首页 > 文献资料
-
古方治疗老年发热举隅
笔者在"读经典,做临床"的学习中,尝试运用古方治疗发热,取得了较好的临床疗效.现举笔者运用古方(人参败毒散、黄芪赤风汤、葛根汤)治疗老年发热验案2则以供同道参考.1 人参败毒散治疗老年急性支气管炎合并肺部感染发热案某,男,94岁.初诊日期:2012年7月2日.主诉:发热、咳嗽、咯痰伴胸闷憋气2 d.现病史:患者2 d前无明显诱因出现咳嗽,咯大量黄黏痰,胸闷憋气,发热,T37.9℃,无胸痛、心慌,就诊于我院急诊.生化:血糖7.65 mmol/L,总蛋白60.7 g/L,白蛋白34.7 g/L.全血肌钙蛋白I 0.017 μg/L.
-
薛伯寿运用黄芪赤风汤经验举隅
薛伯寿教授擅长运用古方治疗内科杂病,列举他临床中应用黄苠赤风汤治疗反应性关节炎、脂溢性脱发、黄褐斑、肺癌验案4则,启示后学.
-
黄芪赤风汤治疗IgA肾病蛋白尿及炎症反应的临床价值
目的 探讨黄芪赤风汤治疗IgA肾病蛋白尿及抗肾脏炎症反应临床价值.方法 选择80例IgA肾病患者作为研究对象,分为两组,各40例,观察组使用黄芪赤风汤治疗,对照组则给予常规对症支持处理,比较两组治疗后蛋白、超氧化物歧化酶与丙二醛水平的变化情况,并统计其临床效果.结果 观察组治疗后的尿蛋白、血清白蛋白、血清总蛋白、超氧化物歧化酶与丙二醛水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的治疗无效率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黄芪赤风汤治疗IgA肾病,能显著减少机体蛋白尿,减轻炎症反应,提高临床效果.
-
他克莫司联合加味黄芪赤风汤治疗老年特发性膜性肾病的临床疗效研究
目的：探讨他克莫司联合加味黄芪赤风汤治疗老年特发性膜性肾病（ IMN）的临床疗效。方法选取2011年6月—2014年6月就诊于郑州交通医院门诊或病房的老年IMN患者57例，根据治疗方案分为对照组（ n＝20）和观察组（n＝37）。对照组患者口服他克莫司联合甲波尼龙，观察组患者口服他克莫司联合加味黄芪赤风汤。分别于治疗前及治疗8、12、24周后检测两组患者的24 h尿蛋白定量、血清蛋白、尿沉渣红细胞、血糖和血脂指标、肝肾功能指标，并记录两组治疗24周的临床疗效及治疗期间的不良反应发生情况。结果两组患者24 h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；不同时间点比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；治疗方法与时间在24 h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞上存在交互作用（ P ﹤0.05）。两组患者血清蛋白比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；不同时间点比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；治疗方法与时间在血清蛋白上存在交互作用（P﹤0.05）。两组患者空腹血糖（ FPG）、总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白（ LDL）、高密度脂蛋白（ HDL）比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；不同时间点比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；治疗方法与时间在FPG、TC、LDL、HDL上存在交互作用（P﹤0.05）。两组患者血肌酐（SCr）、ALT比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；不同时间点比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；治疗方法与时间在SCr、ALT上无交互作用（P﹥0.05）。两组患者尿酸（UA）比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；不同时间点比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；治疗方法与时间在UA上无交互作用（P﹥0.05）。两组患者肾小球滤过率估计值（eGFR）、谷氨酰转肽酶（GGT）比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；不同时间点比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；治疗方法与时间在eGFR、GGT上无交互作用（P﹥0.05）。两组患者临床疗效比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论他克莫司联合加味黄芪赤风汤治疗老年IMN与他克莫司联合激素治疗方案有近似疗效，且患者耐受性较好，更适合于有糖皮质激素禁忌证老年IMN患者的临床治疗。
-
自拟温阳健脾祛脂汤治疗单纯性肥胖症60例
目的 观察温阳利水、健脾化湿、祛瘀化痰类中药相互配伍治疗单纯性肥胖症的临床疗效.方法 采用自拟温阳健脾祛脂汤(熟附子、桂枝、生山药、茯苓、泽泻、党参、白术、木香、砂仁、半夏、陈皮、生黄芪、防风、赤芍等)治疗单纯性肥胖症60例.结果 经过1～3个疗程的治疗,总有效率为91.7%.结论 温阳健脾祛脂汤对脾肾阳虚、痰湿内停、气虚血瘀所致单纯性肥胖症有较好疗效.
-
黄芪赤风汤合活络胶囊配合卡马西平治疗脑卒中后迟发性癫痫60例
目的 观察中西医结合治疗脑卒中后迟发性癫痫的临床疗效.方法 将114例病人随机分为两组.观察组60例,采用黄芪赤风汤和活络胶囊及卡马西平0.1 g治疗,每日3次;对照组54例,采用西药卡马西平0.1 g治疗,每日3次.观察两组临床疗效、脑电图异常改善及伴有症状的改善情况.结果 治疗6个月后,癫痫发作控制总有效率治疗组为83.33%%,对照组为59.26%,两组比较具有统计学意义(P＜0.01),脑电图异常改善率治疗组为81.82%,对照组为51.61%(P＜0.05);且治疗组治疗后头晕、健忘、焦虑等伴有症状有明显改善.结论 黄芪赤风汤和活络胶囊及卡马西平治疗脑卒中后迟发性癫痫疗效确切.
