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广西宾阳县农村地区甲乙型肝炎感染标志物的血清学综合分析
对宾阳县农村整群系统随机抽样357人检测抗-HAV、HBsAg、抗-HBc、抗-HBs,其阳性率分别为83.75%,24.37%,67.50%和40.90%.HBV总感染率77.59%;甲乙型肝炎合并感染率65.83%.表明宾阳县农村为甲乙型肝炎高发区;人群中普遍存在甲乙型肝炎双重感染.子女HBsAg阳性率以父母双亲HBsAg均阳性高,父母双亲均阴性的子女HBsAg阳性率低,抗-HAV主要感染年龄是5岁以上人群,HBsAg阳性率随年龄增长而下降,抗-HBc和抗-HBs阳性率均随年龄增长而上升.男女性别的HBsAg阳性率以男性为高.分析甲乙型肝炎血清学标志物的各种情况,为农村地区的甲乙型肝炎综合防制提供科学依据.
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外来务工子弟学校学生乙肝病毒感染状况及防治对策
目的 了解外来打工子弟学校学生乙肝病毒感染情况,为制定防治策略提供依据.方法 采用多阶段整群系统抽样法,检测调查对象HBsAg和抗-HBc两项指标.结果 外来打工子弟学校学生HBsAg和抗-HBc阳性率高于本市儿童水平;2项指标阳性率在性别间差异均无统计学意义(X2=0.143,P=0.705;X2=0.025,P=0.873);2项指标阳性率呈现随年龄增长而上升趋势(X2=6.733,P=0.009;X2=22.04,P＜0.01);不同经济发达程度的现居住地间,2项指标阳性率差异无统计学意义(X2=0.111,P=0.739;X2=2.92,P=0.087).结论 外来打工子弟学校学生乙肝病毒感染状况较本地学生严重,应将流动人口纳入本地人口的管理体系.
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ELISA检测抗-HBc和抗-HBe假阳性原因分析
目的：分析导致酶联免疫吸附试验（ ELISA法）检测乙肝病毒血清抗-HBe与抗-HBc出现假阳性的原因，并找出解决方法。方法：对应用ELISA法2次检出的156例抗-HBc阳性血清标本和144例抗-HBe阳性血清标本，用时间分辨荧光免疫分析（ TRFIA法）复检，ELISA法初检呈阳性，而TRFIA法复检呈阴性，则判断为假阳性。结果：对应用ELISA法2次检出的156例抗-HBc阳性血清标本和144例抗-HBe阳性血清标本，TRFIA复检检出抗-HBc阳性142例，抗-HBe阳性126例，以此判断，ELISA法检出假阳性率抗-HBc为8．97％，抗-HBe为12．50％。 P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：影响ELISA检测抗-HBc和抗-HBe出现假阳性的因素有多种，对怀疑其为假阳性的血清标本应该采用 TRFIA法等检测方法重检。
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操作时差对酶免竞争法检测抗-HBc结果的影响
酶免竞争法是目前临床上检测抗-HBc普遍常用的方法.在临床实际工作中,标本的检测常是成批的,少则几十个,多则上百个,从加入第一个标本到加入后一个标本,常常需要几十分钟,甚至数个小时.同样,加入试剂及混合均匀等也同样存在着这种前后的时间差异.这种因操作而导致加入标本试剂及混合均匀的前后时间差异,我们称为操作时差.从理论上讲,这种操作时差对结果应该有或多或少的影响.对此,我们进行了观察研究,现报告如下:
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酶联免疫吸附试验一步法检测抗-HBc有关问题探讨
酶联免疫吸附试验(ELISA)是检测抗-HBc的常用方法,根据反应模式可分为一步法和二步法.一步法是将待测样品和酶标记物同时加入到反应孔中进行反应,从而达到简便、快速的目的;二步法是先将样品加入到反应孔中,待反应结束后再加入酶标记物,从而使待测样品的"捕获反应"和酶标记物的"酶联反应"分开进行,因而反应更加稳定,重复性也更好,但反应时间比一步法长.
