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头针治疗急性脑出血家兔空间效应的PWI和MRS研究
目的:观察头穴透刺治疗对脑出血家兔病灶侧及对侧脑组织脑血流量及神经物质代谢的影响,验证并探索针刺“空间效应”特性规律及其机制.方法:30只雄性新西兰兔随机分为正常组、模型组和针刺组,每组各10只.自体血二次注血法复制急性脑出血模型.针刺组造模成功后即选取患侧头穴(位置相当于人体“百会”透“太阳”穴)进行治疗,连续治疗3d.疗前、疗后即刻、第3天应用磁共振灌注加权成像(PWI)和磁共振波谱分析(MRS)观察各组家兔双侧脑组织局部血流量(rCBF)和N-乙酰基天门冬氨酸(NAA/Cr)的变化.结果:脑出血模型造模成功后,较正常组双侧脑组织rCBF降低,NAA/Cr减小(P＜0.01).血肿周围较对侧变化更为显著(P＜0.05,P＜0.01).针刺治疗后即刻,双侧脑组织rCBF显著升高(P＜0.01),治疗3d后双侧脑组织NAA/Cr显著增加(P＜0.01).结论:脑出血损伤具有“抑制性泛化的特点”,针刺一侧头穴改善脑出血家兔双侧脑组织局部脑血流量和神经物质代谢障碍,减轻“抑制性泛化损伤”,具有空间效应特性规律.
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探析与有机化合物颜色有关因素
本文从生色团和助色团、离子化、空间效应等几方面探析了共轭π→π*跃迁能级的变化及对有机化合物颜色的影响.
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2例严重语言障碍肿瘤病人的沟通
沟通或称交流,是一个遵循一系列共同的规则互通信息的过程[1].临床护理工作中,对于气管切开、失语等语言障碍的病人常采用非语言交流方式,包括图卡片、写字板、摇铃、身体语言(如目光、眼神、面部表情、手势、头饰、躯干)、触摸、空间效应等,根据不同病人分别给予护患共同认同的方式进行沟通[2].
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经济增长与老龄化对医疗费用增长的空间效应分析
目的:研究经济增长与人口老龄化对医疗费用增长的空间效应影响,并提出相应的建议.方法:基于2005-2012年的8年时间数据,31个省的横截面数据,以人口老龄化程度与人均GDP作为解释变量,医疗费用作为被解释变量,利用不含空间效应的面板数据模型跟含有空间效应的面板模型进行分析,通过Wald跟LR统计量选出好的空间面板模型.结果:变量间存在空间效应,而且老龄化跟经济增长都对医疗费用的增加具有显著性的影响,老龄化对医疗费用的增加的影响更大.结论:鼓励做好老年医疗卫生服务工作,加强老年人的医疗保健工作,定期体检,控制医疗价格的变化,提高人均收入,放开生育政策等.
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与离退休干部患者的交流技巧
随着整体护理的开展，健康教育成为护理工作的重要组成部分，而作为护患间的交流则是其中的第一步。我科是干部病房，患者多为离退休干部，针对其心理特征，我们总结了几种促进有效交流的技巧，现介绍如下。1 明确交流目的 使病人感觉到我们在帮助他、敬重他、理解他，把我们当作知心朋友，愿向我们倾诉，提供信息。2 全神贯注地参与 在交流过程中我们应做到关注对方，关注病人的需要，以关心、感兴趣的态度参与交流，并做到思想与他保持一致，这样易形成良好的沟通关系，此为实现有效交流的第一步。3 倾听 在交流过程中倾听是非常重要的，不仅要听懂其字面所表达的意思，还应听出其所表达的"弦外之音"。同时注重在倾听过程中配合非语言交流的技巧，包括表情、体态、触摸、时间、空间、空间效应等。如：一位安装人工心脏起搏器后的离休病员，在下床活动后的第一天突然问坐电梯能否影响起搏器功能。经过思考后，考虑到他所提出的不仅是能否乘坐电梯，而是日常生活中他该注意些什么，于是我将他在今后生活中应注意不接近微波炉，不使用电剃刀，及雷雨天不外出等等罗列出来，写在纸上交给他，他看后十分满意，一再致谢，此时我感到安慰，护患交流成功。4 交谈法 在明确交流目的，精力集中，认真倾听的基础上，针对不同患者采取不同的交谈法或综合应用各种交谈法。4.1 理解式交谈：对于这些离退休的老干部，第一次称呼其全名，以后则有礼貌地称之"张老、陈老"等，使老年人感到受尊重。帮助他们树立生活的信心，并向他们阐述其经验就是子孙后代巨大的财富，及退而不休、老有所用的观点。引导他们对往日生活的回忆，增加其谈话兴趣，并使他们感到自己以往的经历对年轻人的借鉴意义，排除他们老了就是没用、就是负担的失落消极情绪。同时当其倾诉烦恼不快时，我们认真倾听，并及时作出反馈。
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浅谈非语言沟通在临床中的应用
临床上常见语言沟通障碍的患者,比如气管插管,气管切开,鼻喉腔的疾病,失语,聋哑,危重病,传染病隔离,语种不同,方言不同,纤维支气管镜检查,脑部疾病等患者,这些患者如果意识清楚但语言沟通障碍,无法与医生,护士,家属交流,身心需求得不到满足.非语言沟通作为一种有效的沟通方式应用于这些患者,可获得患者全面的健康信息,解决患者的健康问题.1 概念与分类非语言沟通是伴随着沟通而发生的一些非词语性的表达方式和行为的沟通形式[1].非语言沟通一般分为,体态语言,类语言,空间效应,触摸和环境物理因素[2].
