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中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折
我院自1990~1995年用130°角钢板手术结合中药治疗因骨质疏松所致的股骨粗隆间骨折62例,取得了良好的治疗效果,现报导如下.
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股骨多段骨折内固定术后全段骨坏死一例
张×,男,23岁.因车祸伤于1995年1月3日入院.除脑外伤外,左股骨中上段及髁间均系开放性、粉碎型骨折,左髌骨横形骨折.经抢救治疗,伤后14天行股骨骨折切开复位内固定术.中上段骨折使用AO角钢板,下端用AO髁钢板同时内固定.术后伤口一期愈合,拆除缝线后单髋人字型石膏固定.3个月后去除石膏.术后6个月复查X光片示骨折修复差,骨干变形,有死骨形成.无发热、寒颤等伴随症状出现.
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股骨粗隆间骨折髓外内固定治疗进展
股骨粗隆间骨折(IFF)占髋部骨折的近一半,多见于老年患者。IFF的治疗方式包括保守治疗和手术治疗。回顾髓外固定治疗股骨粗隆间骨折的相关文献并分析各种治疗方法的临床应用、优势、手术难度及并发症。总结髓外固定治疗股骨粗隆间骨折进展。
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股骨粗隆间骨折四种手术方法的比较
自1996年1月~2001年12月我院共收治股骨粗隆部骨折128例,分别采用多根钉、130°角钢板、加压动力髋螺钉(DHS)和重建交锁髓内钉内固定治疗.报告如下.
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不同角度角钢板治疗股骨转子间骨折应用体会
自1995年8月~2001年1月我们应用95°和130°角钢板共治疗老龄股骨转子间骨折62例,疗效满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组62例,男49例,女13例,年龄58~82岁,平均68岁.左侧40例,右侧22例.致伤原因:滑跌伤26例、坠落伤21例、交通事故伤15例,均为新鲜骨折.顺转子间型46例,反转子间型16例.合并小转子部骨折共计24例.合并症:高血压病15例次,脑血管病后遗症10例次,冠心病8例次,糖尿病5例次,前列腺肥大5例次,慢性支气管炎3例次,慢性泌尿系感染2例次.
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角钢板内固定治疗股骨髁上粉碎性骨折16例报告
目的探讨用95°角钢板内固定在治疗股骨髁上粉碎性骨折中的应用.方法对16例成人股骨骨折的病人,采用95°角钢板内固定治疗.结果经过6个月~20个月,平均11.5个月随访,骨折均完全愈合,患肢恢复正常或接近正常.结论采用95°角钢板内固定在治疗股骨髁上粉碎性骨折中的应用,固定可靠,有利于骨折愈合及关节功能的早日康复.
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角钢板、动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较
股骨粗隆间骨折,又称转子间骨折,是指股骨颈基底部至转子下5cm处的骨折,约占全身骨折2%,是一种常见病、多发病.本病多发生于老年人,粉碎型骨折多见,表明此种骨折与骨质疏松、骨强度降低、骨脆性增加有密切关系.本病70%~80%为跌倒致伤,另有少数因高空坠落、车祸等致伤.随着人口老龄化的到来及交通事故的增多,髋部骨折的发生率也逐年增加.据Lizaur-Utrilia统计,在1974至1982年调查期内,每5年增加1倍[1].我院自1996年6月至2003年6月采用角钢板,动力髋螺钉等两种不同方法治疗股骨粗隆间骨折患者185例,其中角钢板内固定治疗105例.报道如下……
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五种内固定治疗股骨粗隆间骨折的体会
自1997年至2002年采用中空螺丝钉、130度角钢板、动力髋螺钉(DHS)、股骨近端带锁髓内钉(PFN)、Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折146例,比较分析报告如下.
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角钢板与加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折比较
近年来,随着人口老龄化的加剧和交通事故等伤害的增加,髋部骨折的发病率越来越高.此部位骨折的早期手术治疗,因可降低病死率、使病人尽早恢复肢体功能并减少因长期卧床引起的并发症,已被人们广泛接受.结合我院1989年1月至2003年1月间应用角钢板或加压滑动鹅头钉(DHS)治疗的225例股骨粗隆间骨折病人的临床疗效,对两种方法的应用做一分析比较.
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130°角钢板治疗股骨粗隆下长斜形骨折92例疗效观察
目的:观察应用130°角钢板治疗中老年股骨粗隆下长斜形骨折的疗效.方法:按Seinsheimer法分型;稳定I、Ⅱ型16例,不稳定Ⅲ型32例,Ⅳ型44例;闭合性74例.结果:本组92例优良率达91.3%.对高应力集中传导的股骨粗隆下骨折易发生长斜、粉碎而导致短缩、移位骸内翻等畸形,需要一种坚强、牢靠、稳固、抗旋力强的内固定装置.结论:此角钢板符合生物力学要求,能达到下床早、并发症少的目的.
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股骨粗隆间骨折60例手术治疗体会
股骨组隆间骨折好发于老年人,其发生率随着年龄的增长而上升.我院自1996年3月~2004年10月分别应用135°角钢板、动力髋螺钉和Gamma钉做内固定手术60例,对各不同内固定方法及疗效作一回顾.
