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美国疾病预防控制中心简介
作者有幸访问了美国疾病控制及预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC).它是美国卫生部公共卫生司(Public Health Service)直接管辖的一个兼有管理又有业务的机构.形象化一些,它是美国联邦政府邻导的一个中央防病机构.它有些类似现在的疾病预防控制中心(原中国预防医学科学院)及卫生防疫机构.中国的卫生防疫经费除地方负担外,一部分由卫生部直接分配.而CDC是一个国家权力机构,可以据全国需要给各州分配经费,向各州派遣人员与当地机构共同工作.
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完善卫生防疫机构内控机制的探索
建立科学、严密、有效的内控机制既是新形式下财务管理的重要内容,也是市场经济条件下强化内审监督的必要环节.为建立有效的卫生防疫机构的内控机制,促进卫生防疫事业发展,2002年以来,邹城市卫生防疫站对此进行了深人探索,总结出一整套内部控制管理经验,其关键是落实"8个到位".
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新疆库尔勒市卫生监督体制现状调查与分析
随着市场经济体制的深入,我国的法制化进程将进一步加快,加大行政执法力度已是大势所趋.以往,卫生行政执法主体暂由卫生防疫机构承担,<食品卫生法>、<传染病防治法>、<执业医师法>等近10部法律、法规,明确规定了县以上卫生行政部门作为执法主体,卫生行政执法主体的回归已势在必行.
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某部基层医疗卫生机构消毒质量监测
为加强部队医疗卫生机构消毒监测工作,加强消毒质量控制,根据<军队卫生防疫机构工作规定>和<传染病防治法>的要求,3年来,我们陆续对28个基层医疗卫生机构消毒质量进行了监测.
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使用过氧乙酸消毒防护不当导致化学损伤报告
过氧乙酸具有较强的杀菌作用,常用于物体表面及空气等作浸泡、擦拭、喷洒或薰蒸消毒.在SARS流行期间,被多数医疗单位和卫生防疫机构采用.但若使用不当或未作好自身防护,会导致过氧乙酸对人体的化学损伤.
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银川铁路分局宝中新线计划免疫工作中存在的问题与对策
银川铁路卫生防疫站是为分局辖区内近6万名职工及其家属身体健康服务的卫生防疫机构.现住区内7岁以下儿童有794人,约占总服务人口数的1.36%.辖区计划免疫工作于1988年、1992年、1995年分别达到并通过国家卫生部规定的两个85%的目标.由于我站计划免疫工作常抓不懈,"五苗”针对的疾病发病率大幅度下降.到目前为止,脊髓灰质炎已连续16年无病例发生,白喉已连续20年无病例发生,麻疹发病率到1997年已控制在1.21/10万.但是近几年随着中宝铁路的开通,大量流动人口的涌入,辖区人口结构发生了变化,加之对计免工作监督、监测的力度不够,使辖区计免工作受到了不同程度的影响,增加了各种传染病传人和传播扩散的机会,现对存在的问题进行探讨,并提出相应的对策.
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果洛州传染病防治新概况
20世纪60年代,在各级党委和人民政府的重视关怀下,随着卫生防疫机构的建立健全,青海省果洛州实施了以疫情报告与管理为中心,并对重点疾病作了流行病学调查,使甲、乙类传染病的总报告发病率在1981~1989年为1.27/10万,达到高峰年后开始平稳下降,死亡率也相应逐年减少.我州的疾病控制对策以急性传染病、地方病为重点,防治天花、淋病、梅毒、人间布氏杆菌病鼠疫、麻疹、百日咳等高发病率、高亡率的传染病,目的在于降低其发病率和死亡率,控制传染病的暴发和流行.1954~1966年对天花、淋病、梅毒、麻风病普查普治,实现了1966年基本消灭天花和性病的目标,控制了麻风病的传播与流行;1967~1979年,以人间布氏杆菌病、鼠疫采取"三普”疫原检索、疫区监测与管理,使严重危害人群健康的病种得到了有效控制.20世纪90年代鼠疫和布氏杆菌病无病例报告;1980~1999年以消灭脊髓灰质炎为目标的麻疹、百咳、破伤风、结核病等重点疾病实施儿童计划免疫,建立监测网点,同时对细菌性痢疾、病毒性肝炎等高发病率死亡率的肠道传染病实施饮食卫生监监测,普及卫生常识.当前我州传染病可分为下列4种情况:
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华北油田医疗单位口腔器械消毒状况调查与分析
