首页 > 文献资料
-
78例早发型重度子痫前期的临床分析
目的 探讨早发型重度子痫前期对围产期母婴预后的影响.方法 对78例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析.根据其孕周不同分为3组,即A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32孕周)、C组32孕周≤孕周<34孕周);根据治疗时间分为4组即Ⅰ组(治疗时间≤48 h)、Ⅱ组(治疗时间48 h~7 d)、Ⅲ组(治疗时间7~20 d)、Ⅴ组(治疗时间>20 d).结果 早发型重度子痫前期发病孕周越早,患者的并发症的发生率越高,A、B、C各组间差异无统计学意义(P>0.05);新生儿病死率和围产儿病死率随着发病孕周的延长及治疗时间的延长而显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局.
-
149例双胎妊娠临床分析
目的 分析双胎妊娠的临床特点,探讨引起不良妊娠结局的影响因素.方法 随机选取149例2000年1月-2011年12月期间分娩的双胎妊娠产妇,依据分娩方式不同分成2组.其中,阴道分娩组34例,手术分娩组115例.对2组病例资料进行对比分析,主要包括孕妇年龄、孕产次、受孕方式、分娩孕周、分娩方式、孕期并发症、新生儿体重、Apgar评分及围产儿预后等指标,探讨引起不良妊娠结局的影响因素.结果 二种分娩方式产后出血发生率无统计学差异,阴道分娩组新生儿窒息及围产儿死亡率高于手术分娩组(P均<0.05).孕周增加,围产儿死亡率及新生儿窒息率逐渐降低.围产儿死亡率妊娠< 34周者高于≥34周者;新生儿窒息率妊娠<32周者高于≥32周者(P均<0.05).胎儿出生体重增加,围产儿死亡率和新生儿窒息率逐渐降低(P<0.05).Logistic回归分析提示在相同孕周下,围产儿体重对预后影响为明显(P<0.05).结论 影响双胎妊娠结局主要因素有分娩方式、分娩孕周及胎儿体重.改善双胎宫内发育环境,促进胎儿体重增加和器官成熟,延长孕周,选择合适的分娩时机与方式,适当放宽剖宫产指征,有助于改善母婴尤其是围产儿预后.
-
血管前置临床处理三例报告
血管前置 ( vasa previa ) 是一种罕见的产科并发症, 其临床特征主要表现为妊娠晚期无痛性阴道出血. 若前置血管受压迫或破裂, 可在短时间内致围产儿死亡, 早期诊断、 及时处理可使围产儿获得良好预后. 本文报告北京协和医院3例血管前置病例并复习文献, 以更深入地了解本病的新诊治进展.
-
临床干预措施对妊娠高血压综合征围产儿预后的影响
妊娠高血压综合征(妊高征,pregnancy induced hypertension syndrome,PIHS)是常见而严重的病理妊娠,是影响围产儿死亡重要的因素之一.临床干预性治疗能否提高围产儿生存率,文献报道极少,本文对在我院住院的120例PIHS患者临床资料进行回顾性分析,探讨临床干预治疗时间对PIHS围产儿生存时间的影响.
-
妊娠合并急性胰腺炎4例临床分析
妊娠合并急性胰腺炎较少见,其临床表现不如非妊娠期典型,往往造成误诊误治,导致孕产妇及围产儿死亡.本文报道1997年7月~1999年6月在本院内外科收治的4例妊娠合并急性胰腺炎患者,结合近年来国内外有关妊娠合并急性胰腺炎文献,分析讨论其诊治措施.
-
帆状胎盘血管前置临床分析
帆状胎盘因前置的血管在临产前易发生血管破裂出血,其出血直接来源于胎儿,对胎儿危害极大,是引起围产儿死亡的重要原因之一.本文收集我院2000年至2004年4月,帆状胎盘前置血管的病例共8例,根据临床资料,探讨其防治措施.
-
85例围产儿死亡原因分析
产科实践的一个主要目标是尽可能达到低围产期死亡率.针对于此,明确引起围产儿死亡的原因十分重要.本文就85例围产儿死亡原因进行回顾性分析.
-
血清总胆汁酸的测定在妊娠肝内胆汁淤积症中的诊断意义
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠后期以皮肤瘙痒、肝内胆汁淤积和黄疸为特征的疾病.ICP患者预后良好,但胎儿可发生早产、胎儿窘迫、胎死宫内等合并症,使围产儿病率以及围产儿死亡比均增加.ICP的诊断主要依靠临床综合指标,其中血清总胆汁酸(TBA)具有重要诊断意义.我院自2004年3月~2007年2月收治ICP患者108例,占同期分娩总数4070例的2%.现报道如下.
-
妊娠高血压综合征763例心电图分析
妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension,PIH)对母婴危害极大,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一.近年来其发病率有增加趋势,日益受到临床的重视.由于谮重度PIH患者全身小动脉痉挛,全身各脏器供血不足,可造成全身多器官功能损害,心脏功能亦常受累,严重时并发心脏病[1].心电图作为辅助检查,可帮助了解心脏受累情况.
