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系统性红斑狼疮并发急性心肌梗死1例
患者男性,27岁.因胸痛7h急诊入院.患者于入院前静息状态下突发胸痛,以胸骨中下段为著,手掌大小范围,呈持续性胀痛伴阵发性加剧,不剧烈,无放射性疼痛,伴少量出汗,恶心呕吐数次.体检:T 36.4℃,P 117次/min,R 20次/min,BP 131/95mmHg,心律齐,心率117次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.双肺无殊,双下肢无浮肿,无红斑皮疹.
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胃肠道平滑肌肉瘤的CT表现
胃肠道平滑肌肉瘤临床并不少见,CT的应用对明确肿瘤的大小范围,及有无转移可提供可靠的情况,对临床的治疗及手术带来很大的帮助.本文经过总结12例胃肠道平滑肌肉瘤的病例,对诊断本病的CT表现作些探讨.
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病历摘要(八)
患者女性,55岁,教师。骶尾部疼痛不适8月,加重3月伴大小便困难2周。患者自1998年11月左右开始出现无明显诱因的骶尾部疼痛不适,无大小便功能障碍,双下肢活动正常,口服一般止痛药可好转,未予重视。3个月前自觉疼痛明显加重,大便干结,伴夜间持续疼痛影响睡眠,行走时疼痛加重。随到当地医院就诊,X线片、MRI均提示骶尾椎骨质破坏,较大软组织肿块。当地医院给予中草药和对症治疗。3月来症状逐渐加重,彻底难眠,行走困难。入院前2周出现大小便困难,无便血。再次MRI检查提示肿块较3月前明显增大,达10.5cm×7cm。要求入院手术治疗。 查体,生命体征正常,痛苦貌,浅表淋巴结不大,心肺腹部未见异常,颈胸腰椎未见异常,骶尾部手掌大小范围轻压痛,会阴部感觉减退,双下肢感觉运动正常。膝踝反射正常,病理反射未引出。
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胳膊痛,祸起冠心病
崔先生患高血压多年,一直依靠服降压药维持血压.近一个月,他老是出现胳膊痛的感觉.原以为是抱孙子劳累导致的胳膊酸痛,也没放在心上,但经休息,胳膊痛一直不见好转,甚至还引发胸闷等其他症状.家人见此情景,催着他到医院检查.检查结果令崔先生吓了一大跳,他竟然患上了冠心病!而这段时间胳膊痛也源于冠心病.冠心病,典型表现易察觉冠心病心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要表现的一组综合征.典型的心绞痛以发作性胸痛为主要表现,疼痛的部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚.
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PCI相关心肌梗死1例
患者男,64岁,因“发作性胸闷胸痛20d,加重2d”入院.患者自20d前始出现发作性胸闷胸痛,多在白天活动时出现,位于胸骨中段后,约巴掌大小范围,胸痛呈闷痛样,持续2~3min,经休息可缓解,胸闷持续4~6min可缓解.近两天患者胸闷胸痛发作较前频繁,稍活动即有发作,部位性质同前,程度较前加重,持续时间延长,长达10 min.既往有高血压病史,高160/95 mmHg.有吸烟史40年,10~20支/d.饮酒史20年,250 g/d,已戒烟酒5年.查体:BP 150/85 mmHg,神志清楚,两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率76次/min,律齐,未及杂音及早搏.腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢不肿.心脏CTA:前降支中段管壁钙化伴中度狭窄.心电图:窦性心律,部分导联ST段低平延长,T波倒置.入院诊断冠心病,不稳定型心绞痛,高血压病2级极高危.
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内镜微波治疗消化道广基型息肉25例
2000年10月~2008年10月采用经内镜微波治疗消化道广基型息肉25例,共28枚,取得满意效果.现报告如下:1 材料和方法1.1 材料:本组25例中,男13例,15枚,女12例,13枚.平均年龄54岁(24岁~65岁).其中食管广基型息肉1例,1枚;胃广基型息肉7例,7枚;十二指肠降部广基型息肉1例,1枚;结肠广基型息肉14例,17枚;直肠广基型息肉1例,1枚.广基型息肉基部大小范围:直径在0.6~1.2cm者,7枚;直径在1.3~2.4cm者,17枚;直径大于2.5cm者,4枚.
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蹦床、体操运动员脊椎裂的探讨
脊椎裂是一种较常见的脊椎畸形,胚胎时期脊椎骨化中心发育障碍或后天骶骨表面慢性损伤造成骶骨表面发育障碍均可使两侧椎弓不能相互连接,在椎板和棘突产生大小范围不等的裂隙形成脊椎裂,发病部位以L5S1多见,现对山西省体操运动管理中心蹦床、体操两个项目10年间来参加训练的120名运动员脊椎裂探讨如下.