1997年3月对华北油田医疗单位口腔科器械消毒等工作情况进行调查,结果如下。 1.对象与方法:华北油田医疗单位25家口腔科,其中地区级4家,县级6家,乡镇级15家。调查口腔科常用器械的消毒方法,口腔科治疗室内治疗台、空气、地面的消毒情况。 2.结果:在25家单位中,采用多的是新洁尔灭,其次是戊二醛,再次是高压蒸汽、酒精擦洗、84消毒液,有的单位甚至不消毒;对治疗室主要用紫外线消毒,其次是煤酚皂、84消毒液等。近1/2单位不消毒。 3.讨论:据文献报道,新洁尔灭消毒液对乙型肝炎病毒、艾滋病病毒、芽胞、结核杆菌、绿脓杆菌等均无杀灭作用,反而造成对其他浸泡器械的污染。因此,口腔科器械不应用新洁尔灭消毒。为降低由消毒不彻底引起的医源性污染,提出以下建议:①认真学习有关卫生法律法规,建立健全消毒工作制度;②卫生防疫机构要加强监督监测;③制订口腔科器械消毒规范,统一消毒方法。应主要采取高压蒸汽消毒,有条件的可采用一次性器械。 口腔科治疗室、治疗台、地面,必须每日用有效的消毒方法消毒。在用高速涡轮机磨牙后,室内空气中病原菌密度显著增高。我们认为口腔科每一治疗室内必须配备紫外线灯、排风扇,以及时消灭空气中的病原菌和排放出污染的空气。
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处理预防接种后突发死亡病例的体会
在计划免疫实践中,由于每天都有大量的适龄儿童接受疫苗的预防接种,接种后突发死亡是一个不可回避的事实,也是卫生行政部门和卫生防疫机构深感棘手的问题之一,处理不当可能会酿成严重的后果.
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当前计划免疫工作面临的法律问题及对策
1 计划免疫工作的社会地位及法律属性1.1 计划免疫是国家意志在<宪法>第21条国家"开展群众性的卫生活动,保护人民健康"的原则精神指导下,<传染病防治法>明确规定:"各级政府领导传染病防治工作,制定传染病防治规划,并组织实施"."各级政府卫生行政部门对传染病防治工作实施统一监督管理.各级各类卫生防疫机构按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作.各级各类医疗保健机构承担责任范围内的传染病防治管理任务,并接受有关卫生防疫机构的业务指导".从以上的法律规定可以看出:按照宪法精神,法律把传染病防治工作,保护人民的健康,完全地置于国家管理之下.政府、政府卫生行政部门、卫生防疫机构、医疗保健机构均应承担相应的传染病防治工作.计划免疫是传染病防治工作的重要组成部分,<传染病防治法>进一步严格规定"国家实行有计划的预防接种制度".国家把实行计划免疫的重要手段--预防接种上升为法律制度,这完全体现了我国将公民之根本利益生命健康放到了国家工作的重要位置.所以计划免疫是国家的意志.
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宁夏回族自治区县、乡、村三级计划免疫人力资源及冷链设备现况调查
为了解宁夏回族自治区县、乡、村三级计划免疫人力资源及冷链设备的现况,对全自治区29所卫生防疫机构及乡级预防保健机构中从事计划免疫的工作人员及冷链设备进行了调查,现将调查结果报告如下。1 调查对象、方法与内容 全自治区29所卫生防疫机构的计划免疫科及乡级预防保健科或计划免疫室作为调查单位,调查对象为从事计划免疫的工作人员及冷链设备。按统一印制的问卷调查表进行调查。交通方便的县、乡由专门调查员询问调查,逐项登记;其余均由被调查单位填写,加盖公章,函寄。调查内容包括:①计划免疫工作人员情况,姓名、性别、年龄、学历、职称等;②冷链设备及运转情况等。所有资料统一输入计算机数据库,用SPSS软件包处理。2 计划免疫工作人力资源情况2.1 县、乡级 本次共调查县、乡级从事计划免疫工作人员667人,其中男性375人,女性292人,各占56.22%、43.78%。参加工作年限及从事计划免疫工作年限的中位数分别为14年和10年。县、乡级计划免疫工作人员中25~40岁的分别占总人数的69.78%和69.48%(表1),说明全自治区计划免疫工作人员队伍长期以来比较稳定,且具有较合理的年龄结构,后续力量充足。2.2 村级 本次共调查330个乡的2*!570个行政村,2*!669个免疫接种点。全自治区共有兼职计划免疫乡村医生3*!464名,≥46岁的乡村医生1*!761人,占50.84%。每个行政村平均有1.35人。近10年来,乡村医生正规化、系统化专业培训工作从未间断,到目前为止,经过培训的乡村医生≤45岁中专水平考试达标率为89.50%,≥46岁逐项培训考试达标率84.4%。
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血液透析质量控制管理规范(草案)
附件1 中华人民共和国国家标准医院消毒卫生标准GB 15982-19951 主题内容与适用范围本标准规定了各类从事医疗活动的环境空气、物体表面、医护人员手、医疗用品、消毒剂、污水、污物处理卫生标准.本标准适用于各级各类医疗、保健、卫生防疫机构.