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可塑性微型角钢板内固定治疗复杂的掌指骨髁间、髁上骨折的临床研究
目的 探讨可塑性微型角钢板内固定治疗复杂的掌指骨髁间、髁上骨折的疗效.方法 将2001年12月至2005年12月我科收治的136例(187个部位)掌指骨髁间、髁上骨折患者分成可塑性微型角钢板内固定组(A组)、异型AO钛钢板组(B组)和克氏针交叉联合固定治疗组(C组),比较3组患者的手术时间、骨折愈合、关节恢复及术后并发症发生情况.结果 3组患者手术及骨折愈合时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05).A、B组术后关节恢复显著优于C组(P值均<0.05),A、B组问差异无统计学意义(P>0.05).3组术后愈合不良发生率的差异无统计学意义(x2=4.73,P>0.05).A、B组术后感染、疼痛发生率均显著低于C组(x2=6.91、14.45,P值均<0.05),A、B组间差异无统计学意义(P值均>0.05).3组间关节僵硬发生率差异有统计学意义(x2=25.45,P<0.05).结论 可塑性微型角钢板内固定治疗复杂的掌指骨髁间、髁上骨折的临床疗效较好,并发症相对较少.
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股骨下端骨折的内固定治疗
股骨下端骨折包括股骨髁上骨折、髁间骨折和单侧髁骨折,是一种严重的创伤,多数均累及膝关节面,虽然治疗方法较多,但术后均存在较多的并发症和功能障碍,特别是低位髁上骨折和髁间骨折.本院从1994年1月至2000年12月间,共手术治疗此类病人32例,分别应用L型角钢板和股骨髁部支撑钢板等内固定,术后借助于CPM机进行功能锻炼,取得满意疗效.
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L角钢板内固定治疗股骨粗隆骨折
粗隆间骨折多发于老年人,利用内固定治疗比保守、牵引疗法死亡率、致畸率都低,因此多数学者主张手术治疗[1].我院自1995年1月~1998年12月,应用L角钢板治疗股骨粗隆间粉碎骨折及股骨粗隆下骨折17例,获得满意疗效,报告如下.
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闭合复位可折断螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折
股骨粗隆区骨折是老年人常见的骨折,约占全身骨折的3.57%.随着内固定器械的发展,越来越多的人主张使用切开复位内固定如DHS、Richards、Gamma钉、角钢板、重建钉、单侧外固定架等固定,由于手术创伤大,老年人存在多种疾病,相对手术的适应证缩小.本组运用闭合复位可折断螺钉内固定,手术创伤小,内固定牢靠,术后恢复快,疗效显著,现报告如下.
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130°角钢板结合折断式螺纹针治疗老年股骨粗隆间骨折36例报告
目的探讨130°角钢板结合折断式螺纹针治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法应用130°角钢板结合折断式螺纹针对36例老年股骨粗隆间骨折进行固定治疗,同时应用自制斯氏针手锥做导针,减少术中操作失误.结果本组36例,术后随访4个月到3年,平均8个月.手术疗效:优31例,良3例,优良率达94%.结论130°角钢板结合折断式螺纹针治疗老年股骨粗隆间骨折,固定牢固,操作简单,无须特殊器械,可早期功能锻炼,减少并发症发生.
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自制角钢板治疗肱骨外科颈骨折
自1991年5月~2002年3月,作者以传统普通钢板为原材料制做成角钢板,用于治疗手法复位失败的肱骨外科颈骨折,取得了满意的效果,报告如下.
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股骨粗隆间骨折伴横切面碎裂32例疗效分析
股骨粗隆间骨折是常见病,其不稳定性骨折大多采用内固定治疗.在长期手术治疗粗隆间骨折的过程中,我们发现许多病例同时存在着大粗隆和股骨颈基底部横切面上骨折.这类骨折容易造成术中内固定置入困难和术后髋内翻等并发症的发生,给治疗带来不利影响.自1998~2001年,我院采用切开复位,钢丝捆扎横切面碎裂骨块,角钢板或动力髋螺钉固定粗隆间骨折的方法,治疗此类骨折32例,取得满意效果.现总结报告如下.
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股骨转子间骨折的内固定治疗
股骨转子间骨折是髋部常见的骨折之一,其发生率几于股骨颈骨折相同,而患者的年龄则稍高于股颈骨折.由于转子部的血运丰富,无论何种类型的骨折,均极少不愈合,主要的问题是常遗留有髋内翻、下肢外旋和短缩畸形.骨折愈合后,很少发生股骨头缺血坏死等其它合并症[1].近年来,内固定治疗的方法日益广泛被接收,内固定装置的种类也逐渐增多.本院自1996年以来在临床上主要采用角钢板内固定治疗股骨转子间骨折.现就股骨转子间骨折采用角钢板内固定治疗以及内固定涉及到的问题进行讨论.
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95°角钢板治疗股骨转子部骨折(附46例报告)
1992年8月~1998年10月,我院应用95角钢板(也称髁钢板),治疗股骨转子部骨折46例,效果满意.报告如下.