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培元补中通淋法治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎55例临床观察
目的 观察中药培元补中通淋法治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎的临床疗效.方法 将110例门诊患者随机分成汤药组和成药组两组,每组55例.汤药组用培元补中通淋中药汤药治疗,每日1剂,水煎2次,早晚分服;成药组服用尿感宁,1次1袋,每日3次.两组疗程均为6周,追访半年,观察两组疗效.结果 汤药组治疗总有效率为91.0%,中成药组总有效率为69.0%,汤药组总体疗效明显优于中成药组(P＜0.05);汤药组对化验检查、小便不适、腰酸乏力、轻度浮肿等症状改善作用优于成药组,两组各症状积分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 培元补中通淋汤药治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎疗效满意,且其临床疗效明显优于中成药.
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培元补中通淋法治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎55例临床探究实践
目的:探究培元补中通淋法治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎的临床效果,为治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎提供新的思路.方法:选择2015年1月-2016年1月来我院治疗慢性肾盂肾炎的绝经期女性患者110例,分成对照组和治疗组,各55例.对照组采用对症治疗,治疗组采用培元补中通淋法治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肾盂肾炎绝经期女性患者采用培元补中通淋法治疗效果明显,能提高疗效,改善患者生活质量,可作为临床治疗经期女性慢性肾盂肾炎的首选方法.
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辉瑞重磅新药palbociclib专利分析及其创新思考
Palbociclib（又名 PD-0332991），商品名 Ibrance，化学名6-乙酰基-8-环戊基-5-甲基-2-((5-(哌嗪-1-基)吡啶-2-基)氨基)吡啶[2,3-d]嘧啶-7(8H)-酮，是一种口服的细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6抑制剂，主要通过抑制 CDK4/6活性来阻止细胞由生长期（G1期）进展到 DNA复制期（S1期），进而阻断细胞 DNA的合成，是美国辉瑞公司近来备受关注的重要试验药物之一。2015年2月3日，辉瑞公司宣布美国食品和药品管理局（FDA）已经加速批准了 palbociclib联合来曲唑作为以内分泌治疗为基础的一线疗法用于治疗未曾接受过系统治疗的雌激素受体阳性（ER+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）绝经期女性晚期乳腺癌，为 palbociclib的终上市扫清了障碍。一旦 palbociclib获得批准上市，它将成为全球首个 CDK4/6激酶抑制剂，预计年销售值将达到30亿~50亿美元，辉瑞公司也将借此率先撬开 CDK4/6抑制剂市场[1-2]。本文通过对 palbociclib在全球及中国的专利申请及保护情况进行分析，探寻辉瑞公司对 palbociclib的专利申请策略，以及国内企业目前的研发方向，希望藉此能够为国内制药企业在 palbociclib相关产品或同类药物的研发提供一些创新思路。
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冠状动脉造影对绝经期女性冠心病诊断意义的初步探讨
目的 为了解冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)对绝经期女性冠心病的诊断意义,本组回顾性分析60例绝经期女性患者临床拟诊断冠心病心绞痛而行CAG检查的临床资料.方法 冠心病组:以CAG血管狭窄≥75%诊断为冠心病,冠脉狭窄50%～75%且临床有心肌缺血证据者也诊断为冠心病,共33例.将冠状动脉狭窄<5%或正常者为非冠心病组,共27例.比较二者有关冠心病危险因素和临床胸痛特点.结果 显示绝经期是女性冠心病特殊危险因素,绝经后冠心病的发生率增加.结论 女性冠心病临床胸痛症状常不典型,绝经后出现典型或不典型胸痛,同时又有明显冠心病危险因素,发生冠心病的可能性较大.绝经后仅有典型或不典型胸痛,而又无明显危险因素,则发生冠心病的可能性较小.
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女性绝经取器合并宫腔积脓26例报告
随着带器进入绝经期女性日益增多,近年来门诊取器者部分合并官腔积脓,且都是围绝经期和绝经后妇女,本文对26例绝经期取器伴宫腔积脓妇女进行临床分析.
