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注射用黄芪多糖对非小细胞肺癌放疗的作用及对机体免疫的影响
目的:观察注射用黄芪多糖(APS)对非小细胞肺癌三维适形放射治疗(3D-CRT)的疗效.方法:将100例确诊的Ⅰ ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者,随机分为中药联合放射治疗组(实验组,50例)和单纯放射治疗组(对照组,50例),放疗采用三维适形放射治疗,治疗总剂量50～70 Gy,2 Gy/次,每周5次.中药选用注射用黄芪多糖250 mg加人生理盐水500 mL中静滴,放疗当日开始给药,每天1次,直至放疗结束后停药,疗程与放疗同步.比较两组的近期疗效、外周血象、免疫功能及生活质量.结果:实验组和对照组的总有效率分别为88.0％和74.0％,二者之间无显著差异,卡氏评分(Karnofsky performance scale,KPS)提高率分别是74.0％和26.0％,呈极显著差异(P＜0.01).实验组T细胞亚群治疗前后变化显著(P＜0.05),对照组治疗前后变化不明显.外周血常规实验组治疗前后只有中性粒细胞计数无明显变化,对照组治疗前后WBC和中性粒细胞计数差异显著(P＜0.05).两组间比较,治疗后有显著差异(P＜0.05).结论:注射用黄芪多糖可以降低3D-CRT治疗非小细胞肺癌患者放疗的副作用,同时可以提高患者机体的免疫水平.
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注射用黄芪多糖联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌疗效观察
目的 观察注射用黄芪多糖联合肝动脉栓塞化疗对原发性肝癌的治疗作用.方法 将94例原发性肝癌患者随机分为对照组和治疗组.对照组采用单纯肝动脉栓塞化疗,治疗组在肝动脉栓塞化疗的基础上联合注射用黄芪多糖,观察两组治疗后6个月、1年、2年的疗效及生存质量和生存率.结果 治疗组1年、2年生存率显著优于对照组(P＜0.05);治疗组在1年及2年时完全缓解和部分缓解总例数分别为22例(59.46%)和15例(65.22%),对照组完全缓解和部分缓解总例数分别为13例(41.94%)和5例(33.33%),两组差异显著(P＜0.05);两组患者治疗后6个月、1年及2年的7项指标及生活质量评分比较均显示治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 注射用黄芪多糖可显著提高原发性肝癌患者的单纯肝动脉栓塞化疗的效果,提高患者生活质量,延长生存时间,是治疗原发性肝癌的有效药物.
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注射用黄芪多糖联合CIK细胞治疗中晚期气虚型非小细胞肺癌的临床观察
目的 探究注射用黄芪多糖联合细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK)治疗中晚期气虚型非小细胞肺癌的协同作用,并观察其安全性.方法 选择天津中医药大学第一附属医院75例经明确诊断为中晚期气虚型非小细胞肺癌住院患者,分为两组,对照组给予CIK细胞静脉回输(每次100 mL,每周一、三、五回输,共计5次,细胞总数＞1×1010/mL),联合治疗组加用注射用黄芪多糖(每天250 mg,静脉滴注至回输后1 d,共计10 d),10 d为1个周期,间隔1个月后行第2周期治疗,共治疗2个周期.结果 联合治疗组治疗后疾病控制率为69.4％,高于对照组36.1％,差异显著(P＜0.05);两组卡氏评分(KPS)有效率分别为77.8％与55.6％,差异显著(P＜0.05);联合治疗组患者治疗后较治疗前外周血中CD3+和CD4+T淋巴细胞比例显著增加(P＜0.05);治疗后联合治疗组在气短、神疲、乏力、自汗、懒言方面均有改善,其中在神疲、乏力、自汗、懒言方面改善明显,差异显著(P＜0.05);两组在治疗过程中未出现严重的血液学毒性及肝肾毒性.结论 注射用黄芪多糖联合CIK细胞治疗可控制中晚期非小细胞肺癌患者肿瘤病灶进展,提高患者免疫功能,改善气虚证症状,提高机体功能状态,且安全性良好.
关键词： 非小细胞肺癌 气虚证 注射用黄芪多糖 细胞因子诱导的杀伤细胞 免疫功能 -
注射用黄芪多糖预防非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的疗效观察
目的 观察晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗同时应用注射用黄芪多糖对化疗所致骨髓抑制的影响.方法 将61例晚期NSCLC患者随机分成治疗组(32例)和对照组(29例).治疗组患者在化疗同时,每日静脉滴注注射用黄芪多糖250mg 1次,连续给药10d,对照组仅进行化疗,观察两组化疗后骨髓抑制及化疗完成情况.结果 治疗组患者4周期化疗按时、足量完成率为84.4％,明显高于对照组的62.1％(P＜0.05)；治疗组骨髓抑制发生率为31.3％,明显低于对照组的58.6％(P＜0.05),且治疗组未出现重度(Ⅲ、Ⅳ度)骨髓抑制.结论 注射用黄芪多糖可预防及减轻化疗后骨髓抑制,具有一定的骨髓保护作用.