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HBV患者抗-HBc单独阳性和HBV-DNA之间的相关性研究
目的：对乙型肝炎病毒（HBV）患者抗-HBc单独阳性与HBV脱氧核糖核酸（HBV-DNA）相关性进行系统分析。方法对本院2010～2013年门诊、住院部收治的5700例患者，通过荧光分析仪予以乙肝三系定量检测。将其中96例抗-HBc单独阳性患者分为两组：D组患者：63例，年龄＞50岁；X组患者：33例，年龄＜50岁。两组患者均予以HBC-DNA定量检测，并分析其结果。结果 D组患者抗-HBc单独阳性的定量检测值明显小于X组患者（P＜0.01）。X组患者中17例HBV-DNA定量检测呈阳性（51.5%），D组患者中有10例HBV-DNA定量检测呈阳性（15.9%）。两组患者HBV-DNA检测阳性率比较，差异明显（P＜0.01）。同时，D组10例患者HBV-DNA阳性定量结果范围为（1.54×103～3.25×105）copy/ml；而X组17例患者HBV-DNA阳性定量结果范围为（2.55×103～6.27×108）copy/ml，两组患者定量结果范围比较差异显著（P＜0.01）。而D组患者HBV-DNA的lg值检测与抗-HBc定量阳性之间不存在相关性（r＝0.028，P＞0.05）；但是，X组患者HBV-DNA的lg值检测与抗-HBc定量阳性之间存在相关性（r＝0.679，P＜0.05）。结论临床对HBV抗-HBc单独阳性患者，建议再结合HBV-DNA检测。同时，年龄＜50岁HBV患者单抗-HBc定量阳性与HBV-DNA的lg值检测结果呈正相关。
关键词： 乙型肝炎病毒 相关性 乙肝病毒的脱氧核糖核酸 抗-HBc 单独阳性 -
HBsAg阳性的371例从业人员血清乙肝5项指标的调查
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染率较高的地区之一,HBV的传播及其广泛,人群中HBV检出率为5%～15%不等.我们于1998～2001年对我市健康体检中确定为HBsAg阳性的公共场所从业人员进行了血清乙肝五项指标的调查,现将调查资料报告如下.
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258例抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性人群的健康情况探讨
乙型肝炎大约占我国总人口的10%,产生乙肝抗体(即抗-HBs)是预防乙肝病毒感染、阻断乙肝传播的有效、方便、经济的途径.在临床实际工作中发现,有相当一部分人群,除抗-HBs阳性外,尚伴有抗-HBe和抗-HBc阳性.
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不同加样方式对酶联免疫吸附试验检测抗-HBc的影响
目的 探讨不同加样方式对酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎(乙肝)病毒核心抗体(抗-HBc)的影响.方法 采用4种不同加样方式对92例初检抗-HBc阳性的样本进行复检,观察样本在不同检测组中的光密度(OD值)变化.结果 第3种方法由于模拟同时对乙肝5项进行加样,加样时间长,第1种方法时间次之,第2种和第4种方法耗时相差不大,第4种方法略长.4种不同加样方式对92例样本进行检测的OD值与加样时间成反比,第3种方法OD值低,即阳性率高.结论 样本加入后立即加入酶标抗体(加样时间短)可减少加样时差对检测结果的影响.
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酶联免疫吸附法对乙型肝炎病毒抗-HBc假阳性的检测
目前,乙型肝炎血清标志检测多用酶联免疫吸附实验(ELISA)竞争法(一步法),由于方法简便、快速而备受欢迎.但是应用该方法进行抗-HBc批量检测时常出现假阳性[1].笔者对抗-HBc阳性的标本310份进行了复查,现将结果报道如下.
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承德市双桥区2014年急性乙肝病例流行病学监测调查
目的:了解2014年承德市双桥区医疗机构报告的乙肝病例的流行病学情况.方法:调查内容包括一般状况、首次出现乙肝症状和体征的时间;就诊时谷丙转氨酶(ALT)情况;抗-HBc IgM l∶1000检测结果.结果:急性乙肝病例可能与理发店修面或刮胡须、足浴店修脚、口腔诊疗史、家庭接触史等有关,此外,女性乙肝发病还可能与手术治疗史和美容院创伤性治疗有关.结论:监测病例抗-HBcIgM l∶1000阳性占44.00％,年龄集中在44～58岁,职业主要以农民为主;男性28例,女性16例,男女比为1.75∶1,ALT值急性普遍高于慢性.
