首页 > 文献资料
-
锁骨钩钢板肩峰下撞击征4例的临床分析
我科自2000年7月-2003年2月应用锁骨钩钢板(CHP)内固定技术治疗锁骨肩峰端骨折(NeerⅡ型)和Ⅲ度肩锁关节脱位(TossyⅢ)共28例,其中4例出现不同程度的锁骨钩钢板肩峰下撞击征,现报告如下.
-
体外震波治疗肩峰下撞击征的临床研究
目的 探讨体外震波治疗肩峰下撞击征的治疗效果.方法 将80例肩峰下撞击症患者随机分为试验组和对照组,每组各40例,其中,试验组行体外震波治疗,对照组单纯行热敷治疗,对两组治疗效果进行比较.结果 试验组与对照组比较(P=0.034,P<0.05),差异有统计学意义.体外震波治疗肩峰撞击征效果比热敷好.结论 体外震波治疗肩峰下撞击征疗效明显,值得临床推广应用.
-
肩峰下撞击征的治疗进展
肩峰下结构与典型滑膜关节的结构非常相似,其中喙突、喙肩韧带、肩峰构成的穹隆状结构类似臼窝;肱骨大结节类似关节突;位于肩峰和喙肩韧带、冈上肌之间的肩峰下滑囊类似关节滑囊;冈上肌肌腱在肩峰与肱骨大结节间穿过,肱二头肌长头腱在其深面穿越肱骨头上方。因此,肩峰下结构又被称为“第二肩关节”。肩峰前外侧形态异常、骨赘形成,肱骨大结节骨赘形成,肩锁关节增生以及其它可能导致肩峰-肱骨头间距减小的原因均可造成肩峰下结构的挤压与撞击,即由于与肩峰底面的前1/3、喙肩韧带和肩锁关节下面的反复异常碰撞,滑囊、肩袖及肱二头肌肌腱出现磨损、退变乃至肩袖断裂。肩峰下撞击征的概念首先由Neer[1]于1972年提出,它是指由于解剖结构或动力学原因,在肩的上举、外展运动中,因肩峰下组织发生撞击而产生的临床症状。肩峰下撞击征按解剖学定位可分为出口撞击征和非出口撞击征;从病因学角度分为解剖学和动力学两大类[2]。依据病理学表现,其可分为三期:Ⅰ期为水肿、出血期;Ⅱ期为慢性肌腱炎及滑囊变性期;Ⅲ期为肌腱断裂期。近年来,随着对肩峰下撞击征的研究深入及关节镜外科的发展,肩峰下撞击征的治疗出现一些新进展。
-
肩峰下撞击征的治疗进展
肩峰下撞击征的概念首先由Neer[1]于1972年提出,它是指由于解剖结构或动力学原因,在肩的上举、外展运动中,因肩峰下组织发生撞击而产生的临床症状.其诊断标准主要有:症状以肩峰周围疼痛为主,夜间为甚.体征表现为肩峰前下至大结节这一区域压痛;肩关节主动活动时有60~120度的疼痛弧;被动活动时有碎裂声或捻发音;肩部撞击试验阳性为本病所特有,有助于与其他肩部疾病相鉴别.X线检查可见肩峰前外侧形态异常,骨赘形成,肱骨大结节骨赘形成,肩锁关节增生肥大.撞击征按解剖学定位可分为"出口撞击征"和"非出口撞击征";从病因学角度分为"解剖学"和"动力学"两大类.依据病理学表现,撞击征分为三期:一期为水肿出血期;二期为慢性肌腱炎及滑囊变性期;三期为肌腱断裂期.近年来随着对肩峰下撞击征的研究深入及关节镜外科的发展,肩峰下撞击征的治疗出现了一些新进展.
-
针刺配合推拿治疗肩峰下撞击征42例
应用针刺、推拿疗法治疗肩峰下撞击征42例.结果:临床治愈18例,显效12例,好转7例,无效5例.年龄小者较年龄大者恢复较好,而有肱骨骨折内固定者无效.
-
微创肩关节镜手术的围手术期整体护理
临床上,微创肩关节镜技术已成为许多肩关节疾病的首选诊疗方法,如肩峰下撞击征、盂唇撕裂、肩袖疾病、肩关节不稳、肩关节粘连松解等,这也对临床护理工作提出了一些新的要求[1]。本次研究施行微创关节镜手术34例,在围手术期设计和实施了精心而系统的护理,取得了良好的效果。现报道如下。
-
小铍针配合局部封闭治疗肩峰下撞击征
肩峰下撞击征临床常见,作者自1998-2006年用小铍针治疗肩峰下撞击征114例,疗效满意,现总结报告如下.
-
肩峰下撞击征的物理治疗
目的探讨以运动疗法为主的综合物理治疗对肩峰下撞击征的效果.方法对37例被确诊为肩峰下撞击征患者采取除制动、冷、热、电和健康教育外,主要对患者进行手法治疗、增强肌力和肩胛骨的运动控制训练,牵伸、关节活动度以及运动模式训练,治疗时间3-5周(平均25 d ).结果 37例患者治疗前UCLA评分平均14.8分,治疗后提高到31.5分( P<0.01),差异有显著性;治疗后的总满意率为91.9%.治疗结束后3个月时的总满意率为83.8%;UCLA评分平均30.4分(P<0.01),与治疗前比较,差异仍有显著性.结论以运动疗法为主的综合物理治疗对肩峰下撞击征有满意的疗效.
-
188例肩袖损伤的关节镜疗效分析
目的:总结关节镜治疗肩袖损伤的疗效.方法:回顾性分析2005年5月至2010年5月广东省佛山市南海区人民医院收治的188例肩袖损伤患者的临床资料,观察关节镜下微创治疗肩袖损伤的疗效.结果:随访1年以上,188例患者中完全缓解138例(73.4%)、部分缓解28例(14.9%)、未缓解22例(11.7%).结论:通过及时而准确的诊断,并按病情采用相应的术式,关节镜治疗肩袖损伤的疗效较好.