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血虚证动物模型研究概况
近年来,随着对血虚证研究的不断深入,对血虚证动物模型的研究也有新的进展.尽管动物模型在当前还不能准确反映人体血虚证的全部实质,但作为替代实验对象,已在血虚证发病机制探讨及中药治疗研究等方面发挥了重要作用.中医"证"的动物模型常要符合两个标准[1]:①模型是否出现该"证"的临床症状和基本生理病理变化;②模型所反映的基本生理病理变化应能被相对应的代表性方药所逆转.中医理论认为,血虚多因失血过多,血液生化之源不足,或因瘀血阻滞,新血不生等原因引起.
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夏季补气首选黄芪
黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根.其气微而味微甜,主产于内蒙古、山西、宁夏等地,春秋二季采挖,以条粗长、断面色黄白、有粉性者为佳.黄芪入药始载于《神农本草经》,古人写作“黄耆”,列为上品.明代大医学家李时珍在《本草纲目》中赞誉道:“者,长也,黄耆色黄,为补药之长,故名.”黄芪性甘微温,归脾、肺经,具有补脾肺气、升阳举陷、益卫固表、利尿消肿、托毒生肌、补血活血的功效.主要用于脾气虚证、肺气虚证、气虚自汗证、血虚证、气血两虚证、气血亏虚之疮疡难溃难腐或溃久难敛、痹症、中风半身不遂、胸痹等.
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长期低热(热伏阴分)妙方青蒿鳌甲汤
长期低热是临床中比较常见病证之一.中医辨治低热主要证型有热伏阴分证、阴虚证、气虚证、血虚证、阳郁证、气郁证、血瘀证等.辨证低热必须首辨气血阴阳,次别寒热虚实,以此而审明病变证机,才能为合理确立治疗方药提供理论依据.
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辨证治疗血管神经性头痛60例
目的:观察辨证治疗血管神经性头痛疗效.方法:将60例患者分为寒饮上逆证、血瘀络阻证、痰蒙清窍证、血虚证辨证治疗.结果:60例中,治愈54例,占90.00％；好转5例,占8.33％；无效1例,占1.67％ . 结论:辨证治疗血管神经性头痛疗效显著.
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社区2型糖尿病合并失眠患者中医证型研究
目的:探讨社区2型糖尿病合并失眠患者的中医证型及与糖尿病并发症的相关性.方法:将120例2型糖尿病合并失眠患者按辨证分型标准进行辨证分型,同时筛选90例2型糖尿病未失眠患者作为对照组,对两组糖尿病患者进行筛查,分析其本虚证型的构成及证型分布与BMI指数、病程、年龄、糖尿病并发症的相关性.结果:糖尿病合并失眠患者按本虚证型分为气虚、血虚、阴虚、阳虚4型;其与BMI指数、年龄、病程均有相关性;糖尿病并发症筛查结果显示失眠本虚证型与糖尿病心血管病变和糖尿病脑血管病变(r =0.471,P＜0.01)均相关,组间比较显示失眠患者在并发症发病率和多并发症共同发病例数均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病合并失眠患者的中医本虚证型分布集中于阴虚证,糖尿病合并失眠及本虚证型分布与糖尿病并发症明显相关,提示生存质量和情绪变化导致的失眠可能对糖尿病并发症有一定的影响.
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血虚证从肾论治举隅
肾主骨生髓,肾气充则髓充,髓充则血生.从肾论治血虚证以滋肾填精,温补脾肾,温补肾阳为主,根据不同病情灵活运用补肾药,同时须注意朴气,补血药物的运用;补肾的同时,亦须补益脾胃后天之本,在调补肾阳的同时适当加用滋补肾阴药;滋补肾阴的同时加用少许肾阳药,取其"阳中求阴","阴中求阳".
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八珍润肠丸加减配合针灸治疗产后血虚型便秘20例
目的:观察八珍润肠丸加减配合针灸治疗产后血虚型便秘的临床疗效.方法:选择产后血虚型便秘20例,采用自拟八珍润肠丸加减配合针灸进行治疗.结果:治愈19例,好转1例,无效1例,总有效率为95％.结论:八珍润肠丸加减配合针灸治疗产后血虚型便秘有较好的疗效.
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艾灸治疗血虚型产后身痛临床观察
目的:观察艾灸法治疗血虚型产后身痛的临床疗效.方法:所有100例血虚型产后身痛患者,均采用艾灸法治疗,治疗后观察疗效变化.结果:治愈80例,占80％;有效12例,占12％;无效8例,占8％.有效率为92％.结论:艾灸法治疗血虚型产后身痛疗效显著.