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女性更年期抑郁症状的心理干预
近10年来,由于社会竞争日益激烈,生活压力不断增加,部分女性提早进入更年期,使更年期女性人数不断增加,由此形成一个值得医学界关注的社会问题.女性进入更年期后,随着卵巢功能逐渐衰退,雌性激素水平也会相继下降,导致生理和心理功能的失调,75.1‰的绝经期女性出现更年期症状[1],而在一系列症状中,心理状况的异常变化显得十分突出.
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雌激素与女性冠心病关系的研究进展
大规模的流行病学研究表明:心血管系统疾病的发病率及病死率存在明显性别差异.绝经前女性冠心病(coronary heart disease,CHD)发病率与男性比例为1∶(3～10)[1],绝经期女性与男性趋于一致.存在这种差异的原因可能是由于雌激素对于心血管系统有保护作用,本文就雌激素与女性冠心病关系的研究进展作一综述.
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雌激素替代治疗对心血管疾病的利与弊
心血管疾病是老年人的第一位死因.早期研究发现,女性在绝经前其心血管疾病的发病率与死亡率显著低于同龄男性;绝经后心血管疾病发病率则明显增加,甚至超过了同龄男性.小型临床试验、体外基因及细胞试验也证实,雌激素对心血管系统有较强的保护作用.因此,上世纪末至本世纪初,雌激素替代治疗(HRT)被广泛用于辅助治疗绝经期女性的心血管疾病.
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绝经期患者泌尿系统感染病原菌分布的临床分析
目的 探讨医院绝经期女性泌尿系统医院感染及其影响因素和病原菌分布,为临床防治提供依据.方法 回顾性分析医院2010年2月-2013年2月住院女性患者的临床资料,根据患者是否处于绝经期分为绝经期组和非绝经期组,对比两组患者发生泌尿系感染的比例、病原菌分布及感染相关因素,采用SPSS17.5软件进行统计分析.结果 442例女性住院患者中发生泌尿系感染65例,感染率为14.7％,绝经期组256例患者发生泌尿系感染58例,感染率为22.7％,非绝经期组186例患者发生泌尿系感染7例,感染率为3.8％;绝经期组58例发生泌尿系感染患者共检出病原菌61株,其中革兰阴性菌41株占67.2％,革兰阳性菌18株占29.5％,真菌2株占3.3％;乡村女性、抑郁、骨质疏松、糖尿病、生殖道肿瘤、有导尿管留置及合并≥2种疾病的患者是绝经期女性泌尿系感染的危险因素(P＜0.05).结论 绝经期女性是住院女性患者发生泌尿系感染高危人群,医院在加强基础疾病治疗的同时要加强医院管理工作以降低其发生泌尿系感染的风险.
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阿仑膦酸钠治疗老年女性绝经后骨质疏松的临床疗效及安全性
目的 探讨阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症患者的疗效和安全性.方法 选取2012年3月至2015年3月于肇庆市高要人民医院就诊的门诊或住院的绝经期超过1年的骨质疏松症患者60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者口服维D2磷葡钙片,观察组患者在对照组基础上每周固定1天加服阿仑膦酸钠片,比较两组患者治疗效果.结果 给药前后,两组患者血钙、血磷、血镁水平差异均无统计学意义(均P>0.05);给药后,观察组患者的ALP、BALP、BGP、PICP、TRACP-5b水平均明显低于对照组,BMD水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者给药后血清ALT、AST、SCr及BUN水平差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=2.069,P>0.05).结论 口服阿仑膦酸钠治疗绝经期女性骨质疏松安全有效.