-
黄芪赤风汤加减治疗类风湿性关节炎104例
笔者认为,风湿瘀毒侵及关节是类风湿性关节炎致病外因,肝肾不足是其内因,笔者分风寒湿瘀型和风湿热瘀型进行治疗,效果良好,现报道如下.
-
黄芪赤风汤治疗痿证验案二则
例1.李某,女,13岁,学生,1997年3月20日就诊.患者主诉3d前在外出走亲戚的路上,不能站立,突然跌倒,腿痛并发烧、呕吐.现症:四肢软弱无力,不能站立,轻微疼痛.低烧,乏力,精神倦怠,面色微黄,脉虚大无力而涩,舌质淡苔薄白.检查:神志清楚、心肺正常.四肢软瘫,双上肢肌力Ⅱ度,双下肢肌力Ⅰ度,肌张力低,腱反射消失,其它病理反射未引出.脑脊液检查:糖＞2.856mmol/L,白细胞2×106/L,蛋白0.423g/L.西医诊断:急性感染性多发性神经炎.中医诊断:痿证.证属气虚血瘀,治宜补气活血,祛风通络.方用黄芪赤风汤化裁:黄芪30g,赤芍12g,防风12g,丹参30g,桂枝12g,当归10g,乳香、没药各6g,甘草6g,生姜3片,大枣5枚.3剂,水煎服.二诊时精神转佳,感觉四肢有气力,但仍不能自理,患肢发凉,上方加附子12g,继服6剂.三诊时患者能自己行走,生活达到自理,又连服上方加减出入10剂病愈.3年后追访,病未复发.
-
黄芪赤风汤对大鼠胶原诱导性关节炎的治疗作用
目的 探讨黄芪赤风汤对大鼠胶原诱导性关节炎的治疗作用.方法 选择雄性SD大鼠60只,随机分为对照组、模型组、甲氨蝶呤(MTX)组及黄芪赤风汤低、中、高剂量组,每组10只.模型组、MTX组及黄芪赤风汤低、中、高剂量组建立胶原诱导性关节炎模型,对照组不建模,正常喂饲.建模次日,MTX组给予MTX 0.3 mg/kg灌胃,黄芪赤风汤低、中、高剂量组分别给予含黄芪赤风汤生药量7.7、23.1、69.3 g/kg灌胃,对照组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃,连续灌胃21天.模型组、MTX组及黄芪赤风汤低、中、高剂量组分别于建模第13、16、19、21天,按5级评分法进行双后踝关节AI评分;建模第0、7、13、16、19、21天,用游标卡尺测量双后踝关节直径.对照组同时间进行AI评分并测量双后踝关节直径.末次灌胃24 h,腹主动脉取血,采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ;取双后膝关节滑液,采用ELISA法检测膝关节滑液瓜氨酸化组蛋白H3.结果 模型组AI评分、双后踝关节直径和血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ含量及关节滑液瓜氨酸化组蛋白H3含量均较对照组明显增加(P均<0.05).与模型组比较,黄芪赤风汤低剂量组和MTX组AI评分、踝关节肿胀均有一定程度改善,且其血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ含量及关节滑液瓜氨酸化组蛋白H3含量均明显降低(P均<0.05).结论 黄芪赤风汤可用于治疗大鼠胶原诱导性关节炎.
-
中药内服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎23例
笔者2004～2006年,采用黄芪赤风汤加减内服配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎23例,取得较好疗效,报道如下.
-
薛伯寿妙用小方经验介绍
薛伯寿教授是中国第三届国医大师,从医半个世纪,曾跟随蒲辅周老先生临证13年,尽得蒲老真传,并多有发挥.薛老精通中医经典理论,学贯伤寒、温病、温疫学说,以临床疗效卓越著称.薛老医德高尚、治学严谨,勤求古训、博采众方,并能发皇古义、创新应用.薛老临床诊疗,精于辨证论治;处方用药,不拘一格,善于融汇各家学说,灵活应用经方、时方,擅长应用疗效好的小方,随证加减配伍,效如桴鼓.现整理薛老部分小方的临床应用经验,以窥薛老临证倡导阴阳和合、重视表里、升降、寒热、虚实、气血调和的学术思想.
-
颜乾麟教授应用黄芪赤风汤治验举隅
黄芪赤风汤出自《医林改错》,由黄芪、赤芍、防风组成,具有补气活血通络功效,原用于治疗癫痫、瘫腿等,组方药少效专,如王清任所云:"此方治诸病皆效者,能使周身之气通而不滞,血活而不瘀,气通血活,何患疾病不除".颜乾麟教授不囿于古法,临床用于治疗心脑疑难杂症等,收效颇佳,现举例介绍如下.