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中医血虚证生化客观指标的临床研究
目的 通过对血虚证患者血常规及血气分析等指标的检测分析探讨中医血虚证的生化客观指标.方法 将正常人20例,血虚证患者40例的血常规、血气分析的检测结果进行对照分析.结果 与正常对照组比较,血虚证组患者的RBC、HGB、HCT、MCH、MCV、Sa02%、PLT、WBC含量均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血虚证患者的红细胞、血红蛋白、血氧饱和度、血小板、白细胞等现代生理学血生化指标处于低水平状态,而红细胞、血红蛋白、红细胞平均血红蛋白量、血氧饱和度等指标的减少尤为明显,与血虚状态呈负相关,进一步证实后可作为中医诊断血虚证的客观指标.
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经方胶艾汤加减治疗妇人血虚证的临床研究
目的:观察胶艾汤加减治疗妇人血虚证的临床疗效.方法:60例患者使用胶艾汤加减治疗,并用自身前后对照法进行观察.结果:治疗6周后,胶艾汤可以明显改善血虚证的症状,增加血红蛋白和红细胞的数量.结论:胶艾汤加减治疗对不同年龄、不同病程、不同兼夹证的妇人血虚证均有较好疗效.
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血虚证小鼠模型的制作及评价
1 材料与方法1.1 动物分组Balb/c小鼠45只,6～8周龄,体重16g～18g,雌雄兼用,由湖北省医科院动物中心提供.DBA/2小鼠,8～10周龄,雌雄不限,购自中山医科大学实验中心.Balb/c小鼠随机分成3组,每组15只,分别为:(1)正常组:灌服蒸馏水0.5ml～0.6ml/只,每天2次,连续20天;(2)免疫介导血虚证模型组;(3)放血血虚证模型组.1.2 模型动物的建立(1)免疫介导血虚证小鼠模型:参考有关文献[1].方法:取DBA/2小鼠断颈处死,95%酒精浸泡消毒5分钟后,无菌条件下取出胸腺及颈、腋下、腹股沟淋巴结,加RPMI1640培养液,除去表面血污及粘附的结缔组织,再次清洗后,用手术刀、剪刀反复剪切组织,直至成糊状,再轻轻辗碎,用200目尼龙网过滤,使之成为单细胞悬液,计数后配成1×106/ml浓度,其胸腺细胞:淋巴细胞为1∶2,取1滴苔酚蓝滴入玻片上鉴定细胞活性应在95%以上.Balb/c小鼠经X射线6.0Gy/3min亚致死剂量照射后1～4hs内,立即经尾静脉注入上述细胞悬液,每只小鼠0.2ml.
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《医宗金鉴》对四物汤及其加减方的应用
四物汤早见于晚唐蔺道人著的《仙授理伤续断秘方》,后被载于宋代《太平惠民和剂局方》,以后在各家著作中多有引用、评说,被后世医家称为“妇科第一方”,“血证立法”,“调理一切血证是其所长”等,为治疗血虚类证候的基本方.《医宗金鉴》作为清代官修医学丛书,采集了上自春秋战国、下至明清时期历代医书的精华,对四物汤在临床各科中应用的精髓进行了细致而广泛的收录.学者如能将四物汤及其加减方在《医宗金鉴》中的应用规律系统掌握,则面对临床血虚类证候自能应付自如矣.
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参芪养血颗粒对环磷酰胺和乙酰苯肼所致血虚小鼠的影响
目的 研究参芪养血颗粒对乙酰苯肼和环磷酰胺联用所致血虚小鼠的影响.方法 乙酰苯肼和环磷酰胺联合共同作用小鼠,建立小鼠血虚证模型,观察参芪养血颗粒对小鼠外周血象、胸腺和脾脏指数以及骨髓有核细胞增殖的影响.结果 参芪养血颗粒给药组的小鼠红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)高于模型组;胸腺、脾脏指数也有一定程度增加,并能促进骨髓有核细胞增殖.结论 参芪养血颗粒可以改善化学物质所致的小鼠贫血和骨髓抑制,具有生血、补血的作用.
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一种血虚证造模方法的探索研究
目的 探讨“限食+游泳”复合方法造成大鼠血虚证模型的可行性及该模型的特点与不足.方法 大鼠分为正常对照组、模型Ⅰ组、模型Ⅱ组.模型Ⅰ组为限食(每日50g/kg)+递增负重游泳,模型Ⅱ组为限食(每日50 g/kg)+自由游泳,造模过程中每周测定大鼠体质量、WBC、RBC、HGB、HTC的变化,实验结束时测定胸腺、脾脏指数.结果 造模组大鼠体质量增长缓慢,后期出现负增长;造模第5周、第6周,模型Ⅰ组、Ⅱ组出现了HGB值降低的趋势,与造模前、正常对照组比较具有明显的统计学意义(P＜0.01;P ＜0.01);同时模型Ⅰ组、Ⅱ组RBC值在第6周出现了降低的现象,与造模前和正常对照组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 “限食+游泳”复合方法能够造成大鼠血虚的模型,值得进一步研究.
