁髓内钉虽然扩大了髓内钉的应用范围,但操作相对复杂[1].为此,笔者研制出伸缩式菱形加压带锁梅花钉(简称菱形钉),并进行了生物力学的测试及临床应用.现报告如下.结构与力学测试1. 材料与设计:本试验在普通梅花钉的远端加设一个菱形结构,它由4条厚1.3 mm、长25.0 mm、宽5.0 mm的钢板组成,并由直径2.0 mm的螺钉连接为一个可伸缩的整体.收合时可完全藏匿于梅花钉内,撑开时呈菱形,大撑开距离37.5 mm.该结构由一拉杆撑开,拉杆直径4.0 mm,长400 mm,近端有螺纹,配有螺帽;近端锁钉是一倒"L"形钢板,厚1.5 mm,短臂长15 mm,有一孔可套于拉杆近端,其下有3个脚状突起,可嵌于梅花钉近端,长臂远端为锐角,长25 mm,可打入转子处.以上材料均为316 L医用不锈钢(图1).2. 生物力学测试:男性尸体股骨干标本6副,于股骨中下1/3处锯断,造成骨折模型. 将标本分为菱形钉(试验组)及普通梅花钉(对照组)两组.分别进行三点弯曲试验及扭转试验的力学测试.菱形钉的抗折弯及抗旋转性能明显优于普通梅花钉(表1,2).
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骨折动物模型及中药治疗概况
骨创是常见的一种外伤.随着折研究在解剖、成因、病理生理、骨折愈合过程、影响骨折愈合现代科学技术的发展,骨的因素以及对骨折的治疗、康复方面,都已取得了定论的成绩.特别是近年来随着分子生物学研究的进展,使骨折的研究从大体、细胞水平迅速跨入到了分子及基因水平,骨折的基因表达及基因治疗也日趋明确,为人们拓展和深化骨折的理论研究、应用研究和临床实践奠定了良好基础.