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预防和控制慢性非传染疾病的必要性和卫生防疫机构参与的可行性
目的:探讨预防和控制慢性非传染疾病的必要性和卫生防疫机构参与的可行性。方法对预防以及控制慢性非传染疾病的必要性进行分析,同时找出卫生防疫机构在目前预防以及控制慢性非传染病过程中的可行性以及效果。结果控制以及预防慢性非传染病非常重要,在此过程中加强卫生防疫机构的残余能够明显提升预防以及控制慢性非传染疾病的效果。结论在预防以及控制慢性非传染病的过程中,卫生防疫机构参与其中能够起到更好的效果,值得推广应用。
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完善单位内部控制的"十个环节"
内部控制作为单位自我调节和自行制约的内在机制,处于单位中枢神经系统的重要位置,不仅能保证单位各项信息的真实正确、合法有效和财产物资的安全完整,还能保证单位经营活动的效率性、效果性以及单位经营决策和国家法律法规的贯彻执行.如何建立有效的疾病预防控制机构(卫生防疫机构)的内控机制,促进卫生防疫事业发展,2003年以来,邹城市卫生防疫站对此进行了深入探索,其关键是要抓好"十个环节".
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两类地区县级卫生防疫机构人力资源分析
为正确认识预防为主方针,重视预防保健工作所产生的社会效益与经济效益,近期投入与远期产出的关系,了解经济发展不同地区卫生人力资源分布和利用现状,我们于2003年7月对东营市和聊城市卫生资源进行了调查,对两地县级卫生防疫站人力资源的现状进行调查分析,为合理配置卫生人力资源、促进县级卫生防疫站优化卫生防疫人力资源提供决策依据,并对下一步的发展对策阐述己见.
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提高和完善卫生防疫机构计量认证工作
我站在计量管理工作中,主要抓了以下五个方面的工作.1组织机构落实质量保证的目的是为了提高检测报告的质量,本站设立以副站长为质量保证负责人的质量管理结构,成立质量管理科专职负责质量保证工作,并指定专人负责日常的计量管理工作,从组织机构上保证计量认证和检测质量保证措施的落实.组织措施落实后,根据有关标准编写<质量管理手册>和相关的工作程序文件,建立健全有关确保检测质量的制度和措施,以规范各项检测工作,使质量保证体系更加完善.
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预防用生物制品的监督管理
预防用生物制品显著的防病作用在取得巨大的社会效益和一定的经济效益的同时,也赢得了社会的普遍认可和对它的主动需求,卫生防疫机构也因此受到社会的关注并提高了声誉.
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疾病预防控制机构改革对预防医学教育的影响与对策
根据《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》和卫生部《关于疾病预防控制机构改革的指导意见》,各级卫生防疫机构自上而下地进行了疾病预防控制机构改革.国家组建了中国疾病预防控制中心(简称疾控中心或疾控机构),各省、市、县也相继组建了当地的疾病控制中心.改革后的疾病预防控制机构是政府实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位,它不同于原卫生防疫机构,在职能定位、工作内涵和技术服务等方面均发生了深刻的变化.
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解剖SARS病人尸体有法可依
■解剖SARS病人尸体不需经患者及家属同意出于对传染病研究、防治的需要,为了保护公众生命健康权利和公共卫生安全,在特定情况下,法律必须要在个人对尸体的自由处分权与公众利益之间进行评价和平衡,所以,<中华人民共和国传染病防治法>(以下简称<传染病防治法>)第二十八条第二款规定:"医疗保健机构、卫生防疫机构必要时可以对传染病病人尸体或者疑似传染病病人尸体进行解剖查验.",也就是说,对传染病病人或者疑似传染病病人的尸体进行解剖不一定非要征得病人家属的同意.对于SARS病人或疑似SARS病人的尸体进行解剖是否也可以这样处理,关键在于SARS是否被纳入<传染病防治法>的法定传染病范畴.
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高校医院污水处理中存在的问题及相关对策
医院污水中含有固体残渣、有机悬浮物、各类致病菌、病毒、寄生虫卵等,如不进行处理,可造成环境污染,引起传染病的暴发或流行,危害人民群众的身体健康.<中华人民共和国传染病防治法>规定:被各类传染病病原体污染的污水、污物、粪便等,有关单位必须按照卫生防疫机构提出的卫生要求进行处理,这是医院在治疗病人的同时必须承担的一项社会职责. 我院日排污水150 t左右,经处理后的污水直接排入城市下水道,根据这一特点,我院采用了一级处理工艺,其污水处理工艺流程见附图.