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注射用黄芪多糖联合三维适形放疗治疗老年肺癌临床观察
目的:观察注射用黄芪多糖(APS)联合三维适形放射治疗(3D-CRT)对老年非小细胞肺癌的疗效.方法:将80例确诊的Ⅰ～Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者,随机分为中药联合放疗治疗(治疗组,40例)和单纯放疗治疗(对照组,40例).放疗采用三维适形放射治疗,治疗总剂量50～70Gy,2Cy/次,每日1次,每周5次.中药选用注射用黄芪多糖250mg加入5%葡萄糖或生理盐水500ml中静滴,放疗当日开始给药,每天1次,直至放疗结束后停药,疗程与放疗同步.比较两组的近期疗效、外周血象、免疫功能及生活质量.结果:治疗组近期有效率87.5%,对照组有效率72.5%,两组间比较无明显差异(P＞0.05).治疗组患者的外周血白细胞计数治疗后下降不明显、而对照组下降明显,治疗组治疗前后比较无显著性差异,而对照组治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05),对照组治疗后白细胞数较治疗组有显著性差异(P＜0.05);治疗组患者治疗后T淋巴细胞亚群CD8、CD4/CD8较治疗前好转,差异显著(P＜O.05),对照组放疗前后比较差异无显著性(P＞0.05),两组间治疗后差异有显著性(P＜0.05).结论:注射用黄芪多糖联合3D-CRT可以降低老年非小细胞肺癌患者的放射副反应,提高机体免疫水平.
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注射用黄芪多糖联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察
化疗是恶性肿瘤重要治疗手段之一,临床上近70%患者需要接受化疗,但化疗常导致患者胃肠道恶心、呕吐、血象低下、体重减轻,甚至由于感染、精神等压力,不能坚持化疗,影响疗效,影响患者的生存期.
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注射用黄芪多糖联合化疗治疗84例晚期恶性肿瘤临床疗效观察
近年来研究发现中药黄芪中的大分子化合物黄芪多糖具有提高免疫功能、抗肿瘤等多方面活性[1,2].注射用黄芪多糖在1994年获得卫生部的新药临床研究批件,并于2001年通过国家中药二类新药鉴定.我科在临床中应用注射用黄芪多糖配合化疗治疗各种恶性肿瘤取得了较好的疗效,现报道如下.
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静脉用黄芪多糖联合顺铂腹腔化疗对胃癌恶性腹水的疗效研究
目的：研究注射用黄芪多糖联合顺铂腹腔化疗治疗胃癌合并恶性腹水的临床疗效。方法：将85例符合胃癌伴恶性腹水患者随机分为两组：治疗组43例注射用黄芪多糖静脉滴注联合顺铂腹腔化疗；对照组42例单纯顺铂腹腔化疗治疗。治疗1月后观察两组患者治疗前后腹水、生存质量、毒副作用、消化道反应以及外周血、腹水白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果：治疗组患者在腹水、生活质量评分、外周血免疫功能指标均优于对照组（P ＜0.05）；治疗组不良反应的发生率、腹水中IL-6、TNF-α水平明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：静脉应用黄芪多糖联合顺铂腹腔化疗治疗胃癌恶性腹水能够提高免疫功能、抑制炎症因子，增强临床疗效，降低不良反应发生。
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注射用黄芪多糖联合EOF方案治疗晚期胃癌疗效分析
[目的]对注射用黄芪多糖联合EOF方案治疗晚期胃癌的疗效进行临床分析.[方法]将86例经病理学证实的晚期胃癌患者随机分为治疗组与对照组.对照组43例予以EOF方案化疗;治疗组43例除采用与对照组同等剂量EOF方案外,化疗时联合应用注射用黄芪多糖.观察2组的近期疗效、不良反应、生活质量、免疫功能变化.[结果]治疗组与对照组有效率分别为55.8％和41.9％,治疗组在提高疗效、减轻不良反应、提高生活质量、增强免疫功能方面均优于对照组.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]EOF方案联合注射用黄芪多糖治疗晚期胃癌可以提高疗效,减轻不良反应,增强免疫功能,提高生活质量.