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运动疗法预防绝经期女性骨质疏松骨折的临床实效性评价
目的 对运动疗法预防绝经期女性骨质疏松骨折的临床实效性进行观察与探讨.方法 选择本医院自2011年5月-2012年6月接诊的PMO患者66例,根据研究要求并按照个人意愿将患者分为对照组和运动组,运动组患者在常规治疗基础上给予运动疗法,而对照组仅给予常规治疗.考察经运动干预后患者的骨密度变化,腰椎骨痛感和预后骨折发生概率.并利用SPSS19.0软件对2组差异进行统计学分析.结果 运动组在治疗后12个月的骨密度较治疗前有明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组在也有上升,但是差异没有统计学意义(P＞0.05).经MP的干预治疗患者的骨痛改善指数明显降低,然而对照组的骨痛指数则出现增加.经t检验,运动组干预前后的差异具有统计学意义(P＜0.05).未经运动干预的对照组中骨折发生概率达30％,而经运动疗法干预治疗的骨折发生概率只有8.4％,其骨折的发生概率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 运动疗法对PMO患者的骨密度有很好的提升,并能改善患者的腰椎骨痛感以及减少骨折的发生概率.因此,运动疗法能够改善PMO的临床症状,值得在临床上推广.
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上海市浦东新区社区绝经后妇女阴道炎状况调查及影响因素分析
目的 了解社区绝经后女性阴道炎患病状况,并探讨其影响因素.方法 2014年6-9月采用整群随机抽样法,以浦东新区某社区33个居委调查的693例绝经后女性为研究对象,采用自行设计的问卷进行调查,并对其进行阴道分泌物检测.问卷内容包括:一般社会经济学状况、绝经年数、绝经前、后阴道炎患病情况等.结果 693例研究对象终纳入有效样本670例.670例研究对象绝经后阴道炎患病率39.0％,其中患萎缩性阴道炎为208例(79.7％).经阴道分泌物检测,670例中检测结果为阴道炎者147例,阴道炎罹患率为21.9％.其中,绝经后曾患阴道炎者阴道炎罹患率为29.89％,绝经后未患过阴道炎者阴道炎罹患率为16.87％.不同学历教育、医疗保险、家庭收入状况、不同绝经时间的研究对象,其绝经后阴道炎患病率的差异无统计学意义(x2=2.126,P=0.547;x2=1.916,P=0.590;x2 =2.010,P=0.366;x2=0.062,P=5.573).绝经前曾患阴道炎及绝经后曾患阴道炎者,其阴道炎的患病率及罹患率均高于无阴道炎病史者,差异有统计学意义(x2 =45.223,P＜0.001;x2=15.757,P＜0.001).结论 社区绝经后女性所患的阴道炎以萎缩性阴道炎为主.建议社区医师采取健康教育、临床治疗以及定期随访等多种手段帮助绝经后女性改善和治疗绝经后阴道炎症,提高生活质量.
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浅谈雌激素对绝经期女性冠心病发生率的影响
目的：探讨雌激素绝经期女性冠心病发生率的影响。方法：分析绝经期妇女雌激素水平下降，使雌激素对女性心血管系统血脂代谢调节作用降低，减慢血流速度，冠状动脉内脂质沉积使动脉狭窄。导致心肌缺血等器官病变。结论：对绝经后妇女给予雌激素替代治疗，可预防绝经后妇女冠心病的发生。
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绝经期女性血清中性激素测定的临床意义
绝经期是女性一生中生理变化的重要时期,为探讨绝经期女性促黄体生长激素(LH)、促卵泡生长激素(FSH)、雌二醇(E2)在体内的变化与临床价值,我们对100例妇女血清性激素进行测定,现报告如下.