关键词： 乙肝 抗-HBc IgM l∶1000 -
赤峰市元宝山中小学生乙型肝炎的流行病学分析
目的:探讨元宝山区中小学生乙型肝炎的流病学规律.方法:采用酶联免疫吸附试验,检测血清样本中的HBsAg、HBeAg、抗-HBc的阳性率.结果:中、小学生HBsAg的阳性率分别为4.1%、3.31%;男、女分别为4.23%、3.71%;城、乡分别为3.11%、4.49%.HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项皆为阳性的中、小学生阳性率分别为2.26%、2.36%,男、女分别为2.17%、2.36%,城、乡分别为1.30%、2.83%.结论:元宝山区不同学校、不同性别的阳性率差异无显著性意义,但无论HBsAg阳性率,还是HBsAg+HBeAg+抗-HBc指标的阳率农村显著高于城镇.
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启东市非新生儿期接种乙肝疫苗儿童远期效果观察
目的:了解非新生儿期接种乙肝疫苗儿童的远期效果.方法:上述对象(非新生儿组)在12岁时全程接种乙肝疫苗(10μg/支),同龄的对照组(新生儿组)0岁起全程接种乙肝疫苗(10μg/支).18岁时两组对象静脉采血,检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc和丙氨酸氨基转移酶(ALT).结果:非新生儿组与新生儿组相比:前者HBsAg(8.0%)、抗-HBs(62.3%)和抗-HBc(23.1%)阳性率显著高于后者HBsAg(2.0%)、抗-HBs(37.2%)和抗-HBc(4.5%)(P<0.001).HBsAg阳性者中抗-HBc阳性率前者为100%,后者71.4%,P =0.035;抗-HBs阳性者中的抗-HBc阳性率前者为19.7%,后者6.0%,P =0.000.ALT异常率:前者(5.4%)和后者(6.4%)无显著差异(P=0.575).将HBsAg 分为阳性者和HBsAg阴性者且进行组内比较时,两组HBsAg阴性者的ALT异常率(前者5.1%,后者6.4%)均显著高于HBsAg阳性者(前者0.6%,后者0.0%)(P=0.000).结论:非新生儿期接种乙肝疫苗儿童在远期(18岁)仍具有较高抗-HBs阳性率,对HBV感染具有一定保护性;但HBV的感染标志HBsAg和抗-HBc高于新生儿期接种儿童.
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慢性乙型肝炎核心抗体阳性与阴性患者外周血红细胞膜CR1分子和白细胞介素-2受体及Ig水平观察
目的:观察同为HBsAg阳性、HBeAg阳性和HBV-DNA高复制,抗-HBc阳性与抗-HBc阴性的慢性乙肝患者的免疫指标,并探讨其临床价值.方法:把患者分为抗-HBc阳性组和抗-HBc阴性组,进行乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)、ALT、HBV-DNA定量、白细胞介素-2受体(sIL-2R及mIL-2R)、红细胞膜补体受体1型分子(CR1)的数量表达、血清IgM和IgG水平测定.结果:两组HBV-DNA复制差异无显著性(P＞0.05);血清ALT活性抗-HBc阳性组显著高于抗-HBc阴性组(P<0.01);两组sIL-2R水平显著高于对照组(P<0.01),mIL-2R的表达显著低于对照组(P<0.01);抗-HBc阳性组血清sIL-2R水平显著高于抗-HBc阴性组(P<0.01),mIL-2R的表达显著低于抗-HBc阴性组(P<0.01);血清IgM和IgG水平均显著高于对照组(P<0.01),但两组差异无显著性(P＞0.05);两组红细胞膜CR1分子表达显著低于对照组(P<0.01),抗-HBc阳性组红细胞膜CR1分子表达显著低于抗-HBc阴性组(P<0.01).结论:两组患者细胞免疫和RCIA功能均降低,体液免疫呈"亢进"状态,抗HBc阳性组优为显著.本研究对指导慢性乙型肝炎患者的治疗和预后具有一定的价值.