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顺铂腹腔灌注联合注射用黄芪多糖在胃癌合并恶性腹腔积液患者中的治疗效果观察
[目的]研究顺铂联合注射用黄芪多糖腹腔灌注治疗方案在胃癌合并恶性腹腔积液患者中的治疗效果.[方法]选择2012年2月～2014年2月在本院就诊的胃癌合并恶性腹腔积液患者170例,随机分为研究组与对照组.2组各85名患者,均采用常规顺铂腹腔灌注治疗方案,研究组同时联合使用注射用黄芪多糖治疗.比较2组患者治疗后治疗效果、化疗不良反应、外周血中免疫因子以及腹水中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达情况的差异.[结果]2组治疗后结果显示研究组腹水治疗疗效(P=0.006)、生存质量(P＜0.01)、外周血CD3+、CD4+ (P＜0.01)均显著优于对照组;腹水中TNF-α、IL-6的表达较对照组降低明显(P＜0.05);消化道反应(P=0.017)、白细胞减少(P=0.023)、肝功能损害(P=0.028)的发生率也较对照组明显降低.[结论]对胃癌合并恶性腹腔积液患者行顺铂腹腔灌注联合注射用黄芪多糖方案治疗能显著抑制其炎症表达,降低毒副反应的发生,提高治疗效果.
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液和注射用黄芪多糖治疗慢性充血性心力衰竭临床观察
目的:观察在常规治疗基础上采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液和注射用黄芪多糖治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将84例患者随机分为观察组与对照组各42例.2组患者入院后接受常规治疗,观察组在此基础上予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液和注射用黄芪多糖治疗.比较2组患者的临床疗效、心功能指标的变化.观察2组患者治疗期间的不良反应情况.结果:对照组总有效率69.05％,观察组总有效率88.10％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后,2组的心脏每搏输出量(SV)、心脏排出量(C0)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张早晚期大血流速比值(E/A)均较治疗前有所改善(P＜0.05).观察组CO和LVEF的改善情况优于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液和注射用黄芪多糖治疗慢性充血性心力衰竭,可提高临床疗效,改善心功能.
关键词： 慢性充血性心力衰竭 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液 注射用黄芪多糖 -
中成药逆转人结肠癌细胞株对化疗药物耐药的研究
目的:本研究拟观察鸦胆子油乳注射液、华蟾素注射液和注射用黄芪多糖对结肠癌耐药细胞株的杀伤作用,为临床合理、有效使用中成药提供实验依据.方法:运用药物浓度梯度递增间歇诱导法建立人结肠癌lovo细胞耐5-氟尿嘧啶细胞株,并命名为lovo/5-Fu.MTT法检测lovo/5-Fu的耐药能力及不同浓度中成药对lovo/5-Fu细胞株的耐药逆转作用,并根据相应结果计算耐药逆转倍数(RF).细胞迁移实验分为4组:空白对照组、黄芪多糖组、鸦胆子组和华蟾素组,检测不同中成药对lovo/5-Fu细胞株迁移能力的影响.结果:5-Fu对lovo细胞株的IC50为14.5 mg/L,对lovo/5-Fu细胞株的IC50为115.1 mg/L,根据上述两株细胞的IC.可算出lovo/5-Fu细胞株对5-Fu的耐药指数为:7.94.浓度为17.3、45.3、83.8、112.5 mg/L鸦胆子油乳注射液的耐药逆转倍数分别为9.5、23.5、54.4、86.5倍;浓度为8.2、21.2、38.6、50.1 mg/L华蟾素注射液的耐药逆转倍数分别为112、25.2、56.6、90.5倍;浓度为26.3、70.9、115.2、163.4 mg/L注射用黄芪多糖的耐药逆转倍数分别为1.5、8.2、26.5、74.2倍.与空白对照组比较,黄芪多糖组、鸦胆子组和华蟾素组侵出小室的细胞数目明显减少,迁移能力明显减弱,其中以鸦胆子组和华蟾素组更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:鸦胆子油乳注射液、华蟾素注射液和注射用黄芪多糖这三种中成药均能不同程度的逆转lovo/5-Fu对5-Fu的耐药性,其中以鸦胆子油乳注射液和华蟾素注射液为明显.
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GC与HPLC用于注射用黄芪多糖组成分析的比较研究
目的:采用GC和HPLC法测定并评价注射用黄芪多糖(APS-P)组成及单糖组成比.方法:以APS-P为研究对象,建立三甲基硅烷(Tri-Sil)衍生化-GC和1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)柱前衍生化-HPLC测定APS-P组成、单糖组成比的方法.通过方法学考察及对15批样品的分析,评价两种方法的适用性.结果:两种方法的专属性、精密度和稳定性较好,但PMP柱前衍生化-HPLC的操作和计算与Tri-Sil衍生化-GC相比更为简便.APS-P的组成较为固定,但单糖组成比在批与批之间呈现一定波动性.结论:PMP柱前衍生化-HPLC用于APS-P组成、单糖组成比分析更具优势.
