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性激素替代治疗与绝经期妇女的心血管疾病

姚元庆

摘要: 多年来,大量的流行病学调查研究显示,绝经妇女的雌激素替代治疗或是雌孕激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)可以降低绝经期女性发生冠心病(coronary heart disease,CHD)的风险.一系列的试验研究也显示,雌激素对心血管具有保护作用.然而,近年来,随机临床试验(randomized clinical trial,RCT)则发现,HRT并不具有预防CHD的作用,雌孕激素联合的替代治疗甚至增加了绝经期妇女发生CHD的风险.如何分析和认识这些研究结果,并指导临床医疗实践,已成为一线临床医师所面临的首要问题.

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