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ELISA检测抗-HBC假阳性原因分析
本文在应用酶联免疫法检测乙型肝炎病毒血清学标志物时,抗-HBC经常出现假阳性,将标本放置1～2h以上,重新离心泵检抗-HBC,结果往往为阴性.
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介绍一种检测抗-HBc的黄色稀释液
ELISA检测抗-HBc时往往需先将血清稀释后再加样品.由于ELISA的固相微孔为无色透明 ,而稀释后的样品也为无色,由此将无色的样品加入无色背景的微孔很容易出现样品的漏加或重加,特别在大批样品检测时更难以避免,这将给我们实验结果带来很大影响.为此我们探索使用了一种有颜色的稀释液作为抗-HBc检测前的稀释,经一年多的实验室使用,效果良好,介绍如下.1 材料与方法
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抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性人群的胸腺近期输出功能初步探讨
目的 观察抗-HBs、抗-Hbe和抗-HBc阳性人群外周血单个核细胞(PBMCs)中T细胞受体重排删除环(TRECs)的含量,从而推测其胸腺近期输出功能.方法 利用实时荧光定量PCR方法检测30例抗-HBs、抗-Hbe和抗-HBc阳性人群及22例正常人PBMCs中TRECs含量.结果 抗-HBs、抗-Hbe和抗-HBc阳性人群中TRECs含量为(5.67±1.55)copies/103 PBMCs,与正常人TRECs水平(6.11±2.11)copies/103 PBMCs无差异(P＞0.05).结论 抗-HBs、抗-Hbe和抗-HBc阳性人群TRECs水平情况显示其胸腺近期输出功能与正常人比较无差异.
关键词： 抗-HBs 抗-HBe 抗-HBc T细胞受体重排删除环 胸腺近期输出功能 -
上海地区献血人群隐匿性HBV感染状况
目的 了解HBsAg阴性、抗-HBc阳性的献血人群中HBV DNA感染情况.方法采用酶联免疫法(ELISA)检测5 121份HBsAg阴性的合格献血者血清抗-HBc和抗-HBc阳性反应滴度;对抗-HBc阳性样本采用ELISA法检测血清抗-HBs,采用巢式PCR三区段扩增法检测HBV DNA.结果HBsAg阴性的献血人群中抗-HBc阳性反应率达26.4%,其中抗-HBs阴性占16.4%;抗-HBc阳性样本中PCR扩增出1例HBV DNA阳性样本,抗-HBc滴度为1∶8,血清抗-HBs阴性.结论抗-HBc检测用于献血者筛查的特异性太低,高度敏感和特异的核酸检测方法可有效检出隐匿性HBV感染,进一步降低输血传播HBV风险.
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合格献血者血浆HBV残留情况分析
目的 调查合格献血者血浆残留HBV的阳性率.评估输血后HBV感染风险.方法 收集945份合格献血者的血浆.采用ELISA法检测HBV核心抗体(抗-HBc)l提取血浆DNA,采用巢式PCR方法检测HBV DNA.结果 血浆标本以1;5稀释后抗-HBc阳性率为19.68%,而1 : 50稀释后阳性率则为2.33%.共检测出HBVDNA阳性标本3例,其中1例抗-HBc阳性,另外2例抗-HBc为阴性.合格献血者中隐匿性HBV感染率约为0.32%.结论 我国合格献血者标本中仍有部分血浆有HBV残留,抗-HBc阳性标本中HBV DNA阳性率较抗-HBc阴性标本高,应引起重视.
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203名中学生HBsAg阳性者乙肝两对半调查结果与分析
目的为掌握宛城区中学生群体乙型肝炎病毒感染情况.方法采用超微量采血法和酶免法,对4817名农村在校中学生筛查出203名HBsAg阳性者进行了乙肝两对半测定.结果 203人HBsAg阳性者中,HBsAg、HBeAg、抗-HBc(大三阳)均阳性者占18.63%;HBsAg、抗-IlBe、抗-HBc(小三阳)均阳性者占50.24%:仅HBsAg一项阳性者占30.88%.结论乙肝病毒携带者中转变为大三阳和小三阳者占68.87%,严重威胁着该群体的身体健康.