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注射用黄芪多糖对宫颈癌化疗患者骨髓抑制的效果分析
目的 探讨注射用黄芪多糖对宫颈癌化疗患者骨髓抑制的影响.方法 选取2012年11月-2015年10月于我院接受治疗的宫颈癌患者110例,随机分为对照组和观察组,每组各55例,两组患者均接受紫杉醇联合顺铂同步放疗,而观察组患者在此基础上接受每日静脉滴注注射用黄芪多糖治疗,连续应用10天.对比分析两组患者的临床疗效以及治疗前后的血象.结果 经过治疗后,观察组的治疗总有效率为61.81％,明显高于对照组的38.18％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者经过放化疗后其白细胞、红细胞和血小板计数均有不同程度的降低,而与对照组相比,观察组患者下降不明显.结论 注射用黄芪多糖可以减轻宫颈癌放化疗所致的骨髓抑制,对骨髓具有一定的保护作用,在临床治疗宫颈癌的过程中值得推广应用.
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注射用黄芪多糖体外诱导人鼻咽癌CNE-2细胞自噬及其机制
目的:探讨注射用黄芪多糖诱导人鼻咽癌细胞株CNE-2的自噬作用.方法:采用CCK8检测注射用黄芪多糖对CNE-2增殖的抑制作用;吖啶橙染色观察注射用黄芪多糖作用于CNE-2细胞引起的自噬形态变化;透射电镜观察注射用黄芪多糖作用于CNE-2细胞后引起的细胞超微结构变化.Western blot实验检测注射用黄芪多糖作用于CNE-2细胞后Beclin-1的表达变化.结果:注射用黄芪多糖对CNE-2细胞的生长有明显抑制作用,且具有浓度及时间依赖性.注射用黄芪多糖作用后可诱导CNE-2细胞发生自噬.透射电镜下细胞体内大空泡及膜性双层结构增多;吖啶橙染色可见注射用黄芪多糖作用后观察到更多的亮红色酸性自噬泡.Western blot结果表明Beclin-1蛋白表达增高.结论:注射用黄芪多糖抑制细胞增殖,可能通过上调beclin1表达诱导人鼻咽癌细胞CNE-2细胞发生自噬.
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注射用黄芪多糖单糖鉴别及游离单糖检查方法研究
目的 研究注射用黄芪多糖质量标准,通过改进原标准中纸色谱鉴别项和游离单糖检查项,建立新的薄层及液相色谱鉴别和检查方法.方法 以葡萄糖、半乳糖、阿拉伯糖为指标性成分,按照原标准方法及改进方法分别对注射用黄芪多糖进行色谱鉴别和检查.并建立高效液相色谱方法,验证黄芪多糖的单糖组成.结果 改进的薄层色谱法及液相色谱法鉴别和检查方法避免了高毒离子(Ba2+)的使用,提高了实验的安全性,将色谱鉴别项和游离单糖检查项合并,提高了工作效率,减少了试剂使用量;且水解后样品中单糖混合液能更好地分离,克服了原有方法的不足.结论 该方法操作简便、准确、可靠,可用于注射用黄芪多糖的质量控制.
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注射用黄芪多糖对耐顺铂人肺腺癌细胞A549/DDP耐药逆转作用研究
目的 探讨注射用黄芪多糖药物血清在体外对耐顺铂(DDP)人肺腺癌A549/DDP细胞株的耐药逆转作用.方法 通过建立小鼠肿瘤模型,运用血清药理学方法,以人肺腺癌敏感细胞A549和耐药细胞A549/DDP为研究对象,采用细胞毒实验(MTT)方法,探讨注射用黄芪多糖对耐顺铂人肺腺癌细胞A549/DDP的耐药逆转作用.结果 注射用黄芪多糖药物血清高、中、低剂量组分别与DDP合用时对A549/DDP细胞的耐药逆转倍数分别为1.24、1.41、1.34;且中、高剂量组与阳性对照DDP组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 注射用黄芪多糖能明显增加A549/DDP耐药细胞对DDP的敏感性,提高细胞死亡率,具有耐药逆转作用.
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注射用黄芪多糖治疗肿瘤的临床研究进展
注射用黄芪多糖是从黄芪中提取的阿拉伯半乳聚糖复合物,在肿瘤临床治疗中应用广泛.注射用黄芪多糖与化疗联用、与放疗联用起到“增效减毒”的作用,而且是一种肿瘤耐药逆转剂,与其他肿瘤辅助药物联合使用可以改善瘤患者生活质量.
