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  • 浅谈变通小青龙汤加减在肺癌中的临床运用及体会

    作者:刘宇;邓宏

    变通小青龙汤是著名民间大家李可老中医在小青龙汤的基础上于临床危急重症实战中创立的治疗肺心病的良效方,笔者导师为李老入室弟子,导师于临床中发现将其运用于治疗肺癌患者,可有效缓解患者不适症状,提高患者生活质量,延长患者生存时间,其病机关键在于两本亏虚,外寒内饮.

  • 加味小青龙汤合膀胱经姜疗治疗外寒内饮型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

    作者:潘小丹;范良;卢保强;张美萃

    目的 观察加味小青龙汤合膀胱经姜疗对外寒内饮型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 采用随机数字表法将150例AECOPD患者分为西药组、中西组及观察组各50例.西药组予控制性氧疗、抗感染、三联雾化吸入、解痉平喘、止咳化痰、纠正水电解质平衡等常规治疗.中西组在常规治疗的基础上予加味小青龙汤,每日1剂,每日2次,口服.观察组在中西组基础上于背部双侧足太阳膀胱经处刮痧,放置鲜姜蓉20~30 g,保留15~20 min.均连续治疗14 d.比较3组治疗前后中医症状积分、主要症状缓解时间及肺功能情况.结果 观察组治疗前后主要症状(咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣、气短)积分及总分的差值明显高于西药组及中西组(P<0.05).观察组主要症状缓解时间明显短于西药组及中西组(P<0.05).与本组治疗前比较,3组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)、大呼气中段平均流速(MMEF)呈上升趋势(P<0.05);观察组治疗后 FEV1、FEV1/FVC、MMEF 明显高于中西组和西药组(P<0.05).结论 加味小青龙汤合膀胱经姜疗治疗外寒内饮型AECOPD疗效显著,能显著改善患者中医症状及肺功能.

  • 小青龙汤临床运用体会

    作者:赵竹芳

    小青龙汤源自《伤寒论》,功专解表散寒,温肺化饮.下面笔者就小青龙汤在临床应用中的验案选析如下.1 哮证管某某,女,78岁,2014年7月28日初诊.发作性气短、咳嗽8年余,加重20天.现症:喘息、气短加重,喉中哮鸣有声,夜间不能平卧,咳不甚,痰少咳吐不爽,口不渴,形寒怕冷,舌红、苔白,脉弦紧.中医诊断:哮证,寒哮.中药予以小青龙汤加减以温肺散寒,化痰平喘.药用:炙麻黄10 g、制附子(先煎30 min)、干姜、炙甘草、姜半夏、砂仁、生姜各10 g,茯苓18 g,白术20 g,磁石30 g(先煎),赤芍15 g,肉桂6 g,细辛、五味子各3 g.3剂,每日1剂,水煎分2次服.

  • 徐艳玲小青龙汤加减治疗支气管哮喘

    作者:谢一佼;徐艳玲

    徐艳玲教授认为六淫之邪主时有异,四季感邪亦有区别,支气管哮喘可由多种原因引起,如地域、情志、痰饮及他脏病变累及于肺等,影响肺脏肃降功能,气不得降而上逆;徐师擅用《伤寒杂病论》外寒内饮经典方剂小青龙汤,治疗支气管哮喘,取其温化寒饮之功,辅以止咳化痰理气之品,灵活辨证,巧妙加减,降逆平喘,调节水气,综合治疗.“邪之所凑,其气必虚”,后续加补脾益肾之品,扶助正气,温肺化饮.