-
新生儿窒息产科原因分析
新生儿窒息是产科临床常见的新生儿危象,是围产儿死亡的主要原因[1],其发生率与孕期保健、产科及新生儿处理质量有密切关系[2].对174例新生儿窒息产科原因进行回顾性分析,以求找出预防措施,提高产科质量,降低新生儿窒息的发生率和围产期新生儿的死亡率.
-
新生儿缺氧缺血性脑病96例CT观察
新生儿缺氧缺血性脑病是引起围产儿死亡和伤残的主要原因之一,因此,新生儿缺氧缺血性脑病采用CT早期诊断对决定治疗和判断预后意义重大.
-
胎膜早破的临床分析
临产前胎膜破裂称为胎膜早破.胎膜早破是早产及围产儿死亡的常见原因之一,且为常见的分娩并发症.为探讨胎膜早破对母儿的影响,本文采用回顾性分析方法对346例胎膜早破的临床资料进行分析讨论.
-
围生儿死亡74例原因分析
目的 分析围产儿死亡原因及其相关因素,提出加强孕期保健降低围产儿死亡的干预措施.方法 对2001-2006年分娩的74例围产儿死亡临床资料进行回顾性分析.结果 2001~2006年共分娩围产儿8 203例,死亡74例,死亡率9.02‰,其中死胎41例(占55.41%);死产3例(占4.05%);畸形引产17例(占22.97%);早期新生儿死亡13例(占17.57%).围产儿死亡原因顺位为胎儿畸形、母体因素、脐带因素和胎盘因素.影响围产儿死亡的相关因素有:孕产妇的文化素质、孕期接受围生期保健次数和医疗保健人员的技术水平.结论 ①加强孕产期保健知识的宣传,提高孕产妇文化素质及自我保健意识,自觉接受围生期保健;②开展优生优育咨询,提高孕期监测质量和官内诊断技术,减少孕足28周畸形儿的治疗性引产数;③提高医疗保健人员诊疗技术水平,加强高危孕产妇的管理和严格遵守高危妊娠转诊制度可以有效降低围产儿死亡率.
-
余杭区围产儿死亡监测分析及干预措施
目的 探讨影响余杭区围产儿死亡的主要原因,研究采取干预措施的科学性和有效性.方法 对余杭区2003-2007年围产儿死亡率及构成比、本地户口与流动人口的围产儿死亡率、发生围产儿死亡的孕产妇基本情况、围产儿死亡情况、围产儿死因情况进行分析比较.结果 流动人口、常住农村的、低文化程度的、产检次数低下的孕妇是我区围产儿死亡的高危因素;排列围产儿死亡第一位死因的是出生缺陷,其次是脐带因素、胎儿因素、新生儿疾病、母亲因素.结论 近5年来,我们所采取的一系列干预措施,使围产儿死亡率控制在较低水平,说明干预措施科学、有效.
-
子痫35例临床分析
子痫是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一.除用硫酸镁解痉、镇静、降压、利尿、促胎儿成熟外,及时终止妊娠是重要的治疗措施.现将我院35例子痫的临床表现及预后分析如下.
-
经阴道分娩新生儿窒息20例的复苏护理体会
新生儿窒息是指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者,窒息是围产儿死亡和导致伤残的重要原因之一.对新生儿窒息要进行紧急治疗和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症.现将20例经阴道分娩新生儿窒息的复苏护理体会总结如下:
-
妊娠高血压综合征的护理体会
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠特有的疾病.本病发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至死亡,是迄今为止孕妇及围产儿死亡的重要原因之一.我院由于重视了妊高征的治疗和护理,有效地控制了子痫的发生,确保了母婴安全.现将我们的护理体会报告如下.
-
加强孕产期保健降低早产发生率——126例早产分析
早产(preterm labor)是指妊娠满28周至不满37周分娩者.早产是围产儿死亡的重要原因之一.早产约占所有分娩数的5%~15%.75%以上的围产儿死亡与早产有关.其存活儿约80%留有不同程度的智力障碍和神经系统后遗症.
-
帆状胎盘血管前置破裂6例临床分析
帆状胎盘,前置血管破裂是一种对胎儿危害极大,以产前出血为主要症状的疾病,是引起围产儿死亡的重要原因之一.因木病在胎盘娩出之前很难诊断,临床表现与前置胎盘相似,而且阴道流血一般较少,故往往误诊为"前置胎盘或见红".我院自1995年至2000年发生6例前置血管破裂,初产妇4例,经产妇2例,孕周在35-42周之间.主要症状为阴道流血,5例发生于破膜前,1例发生于破膜后.2例就诊时胎动消失,3例胎儿窘迫剖宫产术,抢救后新生儿存活2例,1例重度窒息死亡,1例经阴助产新生儿死亡.
-
323例新生儿窒息回顾分析
新生儿窒息是产儿科临床中常见的急危症,是围产儿死亡和儿童神经系统后遗症的主要原因之一,如何降低窒息发生率,是产儿科目前十分关注的问题.本文对我院1998~2001年出生的323例窒息患儿做回顾性分析.