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股骨颈骨折体外穿针术后克氏针滑入腹腔3例
股骨颈骨折是老年人常见的骨折,近年来骨折内固定方法有了不少改进.我院自1990年2月～1995年2月对股骨颈骨折的80例患者于局麻下施行了克氏针体外穿针术,该方法简单易行,病人痛苦少,经济负担轻,减少了并发症的发生.对骨折愈合起了一定作用.术后4个月大多可愈,预期拔除克氏针.但发现有3例患者各有一枚克氏针滑入腹腔.
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排出燥结粪便致失血性休克1例
患者,女,69岁,农民.1个月前因摔伤致右股骨颈骨折,在我院行股骨髁上牵引及透视下右股骨颈骨折闭合穿针术.术后9天出院,回家后一直卧床.发病2小时前因排便困难,家人行手挖粪便,排出干燥硬结大便约200 g,并带有少许鲜血,当时未予重视.约1小时后,突然自肛门排出暗红色血性液体约500ml,伴胸闷、心悸、恶心,呕吐2次,均为胃内容物,速送我院.
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老年病人股骨颈骨折在X线下闭式穿针术的麻醉
对于老年病人股骨颈骨折后,一般常规均采用手术切开复位内固定术.而我院则选择了痛苦轻、创伤小在X光下行闭式穿针术的治疗方法,本文收集了2000-2003年间,65岁以上急性股骨颈骨折在X光下闭式穿针术患者48例,对其治疗中的麻醉方法和术中管理进行总结,现报告如下.
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肺栓塞心电图SⅠQⅢ伴完全性右束支传导阻滞
患者女,79岁,因跌伤髋部疼痛,活动受限半天而入院.T 36.5℃,P 78次/min,BP 120/90mmHg,神志清,精神可.双肺呼吸音清.右髋部触痛,活动受限,大转子叩痛.X线片右股骨颈骨折,心电图大致正常.入院后行股骨颈闭合穿针术.术后第3d早晨病人突然出现烦躁不安,呼吸窘迫综合征.即急查心电图(图1)呈SⅠ QⅢSTⅢ及完全性右束支传导阻滞(RBBB)改变.立即平卧吸氧,但病人呼吸、心跳停止,经抢救2h无效死亡.
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穿针与石膏结合固定治疗胫腓骨骨干不稳定性骨折
自1999～2004年,作者应用穿针与石膏结合固定方法治疗123例胫腓骨骨干不稳定性骨折,收到良好效果.现总结报告如下.
关键词： 不稳定性胫腓骨骨折/治疗 骨折固定术 穿针术 石膏固定术 临床研究