  • 呼吸系统真菌感染与中医证型关系回顾性分析

    作者:刘兴荣;杨秦花

    [主要目的]分析呼吸系统真菌感染与中医证型关系.[资料来源]选取甘肃省秦安县人民医院内科2012年11月至2014年11月住院及门诊患者病历.[选择文献与依据]①研究类型:临床观察.②研究对象:呼吸系统真菌感染;中医四诊资料齐全;同一患者反复入院症状发生变化时重复纳入,无明显变化是纳入第一次入院情况.③辨证分型:痰湿内盛、外寒内饮、脾肾阳虚、肺热壅盛.④评价指标:辨证分型、真菌培养结果.排除妊娠期、哺乳期、精神病、病情危笃、疾病晚期及严重心、肝、肾功能损害.[数据提炼规则与应用方法]真菌培养,痰液涂片革兰染色,接种于沙保罗培养基,35℃培养20~70h.鉴定痰液标本于Yeast ID鉴定板上,培养20~45h,鉴定数据通过系统显示.使用SPSS7.0统计软件建立数据库,分析呼吸系统疾病中真菌感染与中医证型关系.[数据综合得幽结果与结论]外寒内饮主要为白色念珠菌;痰湿内盛主要为白色念珠菌、平滑念珠菌;肺热壅盛主要为白色念珠菌、热带念珠菌;脾肾阳虚主要为白色念珠菌、平滑念珠菌.[未来展望]掌握呼吸系统疾病中医证型与真菌感染关联性、特点和规律,在临床诊断和治疗中运用中西医结合方法,减少诊治时间,提升治疗效率.

  • 小青龙汤为主治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭40例

    作者:钟连江;朱晨阳

    本研究应用小青龙汤联合无创通气治疗外寒内饮型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭40例,报告如下.1 临床资料选取2016年1月~2018年1月我院80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,符合外寒内饮诊断标准:咳逆喘满不得卧,气短息促,咯痰稀白量多,呈泡沫状,胸部膨满,面色青暗,周身酸楚,头痛,恶寒,无汗,舌体胖大,舌质黯淡、苔白滑,脉浮紧.随机分为两组各40例.对照组男24例,女16例,年龄61~79岁,平均67.04 ± 4.11岁;病程7~24年,平均17.1±5.8年.观察组男21例,女19例,年龄59~78岁,平均66.58±4.23岁;病程8~25年,平均16.8±6.1年.两组一般资料均衡(P>0.05).

  • 小青龙汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎临床研究

    作者:郭传彬;荣世舫

    目的:观察用小青龙汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证的临床疗效.方法:选取2013年5月-2014年2月就诊于本院的慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证患者98例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各49例.对照组常规西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用小青龙汤合三子养亲汤治疗,两组均连续治疗15 d.观察两组患者治疗前后相关指标的变化.结果:两组患者治疗后临床症状及证候积分较治疗前均明显改善,组间比较差异显著(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清炎性因子hs-CRP、TNF-α、VC、TLC、FVC、MVV水平较对照组患者明显改善,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小青龙汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证疗效显著,其机制与降低炎性因子水平有一定关系.

  • 快速闪拉、着罐治疗肺胀(coed)外寒内饮50例临床观察

    作者:田虹

    一种无创物理治疗,是以人体背部督脉和两条足太阳膀胱经的腧穴进行广泛性闪罐加局部着罐,因操作后罐印斑斑,故名为"金钱豹疗法".这种无创物理治疗方法是昆明市中医医院呼吸内科主任付义首创.

  • 小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期疗效观察

    作者:薛稚勤

    目的:观察小青龙汤加减治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法:将100例中医属外寒内饮,肺失宣降型的慢支急性发作期的患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在对照组采用抗生素抗感染、解痉平喘等药物常规治疗基础上加用中药治疗.结果:治疗组疗效明显优于对照组,且在治疗中未出现不良反应.结论:运用小青龙汤加减结合西药治疗慢性支气管炎急性发作期,属外寒内饮、肺失宣降,疗效优于单纯西药治疗,且无明显副反应,值得推广应用.

  • 小青龙汤治疗小儿喘息性支气管炎58例临床观察

    作者:何婧娴

    目的:观察小青龙汤治疗小儿喘息性支气管炎(外寒内饮型)的临床疗效.方法:将60例外寒内饮型喘息性支气管炎患儿随机分成对照组和治疗组,各30例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用小青龙汤全成分颗粒剂,每日2次饭后口服,连服7天为1个疗程,观察治疗前后疾病疗效及住院天数.结果:治疗组治愈率93.1%,对照组治愈率63.0%,2组比较差异显著(P<0.05),且治疗组住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:小青龙汤结合西药治疗喘息性支气管炎可提高治愈率,并缩短住院时间,治疗期间2组均未发生不良反应,值得临床推广运用.

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