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三种血虚小鼠模型造模方法的比较研究
目的 比较3种血虚小鼠模型的造模方法,寻找适宜的血虚证动物模型.方法 采用失血法、化学法及复合法制备3种血虚证模型,分别于造模后1,2,4,6,8,11d眼眶取血测定外周血象；于第11天处死小鼠后,取股骨进行骨髓有核细胞计数.结果 3种小鼠模型血细胞的变化均符合血虚证表现,外周血象降低和骨髓有核细胞数量减少.结论 3种血虚证模型造模方法各有优劣,可根据实验目的不同进行选择.
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血虚大鼠肠系膜微循环改变与四物汤干预作用研究
目的 研究乙酰苯肼致血虚大鼠肠系膜微循环的变化特点,以及四物汤的干预作用.方法 通过皮下注射乙酰苯肼(APH)制备血虚模型大鼠,用BI2000医学分析系统观察大鼠肠系膜一般体征,重点观察微循环动、静脉流速(BFVA、BFVV)、微动、静脉管径(DA、DV)及其DA/DV的变化.同时进行足底微循环的相关检测.结果 ①血虚大鼠肠系膜微循环血色暗淡,网点数减少,流态呈粒线流甚至聚集流,动、静脉流速明显减慢;DV明显增大,而DA/ DV极其显著性降低(P<0.01或P<0.005),有明显的渗出反应.足底微循环量明显降低.②四物汤能明显改善上述微循环的异常改变,尤其能明显提高肠系膜DA/ DV(P<0.01或P<0.005),明显提高肠系膜和足底血流速度(P<0.005),减少肠系膜微循环渗出.结论 血虚大鼠存在微循环管壁损伤、血流淤滞以及渗出反应,四物汤能修复缺血损伤、改善瘀血和渗出,呈现补血调血功能.
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四物汤配方颗粒汤剂治疗血虚证临床疗效观察
目的 观察四物汤配方颗粒汤剂治疗血虚证的临床疗效,比较其与传统汤剂的疗效.方法 血虚证患者61例,将其随机分为2组.治疗组32例采用四物汤配方颗粒治疗,对照组29例采用四物汤汤剂治疗.观察治疗前后患者临床证候积分,判断其临床疗效.结果 治疗组的有效率为96.88％,对照组的有效率为96.55％,治疗组与对照组临床疗效相当(P＞0.05).结论 四物汤配方颗粒治疗血虚证有确切临床疗效,且与传统中药饮片汤剂疗效相当,值得推广应用.
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补血法理论及临床应用探讨
补血法为治疗血虚证的方法.中医血虚证不单纯属某一疾病,而是表现于临床各科的多种疾病过程中.因此,根据中医基础理论,深入研究、探讨补血法,可为临床运用补血成方,创制补血新方提供理论依据.
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血虚证小鼠模型骨髓细胞红系祖细胞、粒单系祖细胞变化规律及中药复方对其的影响
目的研究血虚证小鼠模型骨髓造血祖细胞体外增殖水平及变化规律,以及中药复方地甘口服液、红霖四物口服液对其的影响.方法以Balb/c小鼠为实验对象,分别采用免疫介导法和综合放血法制作血虚证模型,采集其骨髓有核细胞进行培养;并分组灌服地甘口服液、红霖四物口服液,比较观察各组小鼠骨髓细胞体外培养CFU-E、BFU-E、CFU-GM集落的形成情况.结果两种血虚证小鼠模型的CFU-E、BFU-E、CFU-GM集落形成较空白对照组显著下降,尤以前者为甚;两种中药复方均可促进模型小鼠骨髓细胞的增殖,但对于免疫介导血虚证模型,两治疗组的效果存在一定差异.结论血虚证小鼠模型骨髓造血干(红系、粒单系)细胞的体外增殖较正常小鼠明显下降,而地甘口服液、红霖四物口服液可以促进骨髓CFU-E、BFU-E、CFU-GM集落的形成.
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自拟加味四物汤治疗女性血虚证疗效观察
目的:观察自拟加味四物汤治疗女性绝经前、绝经后血虚证患者的效果.方法:77例女性血虚证患者按证候积分均衡后分为绝经前组(35例)、绝经后组(42例),分别采用自拟加味四物汤治疗4周,评价各组疗效.结果:两组总有效率分别为85.7%与66.7%,两组比较虽无统计学意义(P>0.05),但绝经前组疗效在一定程度上优于绝经后组,两组治疗前后证候积分比较均有统计学意义(P<0.01);两组间比较,治疗前证候积分无统计学意义(P>0.05),治疗后有统计学意义(P<0.01).结论:自拟加味四物汤治疗女性绝经前、绝经后血虚证患者疗效确切,且对绝经前患者疗效更佳.