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Tako-Tsubo心肌病病理生理机制及超声图像表现
Tako-Tsubo心肌病(Tako-Tsubo cardiomyopathy,TTC),是1990年Sato H等在日本发现的一种新的心脏疾病综合征.由于该病多由精神刺激等应激原所引起,因此临床上称为应激性心肌病( stress-induced cardiomyopathy)、伤心综合征(broken heart syndrome)等.其临床表现与急性心肌梗死类似,包括应激诱发的剧烈胸痛、心电图ST段抬高、可逆性左心室功能障碍、可伴有或不伴有轻度心肌损伤标志物升高.其影像学典型特征主要为左心室心尖部可逆性气球样膨出,冠状动脉无病理异常.心室造影显示,左心室腔形状类似烧瓶圆底和窄的瓶颈,很像日本用来捕捉墨鱼的瓶子,因此该病还可以称为“章鱼罐”综合征(Tako-Tsubo syndrome)、短暂左心室心尖球囊样变(transient left ventricular apical ballooning). 目前研究发现:TTC绝大多数患者为绝经期女性,其发病率在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中占0.7％～2.0％;而女性患者的发生率可高达7.5％～12.0％,其中老年女性多见,发病率约为男性的6～9倍[1-2].该病临床症状持续1～2周可自行恢复,预后良好,仅少数患者出现并发症,引起多器官损伤,其预后差,甚至死亡.
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老年绝经期女性骨质疏松症危险因素分析及护理
骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加,易发生骨折的一种全身骨骼疾病[1].它可发生于任何年龄,常见于中老年围绝经期的妇女,且随年龄的增加而加重.2006年1月～2010年4月,我们分析了60例骨质疏松症患者的危险因素,结果报告如下.
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中西医结合治疗绝经期女性压力性尿失禁的临床观察
目的:研究并分析中西医结合治疗绝经期女性压力性尿失禁的临床效果.方法:选取我院在2015年3月到2017年3月期间收治的60例绝经期女性压力性尿失禁患者进行研究,分组方法为随机数字表法,将其分为实验组和参照组,各30例.对实验组患者采取中西医结合治疗,对参照组患者仅采取西医治疗,对比两组患者的临床效果.结果:实验组患者的治疗有效率为(96.67％),参照组患者的治疗有效率为(73.33％),经统计学检验,组间数据呈现为P<0.05.对比两组患者的尿失禁程度改善情况,实验组患者改善情况明显优于参照组,组间数据呈现为P<0.05.结论:对绝经期女性压力性尿失禁患者予以中西医结合治疗,明显改善了患者的尿失禁程度,值得临床上借鉴以及进一步普及.
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绝经期女性中脂蛋白α与冠心病的关系
研究表明,血浆脂蛋白(α)[LP(α)]水平增高是冠心病的独立易患因素.尸检证实,主动脉和冠状动脉粥样硬化病变中有LP(α)的存在,有研究发现,LP(α)与粥样硬化斑块稳定性有关;由于LP(α)的载脂蛋白与纤溶酶原的结构相似,因此其水平升高有可能会抑制纤溶酶原的溶栓活性而导致血栓形成.那么,脂蛋白与性别与冠心病的关系是否有显著性呢?很多学者对其做了大量的观察研究.
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性激素替代治疗与绝经期妇女的心血管疾病
多年来,大量的流行病学调查研究显示,绝经妇女的雌激素替代治疗或是雌孕激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)可以降低绝经期女性发生冠心病(coronary heart disease,CHD)的风险.一系列的试验研究也显示,雌激素对心血管具有保护作用.然而,近年来,随机临床试验(randomized clinical trial,RCT)则发现,HRT并不具有预防CHD的作用,雌孕激素联合的替代治疗甚至增加了绝经期妇女发生CHD的风险.如何分析和认识这些研究结果,并指导临床医疗实践,已成为一线临床医师所面临的首要问题.
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绝经期女性无症状心肌缺血动态心电图分析
目的 探讨绝经期女性无症状心肌缺血(SMI)的动态心电图特点.方法 对60例无任何自觉症状的绝经期女性进行动态心电图(AECG)24 h监测,同时记录生活日志.结果 绝经期女性SMI的检出率为60.2%,多发生于轻微体力活动或脑力活动时,且当早晨的心率超过阈值时,患者易发生心肌缺血.结论 SMI是绝经期女性冠心病的主要表现形式之一,临床诊治中应予重视.
