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肛门直肠异物12例
自1998~2005年我科收治肛门直肠异物12例,经治疗取得良效,现报告如下.临床资料:本组12例,男10例,女2例;年龄12~66岁.其中鱼刺5例,鱼钩1例,竹杆3例,鹅翅骨1例,鸡骨2例,以上均从口腔误入嵌于肛门直肠,出现肛门剧烈疼痛,大便困难,不敢用力.检查:食指进入肛内可触及硬性物或指套带血.
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肛门直肠异物13例治疗体会
肛门直肠异物13例,经治疗均取得较好疗效,报告如下.临床资料:本组13例,男8例,女5例;年龄2~81岁.异物类型:粪石4例,骨片2例,黄瓜1例,玻璃瓶1例,葵花籽3例,西瓜籽1例,烧麦籽1例.异物进入渠道:误食入11例,2例自行将黄瓜和玻璃瓶自肛门塞入直肠.常见症状:腹痛、腹胀,肛门阻塞感及排便障碍.2例骨片刺破直肠伴感染,肛门坠痛,流脓血水.3例葵花籽皮嵌塞幼儿直肠,用力努责时有血水流出.
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肛门直肠异物48例治疗体会
1989~2000年,共收治肛门直肠异物嵌塞48例,现体会如下.
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女性粪便嵌塞16例临床分析
1997~1999年,笔者在门诊治疗女性粪便嵌塞16例,效果满意,现分析如下.临床资料:16例均为女性,年龄23~90岁.60岁以上14例,90岁2例.就诊时同时伴混合痔5例,肛裂2例.全部病人中,12例有明确的便秘病史,其中8例经常服用泻药或用开塞露助泻,2例90岁老人卧床时间较长,2例系直肠异物所致.肛管内坠痛10例,腹胀7例,里急后重16例,排尿困难2例,焦虑痛苦9例.5天以上未排便者9例,3天以上未排便者7例.就诊前在家使用开塞露或服用泻药者4例,但均未见任何效果.
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直肠异物梗阻致重症急性出血坏死性肠炎1例
患者男,40岁.因肛内异物10h入院.患者于10h前因大便带鲜血,便后滴血而自行向肛内塞入一玻璃瓶,半小时后出现腹胀、腹痛,肛门不能排气排便,并呈进行性加重.患者有戊型肝炎病史1个月,在家自用中药内服治疗(具体不详),否认有药物及食物过敏史.入院检查:神志清,痛苦貌,腹部膨隆,无明显腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛(一),叩诊明显鼓音,移动性浊音(一),肠鸣音活跃,左右下腹部腹腔穿刺未抽出液体,肛内进指7cm于肠腔内触及一玻璃瓶底部,玻璃瓶外径约5cm,进指9cm不能触及瓶上缘,退出手指,指套带鲜血.血常规示:WBC 15.3×109/L,NE% 88.5,LY% 10.0,Hb179g/L.心电图示窦性心动过速.
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肛门直肠异物4例
肛门直肠异物分为外源性异物、内源性异物及医源性异物.外源性小异物经口进入后嵌顿于肛门直肠者较为少见.2005年11月至2007年8月,我院肛肠科收治口源性肛门直肠异物患者4例,病例报告如下.
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直肠异物致肠穿孔1例
患者男,47岁.因大便干燥自行将一根竹筷塞人肛门后,即出现腹痛、肛门疼痛、尿痛,无恶心、呕吐,无大便带血及粘液,未排出异物.3天后腹痛加重,急诊入院.查体:急性痛苦面容,自己能行走,腹平坦,中下腹肌紧张,双下腹压痛反跳痛,叩诊无移动性浊音,肠鸣音正常.腹穿有少量不凝血.肛门视诊未见异常.直肠指诊未触及异物.直肠镜(截石位):12点距肛缘4cm处可见直径0.6cm破溃红肿,无出血.